老年与青壮年上消化道出血的对比分析

随着我国老龄人口的增长 ,老年性疾病相应增加 ,老年上消化道出血也日益见多。本文对我院 1996年至 2 0 0 1年住院的 5 36例上消化道出血的病例 ,按老年组 (≥ 6 0岁 )、青壮年组 (18～ 5 9岁 ) 2组进行了临床对比分析 ,现予报告如下。1　临床资料上述 5 36例上消化道出血病例均经胃镜和病理以及其他相关检查明确诊断。其中老年组 194例 ,男性 131例、女性 6 3例 ,最大年龄 85岁 ;青壮年组 342例 ,男性 2 18例 ,女性 12 4例。 2组之比为 1∶1.76。从病因上看 ,2组均以消化性溃疡为最多 ,共 35 0例 (占6 5 .3% ) ,其次为急性胃粘膜损害 ,共 1…     

高原地区老年急性心肌梗死患者的临床资料分析

笔者回顾我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院急性心肌梗死 (AMI)患者的资料 ,对 90例 6 0岁以上老年AMI患者进行分析 ,并与同期住院的 73例 6 0岁以下AMI患者进行对比 ,旨在探讨高原地区老年人AMI的临床特点。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例选自我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院的AMI患者 ,按年龄将 6 0岁以上者列为老年组 ,6 0岁以下 (不含 6 0岁 )被列为非老年组。老年组 90例 ,其中男性 6 0例 ,女性 30例 ,最高年龄 86岁 ,平均 (74± 12 )岁。非老年组 73例 ,其中男性 4 8例 ,女性 2 5例 ,最低年龄 36岁 ,平均(4 7± …     

老年性消化性溃疡的临床分析

老年性消化性溃疡 (ＰＵＡ)是指年龄在 6 0岁以上的消化性溃疡 ,老年性消化性溃疡随着寿命的延长而有发病率升高的趋势 ,对该病特殊的表现 ,临床上须加以重视。现将我院 1994年3月至 1998年 3月住院治疗的老年性消化性溃疡临床症状特点加以总结分析如下。1　临床资料1994年 3月至 1998年 3月 ,经内镜诊断的老年性消化性溃疡 132例作为老年组 ,其中男 74例 ,女 5 8例 ,平均年龄为6 6 .7岁 ,其中胃溃疡为 5 1例 ,十二指肠球部溃疡 81例。同时随机抽取同期 6 0岁以下经内镜诊断为消化性溃疡10 0例 (其中十二指肠球部溃疡 5 2例 ,胃溃疡 48例 )…     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析

老年急性脑血管病 (ACVD)是临床常见的危重症。比较 86例老年和 82例非老年急性脑血管病 (ACVD)患者的临床资料 ,并总结老年 ACVD合并多器官功能失常综合征 (MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :16 8例均为 1990— 1996年住院并经颅脑 CT 检查确诊为各种ACVD患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组86例中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 8.1岁。非老年组 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 5 2 .1岁。MODS诊断参考文献〔…     

35例肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染临床分析

肝硬化合并消化性溃疡 ,其发生率占肝硬化患者的18.6 % [1] 。消化性溃疡中幽门螺杆菌 (Hp)的感染率达74 .5 %～ 96 .0 % [2 ] 。为了解肝硬化合并消化性溃疡的幽门螺杆菌感染情况 ,1996年 12月至 2 0 0 2年 9月 ,我们对 35例肝硬化合并消化性溃疡患者Hp感染情况做了研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 35例住院患者均经询问病史、临床检查、实验室检查及B超、胃镜检查等确诊为肝硬化合并消化性溃疡。男性 2 9例 ,女性 6例 ,年龄 37～ 74岁 ,平均 5 4 .7岁。其症状都以上腹部疼痛多见 ,占 86 % (30 / 35 ) ,疼痛无规律…     

