胃肠起搏治疗胃肠功能紊乱性疾病疗效观察

胃肠起搏是近几年提出的新概念,国外已有应用内置式胃肠起搏器治疗胃肠功能紊乱性疾病取得较好疗效的报道。国内则率先提出了体表胃肠起搏的概念并应用于临床。本文就胃肠起搏治疗30例胃肠功能紊乱性疾病的观察结果报告如下。     

生存质量是评价糖尿病治疗的重要指标

随着“健康”概念、疾病谱和医学模式的改变 ,世界卫生组织 (WHO)将生存质量 (quality of life,QOL)列为新一代健康指标。人们重视到 QOL和生存时间是同样重要的 ,而且 QOL可以更综合地评价疾病的影响 [1 ] 。糖尿病是一种发病率高、增长速度快、危害严重的慢性疾病 ,过去我们对糖尿病的治疗目标、病情监控及疗效判断主要是用生化指标如血糖水平、糖化血红蛋白、血脂水平等 ,但是在现代综合医学模式中 ,糖尿病治疗目的不单纯是控制血糖水平 ,更要防治并发症、缓解疾病的症状、帮助病人心理适应和改善 QOL。 QOL能为医生提供来自病人…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎生存质量评价

目的　评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎生存质量的改善状况。方法　分别于拉米夫定治疗前、治疗半年、1年采用SF 3 6量表测定 2 44例病人的生存质量评分。结果　与治疗前相比 ,拉米夫定治疗半年及 1年后在躯体角色RP( 9.6)、社会功能SF( 8.2 )、情绪角色RE( 11.8)和活力VT( 6.2 ) 4个领域得分有显著提高 (P <0 .0 5 ) ,主要集中在心理状态评分MCS( 3 .6)。结论　拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病人能有效改善病人生存质量。     

胃肠起搏在胃肠功能性疾病中的应用

胃肠功能性疾病是临床上常见的消化道疾病,其病理生理复杂,病因及发病机理尚未明确,还没有一个确切有效的治疗方案。近年来,胃肠起搏应用于糖尿病胃轻瘫、胃食管反流、功能性消化不良等胃肠功能性疾病的治疗中,已取得了良好的疗效。     

结果研究中的生存质量评价

姚光弼教授等撰写的《拉米夫定治疗慢性乙型肝炎生存质量评价》一文 ,在我国药物经济学研究中开创了应用SF 3 6量表进行效用分析的范例。效用 (utility)是经济学和心理学上的一种概念 ,它是衡量患者对健康结果和健康状况的一种偏好。慢性乙型肝炎是一种慢性、迁延性的肝病 ,不仅预后差 ,对患者的生存质量也有明显的影响 ,因此 ,运用生存质量测定的方法可以反映药物治疗前后患者生命质量的改善状况。“健康”可由医生从临床的症状及体征角度进行客观的分析 ,也可由患者主观地自报自己的健康状况。主观测量生存质量的方法有很多 ,统称为由患…     

高血压病患者生存质量的评价

高血压病是一发病率高的慢性疾患,因而引起全世界卫生工作者的极大关注。如果不进行适当治疗,一些病人可能会发生心、脑、肾等靶器官损害。据估计,在美国,大约有6千万人有血压增高〔BP≥18.7/12kPa(140/90mmHg)〕,尽管轻、中型高血压病人常无症状,但由此引起的心、脑、肾等系统损害有较高的发病率和病死率。大量研究认为,采用适当的措施控制血压于正常水平,可以预防并发症的发生率及死亡率。故近年来,越来越多的轻、中型高血压病人接受各种不同的抗高血压治     

脑显像在胃肠功能性疾病中的应用进展

脑显像是一种重要的影像学检查方法，研究发现，应用脑电图，脑磁图，正电子发射断层显像，功能磁共振显像等检查方法均可发现部分胃肠功能性疾病患存在脑显像异常，提示脑功能异常可能与胃肠功能性疾病的发病有关。     

镜下微波治疗对晚期中央型肺癌近期生存质量的评价

目的探讨支气管镜下微波治疗对晚期中央型肺癌生存质量的改善情况。方法将晚期肺癌患者随机分为支气管镜下微波治疗组和常规治疗组,分别在治疗2周前后使用肺癌患者生存质量量表FACT—L中文版（V4．0）对患者自评,比较两者治疗前后差值。结果：支气管镜下微波治疗组自评量分差值较常规治疗组高,两者间有显著差异（P〈0．01）。结论支气管镜下微波治疗作为晚期肺癌姑息治疗的一种手段对患者近期生存质量的改善有临床价值。     

