酒精依赖患者复饮的心理社会因素研究

目的了解酒精依赖患者的临床特征以及情绪状况、生活事件频度、应对方式和社会支持状况等心理社会因素特征与复饮的相关性。方法对60例酒精依赖患者于出院前作一般情况和饮酒状况问卷调查、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活事件量表（LES）、简易应对方式问卷（SCSQ）和社会支持评定量表（SSRS）的检测,并随访6个月,根据复饮情况与上述心理社会因素进行Logistic回归分析。结果复饮患者与未复饮患者相比较,在既往住院次数、家族史、SSRS中总分及主观支持方面差异有显著性（P〈0．05）,在日饮酒量、饮酒年限、HAMD、LES、SCSQ中消极应对和SSRS中对支持利用度几个方面差异有极显著性（P〈0．01）。Logistic回归分析依次进入方程的是消极应对方式、抑郁情绪、既往住院次数、对支持利用度、阳性家族史、日饮酒量。结论酒精依赖患者的复饮与心理社会因素关系密切。     

原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素分析

目的 探讨原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素.方法 采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对2010年10月至2012年10月治疗的53例原发性癫痫患者和同期53例年龄、性别与原发性癫痫患者相匹配的健康体检者(对照组)进行测评.结果 原发性癫痫患者的焦虑抑郁情绪检出率分别为45.28％和52.83％,明显高于对照组的9.43％及13.20％(P均＜0.05).通过多因素Logistic回归分析发现:初次发作年龄小、发作频率大、病程长和有睡眠问题是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的危险因素,而原发性癫痫者对癫痫了解程度和SSRS总分是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的保护因素,主观支持分是原发性癫痫患者焦虑抑郁情绪的保护因素.结论 原发性癫痫患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响.     

老年心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状及影响因素调查

目的探讨老年心肌梗死患者的焦虑抑郁情绪现状及其影响因素,为进一步开展针对性的心理干预提供参考依据。方法选择135例老年心肌梗死患者为研究对象,采用自编调查问卷、抑郁自我评定量表(SDS)、焦虑自我评定量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行测评。结果老年心肌梗死患者中焦虑情绪和抑郁情绪检出率分别为59.26%和64.44%;多因素logistic回归分析显示:自认为经济状况好、照顾者对患者照顾到位和对心肌梗死相关知识充分了解是老年心肌梗死患者出现焦虑情绪的保护因素,而有睡眠问题和患者对死亡极度恐惧是老年心肌梗死患者出现焦虑情绪的危险因素;照顾者对患者照顾到位和对心肌梗死相关知识充分了解是老年心肌梗死患者出现抑郁情绪的保护因素,而经济压力大、有睡眠问题和患者对死亡极度恐惧是老年心肌梗死患者出现抑郁情绪的危险因素。结论老年心肌梗死患者存在焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响;应根据患者的具体情况采取针对性的干预措施,以改善老年心肌梗死患者的焦虑抑郁情绪。     

县域医共体无临床并发症老年高血压患者焦虑抑郁情绪状况及影响因素研究

目的:调查县域医共体无临床并发症老年高血压患者焦虑抑郁情绪的状况及影响因素。方法:采用广泛焦虑问卷7项(GAD-7)和患者健康问卷9项(PHQ-9)评估2019年6月至2021年3月在县域医共体门诊就诊的273例无临床并发症老年高血压患者的焦虑抑郁情绪现状,通过单因素和多因素分析总结焦虑抑郁情绪的危险因素。结果:在273例无临床并发症老年高血压患者中,检出焦虑情绪86例(31.50%)和抑郁情绪57例(20.88%);女性、非在婚、文化程度低、有临床症状、睡眠质量差和服药依从性低是焦虑情绪和抑郁情绪的独立危险因素(OR值分别为2.879、2.884、2.352、2.666、3.308、3.367和3.349、2.148、1.956、3.338、2.869、5.094,P<0.05),月收入低是抑郁情绪的独立危险因素(OR=2.384,P<0.05)。结论:焦虑抑郁情绪在县域医共体老年高血压患者无临床并发症的病程早期普遍存在,掌握其危险因素,有助于及时识别和综合干预。     

