海水浴体疗对老年高血压患者脑动脉血流的影响

目的比较海水浴体疗前后老年高血压患者脑动脉的血流动力学变化。方法应用经颅多普勒超声检测老年高血压患者海水浴体疗组和对照组共65例,对比疗养1个月前后的脑动脉及血流参数变化。结果（1）海水浴组疗养后与疗养前及对照组疗养后比,心率、血压差别非常显著（P<0.01）;（2）两组脑动脉显示率无显著差别0.05);（3）疗养后两组除大脑前动脉的搏动指数无显著差别外,其余各脑动脉参数差别显著或非常显著（P<0.05,P<0.01）。结论海水浴体疗能提高老年高血压患者心脑血氧供应,改善脑动脉血流动力学和脑动脉硬化状况。     

睡眠障碍性呼吸对老年脑梗死患者血压变异性及短期预后的影响

目的：观察睡眠障碍性呼吸对老年脑梗死患者血压变异性以及短期预后的影响。方法：选取2020年4月至2023年4月福建省南安市医院八病区收治的老年脑梗死患者33例作为对照组。选取同期老年脑梗死合并睡眠障碍性呼吸患者32例作为观察组。观察2组血压变异性以及短期预后。结果：观察组全天收缩压标准差及血压变异系数高于对照组(P<0.05)。观察组生命质量感受、健康状况感受、生理领域、社会关系领域、环境领域评分均低于对照组(P<0.05)。结论：睡眠障碍性呼吸会影响老年脑梗死患者血压变异性,并且还会导致患者预后下降。     

彩色多普勒超声检测老年高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化

目的 探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征.方法 老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组).对照组为30名健康老年人.二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关.结论 老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者.收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大.     

血压变异性与老年高血压患者腔隙性脑梗死的关系

目的探讨老年高血压(EH)合并腔隙性脑梗死患者(LI)血压变异性(BPV)的特点。方法对41例EH患者、41例EH合并LI患者进行24h动态血压监测,计算24h平均收缩压(ASBP)、平均舒张压(ADBP)、收缩压变异性(SBPV)及舒张压变异性(DBPV),同时检测三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸。结果三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸两组均无显著差异(P>0.05),而梗塞组的SBPV及DB-PV明显高于对照组(11.57±1.81vs8.02±1.63,15.06±3.74vs11.41±2.69;P<0.01)。结论老年高血压患者中腔隙性脑梗死的发生与血压变异性有关。     

短暂性脑缺血发作患者血流动力学及血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的相关性研究

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血流动力学及血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取TIA患者180例,按颈动脉狭窄程度分为对照组(n=80)、轻度狭窄组(n=36)、中度狭窄组(n=34)、重度狭窄组(n=30)。分析血流动力学、血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的关系。结果轻、中度狭窄组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)水平显著低于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)指标显著高于对照组(P 0. 05);重度狭窄组PSV、EDV、MV水平显著低于轻、中度狭窄组,PI、RI水平显著高于轻、中度狭窄组(P 0. 05)。轻、中度狭窄组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、昼间收缩压标准差(dSSD)、昼间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)指标水平显著高于对照组(P 0. 05);中、重度狭窄组上述指标水平显著高于轻度狭窄组(P 0. 05);重度狭窄组上述指标水平显著高于中度狭窄组(P 0. 05)。4组夜间舒张压标准差(nDSD)指标水平无显著差异(P 0. 05)。轻、中度狭窄组杓型节律患者比例显著低于对照组,非杓型节律患者比例显著高于对照组(P 0. 05);重度狭窄组杓型节律患者比例显著低于轻、中度狭窄组,非杓型节律患者比例显著高于轻、中度狭窄组(P 0. 05); 4组超杓型与反杓型患者比例无显著差异(P 0. 05)。轻、中度狭窄组颈动脉内膜中层厚度(IMT)值及斑块总发生率、总积分均显著高于对照组(P 0. 05);重度狭窄组颈动脉IMT值及斑块总发生率、总积分显著高于轻、中度狭窄组(P 0. 05)。轻、中度狭窄组平均脑血流量显著低于对照组,颅内段血管狭窄、椎基底动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、颅外段经动脉闭塞总检出率显著高于对照组(P 0. 05);重度狭窄组平均脑血流量显著低于轻、中度狭窄组,总检出率显著高于轻、中度狭窄组(P 0. 05)。Pearson相关性分析结果显示,颈动脉狭窄程度与PSV、EDV、MV、24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD呈显著相关性(P 0. 05),与PI、RI呈显著负相关(P 0. 05)。结论血流动力学、血压变异性、斑块变化情况以及平均脑血流量与颈动脉狭窄的严重程度有关,对诊断短暂性脑缺血发作具有十分重要的指导意义。     

