胃体部神经鞘瘤自发破裂误诊为宫外孕1例

1 病历摘要患者,29岁。因闭经39天,下腹痛9小时30分,晕厥1次,门诊以“宫外孕失血性休克”急收入院。患者末次月经为1996年12月2日,既往月经规律,平素未觉腹部有包块,闭经后无明显早孕反应,于1997年1月11日早4点左右突然出现下腹部疼痛呈持续性阵发性加剧。查体:T36.4℃,P82次/min,R18次/min,     

息隐配伍米索终止早孕致失血性休克1例

患者刘×× ,女 ,4 4岁 ,因停经 50ｄ ,下腹部剧烈撕裂样疼痛伴晕厥 1次 ,于 1999年 7月 13日入莱阳市妇幼保健院。患者 2ｄ前 ,经乡医诊断为早孕 ,给予口服息隐配伍米索行早孕药物流产。服用米索 12ｈ后突感下腹部剧烈撕裂样疼痛 ,并晕厥 1次。之后疼痛呈持续性 ,阵发性加重 ,并向肛门周围放射 ,伴里急后重感。阴道有少量流血 ,呕吐 2次 ,呕吐物为胃内容物。查体 :体温 36 7℃ ,脉搏 118次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5次 /ｍｉｎ ,血压 0 ,神志清 ,表情淡漠 ,重度贫血貌 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,全腹压痛、反跳痛 ,移动性浊音 ( )。妇科检查 :外…     

卵巢妊娠2例:诊断与治疗

<正> 本文收集1998年1月～2000年12月本地区的54例异位妊娠,其中发生卵巢妊娠2例,现报告如下。 一、临床资料 例1:患者33岁,G2P1,停经48天,下腹疼痛5天,加重半天,于2000年4月19日入院。末次月经于2000年3月1日,停经后无明显早孕反应。5天前无诱因出现下腹疼痛,能忍受。入院前半天解大便后下腹部撕裂样疼痛,伴呕吐,有便意感,到当地卫生院输液后无好转。检尿妊娠试验阳性而急诊入院。体检:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压16/8kPa,心肺(-),下腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,移浊(±)。妇检:阴道少     

腹膜假粘液瘤1例报告

患者,男,56岁,病历号:05133。因右下腹肿物渐增大1年余,于1992年9月25日入院。1年前无何诱因脐周疼痛,继而右下腹疼痛,本村卫生所拟诊阑尾炎予抗生素治疗1周,腹疼缓解。之后曾每间隔10余天右下腹疼发作1次,共3次,均经抗生素治疗后症状消失。3个月后发现右下腹部有1核桃大肿物,微有疼痛,肿物渐大,病后无发热,饮食二便正常。人院后查体:T36.7℃,P80次/min,R18次/min,     

急性睾丸扭转误诊为尿路结石1例

1 病历摘要 男,18岁,2002年12月26日7时起床后突感左下腹部剧烈刀绞样疼痛,持续不缓解,疼痛无放射,伴恶心、呕吐3次,排尿时疼痛更明显,无尿频、尿急和排尿困难,无血尿、腹泻和畏寒、发热等症状.     

小肠间质瘤扭转破裂误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例分析

资料：女，60岁，因间断性下腹部疼痛3年，腹痛发作并加重2h于2007年8月20日9：00急诊入院。3年前出现无明显诱因下腹部疼痛，呈持续性绞痛，伴恶心、大汗，曾就诊于当地医院，诊断不明，后自行缓解。3年来，下腹部疼痛共发作3次，每次均在休息后自行缓解，未行系统检查治疗。2h前无明显诱因再次突发持续性下腹痛，以右下腹为著，伴大汗、恶心，同时伴有肛门坠胀感，为明确诊断来本院。门诊以“右侧卵巢瘤蒂扭转？”收入院。患者自发病以来恶心，无呕吐．无发热，无明显消瘦，饮食睡眠良好，大小便正常。既往患高血压、糖尿病5年，恼梗塞1年。月经生育史：17岁月经初潮，7～8天／30天，绝经19年。23岁结婚，G5P2，流产3次。     

游走脾扭转

病历摘要 患者 女,17岁,因下腹部疼痛10d、腹腔引流术后7d于2006年12月16日入我院普外科.10d前患者无诱因下出现突发性下腹部疼痛伴恶心,逐渐加重.腹泻7次,为水样便,无呕吐.在当地医院行超声检查,提示左侧盆腔包块,予以抗炎治疗,腹痛一度好转后再加重,于12月9日以"卵巢肿瘤伴蒂扭转"收入当地医院妇产科.     

