改良CTF方案与经典CTF方案疗效与不良反应的比较

目的比较改良CTF方案与经典CTF方案对乳腺癌的疗效和不良反应。方法将115例女性乳腺癌患者随机分组,研究组采用改良CTF方案,对照组采用经典CTF方案,分别行6个周期术后常规化疗,于第4-5周期评价化疗不良反应,于术后1,3年随访评价疗效。结果改良CTF方案较经典CTF方案有较轻的骨髓抑制、消化道不良反应及肝脏损伤,且二者在术后1,3年总生存率方面差异无显著性。结论改良CTF方案较经典CTF方案化疗不良反应少,且无严重长期后遗症,疗效可靠,值得在临床推广使用。     

Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌104例术后辅助化疗疗效分析

目的　对我院 1 992年至 1 995年 1 0 4例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后的辅助化疗进行疗效分析 ,评价 1年、5年生存率。方法　 1 0 4例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者 ,对其进行术后辅助化疗CAF方案六周期或CMF方案六周期。化疗三周期后根据病情插入辅助放疗。化疗结束根据病情进行内分泌治疗。对其随访观察 5年。结果　 1 0 4例患者 1年无复发生存率 95 % ,5年总生存率 87%。结论　CAF、CMF方案对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助化疗疗效良好。分析提示对复发、转移风险大的高危患者应考虑方案方法的进一步改进     

35岁以下女性乳腺癌临床分析

目的探讨青年女性乳腺癌的诊断和最佳治疗方法.方法回顾性分析了1985年1月至1999年10月收治的67例青年女性乳腺癌的临床资料.结果在67例患者中,62例行乳腺癌根治术、改良根治术及乳房单纯切除术,4例行肿瘤局部切除术,1例行保留乳房的乳癌根治术.术后完成正规CMF或CAF方案化疗者31例,非正规CMF或CAF方案化疗者29例.14例患者行内分泌治疗.3例患者于术后3月至2年时出现局部复发,38例患者在随访1月至8年时出现肺、骨、肝及脑转移.全组患者3年、5年生存率分别为67%、50%.结论青年女性乳腺癌的诊断主要依赖于医患双方的警惕,乳房钼靶X线摄影帮助有限,应重视并规范辅助化疗,术后放疗可明显降低局部复发.     

CTF方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效观察

乳腺癌的新辅助化疗是指对于乳腺癌患者在局部治疗之前所给予的全身化疗.目前,它已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分.以蒽环类药物为主的联合方案常作为首选方案,而吡柔比星(THP)作为新一代蒽环类抗肿瘤药物日益受到关注.现将我院从2001～2003年收治的250例采用CTF或CAF联合方案治疗的可手术乳腺癌患者新辅助化疗的近期疗效总结如下.     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗临床疗效及病理反应与预后的关系

目的探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗后,临床体征与病理改变相关性及对预后的影响。方法1999年6月至2003年6月,对46例局部晚期乳腺癌患者以针吸细胞学明确乳腺癌诊断后行新辅助化疗CAF或CEF方案2周期,化疗前、后观察肿瘤大小及术后病理表现,术后对患者进行随访。结果原发灶临床有效率为45.7%,完全缓解(CR)2.2%,部分缓解(PR)43.5%,病理有效率为54.4%,重度组织反应17.4%,中度组织反应37.0%,术后中位随访期36个月,健康生存26例,余20例中,其中有2例患者失访,18例中死亡10例,复发8例。结论新辅助化疗后,认为病理有效的患者的无瘤生存率高于临床有效的患者、生存时间长于临床有效的患者,病理有效才能影响患者的预后。     

乳腺癌术后胸壁转移的外科治疗

目的　探讨乳腺癌术后胸壁转移的外科治疗及方法。方法　 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗 30例乳腺癌术后胸壁转移瘤。胸壁肿物切除后行对侧乳腺劈裂瓣修补术 16例 ,行同侧腹直肌瓣修补术 6例 ,行大网膜瓣修补+中厚皮瓣植皮术 8例。术后予以CAF方案化疗 14例 ,NP方案化疗 16例。结果　术后皮瓣部分坏死 2例 ,均为大网膜瓣修补 +中厚皮瓣植皮术治疗病例 ,经清创再植皮而痊愈。全部病例均获得随访。术后肿瘤远处再发转移 5例 ,予以继续化疗获得缓解。结论　外科治疗使乳腺癌术后胸壁转移取得良好效果 ,提高患者的生活质量。     

吡柔比星和多柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的短期临床疗效比较

目的 对比观察采用吡柔比星(THP)和多柔比星(ADM)为主的新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 126例乳腺癌患者于手术前采用CTF方案治疗75例,采用CAF方案治疗51例,分别进行2个周期化疗后进行评估.结果 全组总有效率(CR PR)是74.6%,其中CTF组为77.3%,CAF组70.6%,两组之间差异无显著性.不良反应肝功能异常、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等两组间比较差异无显著性;吡柔比星组脱发及心肌损害发生率低于多柔比星组,差异有显著性.结论 吡柔比星、多柔比星对乳腺癌新辅助化疗的疗效无差异,THP组脱发、心肌损害轻于ADM组.     