洛赛克治疗脑出血致应激性溃疡出血对照分析

应激性溃疡是脑出血严重并发症 ,处理不当往往造成死亡。本组治疗脑出血致应激性溃疡出血 6 7例 ,其中用洛赛克治疗35例 (治疗组 ) ,西米替丁治疗 32例 (对照组 ) ,进行临床对比观察 ,报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　所有患者均经 CT确诊 ,治疗组 35例 ,男性 1 8例 ,女性 1 7例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2岁。基底节区出血 2 0例 ,丘脑出血 1 4例 ,脑干出血 1例。出血量 2 1 .6 4～ 1 2 3.6 ml,平均 39.4ml。溃疡出血时间在发病后 1～ 1 0天 ,平均 4天。对照组32例 ,男性 1 7例 ,女性 1 5例 ,年龄 46～ 75岁 ,平均 6 1岁。其中基底…     

老年扩张型心肌病45例临床分析

扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)是一种临床以心脏扩大、心律失常和心肌收缩期泵功能障碍为主要表现的充血型心肌病。老年患者其症状和体征缺乏特异性 ,且病史较隐匿 ,临床上易致误诊。本文就 1987年 1月～ 1997年 12月 12 7例老年人和非老年人 DCM的临床特点及预后进行比较分析。1　临床资料1.1　一般资料　根据患者年龄分为老年组 (≥ 6 0岁 )和非老年组 (<6 0岁 )。其中老年组 4 5例 (35 .4 % ) ,男 32例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.2岁。非老年组 82例 ,男 4 2例 ,女 4 0例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 4 5 .3岁。1…     

上消化道多发性溃疡的临床研究

消化性溃疡多见于胃或十二指肠 ,多为单发 [1 ]。但单器官多发性溃疡亦不在少数 ,甚至 2个或 3个器官 (食管、胃、十二指肠 )同时合并存在多发性溃疡。该类疾病具有一些自身的特点 ,相关文献甚少 ,现就此总结分析如下。1　对象和方法我院 2 0 0 0年 1月至 10月共诊断食管、胃或十二指肠多发性溃疡 10 0例。其中男 78例 ,女 2 2例 ,男∶女 =3.5∶ 1。年龄最大的 80岁 ,最小的 12岁 ,平均年龄 47.79岁。女性平均发病年龄46 .5岁 ,男性平均发病年龄 48.15岁。临床首诊印象为消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡仅 17例 ,其他分别考虑为胃炎、腹痛待查…     

老年急性重度一氧化碳中毒特点及高压氧治疗

为探讨老年人重度一氧化碳（CO）中毒的临床特点，笔者对1988～1994年期间本急救中心收治的52例老年急性重度CO中毒病例进行总结，并与同期54例非老年人急性重度CO中毒患者进行分析比较，现报告如下。1临床资料1．1一段资料老年组52人，男性40人，女性12人，年龄60～86岁，平均68．2岁。急性期昏迷时间从发现昏迷到清醒最短2小时，最长5天，平均10．7小时。对照组54人，男性33人，女性21人，年龄14～59岁，平均34．1岁。昏迷持续时间与老年组相似（P＞0．05）。1．2诊断标准按《实用内科学》规定的急性重度CO中毒的诊断标准[1]。肺水肿…     

老年患者血液透析的临床特点分析及护理

随着人口老龄化 ,老年人占总人口的比例增加 ,慢性肾功能衰竭接受血液透析的老年人也在递增。本文就晚期肾功能衰竭的老年患者 2 8例的血液透析与 30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床治疗的对照分析。1　临床资料1 1　一般资料 :老年晚期肾衰患者 2 8例 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 8 5岁。非老年晚期肾衰患者 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 8～5 9岁 ,平均年龄 4 2岁。原发病情况 (表 1 )。表 1　两组原发病比较原发病　　 老年组例数百分率 (% )对照组例数百分率 (% )慢性肾炎 12 4 2 82 170慢性…     