阑尾黏液囊肿破裂1例报告

1临床资料患者 ,男 ,56岁。因腹部外伤后疼痛7小时入院。患者于7小时前工作时不慎被一木棒捅到右下腹部 ,当时感右下腹部持续性隐痛 ,约40分钟后疼痛蔓延至全腹 ,呈现持续性剧烈刀割样疼痛 ,恶心、呕吐1次 ,呕吐物为淡黄色液 ,量约80mL,稍腹胀 ,低热 ,大汗淋漓 ,辗转不安。查体     

圆形节育器异位于膀胱1例报告

节育器异位于膀胱的病例临床上并不少见 ,以T形为主。我们发现1例圆形节育器异位于膀胱的病例 ,报告如下。1病例资料患者32岁。因间断性下腹部疼痛不适并尿频、尿痛、肉眼血尿2年于2002年10月31日收入院。该患1999年11月15日于某院放置圆形宫内节育器 ,手术顺利 ,术中、术后无特殊不适 ,阴道出血少。约8个月后 ,出现下腹部疼痛不适、尿频、尿痛、肉眼血尿 ,自服抗炎药物后好转 ,但仍间断发生。2000年10月因妊娠3个月于某院人工流产 ,未见宫内节育器。查体 :一般情况好 ,体瘦 ,心肺腹均未见异常 ,外阴及尿道外口无异常。妇科检查 :子宫、附…     

浆膜下子宫肌瘤蒂扭转1例

患者,48岁。因下腹部包块2年,突然右下腹部剧烈疼痛3天,于1984年5月22日入院。2年前下腹部触及包块约鹅卵大,近一年来自觉增大,3天前突感右下腹部急剧疼痛,呈持续性,恶心、呕吐2次。阴道流血,量如月经。既往月经规律,末次月经1984年4月26日。25岁结婚至今未孕。体检:T36.3℃,P76次,R18次,Bp140/     

残角子宫妊娠破裂1例

资料:黄某,女,20岁。因停经15周,腹痛7h,加重1h于2005年4月17日8:00入院。G1P0,末次月经2004年12月28日,于停经40余日在当地门诊行药物流产,未见孕囊排出,出血40天后停止。4天前B超检查提示宫内妊娠4个月。2005年4月17日2:00突发下腹部阵发性胀痛,每次疼痛持续1min,在当地门诊以“先兆流产”予安胎治疗,症状无好转。于4月17日7:00腹痛突然加剧,伴肛门坠涨、恶心、呕吐数次。自觉头晕、眼花、心悸、四肢无力,无阴道流血。入院体检:T35℃,P152次/min,BP8.00/4.00kPa,神志清,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,双肺无异常,心率152次/min,律齐,未…     

超声检查用于右下腹部急性疼痛诊断中的价值

目的分析超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析汕头市澄海区人民医院2014年1月-2015年12月间收治的87例右下腹部急性疼痛患者病历资料,全部患者均于就诊时行彩色多谱勒超声检查,以病理或后续治疗结果为金标准,对比超声检查诊断结果与金标准诊断结果间的差异性,据此计算超声检查在右下腹部急性疼痛诊断中的特异性、敏感性、准确率、误诊率与漏诊率。结果超声检查明确诊断80例,诊断总准确率为91.95%,总漏误诊率为8.05%;超声检查诊断结果与金标准诊断结果比较,各疾病差异均无统计学意义(P0.05)。超声诊断卵巢囊肿蒂扭转与胃十二指肠穿孔的特异性、敏感性及准确率最高均达100.00%。结论超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中具有准确率高、操作便捷、重复性好的优势,可为右下腹部急性疼痛的临床鉴别与诊断提供可靠依据。     

渔民慢性中度铅中毒1例报告

打渔引起铅中毒文献上报告较少 ,现将我站诊治的 1例渔民铅中毒报告如下。1　临床资料　　患者谢某 ,男 ,33岁 ,渔民。患者于 2 0 0 0年 1月 10日在无明显诱因下出现中上腹疼痛 ,疼痛呈阵发性绞痛 ,进食后疼痛加剧 ,便秘 ,但无嗳气、返酸 ,无腹胀 ,无腹泻 ,无发热、无畏寒 ,曾到当地医院就诊 ,对症治疗后症状无明显好转 ,反而日渐加重 ,且伴头晕、乏力、失眠、记忆力减退、胃纳差、小便次数多 ,日达十余次 ,且伴急痛 ,但无腰痛及肉眼血尿 ,于 1月 30日 12 :0 0到海南省人民医院就诊住院 ,经止痛药治疗腹痛未见明显好转 ,3月 9日到我站职业病…     

