先兆早产孕妇实施护理健康教育路径的效果观察

目的探讨护理健康教育路径对改善先兆早产孕妇担忧焦虑等适应不良的效果。方法将我院收治的90例先兆早产住院孕妇分为实验组和对照组各45例,实验组采用护理健康教育路径进行健康教育,对照组采用传统健康教育模式护理,观察比较两组干预前后心率、呼吸、血压、胎心率变化及焦虑、抑郁心理变化情况。结果两组先兆早产孕妇在进行健康教育后,实验组延长妊娠时间明显较对照组长(t=3.25,P0.05),≥36周分娩率明显高于对照组(χ2=4.18,P0.05),新生儿窒息(Apgar≤7)发生率明显低于对照组(χ2=5.47,P0.05)。进行问卷调查,实验组焦虑量表得分明显低于对照组(t=10.32,P0.05),而对护理工作满意度明显高于对照组(χ2=6.58,P0.05)。结论对先兆早产孕妇实施健康教育路径可有效解除患者焦虑、恐惧情绪,使孕妇延长孕周,减少早产儿出生,降低围产儿死亡率,提高患者对护理工作的满意度,效果明显优于传统健康教育方法。     

临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用

目的：探讨临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用效果。方法：59例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组,对照组29例子宫肌瘤患者给与常规健康教育,实验组30例子宫肌瘤患者给与临床路径健康教育模式,比较两组患者健康教育知识问卷和护理工作满意度得分。结果：实验组患者的健康教育知识问卷得分和护理工作满意度得分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：临床路径健康教育模式可提高子宫肌瘤患者健康知识知晓率和住院满意度,值得推广。     

临床路径健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的探讨临床路径健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的效果。方法将59例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,对照组30例糖尿病患者给予常规健康教育,实验组29例给予临床路径健康教育模式,采用自制自我管理问卷和护理工作满意度问卷,比较两组患者自我管理能力得分和护理工作满意度得分。结果实验组自我管理问卷得分与对护理工作满意度得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论临床路径健康教育模式有利于提高糖尿病患者自我管理能力。     

髓核摘除术一体化循证健康教育路径的研究

目的探讨锥板减压及髓核摘除术院内外一体化循证健康教育路径的设计、应用及效果。方法应用随机排列表法将68例患者分为观察组和对照组,每组各34例,从入院开始到随访结束为止,分别运用院内外一体化循证健康教育路径和常规方法进行全程健康教育。比较两组患者平均住院天数、住院费用、健康教育成绩、护理满意度、抑郁与焦虑得分及治疗优良率。结果观察组平均住院天数、住院费用、抑郁与焦虑得分低于对照组,而健康教育成绩、护理满意度、治疗优良率高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论院内外一体化循证健康教育路径是一种科学、规范、高效的健康教育模式,能减少患者住院时间和住院费用,改善患者心理状况,提高健康教育成绩、护理满意度和临床疗效。     

规范健康教育对发热门诊患者的影响研究

目的:分析对发热门诊患者开展规范健康教育的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年6月泰州市中医院门诊收治的发热患者100例为观察对象,根据健康教育方法不同分为对照组(n=47)与试验组(n=53)。对照组给予常规健康教育,试验组给予规范健康教育。比较两组患者护理质量、发热知识知晓率、临床指标、心理指标、满意度。结果:试验组护士对疾病掌握度、护理文书、操作技能、专业水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组发热知识总知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。试验组退热时长、住院时间短于对照组,体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,试验组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:对发热门诊患者开展规范健康教育能够提升护理质量,增强患者对疾病的认知度,缓解其负性心理情绪,提高满意度。     

健康教育路径表在肿瘤化疗患者中的应用及效果

目的：探讨健康教育路径表在肿瘤化疗患者中的应用及效果。方法：将86例在我院首次住院准备化疗的肿瘤患者随机分为实验组和对照组,每组各43例。对照组接受常规健康指导,实验组应用健康教育路径表进行健康指导。比较两组患者的化疗后焦虑、抑郁、血管静脉炎发生率及满意度。结果：应用健康教育临床路径表管理,对照组患者的焦虑、抑郁评分分别为（46．41±7．44）、（44．46±10．45）分,实验组分别为（36．45±9．23）、（41．14±10．02）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01,P〈O．05）;对照组静脉炎发生率为51．2％,实验组静脉炎发生率为11．6％,对照组明显高于对照组（x2=16。13,P〈O．01）;对照组患者及其家属对护理工作的满意度入院和出院时分别为69．77％和76．74％,实验组满意度入院和出院时分别为67．44％和95．35％,两组出院时满意度比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：运用健康教育路径表进行健康指导,可改善肿瘤患者的焦虑、抑郁状态,减少静脉炎的发生率,提高患者及其家属的满意度。更利于系统性、规范化地进行健康教育。     