E-Tracking技术对高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性及血压变异性的评估价值

目的探讨血管回声跟踪(E-Tracking)技术对高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性及血压变异性(BPV)的评估价值。方法将本院收治的130例高血压患者根据是否合并高脂血症分为单纯高血压组(60例)和高血压合并高脂血症组(70例)。采用E-Tracking技术测定两组的颈动脉弹性参数,采用动态血压监测仪测定BPV系数,进一步采用Pearson检验判断颈动脉弹性参数与BPV系数的相关性。结果入院即刻,高血压合并高脂血症组的应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)高于单纯高血压组,动脉顺应性(AC)低于单纯高血压组(P<0.05)。高血压合并高脂血症组的动态血压标准差[白天收缩压标准差(dSSD)、白天舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)]和动态血压变异系数[白天收缩压变异系数(dSCV)、白天舒张压变异系数(dDCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)]均高于单纯高血压组(P<0.05)。高血压合并高脂血症组患者的Eρ、β与BPV参数呈正相关,AC与BPV参数呈负相关(P<0.05)。结论E-Tracking技术可直接评估高血压合并高脂血症患者的颈动脉弹性,间接判断其BPV。     

老年原发性高血压患者与健康体检者昼夜血压变异与靶器官损伤的关系

目的探讨老年原发性高血压患者动态血压变化及血压变异性与靶器官损害之间的关系。方法①选择1997-06/2002-08解放军第三○五医院内科住院的老年原发性高血压患者316例,年龄60～82岁。根据靶器官损害程度将患者分为2组:无靶器官损害组138例(高血压I期)和靶器官损害组178例(高血压Ⅱ～Ⅲ期)。另选本院正常健康体检者130人为对照组,年龄60～78岁。纳入对象对检查项目知情同意。②应用无创性携带式血压监测仪监测纳入对象24h动态血压,按Parati等方法,以24h动态血压监测到的血压标准差为长时血压变异指标,包括24h收缩压和舒张压标准差,白天收缩压和舒张压标准差,夜间收缩压和舒张压标准差。③计量资料差异性比较采用t检验。结果原发性高血压患者316例及健康者130人均进入结果分析。高血压患者24h动态血压及血压变异参数均明显高于对照组(P<0.05～0.01)。无靶器官损害组与有靶器官损害组组间夜间平均收缩压和舒张压及夜间收缩压和舒张压标准差差异不明显(P>0.05);有靶器官损害组日间平均血压及血压变异性参数普遍高于无靶器官损害组(P<0.05～0.01)。结论日间平均血压及血压变异性参数变化与靶器官损害程度有关。     

长春西汀对老年急性脑梗死患者血流动力学及神经功能缺损程度的影响

目的:观察长春西汀治疗老年急性脑梗死的临床疗效及可能作用机制。方法:中南大学湘雅二医院老年病和神经内科收治70例老年急性脑梗死患者(排除并发脑出血,低血压患者)随机分为治疗组和对照组,治疗组给予长春西汀治疗,对照组用维脑路通治疗。治疗前后分别测定双侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价,并观察临床疗效。结果:长春西汀治疗组治疗后MCA血流动力学参数有明显改善(P<0.01),神经功能缺损评分和日常生活能力评价(ADL评分)分别是7.14±1.33和93.05±1.77,较治疗前16.74±2.13和53.02±1.81有明显改善(P<0.01),临床疗效较维脑路通佳(P<0.05)。结论:长春西汀对老年脑梗死者MCA血流动力学参数有明显改善,是治疗老年脑梗死安全有效的药物。     

老年综合评估在老年代谢综合征患者中高血压治疗的临床效果研究

[目的] 探讨老年综合评估在老年代谢综合征患者高血压治疗中的临床效果.[方法] 选择2015年1月至2016年1月本院收治的80例老年代谢综合征患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规降压治疗和生活指导,观察组在对照组基础上同时进行老年综合评估干预.记录患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化、24h动态血压和各时段血压变异系数.[结果] 对照组和干预组治疗后平均收缩压和舒张压均下降,干预组治疗前后平均收缩压和舒张压差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后干预组平均收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05).对照组、观察组治疗后24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP均下降,但对照组下降不显著,差异无统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP均显著低于治疗前,24hSBP、dSBP显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后24hSBPCV、24hDBPCV、dSBPCV、dDBPCV、nSBPCV、nDBPCV均显著低于治疗前,24hSBPCV、dSBPCV、dDBPCV显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).[结论] 临床上对于老年代谢综合征患者进行老年综合评估,制定合理有效的干预计划,有助于控制患者的血压水平,降低血压变异性.     

