基于对带锁髓内钉治疗胫骨骨折合并糖尿病的临床治疗价值

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折合并糖尿病的临床治疗价值。方法选取该院于2012年10月—2014年10月收治的胫骨骨折合并糖尿病患者68例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者各34例。对照组患者使用AO钢板手术进行治疗,观察组患者使用带锁髓内钉手术方式进行治疗,观察两组患者手术时间、手术出血量、下肢负重时间和骨折愈合的时间,比较两组患者治疗的总有效率。结果经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为76.47%;观察组患者治疗的总有效率为97.06%,P0.05,差异有统计学意义。在手术时间、手术出血量、下肢负重时间和骨折愈合的时间方面观察组患者的相关数据量明显小于对照组患者。结论带锁髓内钉在治疗胫骨骨折合并糖尿病中的临床治疗价值较高,值得推广应用。     

交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效比较

目的探讨交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2010-02~2012-04分别采用交锁髓内钉（A组）与锁定加压钢板（B组）内固定治疗的68例胫骨骨折患者的临床资料,比较两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;A组优良率为97.1%,B组优良率为97.0%,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定均是治疗胫骨骨折的有效方法。     

闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨双骨折的疗效观察

目的观察闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨双骨折的治疗效果。方法选取2009年1月—2011年3月于本院治疗的100例尺桡骨双骨折的患者为研究对象,将其随机分为A组（闭合复位带锁髓内钉组）和B组（切开复位钢板内固定组）,每组各50例,对两组患者手术治疗的骨折愈合时间、骨折愈合率进行比较。结果 A组患者手术治疗的骨折愈合时间、骨折愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位带锁髓内钉在治疗尺桡骨双骨折的治疗效果好,值得骨科临床广泛应用。     

缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折中的应用

目的观察缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折患者手术中的效果及可行性。方法将17例同期行带锁髓内钉内固定术的胫骨多段骨折患者随机分为观察组6例和对照组11例,两组均采用胫骨分段小切口切开、直视下复位,行有限扩带锁髓内钉固定术。其中对照组采用传统固定方式;观察组于术中调整进钉方式缩窄髓腔后行带锁髓内钉固定。观察两组手术效果及术后骨折断端成角及不稳现象发生情况。结果两组均未发生内固定装置断裂或弯曲,膝、踝关节功能基本恢复正常。观察组均未出现旋转短缩、成角畸形、延迟愈合或骨不连;对照组4例出现不同程度向前成角、畸形愈合,2例出现延迟愈合。结论缩窄髓腔用于胫骨多段骨折患者带锁髓内钉固定术中可有效防止骨折断端成角及不稳、缩短手术时间、提高疗效。     

中西医结合交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效观察

目的观察中西医结合交锁髓内钉对胫骨骨折术后再骨折的疗效。方法将我院84例胫骨骨折术后再骨折患者随机分为试验组和对照组,各42例。试验组给予中西医结合交锁髓内钉治疗,而对照组给予钢板内固定治疗。比较两组患者的疗效及治疗满意度。结果试验组总有效率为97.6%显著高于对照组的81%,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗满意率为95.2%显著高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效,具有较高的总有效率,患者对治疗满意度评价也较高,值得临床选择。     

锁定加压钢板、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折疗效比较

目的 比较锁定加压钢板和交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法 60例胫骨骨折患者,随机分为A、B组,各30例.A组采用锁定加压钢板内固定术治疗,B组采用交锁髓内钉内固定术治疗.结果 两组患者手术均获成功.术后X线片提示基本达到解剖复位,断端无成角及分离现象,无骨折延迟愈合和不愈合发生.随访时间12 ～ 24个月,平均16个月,两组均无内固定松动和断裂发生,肢体无短缩、膝踝关节伸曲功能恢复良好.A组优28例、良2例、差0例,优良率100％;B组分别为26、3、1例和97％.两组优良率相比,P＞0.05.结论 锁定加压钢板、交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折者疗效满意,二者疗效无明显区别.     

骨痂在不同内固定骨折愈合过程中的差异

目的 观察不同内固定对兔股骨骨折愈合过程中骨痂的差异.方法 取新西兰大白兔27只,建立大白兔股骨中段骨折模型,随机分为3组,每组9只.分别为股骨中段骨折保留骨膜,同时使用钢板内固定组(Ⅰ组)、股骨中段骨折骨膜剥离同时使用钢板内固定组(Ⅱ组)、股骨中段骨折骨膜保留但去除骨髓同时使用髓内钉固定组(Ⅲ组).各组在不同时段拍X线片,观察骨折愈合情况,取骨折愈合部位测量其骨痂直径,观察骨折愈合中骨痂的差异.结果 (1) X线片显示,Ⅲ组在相同时段有大量的骨痂生成,Ⅰ组、Ⅱ组在相同时段显示骨痂生成量少;(2)Ⅰ组与Ⅱ组骨痂直径不存在差异(F=5.14,P>0.05),Ⅰ组和Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅲ组骨痂直径存在差异(F=3.15, 3.30, P<0.05),有统计学意义.结论 髓内钉固定组在骨折愈合过程中骨痂生成多,利于骨痂的钙化以及早期的功能锻炼和负重;骨痂多利于骨折愈合的判断.     