呼吸内科住院患者焦虑及抑郁情绪现状调查分析

目的了解呼吸内科住院患者的焦虑、抑郁情绪现状及其影响因素,为进一步开展心理干预提供依据。方法采用自编问卷调查、抑郁自评量表、焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对2012年1月至2012年4月在我院呼吸内科住院治疗的257例患者进行测评。结果 257例呼吸内科住院患者中134例(52.14%)有焦虑情绪,158例(61.48%)有抑郁情绪,102例(45.19%)同时存在明显的焦虑抑郁情绪。多因素Logistic回归分析显示,自认为经济状况好是呼吸内科疾病患者出现焦虑情绪的保护因素,而高龄、恶性疾病、慢性疾病、有睡眠问题、恶性疾病和剧烈疼痛则是患者出现焦虑情绪的危险因素,此外还发现经济压力大、恶性疾病、慢性疾病和有睡眠问题是患者出现抑郁情绪的危险因素。结论呼吸内科住院患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,应采取针对性的干预措施以减少其焦虑抑郁情绪的出现。     

舰艇官兵海上长航期睡眠状况调查及预测模型建立

目的　了解某大型水面舰艇官兵长航期睡眠状态,分析其相关因素,建立预测模型。方法　以海军某大型水面舰艇官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）调查官兵的睡眠状况。采用Spearman秩相关分析及多重线性回归法探讨官兵睡眠障碍的独立影响因素并建立睡眠障碍预测模型。结果　共发放问卷240份,回收有效问卷222份,问卷有效率92.50%。PSQI总分为（8.78±3.73）分,163例（73.42%）舰艇官兵存在睡眠障碍（PSQI总分≥7分）,不同睡眠状况舰艇官兵的抑郁、焦虑、压力三大负性情绪有显著差异（P均<0.000）,而性别、婚姻状况、年龄、文化程度、是否独生子女、家庭性质等一般资料差异均无统计学意义（P均>0.05）。Spearman秩相关分析显示,PSQI总分与军龄、上舰时间、作业岗位、负性情绪（抑郁、焦虑、压力）均呈正相关（r均>0）且有统计学意义（P均<0.05）。进一步多重线性回归分析显示官兵作业岗位（P=0.004）和焦虑因子（P=0.049）是长航期睡眠障碍的独立影响因素,占总影响因素的26.40%（校正R2=0.264）,回归方程为PSQImax=4.657＋0.511×作业岗位＋0.255×焦虑因子。结论　舰艇官兵长航期睡眠障碍发生率较高,特殊岗位及存在焦虑情绪者应予以关注并尽早干预。     

急腹症患者家属焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究

目的:探讨急腹症患者家属焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法:采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和汉化版简明健康调查量表(SF-36)对2010年11月-2012年11月在我院小儿外科住院治疗的50例急腹症患者家属进行测评,采用SPSS16.0统计软件找出急腹症患者家属焦虑抑郁情绪的影响因素。结果:急腹症患者家属的焦虑抑郁情绪检出率为42.00%和48.00%,多因素Logistic回归分析发现:患者家属主观支持分高是急腹症患者家属出现焦虑情绪保护因素,患者家属工作压力大是急腹症患者家属出现抑郁情绪危险因素,患者家属文化程度高、急腹症患者家属对疾病了解程度、患者家属社会支持评定量表总分、SF-36量表总分高和患者疾病预后好是急腹症患者家属出现焦虑抑郁情绪保护因素,而患者患病对工作影响大和患者家属有睡眠问题是急腹症患者家属出现焦虑抑郁情绪危险因素。结论:急腹症患者家属焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,医护人员应该采取针对性的干预措施来减少焦虑抑郁情绪的出现。     

