FOCUS-PDCA模式在提高精神科封闭病区门禁安全检查执行率中的应用

目的 探讨FOCUS-PDCA模式在提高精神科封闭病区门禁安全检查执行率中的效果。方法 采用历史对照试验,以2020年1月—6月精神科封闭病区门禁安全检查执行情况为对照组,以2020年7月—12月精神科封闭病区实施FOCUS-PDCA模式的门禁安全检查执行情况为观察组,并遵循FOCUS-PDCA模式护理质量改进工具的9个步骤,分析护士在精神科封闭病区门禁安全检查执行过程中存在的问题,制定改进措施,并持续跟进整改。结果 对照组精神科封闭病区门禁安全检查执行率为15.1%,实施FOCUS-PDCA模式后执行率为90.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);精神科封闭病区住院患者自伤行为发生率为0.123%,较对照组(0.476%)下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用FOCUS-PDCA模式可有效提高护士在精神科封闭病区门禁安全检查执行率,一定程度上可以保障患者安全,提高精神科临床护理质量。     

FOCUS-PDCA模式在耳鼻喉科择期手术患者术前准备中的应用研究

目的探讨基于FOCUS-PDCA模式在耳鼻喉科病房择期手术患者术前准备中的应用效果。方法选取431例择期手术患者为对照组,对其实施常规的术前准备;选取452例择期手术患者为试验组,对其实施FOCUS-PDCA模式的术前准备:通过发现问题,组织,澄清,理解,选择5步骤聚焦术前准备存在问题,以详细了解术前准备存在的缺陷环节,改进问题阶段按照计划,实施,检查,执行4个步骤对术前准备主要缺陷进行持续质量改进。结果试验组患者在术前准备缺陷率、手术延误发生率及患者满意度3个方面与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论将FOCUS-PDCA应用于耳鼻喉科病房择期手术患者术前准备,实现了护理服务的标准化和规范化,提高了患者及家属的住院体验,保证了手术的顺利实施,为开展持续的围手术期护理质量管理提供了科学的参考依据。     

FOCUS-PDCA策略在肠外营养输注中的应用

目的探讨FOCUS-PDCA策略在患者肠外营养输注准确率中的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA法分析患者肠外营养输注的各个环节,明确影响肠外营养输注准确性的因素;成立持续质量控制(CQI)小组并对科室所有护理人员进行培训,形成输注规范,比较干预前后肠外营养输注准确率。结果运用FOCUS-PDCA法干预后,患者的肠外营养输注准确率明显高于干预前(P<0.05),差异具有统计学意义。结论运用FOCUS-PDCA策略能有效解决科内肠外营养输注流程不完善,护士执行流程不规范等护理问题,提高肠外营养输注准确率,保障患者营养供给。     

FOCUS-PDCA程序在胸心外科服药到口管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA程序在胸心外科服药到口管理中的作用。方法:运用FOCUS-PDCA程序分析日常工作程序中的各个环节,找出导致服药不能到口的原因。通过调整班次、发药时间、发药流程、与营养食堂及床位医生联系取得配合。同时对护士、患者进行安全教育,将服药到口执行情况列入绩效考核。保证口服药发放按餐前餐后药分开发放,并服药到口。结果:口服药服药到口率从原来的10%升至100%。结论:FOCUS-PDCA程序的应用可提高胸心外科患者服药到口率,保证患者服药安全。     

FOCUS-PDCA在VSD术后管理中的应用效果分析

目的:探讨FOCUS-PDCA在负压封闭引流术(VSD)术后管理中的应用效果.方法:将2018年7月1日～12月31日60例行VSD患者设为对照组,采用常规管道护理措施;将2019年1月1日～6月30日113例行VSD患者设为观察组,按照FOCUS-PDCA采用管道管理措施,比较两组VSD使用时间、创面愈合时间、引流管...     

