卵巢甲状腺肿八例报道

卵巢甲状腺肿是卵巢畸胎瘤的特殊类型 ,也是很少见的卵巢肿瘤 ,文献报道较少。我们近年来共收治 80 0例卵巢畸胎瘤 ,其中 8例为卵巢甲状腺肿 ,为提高对本病的认识 ,结合文献报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1997年 1月～ 2 0 0 3年 1月我院收治的 8例卵巢甲状腺肿患者 ,年龄 2 4～ 63岁 ,中位年龄 46岁。良性 6例 ,恶性 2例。未绝经 5例 ,绝经 3例。其中合并子宫平滑肌瘤 5例 ,合并妊娠1例。在我院初治 7例 ,另 1例因B超发现左侧卵巢囊肿在外院行次全子宫切除加双侧附件切除术 ,术后病理诊断为左侧卵巢子宫内膜样腺癌 ,经我院病理会诊 ,…     

卵巢甲状腺肿：附8例临床病理报告

卵巢甲状腺肿（附８例临床病理报告）娄越亮，何建包，张燮良，张连郁天津市肿瘤医院盆腔科（天津市３０００６０）卵巢甲状腺肿（Ｓｔｒｕｍａｏｖａｒｉｉ），是卵巢生殖细胞向单一胚层高度特异分化之畸胎瘤。Ｂｏｅｔｔｌｉｎ于１８８９年首次在１例卵巢囊性畸胎瘤内发...     

卵巢甲状腺肿（附六例临床病理报告）

卵巢甲状腺肿（附六例临床病理报告）桂林医学院附属医院（５４１００１）郑茜，叶洪涛，周英琼，谈小秀卵巢甲状腺肿是一种较罕见的卵巢良性肿瘤，为一种单胚性高度特异的畸胎瘤。国内外报道不多［１～４］。我院从１９７４年至１９９２年手术切除的卵巢肿瘤中，病理确诊...     

卵巢甲状腺肿（附八例临床病理报告）

卵巢甲状腺肿是一种单胚层而高度特殊的畸胎瘤，为较罕见的卵巢良性肿瘤。我院从1980年至1994年经手术切除的卵巢肿瘤中，有病理确诊为卵巢甲状腺肿8例，现结合复习文献并报告如下：临床资料自1980年至1994年我院经病理检查卵巢畸胎瘤共182例，其中确诊卵巢甲状腺肿8例，占4．3％。年龄25—64岁，平均42．5岁，40岁以上6例。肿物位于左侧2例，右侧6例。均为已婚者，孕、产在1—6次。症状：下腹部肿块与下腹附胀痛7例，妇科普查时发现1例，仅1例伴有腹水，细胞学检查（一）。发现肿块至手术时间除1例肿物发生蒂扭转行急诊手术外，最短1个月，…     

卵巢甲状腺肿2例报告

卵巢甲状腺肿(struma ovarii,S0)是卵巢生殖细胞向单一胚层分化的高度特殊性的畸胎瘤，临床少见，约占卵巢畸胎瘤的2．7％。本义对我院收治的2例SO合并浆液性囊腺瘤报告如下。     

卵巢甲状腺肿类癌的临床病理分析

卵巢甲状腺肿类癌是由甲状腺组织和类癌组织密切混合构成的卵巢生殖细胞肿瘤[1]。自1970年Scully提出此命名以来,国内外报道鲜见[2]。本研究分析了7例卵巢甲状腺肿类癌患者的临床资料,并结合文献对其临床及病理学特点进行分析,以提高对这一疾病的认识。1临床资料1.1临床表现收集2001-01-01-2011-03-31中国医科大学附属盛京医院病理科卵巢甲状腺肿类癌7例,其中6例伴囊性成熟型畸胎瘤。患者均为女性。年龄34~65岁,平均年龄     