健康教育在消化内科护理中的运用

目的:探讨在消化内科护理工作中加强健康教育的积极意义。方法:将我院2011年1-12月收治的200例消化内科患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组加强健康教育,观察比较两组患者护理干预1周后的焦虑抑郁状态、睡眠质量和对我院护理工作的满意度。结果:经统计学分析,实验组100例患者,其焦虑抑郁状态明显降低,患者睡眠质量提高,对我院护理工作的满意度提高,与对照组患者比较有显著差异(P<0.05)。结论:在消化内科护理工作中加强健康教育具有较好的效果,需要护士在护理工作中不断完善。     

健康信念模式教育改善脑卒中后并发抑郁症的效果分析

目的探讨健康信念模式教育对脑卒中后并发抑郁症患者的治疗效果。方法131例脑卒中后并发抑郁症患者随机分成观察组（67例）,采用健康信念模式教育;对照组64例采用常规健康教育,比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表评分。结果观察组治疗后焦虑／躯体化等7类得分低于治疗前（P〈0．05）。对照组治疗后焦虑／躯体化等5类得分低于治疗前（P〈0．05）;而体重、日夜变化2类得分较治疗前无显著性差异。两组治疗前上述7类因子得分差异无统计学意义。治疗后观察组7类因子得分均显著低于对照组（P〈0．05）。随访1年观察组复发率低于对照组（P〈0．05）。结论健康信念模式教育比常规健康教育能更有效地改善脑卒中后并发抑郁症患者的抑郁程度。     

多元化健康教育在布洛陀壮族糖尿病患者中的应用研究

目的探讨多元化健康教育在布洛陀壮族糖尿病患者中应用的效果。方法将102例布洛陀壮族糖尿病患者随机分为实验组和对照组;对照组采用传统的健康教育模式进行健康教育模式,实验组采用多元化健康教育模式进行健康教育;干预后比较两组糖尿病知识掌握情况、遵医行为改善情况、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2PG)变化情况、患者对护理工作的满意度。结果干预后两组糖尿病知识得分均较前提高(P<0.01),但实验组提高幅度大于对照组(P<0.01);实验组遵医行为明显好于对照组(P<0.01);两组FPG、2PG与干预前相比均有改善(P均<0.05),但实验组的改善程度优于对照组(P<0.01);实验组对护理工作的满意度高于对照组(P<0.01)。结论多元化健康教育能帮助布洛陀壮族糖尿病患者掌握疾病相关知识、改变健康观念、提高遵医行为、提高患者对护理工作的满意度,值得推广应用。     

个性化健康教育对头面部带状疱疹患者生活质量的影响

目的探究个性化健康教育对头面部带状疱疹患者生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月期间收治的420例头面部带状疱疹患者作为研究对象,按入院顺序单双号法将其分为研究组(210例)与对照组(210例)。对照组患者进行常规护理干预,研究组患者在常规护理基础上进行个性化健康教育干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁以及生活质量得分情况。结果两组患者干预前焦虑与抑郁得分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组的焦虑与抑郁评分均明显低于对照组(P<0.001);干预前两组患者身体状态、心理状态、社会关系状态得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组的身体状态、心理状态、社会关系状态得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论个性化健康教育作为头面部带状疱疹患者的护理方式能从身体状态、心理状态、社会关系状态等方面提高患者的生活质量,可作为头面部带状疱疹患者的优选护理方式。     

程序化护理实施健康教育对肺癌患者围术期焦虑及依从性的影响

  目的  探讨程序化护理实施健康教育对改善肺癌患者围术期焦虑并提高治疗依从性的作用。  方法  将86例拟手术的肺癌患者,随机分成实验组和对照组各43例。实验组运用护理程序实施健康教育,而对照组进行常规健康教育。通过焦虑自评表（SAS）评估围术期肺癌患者焦虑情况;通过治疗依从性优良率比较评估依从性水平。  结果  健康教育前,2组患者焦虑情况比较差异无统计学意义（P > 0.05）;健康教育后,无论在术前1d还是术后3d,实验组患者焦虑情况均低于对照组（P < 0.05）。实验组患者治疗依从性优良率明显高于对照组（P < 0.05）。  结论  程序化护理实施健康教育不仅能有效缓解肺癌患者围术期焦虑,还能有效提高其治疗依从性。     