脑苷肌肽治疗脑梗死的疗效

目的探讨脑苷肌肽治疗脑梗死的临床疗效。方法将110例脑梗死患者按入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组55例。2组均给予常规治疗。在此基础上,观察组给予脑苷肌肽注射液治疗。观察2组治疗前、治疗30d后血流动力学参数(双侧大脑中动脉峰流速、双侧大脑中动脉流速、双侧大脑中动脉峰流速差值、双侧大脑中动脉流速差值)、血液流变学参数(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积)的变化及临床疗效。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗30d后双侧大脑中动脉峰流速、双侧大脑中动脉流速均快于对照组(均P<0.05),观察组治疗30d后双侧大脑中动脉峰流速差值、双侧大脑中动脉流速差值后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积值与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑苷肌肽治疗脑梗死疗效显著,可改善患者的血液流动速度,降低血液黏度。 更多还原     

老年男性动脉硬化血压波动与脑梗死发生的关系

目的 探讨血压波动对老年男性脑梗死发生的影响.方法 1527例患有动脉硬化的老年(年龄＞65岁)男性患者,所有患者监测动态血压,根据有无脑梗死将入选患者分为2组:脑梗死组(607例)和非脑梗死组(920例),用数学平滑曲线方法先将每一个体24 h血压数据进行分析,再描绘出一条适合个体血压变化趋势的曲线,计算实际血压值与该趋势曲线相应位置所形成差值的标准差即为血压波动值,然后比较2组血压波动的情况.结果 脑梗死组中24 h的收缩压波动值明显高于非脑梗死组[(8.4±2.2)与(8.0±2.0)mm Hg,t=-2.909,P＜0.01];其中自昼收缩压血压波动明显升高[(8.2±2.2)与(7.8±2.1)mm Hg,t=-2.969,P＜0.01];而夜间收缩压波动2组差异无统计学意义[(8.9±3.9)与(8.7±3.7)mm Hg,P＞0.05];各阶段舒张期血压波动差异无统计学意义[24 h舒张压波动值(5.5±3.8)与(5.5±1.5)mm Hg,P＞0.05;白昼舒张压波动值(5.4±1.5)与(5.3±1.4)mm Hg,P＞0.05;夜间舒张压波动值(6.1±2.7)与(6.1±2.6)mm Hg,P＞0.05].结论 在老年男性动脉硬化相关疾病患者中,脑梗死的发生与白昼收缩压的波动密切相关,而与夜间收缩压和舒张压波动无关.

Abstract：

Objective , To investigate the influence of blood pressure variability on cerebral infarction in older men. Methods Ambulatory blood pressure was measured in 1527 elderly men ( older than 65 yrs) with atherosclerosis. All cases were divided into 2 groups: Six hundred and seven patients with cerebral infarction ( group A)and 920 patients without cerebral infarction ( group B). Smooth curve method was used to analyze each patient's ambulatory blood pressure data and the trend of each patient's blood pressure curve was portrayed. The differences between the actual blood pressure and the blood pressure on the curve was defined as blood pressure variability,and the blood pressure variability between the 2 groups was compared. Results The systolic blood pressure variability in 24 hours in group A was significantly higher than that in group B( [8.4'±2. 2]mm Hg vs [ 8.0 ± 2. 0 ] mm Hg, P ＜ 0. 01 ), especially for the systolic blood pressure variability in daytime( [ 8. 2 ± 2. 2 ] mm Hg vs [ 7. 8 ± 2. 1 ] mm Hg, P ＜ 0. 01 ). However, the systolic blood pressure variability at night was not significantly different between the 2 groups( [ 8.9 ± 3. 9 ] mm Hg vs [ 8. 7 ± 3.7 ] mm Hg,P ＞ 0. 05 ). There were no significant difference between the diastolic blood pressure of 24 hours( [5. 5 ± 3.8 ] mm Hg vs [5.5 ± 1.5 ]mm Hg,P ＞0. 05),during daytime([5.4 ± 1.5]mm Hg vs [5.3 ± 1.4] mm Hg,P ＞0.05)and nighttime ( [ 6. 1 ± 2.7 ] mm Hg vs [ 6. 1 ± 2. 6 ] mm Hg, P ＞ 0. 05 ). Conclusion In elderly men with atherosclerosis,cerebral infarction was closely related to systolic blood pressure variability,but independent of nighttime systolic blood pressure and diastolic blood pressure variability.     

苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦应用对老年原发性高血压患者血压晨峰和血压变异性的影响

目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦对老年原发性高血压患者血压晨峰及血压变异性的影响.方法：选择2011年3月-2012年3月齐齐哈尔市第一医院收治的老年原发性高血压患者48例,给予苯磺酸氨氯地平（5mg/d）联合替米沙坦（40mg/d）治疗4周.治疗前后分别进行24 h动态血压监测,采用自身对照研究的方法对比分析治疗前后患者血压晨峰及血压变异性的差异.结果：与治疗前比较,老年原发性高血压患者治疗后的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、血压晨峰、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数均下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：氨氯地平联合替米沙坦降压治疗可有效降低老年高血压患者的血压晨峰及血压变异性.     

脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析

[目的] 探讨脑梗死患者发生早期神经功能恶化的影响因素.[方法] 选取2013年1月至2016年1月于本院接受治疗的脑梗死患者108例,按患者是否患有早期神经功能恶化,分为恶化组(n=38)与非恶化组(n=70),比较两组患者一般资料、既往史、临床体征、实验室检查结果的差异,探讨脑梗死患者发生早期神经功能恶化的影响因素.[结果] 恶化组高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作或卒中、高脂血症、心房颤动病史比例高于非恶化组(P<0.05);恶化组较非恶化组体温高、神经功能缺损得分高,收缩压及舒张压低(P<0.05);恶化组D-二聚体、白细胞水平,凝血酶原时间高于非恶化组,C反应蛋白水平低于非恶化组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高神经功能缺损评分(OR=1.993),高体温(OR=3.012),低收缩压(OR=2.942),低舒张压(OR=1.838),有高血压(OR=3.522)、糖尿病(OR=1.050)、短暂性脑缺血发作或卒中(OR=1.442)、心房颤动(OR=3.522)病史是患者发生早期神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05).[结论] 神经功能缺损评分过高,体温过高,收缩压及舒张压过低,有高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作或卒中、心房颤动病史是脑梗死患者发生早期神经功能恶化的危险因素,临床应加以重视.     

老年隐性高血压患者中心动脉压及增强指数与脉搏波传导速度的相关性

目的探讨老年隐性高血压(MH)患者中心动脉压(CAP)及增强指数(AI)与脉搏波传导速度(PWV)的相关性,为完善老年MH患者的诊疗方案提供参考。方法选择健康体检人群170例,根据《中国高血压防治指南》将其分为高血压组55例、MH组50例、对照组(血压正常)65例。观察比较三组受检者一般资料、动态血压及偶测血压情况、颈-桡动脉PWV与CAP参数。结果 MH组饮酒、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖显著高于对照组(P<0.05)。MH组偶测舒张压与收缩压高于高血压组(P<0.05)。MH组颈-桡动脉PWV、AI、血压第一峰值与最小血压差(P1 Height)、增强压、收缩末压(CESP)、平均舒张压(CMDP)、平均收缩压(CMSP)、脉压(CPP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)显著高于对照组(P<0.05)。颈-桡动脉PWV与LDL-C、CPP与SBP、体质量指数、TC、年龄、空腹血糖、DBP、P1 Height、CESP、AI及增强压呈正相关(P<0.05)。LDL-C、CPP及SBP为颈-桡动脉PWV的主要影响因素。结论老年MH患者CAP明显高于血压正常者,PWV明显升高。LDL-C、CPP及SBP增高为颈-桡动脉PWV的危险因素。     

