眼睑基底细胞癌91例临床特征及病理学分析

目的：分析眼睑基底细胞癌的临床及组织病理学特征,提高诊断水平。 方法：回顾性病例分析。收集我院2001-08/2011-08门诊及住院眼部基底细胞癌患者91例91眼,分析患者的临床和病理资料,所有病例采用常规石蜡切片、HE染色,部分病例常规HE切片诊断困难加做免疫组织化学染色。 结果：本组患者眼睑基底细胞癌多发生于下睑和内眦,肿瘤为结节状,瘤细胞呈基底细胞样,HE染色和免疫组织化学有助于诊断。 结论：眼睑基底细胞癌患者首诊多数得不到正确诊断和及时有效的治疗,导致病情日益加重。眼睑基底细胞癌主要应与睑板腺癌、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等进行鉴别。     

眼睑色素性基底细胞癌9例临床及病理分析

目的 探讨眼睑色素性基底细胞癌临床及病理学特征点.方法对我院眼科经病理确诊为眼睑色素性基底细胞癌 9例患者进行随诊1~10年,平均63个月,对随诊、住院病历及病理资料回顾性分析.结果 9例眼睑色素性基底细胞癌患者,其中8例行局部病变切除手术,1例行眶内容物剜出术,术后无局部复发及死亡病例.结论 眼睑色素性基底细胞癌的预后与累及范围、首次确诊等有关,早诊断和早治疗其预后良好.     

眼睑基底细胞癌中p16、CD44V6蛋白的表达及意义

目的　探讨眼睑基底细胞癌中肿瘤抑制基因p16和细胞黏附分子变异体 6(CD44V6 )表达及临床病理学意义。方法　应用SABC(链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物)免疫组织化学法对 48例眼睑基底细胞癌中p16、CD44V6蛋白表达进行检测。 结果　48例眼睑基底细胞癌中p16、CD44V6蛋白阳性表达率分别为 66 7% (32 /48)和 39 6% (19 /48),分化型与未分化型p16、CD44V6蛋白阳性表达率差异有显著性 (P<0 05),CD44V6蛋白阳性表达率与肿瘤复发有关 (P<0 05)。结论　p16、CD44V6蛋白表达与眼睑基底细胞癌的分化程度有关,CD44V6分子可能与眼睑基底细胞癌的复发有关。     

139例眼睑基底细胞癌临床病理分析

眼睑基底细胞癌为眼睑常见恶性肿瘤,占眼睑恶性肿瘤的80～90%。其恶性程度低,一般局限性生长,很少发生转移,但如果处理不当,亦可发生严重后果,可向眼眶、鼻窦及颅脑侵犯,甚可危及生命。我院自1957年9月～1988年9月收治经组织病理学证实为基底细胞癌者143例,占同期眼睑     

眼睑恶性肿瘤发病的分子机制

眼睑恶性肿瘤是眼科常见病,其中眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌及眼睑皮脂腺癌最多见,并称眼睑3大恶性肿瘤。随着分子生物学技术的发展,研究发现多种因素参与眼睑恶性肿瘤发病过程,与其发病有关的癌基因、抑癌基因、细胞凋亡相关基因、细胞增殖相关因子、粘附因子、基底膜蛋白、端粒酶等,这些基因和蛋白的变异与眼睑恶性肿瘤的发生发展、分化程度、浸润转移、预后等密切相关。     

眼睑黏液表皮样癌的临床病理分析

目的 探讨眼睑黏液表皮样癌的临床和病理特点.方法 回顾性分析8例眼睑黏液表皮样癌的临床病理特点,并随访其预后.结果 眼睑黏液表皮样癌临床表现类似于基底细胞癌或鳞状细胞癌,表现为眼睑糜烂溃疡或结节状肿物.8例病理标本均由黏液细胞、表皮样细胞和基底样细胞组成.8例均行显微镜下组织学控制性切除术,第一次手术后复发3例,复发患者再次手术切除后全部治愈.经病理证实理想的手术切除线为肿瘤外6～9mm.结论 眼睑黏液表皮样癌好发于老年患者,病理检查是其确诊手段.肿瘤侵袭性强,显微镜下组织学控制性切除术联合眼睑成形术是首选的治疗手段.     