胆囊癌与胆囊结石关系的初步探讨

胆囊癌病因迄今未明 ,许多学者都注意到胆囊结石与胆囊癌发生的密切关系。本文对 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 4例胆囊癌临床资料进行分析 ,探讨胆囊癌与胆囊结石的关系。1　临床资料2 4例胆囊癌患者 ,其中男 8例 ,年龄 3 6～ 74岁 ,平均60 .6岁 ;女 16例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 66.8岁 ;男女比为1∶ 2。所有胆囊癌患者年龄在 5 0岁以上为 2 2例 ,占 91.7%( 2 2 / 2 4 )。 2 4例中合并胆囊结石 18例 ( 75 .0 % ) ,其中男性 5例 ( 62 .5 % ) ,女性 13例 ( 81.3 % ) ,女性合并胆囊结石的发生率显著高于男性 ( P<0 .0 5 )。结石直径…     

2012~2014年邢台地区上消化道出血临床特征分析

【目的】探讨2012~2014年邢台地区上消化道出血（UGIH）的临床特征。【方法】回顾性分析2012~2014年本院消化科收治的243例UGIH患者临床资料,分析UGIH的二般资料、病因构成和影响因素。【结果】①一般资料：uGlH平均患病年龄（60．0±14．5）岁,高峰年龄为60～69岁,男女比例为2．2：1,男性发病年龄明显低于女性（P〈0．01）。②UGIH常见病因依次为：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌。③临床特征：中、老年组女性所占比例显著高于青年组（P=0．019）;合并心脑血管疾病史者占36．2％,长期服用非类固醇类抗炎药（NSAIDs）和抗血栓药物者占42．8％,植入血管支架者占11．1％,合并HP感染占26．3％,有86．8％的患者存在不同程度贫血,有66．7％的患者存在失血相关症状,青年组症状发生率显著高于中、老年组（P=0．024）;青、中年组消化性溃疡所占比例均高于老年组（P=0．013）。④口服NSAIDs者消化性溃疡占66．0％,急性胃黏膜病变占18．1％,其中,急性胃黏膜病变所占比例高于无服药史的6．5％（P=0．006）。【结论】UGIH常见病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌;UGIH患者以老年男性多见,但青年患者更易出现临床症状;口服NSAIDs增加急性胃黏膜病变所致的UGIH。     

60例老年肺结核X线分析

近年来由于抗结核药物的广泛应用 ,结核病的疫情发生了根本性的变化 ,中青年结核病有所下降 ,而老年结核病有增多趋势。为了探讨老年结核病的临床特点和X线表现 ,减少误诊 ,现对我院 1994～ 1999年间收治的资料完整的 6 0例老年肺结核的X线表现 ,与同期住院的 6 0例中青年肺结核对照 ,分析总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　老年组 6 0例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均年龄 6 5岁 ,男性 36例 ,女性 2 4例。对照组 6 0例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,男性 32例 ,女性 2 8例。诊断依据 :①痰菌阳性 ;②抗结核治疗X线表现有吸收好转 ;③有结核的密切接触…     

老年人消化性溃疡临床特点(附78例分析)

老年人消化性溃疡的临床表现、部位、并发症及治疗原则均有一定的特点。老年溃疡并发症主要是上消化道出血，临床症状不典型，诊治处理较复杂。因此，正确掌握老年人这一常见病特征，对延长人类寿命、提高生活质量有重要意义。本文回顾本院12年诊治老年溃疡及共发上消化道出血的资料，结合同期非老年溃疡出血的病例分析，以期提高诊治水平。！临床资料1．1一股资料本院自1980～1992年收治老年人上消化道出血78例。男性76例，女性2例（本单位男性多，女性少八年龄60～82岁62例，70岁以上55例，其中8例＞so岁。消化性溃疡并发出血的诊断经胃镜…     