社区居家养老老年人生存质量评价

目的 分析影响社区居家养老老年人生存质量的因素,为居家养护员的培养提供依据.方法 对社区居家养老的老年人用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)进行以自评为主的调查.结果 社区居家养老老年人总的生存质量自评积分仅与年龄有关.随年龄增加,生理、心理、社会关系领域积分均有下降趋势,老年人文化程度、收入水平对生理、心理领域积分有影响,居住状况对生理领域积分有影响.结论 对老年人依据年龄分层,进行健康教育、保证其经济来源、加强其社会联系,可适当提高老年人生存质量,家庭养护员应注意相关内容的培养.     

肺结核患者生存质量测量与评价

测量并评价活动性肺结核患的生存质量。方法采用ＳＦ－３６、生存质量指数，ＫＰＳ等量表，对２２８例活动性肺结核患和２２８例正常对照进行ＱｏＬ测量与评价，并与ＱｏＬ的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析。     

糖尿病患者的营养状况与生存质量

目的 了解糖尿病患者的营养状况与生存质量，探讨可行的改善措施。方法 通过随机抽样问卷调查，分析患者对糖尿病饮食治疗知识的理解和应用程度、目前膳食结构和营养状况、生存质量及其主要影响因素。结果 260例糖尿病患者中近2年体重稳定比例为29．2％，体重下降的比例(58．1％)远高于体重增加；高血压(60．8％)为并发症／合并症之首，55．4％的患者伴有程度不等的各种并发症；饮食治疗的重要性已被认可，但因缺乏专业指导，多数患者选择了限制主食、甜食、其他基本不变(包括烹调方式)的形式；膳食结构分析显示人均油、盐的摄入量偏高；饮食治疗除与病程、当前治疗方式和并发症共同影响糖尿病患者总的生存质量评分外，还同时影响着心理和生理维度评分。结论 加强营养知识的普及、重视合理营养和膳食结构的具体指导，将有助于改善糖尿病患者的营养状况和生存质量。     

浅谈老年人生存质量评价

社会的进步使人类出生率和死亡率降低，平均寿命延长，老年人口比例增加。20世纪中叶，世界发达地区相继人口老化；预计到2010年全球65岁以上老年人口将占总人口的7．3％，进入老龄化世界。在老年人口中高龄人口增长尤快：1992年世界80岁以上高龄已占老年人口的16％，发达国家达到     

脑显像在胃肠功能性疾病中的应用进展

脑显像是一种重要的影像学检查方法。研究发现,应用脑电图、脑磁图、正电子发射断层显像、功能磁共振显像等检查方法均可发现部分胃肠功能性疾病患者存在脑显像异常,提示脑功能异常可能与胃肠功能性疾病的发病有关。     

内脏高敏感在胃肠功能性疾病中的作用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders,FGID）是一组以慢性或反复发作的消化道症状而就诊,但无明确胃肠黏膜结构或生化异常可查的症候群.心理、社会因素可加重FGID患者症状,患者可同时伴躯体症状.其发病机制目前尚不明确,最初该类疾病被认为是胃肠神经官能症,大量的流行病学资料表明,精神压力与患者症状发作有关.     

老年冠心病介入治疗的术后生存质量评价

目的观察老年冠心病介入治疗与单纯药物治疗对病人生存质量的影响。方法老年冠心病病人60例,随机分为介入组和药物组,每组30例,应用冠心病病人特定的功能状态及生活质量的自测量表西雅图心绞痛量表作为评价指标,观察两组病人生存质量的变化。结果介入组与药物组比较在躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度4个大项比较均有统计学意义（P〈0.05）,心绞痛稳定状态两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论老年冠心病介入治疗术后可明显改善病人的生存质量。     