以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗复发转移性乳腺癌18例报告

1995年6月至1999年12月,我们采用紫杉醇为主的化疗方案治疗18例复发转移性乳腺癌,现报告如下。1　临床资料18例均为女性,年龄32～68岁,平均年龄43.5岁。病理诊断:浸润性导管癌14例,腺癌4例。全部均为复发转移性乳腺癌患者,既往治疗为改良根治性手术及术后辅助化疗,部分病人还接     

乳腺癌术后吡柔比星或阿霉素为主两种化疗方案的临床疗效分析

目的对比乳腺癌术后以THP为主及ADM为主的两种化疗方案的疗效及毒副反应.方法 72例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者中42例用CTF方案(CTX THP 5-Fu)化疗6个疗程,30例用CAF方案(CTX ADM 5-Fu)化疗6个疗程,观察这两种方案的毒副反应及疗效.结果 THP组白细胞减少发生率为47.6%,心电图异常发生率4.8%,脱发发生率33.3%,胃肠反应发生率33.3%;ADM组白细胞减少发生率为76.7%,心电图异常发生率20.0%,脱发发生率100.0%,胃肠反应发生率56.7%.结论 CTF方案是乳腺癌术后理想的化疗方案,其疗效与CAF方案相当,但其毒副反应较轻,特别是白细胞减少、心脏毒性及脱发作用较小.毒副反应轻可减少患者对化疗的恐惧情绪,提高患者的生活质量.     

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌5例报告

目的:报告5例卵巢外浆液性乳头状癌(EPSPC)并观察其临床病理特点.方法:对1995年4月～1999年3月在我院治疗5例EPSPC的临床资料进行回顾性分析.结果:5例术前均行PAC方案化疗2～4疗程,然后行手术治疗,其中2例残留肿瘤＜2cm,术后再行PAC方案化疗,进行随访,1例化疗6个疗程后,生存1年8个月,1例9月后复发,1例仅行活检6月死亡;残留肿瘤＞2cm 2例,预后差..结论:对EPSPC患者应施行肿瘤细胞减灭术及PAC方案化疗,残留肿瘤＜2cm者预后较好.     

含蒽环类药物不同方案乳腺癌辅助化疗疗效与心脏毒性对比临床观察

目的比较表阿霉素和吡柔比星两种不同蒽环类药物辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效以及心脏毒性。方法收集2007年1月到2009年12月收治的女性Ⅱ~ⅢB期原发性乳腺癌患者83例,选择的病例均已行乳腺癌改良根治术或保乳术并且术后应用CTF方案或者CEF方案辅助化疗,其中CTF组42例,CEF组41例。化疗周期均为6个,每21 d一次,分析比较两组的临床疗效以及毒副反应。结果截至2010年8月,中位随访26个月,CTF组和CEF组的1年无病生存率分别为97.3%和95.0%;1年总体生存率均为100%,两组的1年无病生存率和总体生存率无统计学差异。主要毒副反应为白细胞减少、恶心呕吐、肝肾功能损害、脱发等,但均可耐受。CEF组的不良反应较明显,恶心呕吐,脱发,心脏毒性均明显高于CTF组(P值分别为0.001、0.002和0.021)。结论 CTF辅助化疗方案与CEF方案相比,疗效不变,毒副反应尤其是心脏毒性更轻。     

CTF与CAF方案治疗晚期乳腺癌疗效对照研究

吡柔比星（THP）是新一代半合成的蒽环类抗肿瘤抗生素,抗肿瘤谱广。为观察吡柔比星与其他抗肿瘤药联合治疗乳腺癌的效果,我院乳腺科将1999年8月至2006年12月期间收治的60例晚期乳腺癌患者分为CTF方案和CAF方案组,每组各30例,分别应用CTF与CAF方案,进行临床疗效和副作用对比,现报告如下。     

乳腺癌术后同步放化疗的急性期反应观察

目的观察乳腺癌根治术后行同步放化疗的急性期反应.方法 24例乳腺癌患者根治术后给予CAF或TE方案化疗,同时行放疗.胸壁、锁骨上区剂量DT50 Gy,DT2 Gy/次,5次/周.结果 3例发生3度皮肤反应,中断放疗5天,1例TE方案患者因出现严重四肢末梢神经炎症,而改用CAF方案,无1例放射性肺炎发生.结论乳腺癌患者根治术后,可以耐受放疗联合CAF/TE方案化疗.放化疗最佳时间选择,远期疗效及晚期毒性反应尚须进一步研究.     