ERAS理念下护理健康教育路径在腹腔镜肝叶切除围手术期的应用

  目的  在ERAS理念下根据肝癌疾病特点及围手术期的护理需求，构建腹腔镜肝叶切除围手术期护理健康教育路径并探讨其应用效果。  方法  选取2020年1月至2020年12月期间160例行腹腔镜肝叶切除术患者，随机分为对照组和实验组各80例。对照组患者围手术期采用传统的护理健康教育方法，而实验组患者采用护理健康教育路径。比较2组患者院前检查及术前准备时间、术后自我疼痛评估、下床活动时间、住院时间，患者满意度进行比较。  结果  除实验组与对照组患者在院前检查时间外，差异无统计学意义（P > 0.05），术前准备时间、术后自我疼痛评估，下床活动时间，患者满意度等都明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  基于ERAS理念下将护理健康教育路径运用于腹腔镜肝叶切除围手术期，可有效缩短住院时间，节省住院费用，减轻患者痛苦等方面取得良好效果。     

医护患共同决策模式在原发性肝癌患者围手术期的应用

  目的  探讨医护患共同决策模式在原发性肝癌患者围手术期的应用效果。  方法  选取2020年11月1日至2021年4月30日期间120例原发性肝癌治疗选择腹腔镜肝叶切除术的患者，随机分为对照组和实验组各60例。对照组患者围手术期采用常规健康干预模式，而实验组患者采用医护患共同决策模式。对2组患者围手术期的心理痛苦程度（采用心理痛苦温度计）、焦虑抑郁程度（采用HADS量表）、术后生活自理能力（日常生活能力评定表）及遵医行为、住院时间、医护满意度、复诊率进行比较。  结果  除实验组与对照组患者在入院时的心理状态和自理能力，差异无统计学意义（P > 0.05），术后的心理痛苦、焦虑抑郁程度；术后生活自理能力、患者遵医行为、住院时间、医护满意度、复诊率都明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  对原发性肝癌行腹腔镜肝叶切除围手术期的患者实施医护患共同决策健康干预模式，可减轻患者心理痛苦、缓解患者焦虑抑郁程度、提高术后生活自理能力、提高其遵医行为、缩短住院时间、对促进康复是安全有效，是值得临床推广和借鉴的。     

“聚焦解决模式”护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值

  目的  探究对慢性丙型病毒性肝炎患者实施聚焦解决模式护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响。  方法  以昆明市第三人民医院肝病中心2020年10月至2021年10月期间住院患者中的100例慢性丙型病毒性肝炎患者作为研究对象,应用随机数字表格法,分为对照组和实验组各50例进行研究,对照组采用常规护理干预,实验组实施聚焦解决模式护理干预[包括:（1）干预计划;（2）健康宣教;（3）评估与反馈;（4）护理评价;（5）护理优化],均干预6个月。比较分析2组患者的生活质量、治疗依从性、护理满意度,判断聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值。  结果  干预后实验组的SF-36生活质量评分显著高于对照组（120.64±8.71） vs （113.97±8.43）,且干预后实验组的治疗依从性（98.00% vs 86.00%）和护理满意度（100.00% vs 92.00%）也高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者护理中是有效的。以该模式为依据的护理干预模式对患者生活质量有明显改善,能提高患者遵医行为及护理体验,值得在临床上推广应用。     

多种随访方式整合干预在外科静脉血栓栓塞症高风险出院患者的应用及效果评价

  目的  探讨多种随访方式整合干预对静脉血栓栓塞症高风险出院患者的应用效果。  方法  选取昆明市延安医院普外二科病房192例患者为研究对象，随机分为实验组96例，对照组96例，对照组按医院规定流程进行出院宣教以及出院后的定期电话随访。实验组在对照组的基础上，由随访管理小组对其进行为期3个月的多种随访方式整合干预，观察2组患者3个月后院外预防行为依从性、健康教育有效性、满意度、VTE发生率有无差异。  结果  实验组与对照组在预防行为依从性（t = -14.913，P < 0.001）、健康教育有效性（χ2 = 71.314，P < 0.001）、满意度（t = -12.273，P < 0.001）3个方面存在差异，实验组均高于对照组。VTE的发生率实验组低于对照组（β = 0.22，t = 2.176，P < 0.05）。  结论  多种随访方式整合干预有效降低VTE的发生率，提高患者的生活质量，扩大VTE疾病预防覆盖面，可应用推广。     