FOCUS-PDCA评估模式在ICU患者人工气道管理中的应用

目的:探讨FOCUS?PDCA评估模式在ICU患者人工气道管理中的应用效果.方法:选取2017年1月1日～2019年12月1日行人工气道患者70例为研究对象,根据住院号奇偶数不同将奇数35例为观察组和偶数35例为对照组,对照组采用常规人工气道管理,观察组采用FOCUS?PDCA评估模式;比较两组人工气道并发症、医护人员...     

FOCUS-PDCA程序在初产妇自然分娩会阴保护中的应用效果

目的 探究FOCUS-PDCA程序在初产妇自然分娩会阴保护中的应用效果.方法 以2018年1月至2019年4月(对照组)和2019年5月至2020年4月(研究组)在本院产科进行自然分娩的初产妇1062、1185例为研究对象.对照组进行常规接产,研究组在接产时采用FOCUS-PDCA程序进行会阴保护.比较两组干预效果.结...     

FOCUS-PDCA程序在改善品管圈活动质量管理中的应用研究

目的探讨基于FOCUS-PDCA程序在改善品管圈活动质量中的应用效果。方法应用FOCUSPDCA程序针对品管圈活动现状进行分析,明确影响品管圈活动质量的具体原因;成立持续质量改进(CQI)小组对相关人员进行强化知识培训,对活动过程进行督导和监管,比较改进前后品管圈活动不规范发生次数、项目按时结题率、目标达标率、项目检讨率以及成果临床应用率。结果实施FOCUS-PDCA程序干预后,品管圈活动不规范次数由499次下降至208次,按期完成率由75.00%上升至100.00%,目标达标率由70.00%上升至97.50%,项目检讨率由65.00%上升至95.00%,成果应用率由55.00%上升至77.50%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用FOCUS-PDCA程序进行质量持续改进能有效减少品管圈活动不规范次数的发生,改善品管圈活动的质量。     

PDCA循环法在护士规范化培训中的应用

为达到提高护理人员综合素质的目的。在 2 18名低年资护士规范化培训管理中 ,应用PDCA循环法 ,通过计划—执行—检查—总结四个阶段 ,分步骤实现对初级护理人员有效、规范、科学的培训。     

酶循环法及其在酶法分析中的应用

由于酶法测定的特异性好 ,检测简便 ,反应温和 ,无污染 ,且灵敏度较高 (10～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ) ,已能满足体液中大部分物质的测定 ,因此在临床化学测定中已广为应用。随着临床化学的发展 ,体液中某些微量物质的准确测定逐渐显得重要。酶循环法是利用酶的底物特异性来放大靶物质 (被测物 )的测定方法。此法仅循环靶物质 ,减少了样品中存在的其它物质对测定的干扰 ,因此不需要对样品进行预处理或对靶物质的提取 ,而且该法不需要专门的设备 ,是一种前景广阔的测定技术。日本旭化成 (ＡｓａｈｉＣｈｅｍｉｃａｌ)公司发展了这一技术 ,笔者参考…     

换血治疗对高胆红素血症新生儿血液指标的影响和不良反应观察

目的 探讨换血治疗对新生儿高胆红素血症血液检验指标的影响.方法 选取本院2018年1月～2020年9月进行换血治疗的94例新生儿为研究对象,收集并记录新生儿的一般资料、换血前后血液检验指标及出现的不良反应情况.结果 94例换血治疗患儿,均是间接胆红素显著升高,其中ABO溶血病28例(29.8％),颅内出血和头皮血肿14...     