原发性高血压患者红细胞分布宽度与血压水平、中心动脉压及血压变异性的相关性

目的 探讨原发性高血压患者红细胞分布宽度（RDW）与血压水平、中心动脉压及血压变异性的相关性。方法 选择河南省人民医院确诊的原发性高血压患者531例。以RDW四分位数为截点，将患者分为4组［A1组(n=138), A2组(n=137), A3组(n=132), A4组(n=124)］。比较4组血压水平、中心动脉压及血压变异性的相关性。结果 4组间24小时平均收缩压（SBP），白昼平均SBP，4组间夜间SBP，4组中心动脉压差异有统计学意义（P<0.01）。各组间全天SBP变异系数、白昼SBP变异系数和夜间SBP变异系数差异有统计学意义（P<0.01），A4组显著高于其他3组。相关分析结果显示，RDW与24小时平均SBP、白昼平均SBP、夜间平均SBP、全天SBP变异系数、白昼SBP变异系数、夜间SBP变异系数和中心动脉压呈正相关关系。结论 原发性高血压患者RDW与血压及血压变异性中心动脉压呈正相关。     

2型糖尿病并发脑梗死68例临床分析

目的 分析2型糖尿病与脑梗死的相关性,以进一步指导临床工作。方法 对我院2007年1月至2010年4月收治的2型糖尿病合并脑梗死患者(糖尿病组)68例与非糖尿病脑梗死患者(非糖尿病组)76例进行对比分析,比较2组患者的血压、年龄、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、梗死部位、梗死数目,临床特征及预后。结果 糖尿病组患者腔隙性脑梗死及多发性脑梗死发生率分别为41.2％ (28/68)及33.8％ (23/68),较非糖尿病组15.8％ (12/76)及19.8％ (15/76)明显升高,差异有统计学意义(x2 =15.5,P＜0.01);糖尿病组收缩压(155.8±24.0) mm Hg、舒张压(89.6±15.0)mm Hg、血清甘油三酯(1.6±0.3) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(1.3±0.7) mmol/L,与非糖尿病组收缩压(138.5±22.0)nn Hg、舒张压(84.7±14.0) mm Hg、血清甘油三酯(1.2±0.2) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.7 ±0.3) mmol/L比较,差异均有统计学意义(t值分别为1.96、1.65、2.03、1.85,P＜0.05或＜0.01);糖尿病组患者年龄[(50.6±6.4)岁]较非糖尿病组[(57.8±6.5)岁]明显年轻(t=1.80,P＜0.01);2组住院时间比较糖尿病组住院时间长[(17.8±5.7)d与(14.5±6.3)d,t=1.67,P＜0.05]。结论 糖尿病是脑梗死和脑梗死恶化的危险因素,早期预防或治疗糖尿病,严格控制血糖水平,同时给予控制血压、血脂等综合治疗对预防或减少缺血性梗死的发生及预后有重要的临床意义。     

社区老年高血压病人动态动脉硬化指数影响因素的研究

[目的]研究社区老年原发性高血压病人动态动脉硬化指数（AASI）的影响因素。[方法]选择王顶堤社区医院门诊就诊的95例老年原发性高血压病人,采用一般社会人口学资料调查、24 h动态血压监测并计算动态动脉硬化指数,比较不同特征人群AASI的差异,分析影响AASI的因素。[结果]Pearson相关分析结果显示AASI与BMI、日间收缩压、24 h收缩压、日间脉压2、4 h脉压及日舒张压变异之间相关性有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示AASI影响因素有24 h舒张压变异及日间收缩压。[结论]AASI受24 h舒张压变异、日间收缩压的影响。     

重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓后脑出血的脑梗死患者血压、心率、NIHSS评分和GCS评分的分析

目的 脑梗死患者在重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓后,对并发脑出血的患者进行血压、心率、美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）评分、Glasgow昏迷评定量表（Glasgow coma scale）GCS评分的护理分析.方法 收集2011年4月至2013年4月,经静脉应用rt-PA溶栓的脑梗死患者共48例.分为2组：第1组为溶栓后未脑出血组共32例;第2组为溶栓后脑出血组共16例.比较2组溶栓前后和2组之间的收缩压、舒张压、心率、NIHSS评分和GCS评分.结果 溶栓后脑出血患者的收缩压、舒张压较自身溶栓前和同期未脑出血患者明显升高,溶栓后未脑出血患者的NIHSS评分较溶栓前明显降低,而溶栓后脑出血患者的NIHSS 评分较溶栓前明显升高.心率和GCS评分在溶栓后脑出血患者和未脑出血患者之间比较差异无统计学意义.结论 收缩压、舒张压的升高和NIHSS评分的升高,有助于我们判断患者溶栓后的早期脑出血.