肺结核流动人口社区干预的生存质量评价

目的 用生存质量（Qol)量表测评肺结核流动人口社区干预的效果。方法 采用SF－36，肺TB健康知晓率（KAP）和行为行成率（BIP）表等调查表，对20个干预社区403例流动人口活动性肺TB，进行Qol测量和社区干预前后效果评价，并对Qol的影响因素进行多因素逐步回归分析。结果 社区干预后流动肺TB患者的平均SF－36总评分及生理机能，角色生理状况，心理健康状况，角色心理状况，社会机能，活力,躯体疼痛和主观健康状况的平均评分分别为79，82，62，73，70，75，69，72和80，与干预前（分别为58，68，33，62，35，51，55，50和61）相比，差异有显著性（P＜0．01）；肺结核KAP评分（86与35）和BIP评分（65与42）均大幅提度（P＜0．01）；肺TB流动人口社区干预的主要影响因素有：工作及居住环境，劳动强度，生活方式，营养饮食，健康教育和家庭支持；临床治疗主要影响因素有：疾病的分型，治疗管理模式，药物敏感性，药物的毒副作用，合并其他疾病或感染等。结论 流动肺TB患者社区干预后生存质量全面显著提高，社区干预是有效地控制流动人口肺结核病的必要手段之一，运用Qol测评指导社区干预的规划，实施和效果评价，是一种简便，可行，高效的方法。     

厚朴排气合剂治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效观察

[目的]观察厚朴排气合剂在治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍的临床疗效。[方法]分别用厚朴排气合剂(中药组,30例)、枸橼酸莫沙比利片(西药组,31例)治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者,观察比较2组肠鸣音及肛门排气排便恢复时间,并进行统计学处理。[结果]中药组总有效率为96.7%,西药组总有效率为80.6%,中药组肠鸣音及肛门排气排便恢复时间明显短于西药组(P<0.05)。[结论]厚朴排气合剂是治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍理想药物。     

世界卫生组织生存质量测定量表对维持性血液透析患者生存质量评价及其信度和效度

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的生存质量及世界卫生组织(WHO)生活质量量表(QOL)在MHD患者中使用的信度和效度。方法应用WHOQOL对西安市4家医院血液透析病人共101例进行调查。结果在信度研究中,Cronbachα值均高于0.900且总的Cronbachα值为0.922;在内容效度上,量表的各个领域及方面之间存在一定的相关性(精神支柱/宗教/个人信仰领域与一小部分领域和方面的相关性没有统计学意义),其中,各方面与其所属领域之间相关较强,而与其他领域相关较弱;在区分效度上,除环境领域外,其他领域得分两者差异均显著(P<0.05)。在24个方面中,有21个方面能区分开病人和正常人(P<0.05)。在QOL测定上,除环境领域的获得新信息、休闲娱乐活动、环境条件外,MHD患者在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和精神支柱/宗教/个人信仰领域得分与常模差异显著(P<0.05)。结论 WHOQOL-100量表具有较高的信度和效度,可以较好地反映MHD患者的QOL,且MHD患者的QOL显著低于正常人。     

铜陵市娱乐场所女性服务人员生存质量评价

目的 了解娱乐场所女性服务人员的生存质量现状,为采取相应措施提高其生存质量提供参考依据. 方法 选用世界卫生组织的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF中文版),对86名娱乐场所和92名餐饮业女性服务人员进行了问卷调查,比较两者生存质量的差异. 结果 娱乐业女性服务人员的生理健康、心理健康、社会关系3个维度,及综合评分分值均明显低于餐饮业女性服务人员.娱乐业女性服务人员的抚养人是父母亲、关爱程度高、本人交友态度热情、家庭幸福的比例较餐饮业低. 结论 娱乐业女性服务人员的生存质量较低,应针对这一特殊人群采取措施提高其生存质量.     

110例老年功能性胃肠病患者的生存质量评价

[目的]采用脾胃病PRO量表探讨老年功能性胃肠病患者的生存质量.[方法]采用横断面调查,前瞻性研究,对应用脾胃病PRO量表收集的110例合格老年功能性胃肠病患者、148例中青年功能性胃肠病患者和236例健康志愿者用ANOVA分析、t检验对脾胃病PRO量表各领域和总分进行了统计分析.[结果]老年患者组、中青年患者组、老年健康者组、中青年健康者组各组的ANOVA分析结果表明,生理、心理、社会环境、总体生存质量各领域间的差异均具有统计学意义（F=250.071、118.249、132.028、102.118,P=0.000、0.000、0.000、0.000）.在生理、心理、社会环境3个领域中,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低（t=-15.064、-5.548、-5.657;P=0.000、0.000、0.000）,老年患者组的生存质量平均得分比中青年患者组的高（t=4.477、7.956、10.950;P=0.000、0.000、0.000）.总体生存质量,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低（t=-8.945、P=0.000）,老年患者组的生存质量平均得分比中青年患者组的高（t=2.242、P=0.026）.在各领域中,老年患者各年龄段的生存质量平均得分差异无统计学意义.[结论]在生理、心理、社会环境3个领域以及总体生存质量评分,老年功能性胃肠病患者的生存质量明显下降,但比中青年患者的高.