老年人经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺278例次报道

我们自 1995年初开始 ,在老年患者中采用经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺 ,取得良好的临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均为住院病人 ,分成老年组与非老年对照组。老年组共 2 78例次 ,男 2 0 5例次 ,女 73例次 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 9 9岁。对照组为非老年患者 ,共 113例次 ,男 82例次 ,女 31例次 ,年龄 15～ 5 9岁 ,平均 5 8 1岁。1 2　穿刺适应证　所有患者均因各种急危重症需建立通畅的静脉通路 ,测量中心静脉压等而行深静脉穿刺。其中老年组 198例次还因胸闷、气促、心动过速等循环症状 ,急需鉴别心功…     

老年人消化性溃疡65例临床分析

我院自 1992～ 1999年共收治老年人 (6 0岁以上 )消化性溃疡 6 5例 ,现对此临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例患者中 ,男性 43例 ,女性 2 2例。年龄6 0～ 6 9岁者 40例 ;70～ 79岁者 2 2例 ;80岁以上者 3例。病程3天～ 30年。1.2　诊断方法　纤维胃镜检查 48例 (73.8% ) ,GI17例(2 6 .2 % )。1.3　结果　胃溃疡 2 6例 (4 0 % ) ,十二指肠球部溃疡 31例(4 7.7% ) ,复合性溃疡 6例 (9.2 % ) ,幽门管溃疡 2例(3.1% ) ,幽门螺杆菌 (HP) ,阳性 30例 (占行胃镜检查总数的6 2 .5 % )。1.4　并发症　上消化道出血 10例 (15 .4% …     

重组型纤溶酶原激活剂溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死27例分析

近年来 ,对高龄老年人急性心肌梗死 (AMI)开展静脉溶栓治疗尚有争议。 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对发病12小时以内 70岁以上 AMI老年患者 ,采用小剂量重组型纤溶酶原激活剂 (rt- PA)静脉溶栓治疗 ,并与 70岁以下老年患者进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组 (≥ 70岁 ) 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ;年龄 70～ 85岁 ,其中 70～ 74岁 12例 ,75～ 79岁 10例 ,80～85岁 5例 ;平均 (74 .7± 5 .7)岁。非老年组 (<70岁 ) 31例 ,男19例 ,女 12例 ;年龄 35～ 6 9岁 ,平均 (5 2 .1± 8.6 )岁。老年组梗死部位 :…     

呋喃唑酮治疗消化性溃疡疗效验证

《新医学》1987年第2期刊登“呋喃唑酮治疗消化性溃疡”一文后,笔者半年来用此法共治疗消化性溃疡65例,收到较好疗效。现将结果分析如下: 临床资料65例消化性溃疡中男性59例,女性6例。年龄17～56岁。病程6个月～16年。其中伴有上     

青年与老年人肺不张临床分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治肺不张诊断明确的患者 2 16例 ,其中 4 0岁以下青年组6 8例 ,6 5岁以上老年组 79例。本文对青老年组肺不张的临床表现、发病部位、纤维支气管镜病理学检查进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　青年组肺不张中男性 39例(5 7.4 % ) ,女性 2 9例 (42 .6 % ) ;老年组肺不张中男性 5 7例 (72 .2 % ) ,女性 2 2例 (2 7.8% ) ,两组均是男性多于女性 ,差别有显著性 (χ2 =8.4 77,P <0 .0 0 5 )。1.2　临床表现　青年组以咳嗽、咳痰为主要表现 ,老年组以咳嗽、咯血及胸痛为主。主要临床症状…     

消化性溃疡急性出血及穿孔19例手术治疗体会

我科于1999年至2003年共手术治疗消化性溃疡急性出血及穿孔病例19例。其临床资料如下：男性17例，女性2例。年龄20～55岁，平均38．5岁，其中消化性溃疡急性出血者7例，消化性溃疡穿孔者12例，按其出血及穿孔部位分类如下表：