性病门诊就诊者的焦虑抑郁情绪及其影响因素

目的探讨性病门诊就诊者焦虑抑郁状况及其影响因素。方法采用综合性医院焦虑抑郁量表和相关因素调查表,对153例性病门诊就诊者进行调查,并对其焦虑抑郁状况的影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析。结果性病门诊就诊者焦虑情绪和抑郁情绪的阳性反应率分别为56.9%及42.5%。焦虑情绪的影响因素有病程、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活总体满意程度和性病知识了解程度,而抑郁情绪的影响因素为病程、职业、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活规律程度、生活总体满意程度、经济状况满意程度和家庭和睦满意程度。多元线性回归分析结果表明性病诊断数量、病程、生活总体满意程度、体育锻炼和娱乐活动为焦虑情绪的主要影响因素,而性病诊断数量、生活总体满意程度、病程和生活规律程度为抑郁情绪的主要影响因素。结论性病门诊就诊者焦虑抑郁情绪问题突出,应采取综合干预措施提高其心理健康水平。     

急性脑出血患者焦虑抑郁情绪调查研究

目的：探讨急性脑出血患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法：采用自编问卷、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2010年9月至2012年9月我院神经内科收治的36例急性脑出血患者（观察组）和同期36例在我院健康体检者（对照组）进行测评,采用SPSS16．0软件进行分析找出急性脑出血患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。结果：观察组焦虑抑郁症情绪检出率与得分均明显高于对照组的,有显著性差异（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析发现：女性是急性脑出血患者出现焦虑情绪危险因素,患者文化程度高和患者对疾病了解多是急性脑出血患者出现焦虑抑郁情绪的保护因素,而患者工作压力和患者疾病预后是急性脑出血患者出现焦虑抑郁情绪危险因素。结论：急性脑出血患者焦虑抑郁情绪明显较高,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,我们应该采取针对性的干预措施来改善患者的焦虑抑郁情绪。     

性病门诊就诊者的焦虑抑郁情绪及其影响因素

目的探讨性病门诊就诊者焦虑抑郁状况及其影响因素.方法采用综合性医院焦虑抑郁量表和相关因素调查表,对153例性病门诊就诊者进行调查,并对其焦虑抑郁状况的影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析.结果性病门诊就诊者焦虑情绪和抑郁情绪的阳性反应率分别为56.9%及42.5%.焦虑情绪的影响因素有病程、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活总体满意程度和性病知识了解程度,而抑郁情绪的影响因素为病程、职业、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活规律程度、生活总体满意程度、经济状况满意程度和家庭和睦满意程度.多元线性回归分析结果表明性病诊断数量、病程、生活总体满意程度、体育锻炼和娱乐活动为焦虑情绪的主要影响因素,而性病诊断数量、生活总体满意程度、病程和生活规律程度为抑郁情绪的主要影响因素.结论性病门诊就诊者焦虑抑郁情绪问题突出,应采取综合干预措施提高其心理健康水平.     

酒依赖复饮的风险因素及其与认知功能关系的研究

  目的  探讨酒依赖复饮的风险因素,并对酒依赖复饮患者认知功能进行评估,探讨认知功能损害与复饮的关系。  方法  选取2018年6月—2019年6月在杭州市第七人民医院行戒酒治疗的酒依赖患者85例为研究对象,根据戒酒后1年内是否再次出现酒依赖分为复饮组(52例)和非复饮组(33例),对2组患者执行功能、记忆功能和注意力进行比较,以分析酒依赖复饮的危险因素。  结果  复饮组和非复饮组患者治疗前日饮酒量、婚姻状况、伴情感症状等比较差异具有统计学意义(均P < 0.05);复饮组患者在情感表达、亲密度、独立性、组织性、控制性和娱乐性方面明显低于非复饮组患者(均P < 0.05);复饮组患者戒断期间威斯康星卡片分类测试(WCST)应答总数、完成分类数、正确应答数明显低于非复饮组患者(均P < 0.05);复饮组患者言语记忆测验(S/VM)、空间广度测验(SS)和数字序列测验(DS)评分明显低于非复饮组患者(均P < 0.01),而视觉记忆测验(VM)评分与非复饮组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);复饮组患者在注意力数字广度测验(DST)、持续操作能力测验(CPT-IP)评分方面明显低于非复饮组患者(均P < 0.01);非条件logistic回归分析显示,饮酒量越多、伴情感症状、独立性和亲密度越低、控制性和组织性越差、注意力和执行能力越弱是造成酒依赖复饮的危险因素。  结论  既往日饮酒量大、伴随情感症状、家庭环境缺乏组织性、独立性和亲密度及缺乏执行力和注意力是影响患者复饮的危险因素,临床需加以关注。      