基于KANO模型的鼻咽癌放疗患者吞咽困难健康教育需求的调查分析

目的 用KANO模型对鼻咽癌放疗患者的吞咽困难健康教育需求进行定性分析,为临床优化健康教育策略提供依据。方法 基于KANO模型设计鼻咽癌放疗患者吞咽困难知识需求的调查问卷,采用整群抽样法,选取2021年9月至2021年12月某三甲肿瘤专科医院放射治疗科收治的160例鼻咽癌放疗患者为研究对象进行调查。结果 在鼻咽癌放疗患者吞咽困难健康教育需求的23个条目中,必备型需求6个（26.08%）,期望型需求9个（39.13%）,魅力型需求7个（30.43%）,无差异型需求1个（4.34%）,重要度-满意度矩阵图中,2个（8.67%）条目位于待改进区,5个（21.73%）条目位于次要改进区。结论 KANO模型可用于鼻咽癌放疗患者的健康教育需求调查,使用后能充分全面的了解了患者的需求,并为提升患者对于健康教育的满意度提供依据。     

突发公共卫生事件背景下口腔医学生临床四手操作技能混合课程建设的效果

目的 分析突发公共卫生事件背景下口腔医学生临床四手操作技能混合课程建设的培训效果,为口腔医学本科生拓展四手操作教学提供依据。方法 以2020年至2021年在云南省口腔医院实习的医学生为研究对象,2020年30名学生为对照组、2021年30名学生为实验组,对照组按临床实习大纲进行传统椅旁带教,实验组在椅旁带教的基础上同时采用混合课程教学（线上理论培训→线下情景模拟实操训练）,培训结束后对2组理论及技能考核结果、职业暴露和教学满意度进行分析。结果 6项核心技能的考核结果与教学满意度评价,实验组均优于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）;6项核心技能诊疗时长实验组均少于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）;职业暴露发生率实验组与对照组比较下降23.3%,2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在新冠疫情背景下,线上及线下结合的教学模式可提高口腔医学生临床岗位胜任力及诊疗效率,保障感染控制要求,降低职业暴露风险,对培养综合型、实用型口腔医学人才具有较高的应用价值与临床意义。     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。     

早期介入姑息治疗对肝炎相关性肝癌患者疼痛、焦虑影响分析

目的 探索整合姑息治疗后减轻肝癌患者疼痛及焦虑的影响。方法 选取60名昆明市第三人民医院肝炎相关性肝癌患者并记录基本情况,患者分为标准治疗组30例（对照组）和姑息介入治疗组（研究组）30例,进行介入治疗后对2组患者分别进行疼痛量表和焦虑量表测评,研究组加入姑息治疗,12周后对2组患者进行2个量表测评,对比2组患者12周前后疼痛及焦虑评分,分析影响肝炎相关性肝癌患者疼痛及抑郁的因素,分析有关因素在2组患者疼痛及焦虑评分之间的相关性。结果 年龄、性别、文化程度、吸烟史、酗酒史、医保类型、肝功能分级、肝炎类型在2个治疗组之间,差异无统计学意义（P> 0.05）;家庭背景、既往有无疼痛史、肿瘤分期、ECOG评分、治疗前NRS评分、治疗后NRS评分、治疗前焦虑评分及治疗后焦虑评分在2个治疗组之间差异有统计学意义（P <0.05）。通过配对样本t检验对显著因素分析后得出12周后对照组的患者疼痛、焦虑评分明显高于研究组（P <0.05）。结论 姑息治疗联合标准治疗对于缓解疼痛及焦虑有明显效果,并且越早进入姑息治疗程序对患者疼痛、焦虑的改善更有优势,因此姑息治疗不仅限于晚期肝癌患者。     

互联网技术在儿童传染病分诊防控中的应用研究

  目的  观察并探讨互联网信息技术在儿童传染病分诊防控中的应用方法和效果。  方法  随机选取云南省某三级甲等儿童医院2020年6～12月感染性疾病门诊就诊患者500例为对照组,采用传统的预检分诊方法;随机选取2021年6～12月儿童肠道传染病门诊就诊患者500例为实验组,采用互联网技术的智能预检分诊系统进行预检分诊。比较2组患者的儿童肠道传染病的预检分诊准确率、患者与医务人员接触频次、儿童肠道传染病门诊医务人员职业暴露发生率、患者家属满意度评价等。  结果  儿童肠道传染病的预检分诊准确率,实验组优于对照组（P < 0.001）,患者家属满意度,实验组优于对照组（P < 0.05）。实验组患者与医务人员接触频次较,对照组均有下降,无医务人员职业暴露发生,患者就诊后能及时有效的获取健康教育知识。  结论  基于互联网技术的智能预检分诊系统应用可有效提高儿童传染病预检分诊中质量与效率,提升患者及家属的满意度,使患者及医护人员的安全得到有效保障,对儿童传染病的防控有较好的指导意义。