交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折71例

目的观察交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法 71例胫骨开放性骨折患者,均于伤后8 h内行交锁髓内钉内固定术,术后进行下肢关节功能锻炼,辅以CPM锻炼。结果手术均获得成功。随访7～18个月,X线片均显示骨性愈合,未出现骨不连接或者延迟愈合、不愈合、伤口感染、髓内钉断裂等情况。结论交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折疗效满意。     

锁定钢板与双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折效果比较

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法将57例复杂性胫骨平台骨折患者采用随机数字表法分为锁定钢板组(29例)和双钢板组(28例),其中锁定钢板组采用锁定钢板内固定治疗,双钢板组采用双切口双钢板内固定治疗,观察和比较两组患者手术治疗情况及效果。结果锁定钢板组患者手术时间、完全负重时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于双钢板组(P0.05);两组患者术后6个月时的膝关节活动度、后倾角(PA)、内翻前(TPA)、膝关节功能评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板在治疗复杂性胫骨平台骨折方面可获得与双切口双钢板相近的效果,能提供持续、稳固的内固定,且锁定钢板内固定骨折愈合时间和完全负重时间更短,具有一定的临床应用前景。     

探讨AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病临床效果研究

目的探究AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病患者的临床效果。方法将该院2014年7月—2018年9月期间接受诊治的90例腓骨骨折合并糖尿病患者进行随机分成治疗。按照患者入院先后的顺序,将90例患者平均分成3组。A组(30例,AO钢板固定治疗)、B组(交锁髓内钉治疗)、C组(外固定架治疗)。当患者治疗结束后,医护人员将3组非骨骨折合并糖尿病患者的治疗有效率及并发症发生情况进行记录分析。结果AB两组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗有效率差异无统计学意义(P=0.072);BC两组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗有效率差异有统计学意义(P=0.021);AB两组腓骨骨折合并糖尿病患者并发症发生几率差异无统计学意义(P=0.060);BC两组腓骨骨折合并糖尿病患者并发症发生几率差异有统计学意义(P=0.001)。结论AO钢板固定治疗能够对腓骨骨折合并糖尿病患者进行高效治疗,在对患者进行临床治疗时,应根据患者病情发展情况为患者进行针对性治疗,以提升患者治疗的效率,减轻患者并发症发生几率。     

运动康复对髓内钉治疗胫骨干骨折术后的效果

目的探讨运动康复在髓内钉治疗胫骨干骨折术后康复的疗效。方法 217例胫骨干骨折(固定方式采用髓内钉)患者,采用运动康复为实验组,传统康复疗法为对照组。两组年龄、性别、骨折类型等临床资料差异无统计学意义(P0.05)。结果 196例获得随访,随访11~24(平均18.5)个月。术后6、12个月两组膝关节及踝关节功能评分差异有统计学意义(P0.05);两组术后骨折愈合时间差异有统计学意义(P0.05)。结论运动康复可显著改善髓内钙治疗胫骨干骨折患者的关节功能及预后。     

髓内钉、锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折疗效比较

目的 比较髓内钉内固定术与锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法 将87例胫骨下段骨折患者随机分为髓内钉组45例和LCP组42例,两组均采用平卧位,硬膜外麻醉下手术.髓内钉组透视下行手法复位.按标准的置钉方法置入髓内钉.LCP组采用经皮微创钢板内固定术(MIPPO)结合LCP固定.术后每6周随访1次,包括功能随访及拍摄X线片评价愈合情况,直至骨折愈合.比较两组手术时间、C型臂透视时间、骨折愈合时间、术后并发症及术后1 a时AOFAS评分.结果 髓内钉组与LCP组手术时间分别为84.2、98.1 min,C型臂透视时间分别为2.1、3.0 min,两组比较,P均＜0.001.两组术后1 a时骨折均愈合,髓内钉组与LCP组骨折愈合时间分别为18.1、18.5周,术后并发症发生率分别为13.3％、19.0％,两组比较,P均＞0.05.术后1 a随访两组AOFAS评分总分、疼痛评分、功能评分、对线评分差异均无统计学意义.结论 髓内钉与LCP内固定术均可取得满意疗效,两组术后功能及并发症发生情况疗效相当,但髓内钉内固定术的手术时间及C型臂透视时间更短.     