良、恶性卵巢甲状腺肿临床病理分析

背景与目的：卵巢甲状腺肿是一种少见肿瘤,尤其伴有卵巢外播散的更为少见。本研究旨在探讨卵巢甲状腺肿的临床及病理组织学特征、诊断及鉴别诊断。方法：观察14例良、恶性卵巢甲状腺肿的临床及病理学特征,行免疫组化EnVision法染色,PCR-DNA检测,同时复习相关文献。结果：14例良、恶性卵巢甲状腺肿患者平均年龄45.6岁(18~71岁),以盆腔肿物为主要临床表现。其中12例为卵巢甲状腺肿,镜下主要由增生的甲状腺组织构成;1例为恶性卵巢甲状腺肿,镜下呈甲状腺乳头状癌表现;1例来源于卵巢甲状腺肿的高分化滤泡癌(highly differentiated follicular carcinoma of ovarian origin,HDFCO),镜下组织学呈良性但生物学呈恶性表现。结论：卵巢甲状腺肿是少见的单胚层畸胎瘤,恶变率低,尤其是超出卵巢病变已有播散而镜下组织学呈良性的卵巢甲状腺肿发病率更低,具有较独特的临床病理学特征。良、恶性卵巢甲状腺肿预后均较好,需与颗粒细胞瘤、类癌鉴别。     

卵巢甲状腺肿伴腹膜播散临床病理分析

卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)为单胚层高度特异性畸胎瘤中的一种,是以甲状腺组织或以甲状腺组织为主要成份(畸胎瘤成分＞50％)的卵巢成熟性畸胎瘤,通常是良性的卵巢肿瘤,占全部卵巢肿瘤的1％,占卵巢畸胎瘤的2.7％[1].而卵巢恶性甲状腺肿(malignant struma ovarian,MSO)比较罕...     

卵巢甲状腺肿类癌6例临床分析

目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,并综合文献复习。结果 6例卵巢甲状腺肿类癌发病年龄21～77岁,临床表现为腹痛、腹胀、腹腔积液及附件包块,CA125水平可增高。卵巢甲状腺肿类癌6例中术前怀疑为恶性肿瘤4例,其余术前均未明确诊断。1例行右侧附件切除;3例行腹腔镜右侧附件切除;1例行肿瘤细胞减灭术;1例行子宫及患侧附件切除。结论对卵巢甲状腺肿类癌患者行双侧输卵管、卵巢及子宫切除术或行患侧附件切除术,其预后相近。     

19例卵巢甲状腺肿的临床病理及诊治分析

目的观察卵巢甲状腺肿的临床病理特征,并对其诊治方式进行探讨。方法对2007年9月至2013年9月收治的19例经术后病理确诊为甲状腺肿的患者的一般资料、术前诊断、病理结果及治疗方式进行回顾性分析。结果 10例予以腹腔镜下附件切除或单纯肿瘤剥除术;9例行传统开腹手术,其中附件切除或单纯肿瘤剥除术5例,膀胱部分切除+卵巢肿瘤剥除术1例,全子宫+双附件切除术1例,腹膜后肿物切除+降结肠部分切除+患侧卵巢部分切除术2例。全部患者在术中快速冰冻切片检查,16例术后诊断为单纯性甲状腺肿,1例诊断为成熟性畸胎瘤合并甲状腺肿,1例诊断为浆液性囊腺瘤合并甲状腺肿;1例未行快速冰冻切片检查的患者术后病理证实为低分化腺癌合并甲状腺肿。均痊愈出院,腺癌患者术后予以紫杉醇联合顺铂化疗。术后1~6个月盆腔B超复查均未发现明显异常。结论观察卵巢甲状腺肿的临床特征,并早期对其进行病理学检查,明确肿块性质有助于合理选择治疗方案,对于囊壁较厚且肿块较大的应多点取材送检,可以减少漏诊的发生率。     

8例卵巢成熟畸胎瘤腺癌变临床病理分析

卵巢成熟畸胎瘤来源于两个或三个胚层（内胚层，中胚层，外胚层）的组织，是最常见的妇科肿瘤。卵巢成熟畸胎瘤癌变可能是其中某一胚层发生恶变，也可能是卵巢成熟畸胎瘤与恶性上皮肿瘤并存。临床上并不多见，至今约有500多例的文献报道。腺癌是卵巢成熟畸胎瘤癌变中仅次于鳞状细胞癌的第二种常见的组织类型，[第一段]     

卵巢囊性畸胎瘤伴恶性黑色素瘤及良性黑色素痣各1 例报告及文献复习

 引言 卵巢囊性畸胎瘤在临床上比较多见,但囊性畸胎瘤伴有黑色素成分的病例极为罕见,至今国内外报道的卵巢囊性畸胎瘤伴恶性黑色素瘤的病例不到20 例[1] ,卵巢畸胎瘤伴良性色素痣的更少。因其组织发生不甚明确,临床表现与其他卵巢肿瘤相比无明显特殊,故术前确诊比较困难。本文报告卵巢囊性畸胎瘤伴恶性黑色素瘤1例及卵巢囊性畸胎瘤伴良性黑色素痣1例,并结合文献对其组织发生、临床及病理特征等进行探讨。     

卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理分析

目的:探讨卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理特征.方法:观察和分析2例卵巢原发甲状腺肿类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并复习相关文献进行讨论.结果:例1卵巢类癌伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例2为单纯甲状腺肿类癌,类癌成分呈岛状与小梁状生长,甲状腺滤泡成分与类癌相互混杂.类癌的细胞比较一致,胞浆嗜酸性,染色质均匀,核分裂象少见.免疫组化2例类癌成分CK(+),CK19(+),CD56(+),NSE(+),Syn(+),TTF-1和TG散在阳性,甲状腺成分TTF-1(+)、TG(+).卵巢甲状腺肿类癌应与甲状腺癌鉴别,甲状腺癌的肿瘤细胞有高分裂活性,没有神经内分泌分化,细胞岛状或梁状分布不明显.结论:卵巢甲状腺肿类癌是罕见的低度恶性肿瘤,预后较好,病理形态学观察和免疫组化染色有助于明确诊断.     

卵巢甲状腺肿性类癌并畸胎瘤一例报告（个案报告）

 病例报告 患者，女性，36 岁。因体检发现右附件包块于2005年8月1日入院，平素月经规律，无自觉症状。妇科检查：右侧附件区可扪及约6 cm×6 cm×5 cm大小包块，活动度好，边界清楚，质地中等，无压痛。超声示右侧卵巢肿瘤。8月4日行手术治疗，术中见右侧卵巢肿块为囊实性，包膜完整与周围组织无粘连，盆腔未见种植和转移。病理检查巨检：肿瘤大小为7 cm×6 cm×5 cm，包膜完整， 切面为多房性，分叶状、内见毛发、皮脂等畸胎瘤成分及灰黄色结节，无出血、坏死。镜检示：肿瘤由甲状腺和类癌组织混合组成，有畸胎瘤和软骨成分。类癌细胞以梁状结构为主，混有小管状结构，细胞呈短梭性，大小较一致，胞质丰富，嗜酸，核为卵圆胞，染色质均细，核仁不明显。混有大小不等甲状腺腺泡，腺泡内衬扁平和立方上皮，腺腔内胶质丰富。甲状腺滤泡的数量在肿瘤的不同区域差别很大。免疫组化染色：神经内分泌标记syn（突触素）、cgA（嗜铬蛋白A）阳性，甲状腺腺泡TG阳性。病理诊断：右侧卵巢甲状腺类癌合并囊性成熟性畸胎瘤。 讨论 卵巢甲状腺肿性类癌是非常罕见的卵巢生殖细胞肿瘤，由类癌和卵巢甲状腺肿两种成分构成。1970 年由Scully首先提出，迄今为止，国外报告约100余例，国内由范娜娣首报，至今约10例左右[1]。本病发病年龄21～77岁，40岁以上占2／3。临床上自觉症状不明显，可有下腹疼痛及月经不调，少数病例可伴有甲状腺功能亢进、男性化等症状，很少发生类癌综合征。其病理学特征独特，组织起源尚有争议。WHO（2003）肿瘤分类中将其归入单胚层畸胎瘤，认为肿瘤中的两种成分均为畸胎瘤内胚层起源。其中类癌成分含有淀粉样物及神经内分泌性颗粒，类似于甲状腺髓样癌，提示其来源于甲状腺滤泡旁细胞。也有人根据其类癌形态主要为梁状，认为是由内胚层的后肠或支气管上皮转化而来[2]。Robboy等[3]根据肿瘤的生长方式及所在部位将其分为三型：（1）瘤壁结节型，直径1～8 cm，位于皮样囊肿壁内，并突向囊腔。偶见瘤组织呈弥漫性分布，囊壁增厚。（2）纯型，肿瘤直径为012～20 cm，质地均匀，肿瘤内的类癌区呈灰白色或灰黄色，可有出血及坏死灶，甲状腺滤泡腔区充盈胶样物质。（3）混合型，类癌与畸胎瘤或其他肿瘤成分混合，本例即属于此型。通常畸胎瘤为囊性，囊内可见毛发及皮脂样物质，其他肿瘤则多为囊腺瘤。该瘤类癌成分中的腺泡样结构易与颗粒细胞瘤的Call-Exner 小体混淆，支持-间质细胞瘤具有小管或条索状瘤巢，也易与本瘤中小梁及岛状类癌成分混淆，免疫组化syn、CgA、TG染色有助于鉴别。本病预后良好，几乎全部为Ⅰ期，多为单侧，一般不转移[4]。手术无论行单纯患侧附件切除或双侧附件及子宫切除术，其预后相似。因此，若患者年轻，对侧卵巢无异常，行患侧附件切除术即可。若肿瘤内滤泡呈乳头状腺癌或滤泡癌变时，则术后应辅以化疗或放疗。     