紫杉醇联合卡铂新辅助化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效及安全性

目的:评价新辅助化疗（紫杉醇联合卡铂方案,即TC方案）对Ⅲ期胃癌疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科2013年1月至2018年1月收治的临床确诊为Ⅲ期胃癌48例患者临床病例资料。所有患者术前均行TC方案化疗（3周期），而后行手术切除，对新辅助化疗的疗效及安全性指标进行比较及分析。结果:入组48例患者中，43例患者经新辅助化疗后肿瘤明显降期，降期比例为43/48（89.6%），其中4例患者达到完全缓解，行临床TNM分期和病理学TNM分期比较，肿瘤降期具有统计学意义（P＜0.05），肿瘤消退率为89.6%，总的降期率为89.6%。不良反应主要表现为血液毒性（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少）、胃肠道反应和脱发，以I-II级不良反应为主，所有不良反应均经对症处理后症状减轻或者消失，全组无化疗相关性死亡病例。结论:Ⅲ期胃癌经TC方案新辅助化疗后，临床效果好，不良反应低，具有很强可行性。     

肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗中的应用

目的：探讨肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗患者管理中的应用及效果。方法：选取2020年4月至2022年3月于浙江大学医学院附属第一医院行乳腺癌术后化疗的患者236例，分为研究组130例及对照组106例，评价使用该平台对于患者管理的效果。结果：研究组中患者化疗后出现中性粒细胞低合并发热的例数及其住院例数、严重不良反应导致住院例数均减少，对化疗不良反应处理的及时性有优势，与对照组相比差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论：该平台应用于乳腺癌化疗患者的管理中，有利于督促患者及时就诊，减少严重不良反应导致住院的例数，促进患者康复。     

新辅助化疗对局部晚期乳腺癌术后局部复发的影响

目的探讨新辅助化疗对局部晚期乳腺癌术后局部复发的影响。方法将我院1995年1月至2000年1月间完成术后系统治疗的128例局部晚期乳腺癌病例,根据是否新辅助化疗分为A(行新辅助化疗组)、B(未行新辅助化疗组)两组对照,通过总结两组的复发情况,分析新辅助化疗对局部晚期乳腺癌术后局部复发的影响。结果A组69例中有9例复发,复发率13.0%;B组59例中有20例复发,复发率33.9%,两组复发率差异有显著性(P<0.05)。A组复发者中多为单发,便于复发后的再治疗。结论CTF方案术前新辅助化疗可以降低局部晚期乳腺癌的术后局部复发率。     

含吡柔比星化疗方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用

新辅助化疗即术前化疗已经成为乳腺癌临床治疗策略的重大进展之一,已在国内外广泛.应用新辅助化疗既能使肿瘤缩小,控制局部病变,降低术前分期,使原来不能手术的肿瘤可以通过手术切除,还可能使潜在的微小转移得以控制,减少远处播散的可能.绝大部分局部晚期乳腺癌患者经新辅助化疗后达到了降期目的.我院自2004年5月至2007年5月对67例乳腺癌患者行新辅助化疗,现报告如下.     

乳腺癌术后合并胸腔积液36例临床分析

乳腺癌术后合并发胸腔积液是乳腺癌患者的晚期表现 ,其主要症状是呼吸困难。我们自 1989年 4月至 1999年 12月对我院收治的 36例乳腺癌术后合并胸腔积液患者 ,分别采用胸腔化疗、内分泌治疗、放疗和综合治疗 ,并比较其疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料36例均为女性 ,年龄 35～ 71岁 ,中位年龄 5 2岁。肿瘤原发部位 :右侧乳腺 16例 ,左侧乳腺 2 0例。原发肿瘤治疗情况 :行根治术 31例 ,行肿块单纯切除术 5例 ;术后化疗 2 6例 ,放疗16例 ,化疗加放疗 16例 ,内分泌治疗 8例 ,术后未经任何治疗 5例。乳腺癌合并胸腔积液治疗…     

乳腺癌术后并发恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女，52岁。1995年1月因左侧乳腺恶性肿瘤行左侧乳腺改良根治切除术。术后病理诊断：左侧乳腺单纯癌伴同侧腋下淋巴结癌转移。术后采用CAF方案化疗5个疗程。之后转入上级医院做局部放疗，具体方案及疗程不详。随后一直定期用赛若金做免疫治疗。2005年2月，患者因左侧胸壁手术瘢痕处触及豌豆大小硬结就诊，因怀疑胸壁乳腺癌复发、     

盖诺联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例

目的　临床观察盖诺联合顺铂对晚期乳腺癌患者二线化疗的疗效和不良反应。方法　 30例患者均经一线方案CMF或CAF化疗失败者 ,采用盖诺 2 5mg/m2 d1,8,顺铂 2 0mg/m2 d1～ 5,每四周重复。结果　本组有效率 43 3% ,CR 6 7% ,PR 36 7% ,主要不良反应是胃肠道反应 46 7%和骨髓抑制 36 7%。结论　盖诺联合顺铂是CMF或CAF方案治疗晚期乳腺癌失败的二线有效方案