FOCUS-PDCA循环在提高住院病案首页填写完整率中的应用效果

目的探讨FOCUS-PDCA循环在提高住院病案首页填写完整率中的应用效果。方法选取2017年1月16日至2017年1月22日(改善前)西安市某三级医院全院住院病案首页584份,另选取2017年6月5日至2017年6月11日(改善后)全院住院病案首页510份作为研究对象,按照《住院病案首页必填项目列表》进行填写完整率现况调查。应用FOCUS-PDCA循环,针对住院病案首页填写完整率低的现象,进行根因分析,制定措施,从而提高住院病案首页填写完整率。结果质量改善后,内科、外科、全院的住院病案首页填写完整率均高于改善前(P<0.05)。质量改善后,住院病案首页的邮编、电话、临床路径、地址、缺签字、手术操作填写完整率均高于改善前(P<0.05)。结论采用FOCUS-PDCA循环管理工具可显著提高住院病案首页填写完整率。     

两组输液器临床应用的效果比较观察

目的　观察使用一次性分装输液器应用于临床输液的效果。方法　将 89例输液患者 ,随机分为观察组和对照组。两种输液器交替进行使用 ,由同一护士操作 ,连上两天早班 ,统一输液量。观察两组呼叫率、每瓶接瓶时间、平均接输液 (次 /瓶 )、病人满意度。结果　采取t检验和卡方检验比较两组各项观察指标 ,两组各项指标均P <0 .0 5 ,有显著性差异。结论　使用分装输液器控制呼叫率 ,优化了服务质量 ,提高工作效率。     

CRP对输血不良反应的预测价值分析

目的 了解C反应蛋白（CRP）测定对输血不良反应的预测价值,为输血不良反应的预防和干预提供参考依据.方法 采用免疫荧光法测定129例输血患者输血前后的全血CRP水平.以发生发热反应的32例输血患者作为发热反应组、发生过敏反应的46例输血患者作为过敏反应组、无输血不良反应的51例输血患者作为正常对照组.结果 输血后发热反应组和过敏反应组CRP分别为27.9±10.7 mg/L和16.7±9.3 mg/L,高于输血前的12.7±9.6 mg/L和10.0±6.3mg/L,与正常对照组比较,t发热=3.238,P发热＜0.05;t过敏=5.041,P过敏＜0.05,差异均有统计学意义;两输血不良反应组输血前后CRP比较,t=2.568,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 CRP是炎症标志物,输血不良反应发生时CRP显著升高,CRP测定对输血不良反应的诊断有一定应用价值.     

提高中药注射剂不良反应／不良事件文献报告质量

目的中药注射剂（CMI）的不良反应（ADR）/不良事件（AE）屡有发生,临床报告本身的质量直接影响读者对ADR/AE的充分了解。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CJN,1994～2009）和中文科技期刊数据库（VIP,1989～2009）,获取有关鱼腥草注射剂的ADR/AE报告,用自行设计的中药注射剂ADR/AE报告质量评价表进行质量评价。结果经文献检索共获得与鱼腥草注射液相关的210篇ADR/AE文献,其中ADR/AE病例报告175篇,来自ADR监测中心的报告7篇,医疗单位的综合报告28篇。评价结果发现：针对ADR/AE病例基本项目的报告很不全面,有很多与ADR/AE发生相关的关键数据缺失。结论应尽快建立中药注射剂ADR/AE报告规范;建立ADR/AE的汇报注册制度,为每一例严重中药注射剂ADR/AE独立编号注册,做到有案可查。同时,国家药监部门及期刊杂志应大力宣传ADR/AE发表规范,促进其充分使用,这样才能真正提高ADR/AE文献的质量,避免临床ADR/AE格式不规范、关键信息数据缺失等突出问题。     

磁共振成像钆对比剂不良反应的临床观察

目的　评价磁共振成像钆对比剂的不良反应发生率和安全性。方法　 1993年 4月至 2 0 0 1年 8月 10 83 1例作增强磁共振成像检查 ,静脉注射钆喷酸葡胺注射液 0 .1～ 0 .2mmol/kg后 ,观察不良反应的发生情况。 结果　 10 83 1例患者发生不良反应 13例 ,其中非过敏性反应 5例 ,轻度过敏性反应 7例 ,中度过敏性反应 1例 ,无重度过敏性反应和死亡病例。结论　静脉注射钆喷酸葡胺注射液作为磁共振成像检查对比剂 ,不良反应发生率极低 ,临床应用安全。