探讨AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病临床效果研究

目的分析讨论AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的临床效果。方法研究2012年6月—2015年6月在该院治疗的60例腓骨骨折合并糖尿患者者的情况,根据手术治疗方案的不同把患者分成3个小组。第一组采用AO钢板治疗方法,第二组采用交锁髓内钉治疗方法,第三组采用外固定架治疗方法,研究这3组腓骨骨折合并糖尿患者者的治疗效果的不同。结果无法得出第一组和第二组腓骨骨折合并糖尿患者者治疗效果差异,差异无统计学意义(P0.05);第二组与第三组效果差异具有统计学意义(P0.05)。结论 AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的医疗价值较高,效果较好。     

AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病临床效果分析

目的探究AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的临床价值。方法选取2012年6月—2015年6月该院收治的腓骨骨折合并糖尿病患者60例作为该研究对象,按照患者治疗方法的不同将患者分为3组,A组接受AO钢板治疗,B组接受交锁髓内钉治疗,C组接受外固定架治疗,对比3组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗效果的差异性。结果A组和B组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗效果差异无统计学意义(P0.05),B组与C组相比差异有统计学意义(P0.05);A组与B组并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05),B组患者与C组患者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论 AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病的效果较好,临床为腓骨骨折合并糖尿病患者实施治疗时,应根据患者的具体情况,为患者实施针对性的治疗,从而提高患者治疗的效果。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择2009²011年在该院治疗的复杂胫骨平台骨折患者60例,随机分为研究组与对照组各30例。研究组患者给予锁定钢板内固定治疗,对照组患者给予常规钢板固定治疗,观察两组治疗效果。术后随访1年,观察患者膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角。结果研究组骨折愈合时间、负重时间明显短于对照组(P<0.05);术后1年HSS膝关节功能评定显示研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后1年膝关节随访显示两组膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者固定牢固,骨折愈合时间短、患者负重时间短,是治疗胫骨平台骨折的最佳选择。     

LISS钢板与逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折疗效比较

目的：观察LISS钢板、逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折的疗效。方法选择C2型股骨髁间骨折患者33例,随机采用LISS钢板内固定术（ LISS组,15例）、逆行交锁髓内钉内固定术（交锁髓内钉组,18例）治疗,术后3 d拍X线片检查骨折复位及内固定情况,术后12个月复查X线片检查内固定及骨折愈合情况,并根据HSS标准评分评价膝关节功能。结果33例全部关节内骨折解剖复位,无内外翻及前后成角畸形。术后随访12个月以上,X线片显示全部骨性愈合,无感染,无断板、断钉及应力性骨折出现。 LISS组优良率为86．7％,交锁髓内钉组优良率为72．2％,LISS组疗效优于交锁髓内钉组（P＜0．05）。结论 C2型股骨髁间骨折采用LISS钢板内固定疗效优于逆行交锁髓内钉内固定。     

带导航的交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的 探讨带导航的交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法 选择股骨干骨折患者35例,随机分为带导航的交锁髓内钉组18例(观察组)、传统交锁髓内钉组17例(对照组).术后比较两组的临床疗效及手术时间、锁钉时间、手术出血量等.结果 术后观察组愈合的优良率为94.4％,高于对照组(88.2％),但无统计学意义;其远端锁钉一次成功率亦高于对照组( 100％vs 89.3％,P＜0.05),且手术时间、锁钉时间及手术出血量也明显低于对照组(P均＜0.05).结论 带导航的交锁髓内钉能简化手术操作、减少手术创伤,有利于骨折愈合,降低手术并发症.     

带锁髓内钉治疗中老年人股骨骨折53例临床分析

目的　观察带锁髓内钉治疗中老年人股骨骨折的疗效。方法　 53例中老年股骨骨折患者应用带锁髓内钉内固定治疗 ,术后 X线片显示骨折愈合情况。结果　 2例因心脑血管意外死亡 ,余 41例经过 2～ 1 6个月复查显示 ,骨折愈合良好 ,无明显并发症发生。结论　带锁髓内钉治疗中老年股骨骨折疗效满意     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例报告

2003年1月～2008年2月,我们采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例,疗效明显.现报道如下. 临床资料:本组男31例,女16例;年龄19～64岁.车祸伤26例,其他伤21例.稳定性骨折11例,不稳定性骨折36例.其中22例采用交锁髓内钉内固定,为髓内钉组;25例采用钢板内固定,为钢板组.     

复杂类型股骨远端骨折的手术方式选择

目的比较股骨远端复杂骨折2种不同内固定方式的疗效和适应证。方法 2006年1月～2009年3月,分别采用2种内固定方法治疗成年股骨远端复杂骨折46例,其中逆行交锁髓内钉固定组（A组）20例、加压锁定钢板内固定组（B组）26例。X线片按AO/ASIF分型,均属复杂类型骨折（A3、C2、C3型）。结果入选病例均获随访16～36个月、平均24个月。切口Ⅰ期愈合,复位满意,无术后感染、内固定物断裂、骨不连、深静脉血栓、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症。骨折愈合时间为15～20周,A组平均18.18周、B组平均18.38周,P〉0.05。膝关节功能恢复情况B组优于A组（P〈0.05）。结论对于股骨远端的复杂类型骨折,逆行交锁髓内钉和加压锁定钢板均能达到良好的疗效。而加压锁定钢板系统能最大限度地减少软组织损伤,对膝关节功能的恢复要优于逆行交锁髓内钉系统。