眼睑基底细胞癌根切术联合转位皮瓣修复术12例分析

基底细胞癌是皮肤常见的一种恶性肿瘤,眼睑是其好发部位,发病率高,占眼睑恶性肿瘤的第一位[1,2]。基底细胞癌恶性程度较低,一般局限性生长,很少发生转移[3],但如未及时处理,也会发生严重后果,可向眼眶、     

2639例眼睑肿物临床病理分析

目的探讨眼睑肿物的疾病谱系及病理特征。方法为存档资料分析。收集1997年1月至2006年12月10年间存档的2639例眼睑肿物临床组织病理学资料进行分析。结果位于良性病变前5位的分别是炎性病变、色素痣、乳头状瘤、皮样囊肿及表皮样囊肿、上皮囊肿;位于恶性肿瘤前5位的分别是基底细胞癌、皮脂腺腺癌、淋巴瘤、鳞状细胞癌、黑色素瘤。此5种恶性肿瘤患者的平均年龄分别为61、61、48、57及52岁。基底细胞癌和皮脂腺腺癌患者性别倾向不明显,黑色素瘤和淋巴瘤女性患者较多,鳞状细胞癌男性患者较多。结论基底细胞癌和皮脂腺腺癌仍是最常见的眼睑恶性肿瘤,淋巴瘤位于第三位且有增加的趋势。眼睑恶性肿瘤主要发生于60岁以上的老年人。（中华眼科杂志．2008．44：3841）     

眼睑基底细胞癌的手术切除及缺损即期修复

目的探讨眼睑基底细胞癌的手术切除及缺损修复方法。方法采用冰冻控制下手术切除肿瘤,眼睑缺损应用“Ｏ－Ｚ”成形术、改良Ｃｕｔｌｅｒ－Ｂｅａｒｄ和Ｈｕｇｈｅｓ术等不同手术方式即期修复。结果１９例患者术后随访１～１０年,无一例复发,所有患者眼睑外形满意,睑裂形态接近正常。结论采用冰冻控制下手术切除眼睑基底细胞癌,术中及时修复缺损的方法是安全可行的     

20例眼眶继发性肿瘤的原因及组织病理学分析

目的分析眼眶继发性肿瘤的组织病理学分类及原因。方法对本院2001年1月至2007年9月眼病理室存档的20例(20只眼)眼眶继发性肿瘤手术切除标本进行组织病理学分析。结果眼睑皮脂腺癌7例,占分析病例的35%,眼睑鳞状细胞癌6例(30%),眼睑黑色素瘤3例(15%),视网膜母细胞瘤3例(15%),眼睑基底细胞癌1例(5%)。结论眼眶继发性肿瘤最常来源于眼睑,以皮脂腺癌最常见,其次是鳞状细胞癌。     

眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植的眼睑再造

1993～ 1997年 ,我们采用异体巩膜代替睑板方法 ,对 2 1例眼睑恶性肿瘤患者肿瘤切除后进行眼睑再造术 ,获得满意的效果 ,现报告如下。一、临床资料1 对象 :选择本院 2 1例眼睑恶性肿瘤患者 ,男性 8例 ,女性 13例 ;年龄 2 9～ 80岁 ,平均 5 4岁。右眼 7例 ,左眼 14例 ;上睑 14例 ,下睑 7例。临床诊断 :睑板腺癌 12例 ,眼睑基底细胞癌 6例 ,眼睑鳞状细胞癌 3例。肿瘤切除后眼睑缺损1/ 3者 7例 ,缺损 1/ 2者 9例 ,缺损 2 / 3以上者 5例。巩膜移植片 8ｍｍ× 15ｍｍ～ 10ｍｍ× 31ｍｍ。病理诊断 :睑板腺癌 12例 ,基底细胞癌 7例 ,鳞状细胞癌 1…     