网络静观认知团体治疗改善首发抑郁症患者的情绪、心理弹性和睡眠质量的研究

  目的  探索网络静观认知团体治疗对首发抑郁症患者抑郁、焦虑、心理弹性和睡眠质量的影响。  方法  选择2020年1月—2021年9月于杭州市第七人民医院就诊的84例首发抑郁症患者,根据随机数字表法分为对照组(药物治疗,40例)和干预组(药物+网络静观团体治疗,44例)。观察2组8周治疗后抑郁评分、焦虑评分、心理弹性评分和睡眠质量评分变化。  结果  经过8周治疗后,2组抑郁评分、焦虑评分、心理弹性评分、睡眠质量评分均较治疗前改善(均P＜0.001),治疗后组间比较发现干预组抑郁评分[(5.84±3.50)分]、焦虑评分[(8.07±2.65)分]、心理弹性评分[(80.68±6.66)分]和睡眠质量评分[(5.93±1.87)分]均优于对照组[(9.38±4.54)分、(11.23±4.88)分、(72.28±5.29)分、(7.73±2.03)分,均P＜0.001]。患者基线抑郁评分与心理弹性评分呈负相关(r=-0.747, P＜0.001),与睡眠质量评分呈正相关(r=0.892, P＜0.001)。  结论  网络静观认知团体治疗可缓解首发抑郁症患者抑郁、焦虑情绪,提高心理弹性,改善睡眠质量。      

新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离者的心理状况调查

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离群众的心理状况和影响因素,了解群众心理需求及干预措施,在突发公卫事件时为群众提供心理干预参考。方法 采用方便抽样法,抽取2020年2月1日—3月5日南宁市高新区859名18～80岁居家隔离者行心理问卷调查。采用χ²检验或Fisher精确检验法进行比较,等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,采用logistic逐步回归法筛选心理状况影响因素。结果 832名研究对象中一般居家隔离者有773人,重点居家隔离者有59人。存在焦虑、抑郁和心理压力的重点居家隔离者比例分别为76.27%(45/59)、84.75%(50/59)、84.75%(50/59),一般居家隔离者比例分别为70.38%(544/773)、76.46%(591/773)、76.46%(591/773),差异无统计学意义(均P>0.05)。两类人群最喜欢的心理援助是微信或QQ辅导,最想了解的心理知识是自己如何缓解心理压力。心理状况的影响因素结果显示：女性、入睡困难、维持睡眠困难、早醒是焦虑的危险因素(均P<0.05);女性、入睡困难和维持...     

癫痫患者共患焦虑和抑郁现状调查及其危险因素分析

  目的  调查癫痫患者共患焦虑、抑郁的现状,并分析影响患者共患焦虑、抑郁的危险因素。  方法  选取2019年2月—2021年2月在杭州市第七人民医院治疗的癫痫患者285例为研究对象。采用中文版广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和癫痫用神经障碍抑郁量表(NDDI-E)调查癫痫患者共患焦虑、抑郁状况。先采用单因素分析研究与癫痫患者共患焦虑、抑郁有关的因素,再采用多因素logistic回归分析研究影响患者共患焦虑、抑郁的独立危险因素。  结果  285例癫痫患者共患焦虑47例(16.49%);共患抑郁73例(25.61%);共患抑郁和焦虑42例(14.74%)。多因素logistic回归分析结果显示,病程越长、口服药物种类多、发作频率＞2次/月及发作类型为局灶伴意识障碍是癫痫患者共患焦虑的独立危险因素(OR_病程=1.514;OR_{口服药物种类}=1.719;OR_发作频率=6.455;OR_发作类型=3.083);口服药物种类多、发作频率＞2次/月及发作类型为局灶伴意识障碍是癫痫患者共患抑郁的独立危险因素(OR_{口服药物种类}=1.773;OR_发作频率=5.457;OR_发作类型=2.399);发作频率＞2次/月、发作类型为局灶伴意识障碍发作是癫痫患者共患焦虑和抑郁的独立危险因素(OR_发作频率=7.205;OR_发作类型=3.958)。  结论  癫痫共患焦虑、抑郁的患病率较高,临床应根据危险因素采取针对性措施,同时对患者进行心理咨询和疏导,以降低癫痫患者共患焦虑、抑郁的发生率。      