卵巢恶性畸胎瘤52例临床分析

卵巢恶性畸胎瘤临床上少见 ,国内文献报道 ,该肿瘤占卵巢畸胎瘤的 1%～ 2 % [1],占原发性卵巢恶性肿瘤的4.5% [2 ],在卵巢恶性生殖细胞瘤中居第 3位 ,即发生率仅次于无性细胞瘤及内胚窦瘤 [3 ]。多见于年轻患者 ,按其病理分型为未成熟型及卵巢畸胎瘤恶变。本文就我院 1966年—     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变临床病理分析

目的:探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘸恶变的临床病理特点.方法:收集8例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变肿瘤,分析病变的临床表现、病理特征分期及随访结果.结果:卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变多发生于绝经后女性.8例中2例为类癌,2例为恶性甲状腺,1例黏液腺癌,1例上皮内癌,1例甲状腺肿类癌,1例鳞状细胞癌.8例均为临床Ⅰ期,除1例死亡外,其余7例均无瘤生存.结论:卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变率低,病理检查需细致全面,结合临床综合治疗1期患者预后良好.     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变为腺癌1例

卵巢成熟性畸胎瘤恶变为腺癌十分罕见,确诊主要依赖病理检查及免疫组化,治疗以手术治疗为主,辅以化疗或放疗,临床Ⅰ期预后相对较好.本文回顾性分析1例卵巢成熟性畸胎瘤恶变为腺癌病例的临床特点及诊治方法,并结合相关文献进行总结报道,以提高对这类疾病的认识.     

卵巢甲状腺肿──10例临床病理分析

卵巢甲状腺肿（StrumaOvarii）是一种少见的卵巢肿瘤，本院从1980年一1992年所收治的近4000例卵巢畸胎瘤中有10例。患者年龄28～67岁，均已婚生育；左卵巢3例，右卵巢7例；病程由数天到20年。多为3月～6月，症状多为下腹部肿块伴隐痛。术中见肿块均为囊性，剖面多房有胶质，有的有皮脂毛发，直径5～14cm。镜检肿瘤由单一甲状腺组织组成者4例，其中1例为甲状腺滤泡型腺瘤癌变；甲状腺肿并畸胎瘤成分6例。一般认为卵巢甲状腺肿是源于卵巢性细胞，此细胞正常受精时可发育为胚胎，但未受精或某些未明因子刺激可发育为畸胎瘤。某些情况下略胳痛…     

卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析

原发性卵巢类癌因组织形态不同,可分为岛状型、梁索型、甲状腺肿型、黏液型及混合型等。甲状腺肿类癌(strumal carci-noid)属于生殖细胞肿瘤中单胚层高度特殊性的畸胎瘤,由不同比例的甲状腺组织和类癌混合而成,绝大部分为原发且预后良好[1]。我们就本院近年收治的5例甲状腺肿类癌病例进行分析回顾。     

235例卵巢畸胎瘤临床病理分析

目的:探讨卵巢畸胎瘤的临床病理特点.方法: 对235例卵巢畸胎瘤患者的临床病理资料进行分析.结果: 235例卵巢畸胎瘤病例中各个年龄均有发生,以20-40岁多发.其中卵巢成熟性囊性畸胎瘤228例,占97%;卵巢未成熟性畸胎瘤4例,占1.7%;卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变2例,占0.9%;卵巢畸胎瘤伴甲状腺类癌1例,占0.4%.结论:卵巢畸胎瘤绝大多数为良性,应及时手术,以减少并发症的发生,未成熟畸胎瘤及恶变者较少,应结合临床综合治疗.