电焊烫伤后继发左下睑基底细胞癌一例

眼睑基底细胞癌是眼部的恶性肿瘤,病程长,恶性程度低,发病率占眼睑恶性肿瘤的首位,好发于下睑,发展缓慢,侵犯眼内者少见,但拖延日久可侵蚀眼眶及向颅内转移。临床当早发现早治疗。作者最近在临床工作中遇到1例基底细胞癌致使下眼睑较大范围缺损患者,现报告如下：     

眼睑基底细胞癌与其相关基因的研究进展

眼睑基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)是眼睑恶性肿瘤中最常见的一种,虽然其发病缓慢,恶性程度和转移性较低,但发病人数的逐年增多,已引起人们高度重视.研究显示,多种癌基因的异常表达在眼睑BCC的发生发展过程中有着重要作用.研究癌相关基因在BCC发生、发展及转移机制中的作用,对于揭示BCC的生物学行为与探索有效的防治方法具有重要意义.本文复习文献,对与眼睑基底细胞癌有关的基因作一简要综述.     

眼睑基底细胞癌的手术治疗

目的 观察眼睑基底细胞癌的手术治疗方法及疗效.设计 回顾性病例系列.研究对象 33例眼睑基底细胞癌患者.方法 对患者分别实施标准切除术(17例)及Mohs显微切除术(16例)治疗,应用游离植皮及上下睑板移行修复加游离植皮修复缺损眼睑.随访观察患者手术后眼睑外观和功能,肿瘤复发率及患者的生存率.主要指标 眼睑功能及肿瘤复发率与生存率.结果 随访6个月～5年,平均25年.29例眼睑修复患者中,28例术后外观满意,1例因瘢痕较重出现下睑轻度外翻;11例游离植皮修复眼睑的患者术后皮肤色泽有差异,但半年内均恢复正常.29例术后眼睑运动基本正常.行标准切除术的病例中1例术后2年肿瘤复发,治愈率为94.12%,Mohs显微切除术的病例术后无1例复发,治愈率为100%;5年内,除1例死于心肌梗塞、1例死于脑血管疾病外,无因眼睑基底细胞癌死亡病例.结论 手术切除是治疗眼睑基底细胞癌的有效方法,Mohs显微切除术效果优于标准切除术.肿瘤切除后,游离植皮、上下睑板的移行修复加游离植皮修复缺损的眼睑,可使眼睑恢复较理想的形态和功能.     

成纤维活化蛋白在眼睑基底细胞癌相关成纤维细胞中的表达研究

目的：通过培养、分离、纯化、鉴定眼睑基底细胞癌相关成纤维细胞(CAFs)及正常眼睑皮肤成纤维细胞(NFs)，将两种成纤维细胞的生物学特性和成纤维活化蛋白(FAP)表达情况进行对比研究，以进一步探究FAP以及CAFs在眼睑基底细胞癌发病及其发展中的作用及意义。

方法：将眼睑基底细胞癌及眼睑正常皮肤组织块贴壁培养获得原代CAFs及NFs，于倒置相差显微镜下观察纯化的两种细胞第3代的细胞形态并用细胞免疫化学染色(SP法)鉴定两种细胞； MTT法检测细胞生长增殖活力； 通过RT-qPCR、Western Blot分别检测其FAP mRNA、蛋白在两种细胞中的表达差异。

结果：眼睑CAFs呈长梭形或纺锤形，胞质突明显减少，而胞浆内具有较多颗粒，细胞体积差异明显，排列紊乱且密集，丧失接触抑制，存在明显的重叠生长现象； NFs呈长梭形，但胞浆内颗粒少见，细胞体积较均一，放射状排列，存在接触抑制，未见重叠生长。眼睑CAFs的增殖速度明显快于NFs。RT-qPCR法检测眼睑CAFs中FAP mRNA相对于内参的表达量为3.672±0.221，明显高于眼睑NFs中的含量1.034±0.024(P<0.05)。Western Blot法检测两种细胞中FAP蛋白表达水平发现，FAP在眼睑CAFs中高表达，而眼睑NFs中几乎不表达(P<0.05)。