基于加速康复外科理念的术前护理干预模式在老年腰椎管狭窄症手术患者中的应用研究

  目的  研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组实施医院骨科常规护理,观察组实施基于加速康复外科理念的术前护理干预措施。比较2组患者护理干预前后睡眠质量、焦虑情绪、术后并发症及护理满意度的差异。  结果  干预前2组患者一般资料、焦虑情绪及睡眠质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分为(6.20±1.60)分,对照组得分为(13.35±2.27)分,组间差异有统计学意义(t=18.402,P < 0.001);观察组焦虑自评量表得分为(38.42±8.99)分,对照组得分为(44.63±8.92)分,组间差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);观察组术后并发症发生率(5.88%)低于对照组(19.61%,χ2=4.320,P=0.038);观察组护理总满意率为96.08%,对照组为80.39%,组间差异有统计学意义(χ2=15.389,P < 0.001)。  结论  基于加速康复外科理念的术前护理干预模式应用于老年腰椎管狭窄症疾病中,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,同时能提升患者对医疗服务及质量的满意度。      

白噪音干预对改善高原军人主观睡眠质量和焦虑情绪的效果

  目的   探讨白噪音对改善高原军人主观睡眠质量和焦虑情绪的疗效和安全性。  方法   在海拔3 800 m的驻军某部,采用匹兹堡睡眠测评量表（PSQI量表）、焦虑自评量表（SAS）、Epworth嗜睡量表（ESS）对驻高原官兵进行问卷调查。对符合纳入标准的受试者按1∶1随机分为试验组和对照组进行开放性对照试验。试验组进行每天2次,每次30 min的白噪音干预,对照组不采用任何干预措施。连续3个月后再次进行PSQI、SAS、ESS评分。  结果   共获取423份有效筛查问卷,睡眠障碍（PSQI≥5分）者占比59.21%,焦虑（SAS≥50分）检出率43.97%,嗜睡（ESS≥7分）者占比68.88%。共有40人参加对照试验。完成3个月的白噪音干预后,两组PSQI评分和SAS（P = 0.026）有显著性差异,但ESS评分差异无统计学意义（P = 0.055）。  结论   白噪音干预对提高高原官兵主观睡眠质量和缓解焦虑情绪有积极作用。     

肿瘤专科医护人员替代创伤的影响因素研究

  目的  探讨肿瘤专科医护人员替代创伤的特点以及睡眠、应对方式、依恋模式对替代创伤的影响。  方法  于2021年11—12月选取上海市东方肝胆外科医院357名肿瘤病房医护人员作为研究对象,使用自编一般资料问卷、睡眠质量指数量表(PSQI)、成人依恋量表(AAS)、简易应对方式量表(SCSQ)、替代创伤问卷(VTQ)作为研究工具。数据使用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析,采用单因素方差分析、Spearman相关分析、多元线性回归分析进行影响因素的统计学分析。  结果  357名肿瘤病房医护人员VTQ总得分为(81.70±24.37)分;不同性别、岗位、婚姻状况、教育程度和是否有创伤记忆的医护人员VTQ总分差异有统计学意义(均P < 0.05);VTQ总分与PSQI得分、AAS焦虑分量表、SCSQ消极应对分量表呈正相关关系(r=0.458、0.498、0.354,均P < 0.01),与AAS亲近、依赖分量表,SCSQ积极应对分量表呈负相关关系(r=-0.457、-0.277、-0.370,均P < 0.01);多元线性回归分析结果显示,性别、PSQI得分、SCSQ积极应对、消极应对分量表得分和AAS亲近、焦虑分量表得分为替代创伤的影响因素(决定系数R2=0.431;调整后R2=0.411, F=21.639,P＜0.001)。  结论  肿瘤科医护人员替代创伤程度较高,且女性、睡眠质量差、消极应对方式和依恋焦虑是其危险因素。      

