表麻作用下非超声乳化小切口白内障摘除术

目的:分析非超声乳化小切口白内障摘除术中,表面麻醉的止痛效果和临床应用价值。方法:回顾分析360例非超声乳化小切口白内障摘除术病例,术中用0.4%倍诺喜表面麻醉,经5.5～7mm巩膜隧道切口完成白内障非超声乳化小切口摘除术,植入PMMA人工晶体。结果:85.3%手术病人在术中没有任何疼痛,14.7%病人(53眼次)在手术的不同步骤时有疼痛感,其中有40眼11.1%轻微疼痛,加点表麻1次后顺利完成手术,有13眼(3.6%)在追加球后麻醉后完成手术,平均手术时间为10～20分钟。结论:选择好适当病例,表面麻醉是小切口白内障囊外摘除术中安全有效的麻醉方法。     

表麻及球周麻醉下白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床对比观察

<正>自1967年kelman首次将超声乳化技术应用于白内障以来,超声乳化白内障摘除术逐步成为临床治疗白内障主要方法。超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术最初是在球后麻醉下进行,后逐渐改进为球周麻醉,甚至发展到在表面麻醉下进行,目前超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术最常用的麻醉方式就是表面麻醉,球周麻醉是一些基层眼科医院常用的手术麻醉方式。我们对2011年3月至2011年9月我院白     

白内障超声乳化和现代囊外摘除术的临床对比观察

目的探讨白内障超声乳化和现代囊外摘除术的临床对比效果情况。方法分析我院眼科2011年1月至2014年3月收治的白内障患者200例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,超声乳化组100例和现代囊外摘除术组100例。结果超声乳化组的白内障患者的手术时间、角膜内皮细胞密度均低于现代囊外摘除术组,平均内皮细胞面积明显高于现代囊外摘除术组,t=10.27、5.51、5.63,P<0.05,差异均有统计学意义。结论白内障超声乳化和现代囊外摘除术对于角膜内皮均有不同程度的损伤,但是现代囊外摘除术角膜内皮损伤相对较小,利于术后视力恢复。     

表面麻醉下小切口白内障摘除术109例护理体会

超声乳化白内障摘除术目前已逐步成为白内障手术的主流趋势,但因设备昂贵,手术费用高,因此具有局限性.为了更好地服务于中、低收入的白内障患者,我院眼科中心同时开展了表面麻醉下小切口白内障摘除术,该手术吸取了超声乳化白内障摘除术表面麻醉、隧道切口、环形撕囊、水分离等先进技术,仅在处理晶体核的方法上有所区别[1],因此不仅兼有超声乳化白内障摘除术麻醉简单、切口小、无缝线、术后视力恢复快等优点,且胜在不受设备限制,成本费用低.2006年1月～2006年12月,我院眼科中心共开展表面麻醉下小切口白内障摘除术109例共116只眼,效果满意,现将手术前后的护理体会报告如下.     

白内障非超声乳化小切口手术体会

目的总结非超声乳化小切口白内障囊外摘除术及人工晶状体植入术的治疗经验。方法 1032例（1059眼）白内障患者在球后麻醉后施行巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入。结果所有的白内障手术患者术后视力都较术前视力有不同程度的提高。结论白内障非超声乳化小切口手术安全有效简单易行,适合中国国情。     

白内障现代囊外摘除术常见并发症的分析及手术改进

白内障现代囊外摘除术在眼科手术如人工晶体植入术白内障摘除术等领域中广泛采用,其收效与白内障囊内摘除术相同,却可避免囊内摘除术带来的并发症,如视网膜脱离和黄斑囊样变性等。但若此手术操作方法不当,也易产生并发症。现就在指导农村防盲工作中发现的并发症及手术改进介绍如下。一、角膜混浊白内障现代囊外摘除术后第一天换药发现角膜混浊,其原因可能是:1.操作时前房过浅,在截囊和注吸皮质时截囊针和注吸针对角膜内皮擦伤。2.在注吸皮质时,助手灌注液体与术者吸取皮质未能同步进行,注吸的速度过快,时间     