口服阿托品中毒1例

患者女,67岁。因下腹部腰部疼痛4d,神志不清2h急诊以腹痛原因待查收入科。病人在入院前2h在与家人交谈中突然神志不清就医。4d前因下腹部腰部疼痛在市医院行腹部超声考虑双肾结石,腹部平片,血尿常规无异常。入院查体:T36.7℃,P130次/min,Bp105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),R32次/mim,神志不清,唇面红,四肢皮肤温暖,呼气无异常气味,瞳孔直径5mm,双侧等圆,对光反射迟钝,眶上神经反射存在。双肺无干湿罗音,心脏无扩大,HR130次/min,律整齐,无杂音。腹平,软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢可见不自主运动,无肌肉痉挛。神经系统检查:腹壁反射,腱反射明显减弱。颈软,克尼格,布鲁辛斯,巴彬斯基征     

膝胸卧位治疗急性盆腔瘀血症2例报告

1 病例资料1.1 例1,患者22岁,因下腹部剧疼难忍1小时,于1997年5月10日19时,急症入院。患者月经正常,自叙昨天晚上同样时间无诱因性突然下腹疼痛,出冷汗,面色苍白,不能站立,卧床约4小时后自行缓解,第二天活动如常,无任何不适,故未就诊。于今晚6时又突然同样疼痛难忍,嚎叫不止,在家附近医院检查后,注射“杜冷丁100 mg”无效,急来我院。查体:体温36.6℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压15/10 kPa急性痛苦面容,被     

宫内合并输卵管妊娠破裂1例

1临床资料患者，31岁，因停经51d，突发性下腹痛1d，于2008年3月16日入院。该患者既往月经规则，有盆腔炎病史3年，末次月经2008年1月6日。3月15日上午8时突然出现下腹部疼痛，较剧烈，且伴有肛门坠胀感，门诊拟异位妊娠入住。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg。神清，无贫血貌。心肺无异常。腹软，下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴，已产式；阴道畅，少许血性分泌物：宫颈糜烂中度，口松，宫颈举痛阳性；宫体平后位，     

绝育术后发生顽固性神经源性腹痛1例

患者女,29岁,于1984年1月在我院行绝育术(经腹输卵管结扎)。术后一个月出现下腹部疼痛,呈持续性的针刺样灼痛,曾以肠神经官能症治疗无效,后在西安某医院以胃肠神经官能症及绝育术后肠粘连治疗仍无好转,于1984年6月16日以“腹痛待查再入院。体检:体温37℃,血压110/70mmHg,痛苦病     

氯诺昔康超前镇痛对人工流产术后疼痛的影响

目的:观察氯诺昔康超前镇痛对无痛人工流产术后下腹部疼痛的缓解情况。方法:选择拟实施异丙酚麻醉下人工流产的患者80例,随机将患者分为A组(试验组)和B组(对照组),每组各40例。A组:异丙酚麻醉前静脉注射氯诺昔康8 mg;B组:无特殊处理。两组患者麻醉用药(芬太尼0.05 mg+异丙酚4 mg/kg)和手术方法相同,采用视觉模拟评分法(VAS)测定记录术后30 min(t 1)、8 h(t 2)、12 h(t 3)时患者下腹部疼痛程度。结果:静脉注射氯诺昔康(A组)可显著减轻人工流产术后3个时间点下腹部疼痛强度,与B组同时相点相比较,P<0.05。结论:氯诺昔康超前镇痛可显著缓解无痛人工流产术后下腹部疼痛。     

幼女右侧卵巢恶性睾丸母细胞瘤左侧卵巢缺失1例

患者9岁，因腹胀1个月，下腹部出现肿物1周，于2003年1月24日入院。患儿平素身体健康。入院前1个月无明显诱因出现腹胀伴尿频，1周前出现下腹部肿物，在当地医院就诊，给予抗炎治疗，未见好转而来黑龙江省逊克县人民医院救治。     

B超诊断子宫破裂1例报道

患者 女，28岁，孕37w＋3d，孕2产1。因进食较多后，自觉上腹部疼痛，呈持续状，以剑突下为主，自觉胎动增多，伴恶心、呕吐1次。随后上腹部疼痛减轻，下腹部疼痛加重。无阴道流血、流水症状。既往无心、肝、胃、肺疾病史，2003年行人流1次。入院后体格检查：T37．1℃，P88次／分，BP133mmHg／69mmHg，R20次／分。腹部透视：两侧胸下未见明显游离气体影，中腹部见气体影，未见明显液气平面。超声检查：