早期介入姑息治疗对肝炎相关性肝癌患者疼痛、焦虑影响分析

目的 探索整合姑息治疗后减轻肝癌患者疼痛及焦虑的影响。方法 选取60名昆明市第三人民医院肝炎相关性肝癌患者并记录基本情况,患者分为标准治疗组30例（对照组）和姑息介入治疗组（研究组）30例,进行介入治疗后对2组患者分别进行疼痛量表和焦虑量表测评,研究组加入姑息治疗,12周后对2组患者进行2个量表测评,对比2组患者12周前后疼痛及焦虑评分,分析影响肝炎相关性肝癌患者疼痛及抑郁的因素,分析有关因素在2组患者疼痛及焦虑评分之间的相关性。结果 年龄、性别、文化程度、吸烟史、酗酒史、医保类型、肝功能分级、肝炎类型在2个治疗组之间,差异无统计学意义（P> 0.05）;家庭背景、既往有无疼痛史、肿瘤分期、ECOG评分、治疗前NRS评分、治疗后NRS评分、治疗前焦虑评分及治疗后焦虑评分在2个治疗组之间差异有统计学意义（P <0.05）。通过配对样本t检验对显著因素分析后得出12周后对照组的患者疼痛、焦虑评分明显高于研究组（P <0.05）。结论 姑息治疗联合标准治疗对于缓解疼痛及焦虑有明显效果,并且越早进入姑息治疗程序对患者疼痛、焦虑的改善更有优势,因此姑息治疗不仅限于晚期肝癌患者。     

术前等待间手术患者焦虑与信息需求状况及其影响因素分析

目的 分析术前等待间手术患者术前焦虑与信息需求现状,并进行针对性心理支持干预。方法 选取2021年1—3月绍兴市中西医结合医院手术室术前等待间等待手术的100例择期手术患者作为研究对象。应用阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)对患者术前焦虑状态与信息需求进行调查,采用多元线性回归分析影响患者术前焦虑与信息需求的相关因素。结果 术前等待间手术患者焦虑得分为(10.33±3.25)分,共51例患者焦虑得分≥12分,处于焦虑状态;患者信息需求得分为(7.81±2.66)分,共71例患者信息需求得分≥5分,处于中度及以上信息需求水平;多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、手术台次、手术类型、术前晚睡眠质量、手术体验、麻醉体验是术前等待间手术患者焦虑的主要影响因素;年龄、手术体验、麻醉体验是术前等待间手术患者信息需求的主要影响因素。结论 术前等待间手术患者焦虑与信息需求水平较高,护士须重视对术前等待间手术患者的心理支持干预,尤其要加强关注年龄较高、女性、连台手术、妇科手术、术前晚睡眠质量较差及对手术和麻醉有痛苦记忆的手术患者。     

自拟癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果观察

  目的  观察自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果。  方法  选择2019年1月—2020年6月衢州市中医医院收治的102例难治性癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予自拟外敷癌痛止痛贴膏治疗,对比疼痛治疗效果、数字疼痛评分(NRS)、羟考酮应用剂量、爆发痛次数、疼痛缓解平均起始时间、Karnofsky功能状态(KPS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、每日睡眠时间,监测血清中相关致痛介质、免疫调节因子水平。  结果  观察组的总有效率为93.62%(44/47),显著高于对照组的77.78%(35/45,P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的疼痛NRS评分显著低于对照组(均P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的羟考酮应用剂量减少,爆发痛次数更少,疼痛缓解平均起始时间显著缩短(均P＜0.05);观察组患者的生活质量KPS评分显著升高,焦虑SAS评分更低,睡眠时间显著增加,血清中致痛介质P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)明显降低,β内啡肽(β-EP)含量明显升高(均P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的血清中IL-2含量明显高于对照组(均P＜0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛安全有效,其机制可能与调节血清中SP、PGE₂、β-EP、IL-2含量以镇痛、增强免疫功能有关。