球周麻醉联合球后麻醉在眼科手术中的应用

随着显微手术的不断普及和提高,手术设备的不断完善,白内障囊外摘除及人工晶体植入术、青光眼小梁切除术等已成为眼科临床的常规手术,但手术中满意的麻醉和理想的眼压是保证手术安全的重要条件。笔者近几年来将球周麻醉联合球后麻醉应用于白内障囊外摘除及人工晶体植入术、人工晶体二期植入术、青光眼小梁切除术、眼球内容剜除术均获得     

现代囊外白内障摘除术中后囊膜破裂的原因及处理

目的 探讨现代囊外白内障摘除术中晶状体后囊破裂的原因与处理方法。方法 对510眼常规现代囊外白内障摘除术中34眼后囊膜破裂的原因和处理方法进行分析。结果 术中同期植入人工晶状体28眼，二期植入人工晶状体2眼，未植入人工晶状体4眼，未发生严重并发症。结论 晶状体后囊破裂是白内障现代囊外摘除联合人工晶体植入术较为严重的并发症之一，可发生于手术多个步骤，能否妥善处理是术后视力恢复的关键。     

昌都地区88例颞侧巩膜隧道无缝线白内障摘除术的临床疗效分析

白内障是常见的眼病之一,也是世界首位致盲眼病.据初步统计,我国现有500万患者中每年有近40万人最终致盲.尤其在高原地区,由于受到紫外线和缺氧等特殊环境的影响,发病率则更高.随着白内障摘除术的开展,手术方法也不断推陈出新,颞侧巩膜隧道无缝线白内障摘除术是现代囊外摘除术的最新发展趋势,由于其具有白内障超声乳化所不能替代的...     

411例白内障囊外摘除人工晶体植入术中并发症及处理

白内障囊外摘除人工晶体植入以其规范的操作技术、广泛的适应症、良好的手术效果等优点仍是白内障的主导手术之一。作者自 2 0 0 1年 8月 - 9月共为 4 11例白内障患者实施了白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,取得满意疗效。但术中也出现了一些并发症 ,现总结分析如下 :　　一、麻醉不完全球后麻醉以其操作简单、麻醉效果好目前仍是白内障较为常用的麻醉方法1。但因操作部位特殊 ,易产生严重并发症 ,故本组手术采用 2 %利多卡因3ｍｌ+ 0 75 %布比卡因 3ｍｌ球周麻醉 ,效果较满意 ,但麻醉不完全者仍有 11例 (2 6 8%) ,其中有 5例麻醉十分不…     

表面麻醉下小瞳孔小切口人工晶体植入术50例临床分析

目的：分析在表面麻醉下行小切口小瞳孔白内障摘除术的有效性及小瞳孔条件下的白内障手术技巧。方法：对50例（60眼）小瞳孔白内障在表面麻醉下行非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,观察表面麻醉效果及术中用黏弹剂分离粘连虹膜,旋转摘除晶体核法植入人工晶体60眼。结果：术后瞳孔基本保持圆形,无后囊破裂,术后1周裸眼视力≥0.2且〈0.5者为15眼（25%）;≥0.5且〈0.8为30眼（50%）,≥0.8为15眼（25%）。结论：表面麻醉下行小瞳孔小切口白内障摘除术及人工晶体植入术是安全有效的,手术简便,效果肯定,适合在基层和放盲工作中推行。     

白内障摘除术术式和方法的变迁

回顾了我院1988年至1991年四年间,白内障摘除术由祼眼手术到显微手术、由冷冻摘除、囊外摘除到现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入术发展过程中技术转变过程,以及玻璃体脱出发生率的变化。     

三种麻醉方法在白内障摘除术中的应用性研究

目的对比研究球周麻醉、筋膜下麻醉和表面麻醉在白内障手术中的应用 ,探索理想的白内障手术麻醉方法。方法用同一种麻醉剂对 1 2 1 6眼 4 5～ 94岁老年白内障手术时按时间顺序分别施行球周 (4 4 0眼 )、筋膜下 (4 0 8眼 )及表面麻醉 (36 8眼 )。探讨三种麻醉方法并发症的发生和镇痛效果的差异。结果三种不同麻醉方法下行巩膜隧道切口超声乳化和非超声乳化白内障摘除联和人工晶体植入手术的镇同效果比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,而在导致睑裂变小 ,球结膜水肿等并发症方面球周麻醉、筋膜下麻醉与表面麻醉却有着显著差异 ,球周麻醉所致的眼压升高和眼睑淤血比筋膜下麻醉与表面麻醉高得多 ,差异有显著意义 (P <0 .0 0 1 )。结论表面麻醉下行白内障手术是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法     