结论：眼睑CAFs与眼睑NFs在形态结构、生长增殖、生长因子表达等生物学特征方面发生了显著改变，提示肿瘤微环境随眼睑基底细胞癌的发生发展相应地发生了一些变化，进而诱导NFs生物学特性和功能发生改变，最终转变为CAFs。此外，眼睑CAFs较NFs高表达分泌FAP，表明肿瘤细胞微环境中FAP可能参与肿瘤的发生发展，与眼睑基底细胞癌浸润性生长有一定关系。     

126例眼睑基底细胞癌显微控制性切除术后疗效及其随访分析

目的：探讨眼睑基底细胞癌显微镜下控制性切除的疗效分析。方法：对126例患眼睑基底细胞癌的住院患者，在显微镜下手术加病理检查控制切除，观察其术后疗效及作随访分析。结果：126例除1例死亡(5例死于车祸及心肺疾病等)外，余全愈(99．2％)。术后复发1次12例(占9．5％)，术后随访6-16年无复发，1例术后复发2次后，随访9年无复发，余112例随访2—17年无复发。结论：眼睑基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤，首选显微镜下行肿物控制性切除加局部成形术。     

CO2激光照射治疗眼睑基底细胞癌：附十例报告

基底细胞癌是眼睑反肤常见的恶性肿瘤,在国内、外通常采用手术与化学手术、放射、冷冻等治疗.近年来,国外有人应用电凝治疗;国内吴思恩等和孙宪丽等人进行光化学治疗共八例,刘恒明等人用二氧化碳激光切除九例.自1984年以来,我们应用二氧化碳激光照射治疗眼睑基底细胞癌十例患者,疗效满意,现报告如下:     

眼睑肿块病理学分析477例

目的分析眼睑肿块临床和病理学特点。方法回顾性分析我院自1996年至2005年收检的477例眼睑肿块标本,所有标本均经HE染色及部分进行免疫组织化学检查。所有标本都经过病理科医师明确诊断。结果良性病变307例,包括：痣69例,乳头状瘤64例,各种囊肿57例,血管瘤23例,脂性肉芽肿23例,钙化上皮瘤19例,脂溢性角化15例,其他37例;恶性肿瘤170例,包括：基底细胞癌75例,皮脂腺癌56例,鳞状细胞癌20例,恶性淋巴瘤12例,恶性黑色素瘤5例,其他2例。较罕见病变有：囊样腺性癌、乳头状瘤恶变、汗腺腺瘤、汗腺纤维瘤及神经痣各1例,眼睑结核及神经纤维瘤各2例,畸胎瘤3例。结论眼睑肿块以良性病变多见,占64.36%;眼睑恶性肿瘤占35.64%,以基底细胞癌、皮脂腺癌和鳞状细胞癌多见。     

眼睑肿物临床病理分析763例

目的　通过研究眼睑肿物的临床病理资料,探讨眼睑肿物的病理类型分布及临床特点。方法　收集２００３年１０月至２０１４年１月在解放军总医院眼科进行手术的７６３例眼睑肿物患者的临床病理资料,分析眼睑肿物的病理类型分布和临床特点。结果　在７６３例眼睑肿物中,良性病变６３１例,占８２．７％,恶性病变１３２例,占１７．３％。眼睑肿物良性病变前３位的病理类型是炎性病变（３０．３％）、色素痣（２７．９％）和脂溢性角化病（９．８％）。眼睑肿物恶性病变前３位的病理类型是基底细胞癌（５０．８％）、皮脂腺癌（１５．２％）和鳞状细胞癌（１２．１％）。结论　眼睑肿物中大部分为良性病变,炎性病变是最多见的病理类型,在恶性病变中基底细胞癌是最常见的病理类型。     

眼睑刺激性老年性疣——10例临床病理分析及一例超微结构研究

老年性优又称色素性基底细胞性乳头状瘤,是眼睑良性肿瘤中比较多见的一种。此瘤在临床上,常被误诊为痣或恶性黑色素瘤,在病理上,一则可被误诊为基底细胞癌或鳞状细胞癌,特别当切除不彻底或受到刺激后,可转变为刺激性老年性优,尤易误诊。