小切口白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术在基层医院的应用

白内障的手术治疗目前以白内障囊外摘除、白内障超乳化(Phaco)吸除术等联合人工晶体植入术最为常用.本研究在原来自内障囊外摘除术8～10 mm的切口基础上开展4～6 mm的小切口手术,近三年来对695例721眼白内障患者进行了小切口白内障现代囊外摘除术加人工晶体植入术( ECCE+ IOL)的治疗,并取得了满意的效果.     

不同麻醉方式在白内障超声乳化术中的应用

目的：评价表面麻醉,球后麻醉及球周麻醉在白内障超声乳化术中的可靠性和安全性。方法：随机选择年龄相关性白内障286例分为3组,表面麻醉下（1组）行白内障超声乳化术105例,球后麻醉下（2组）手术96例,球周麻醉下（3组）手术85例,对3组麻醉效果,并发症,手术时间进行比较。结果：1组与2组、3组麻醉效果相比差异无显著性（P〉0．05）,但表面麻醉可以减少球后麻醉,球周麻醉可能导致的并发症,且1组手术时间比2组、3组短（P〈0．05）。结论：表面麻醉是目前施行白内障超声乳化术比较理想的麻醉方式,简单、安全、可靠。     

白内障囊外摘除术中玻璃体脱出原因浅析

玻璃体脱出是现代白内障囊外摘除术中最常见和最严重的并发症之一。随着手术技术的提高和手术设备、手术方式的改进，此并发症已明显减少；但对于初学者此并发症仍是最担心发生和最易发生的。本文回顾了同一术者自第一例行现代白内障囊外摘除术或联合人工晶体植入术以后的连续50例手术发生玻璃体脱出的原因，并讨论了预防的要点。     

球旁麻醉行现代白内障手术62例效果观察

球旁麻醉行现代白内障手术６２例效果观察福建省级机关医院边荣敏陈盛铭球旁麻醉是将麻醉剂注射在眼球肌圆锥外的一种现代眼科手术麻醉方法。我院采用这种麻醉方法施行现代白内障摘除联合人工晶体植入术６２例，效果满意，现报告如下。一、一般资料本组６２例中，男３２例...     

高度近视眼并发白内障行囊外摘除术54例

目的 对高度近视眼并发白内障晶体混浊特征及白内障现代囊外摘除术后效果进行统计分析。方法 术前散瞳检查晶体混浊情况，并行VEP和ERG检查，而后常规行现代白内障囊外摘除术。结果 矫正视力≥0.1占90．7％；有乳头孤型斑占86％；黄斑区有不同程度脉络膜萎缩斑占17．4％；黄斑区出血占2．3％。结论 （1）高度近视并发白内障，视力低于0．2应及早手术治疗。（2）现代囊外摘除术治疗高度近视眼并发白内障成功率高。（3）高度近视眼合并眼底及其他组织病变应分别给于治疗。     

利多卡因在小切口非乳化白内障摘除术中应用的临床分析

目的 探讨在利多卡因表面麻醉联合前房内麻醉下行小切口非乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术的可行性.方法 将232例(236眼)各种类型的白内障患者随机分为两组,每组118只眼,分别在利多卡因局部麻醉下(表面麻醉与前房内麻醉)及传统的球后麻醉下实施小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入术,并比较两组麻醉效果,术中、术后并发...     

配合大规模的白内障超声乳化手术的体会

白内障超声乳化术与白内障囊内摘除术及白内障囊外摘除术相比有着显著的优点。其优点之一就是缩短了手术时间。使同一手术单元的手术量比以前的白内障手术明显增加了,同时,对手术的要求更高了,本院手术室从１９９５年开始配合白内障超声乳化手术,从１９９７年开始配合大规模的白内障超声乳化手术,并取得很好的效果。