超导可视无痛人工流产300例临床观察

目的探讨经阴道B超监视(超导可视)下实施无痛人工流产术的临床效果。方法选择300例自愿采用超导可视无痛人工流产术的早孕妇作为观察组,300例采用普通人工流产的早孕妇作为对照组,比较两组手术时间、出血量及并发症情况。结果观察组手术时间为(3.0±1.4)min,对照组为(4.2±1.1)min,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量为(15.4±4.7)ml,对照组为(21.0±7.6)ml,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,对照组并发症发生率为6.3%。结论超导可视无痛人工流产术疗效优于普通人工流产术,具有对子宫损伤小、术中出血少、并发症发生率低、安全有效等特点,值得在临床中推广应用。     

阴道B超监视在无痛人工流产中的应用

目的:探讨阴道B超监视在无痛人工流产中的应用价值。方法:将浙江省仙居县妇幼保健院2009年7月～2010年4月行无痛人工流产的患者215例,遵照知情同意原则分为观察组115例和对照组100例,对照组行传统无痛人工流产术,观察组采用阴道B超监视行无痛人工流产术,对两组的术中出血量、手术时间及术后并发症进行比较分析。结果:两组患者的年龄、停经时间及孕囊情况比较,均无统计学差异。观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组的手术时间略长于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴道B超监视在无痛人工流产中的应用效果满意,减少了术中出血量及并发症的发生,值得临床关注。     

B超监视妇科手术仪用于微管人流术60例

目的探索一种安全的终止妊娠新方法。方法自愿要求施行人工流产术的健康妊娠妇女120例，60例应用B超监视妇科手术仪和一次性宫腔吸引管（可视手术组），60例使用常规负压吸引方法施术（常规手术组），比较两组疼痛程度、术中出血量、手术时间及完全流产率。结果无痛比例、出血量〈30ml及手术时间≤5min者，可视手术组分别为93．3％、95．0％和96．7％，常规手术组分别为28．3％、71．7％和48．3％，差异均有统计学意义。可视手术组完全流产率100％，常规手术组为98．3％，差异无统计学意义。结论B超监视妇科手术仪用于微管人流术，能减轻手术创伤，缩短手术时间，减少术中出血量，减轻受术者痛苦，提高宫腔操作安全性和手术成功率。     

126例超导可视无痛人工流产临床分析

目的观察分析全程超导可视下无痛人工流产的流产效果,总结其临床有效性及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月214例(年龄19～39岁,停经时间35～70d)自愿行人工流产术的妇女,随机分为观察组126例和对照组88例,观察组采取在全程超导可视下行无痛人工流产术,对照组采取传统人工流产术,观察对比两组的流产效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在全程超导可视下行无痛人工流产术的效果显著,对比传统的人工流产术的手术时间明显缩短,可减少术中出血,减少手术并发症发生,提高安全性,值得临床合理推广使用。     

超导可视下无痛人工流产术效果观察

目的观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果。方法 60例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用超导可视下行无痛人工流产术,对照组行常规人工流产术,观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率和显效率分别为100.0%和93.3%高于对照组的26.7%和6.7%,差异有统计学的意义(P0.05)。两组阴道出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论超导可视无痛人工流产组镇痛效果确切,可靠安全,手术中进行可视操作,较大降低人工流产术的并发症,值得临床推广应用。     

超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床观察

目的探讨超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床效果。方法选取扎兰屯市人民医院2010年9月至2011年9月自愿实行人工流产术的孕6~10周初孕妇160例,采用完全随机分组方式,将受术者分为超导可视联合米索前列醇无痛人工流产组(观察组)和只进行超导可视无痛人工流产组(对照组),每组各80例。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量及手术并发症等指标。结果观察组宫颈完全松弛有效率高于对照组(P0.05);观察组出血量少于对照组(P0.05)。结论超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术有助于扩张宫颈及减少术中术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,安全有效,值得推广。     

全程超导可视妇产科手术仪在宫内胎盘残留清宫术中的应用

目的:探讨全程超导可视妇产科手术仪在宫内胎盘残留清宫术中的临床应用价值。方法:2007年1月～2007年12月在我院住院分娩产后诊断宫内胎盘残留的116例产妇随机分为两组,实验组58例,使用全程超导可视妇产科手术仪介导清官术,对照组58例应用传统清宫术,比较两组清宫术的1次成功率等指标。结果:实验组1次成功率100%,对照组1次成功率87.93%,两组差异比较有统计学意义(P<0.01);实验组手术时间(7.63±1.56)min,对照组(14.47±3.24)min,两组比较有统计学意义(P<0.01);实验组术中出血量(42.86±8.51)ml,少于对照组(80.35±10.47)ml(P<0.01)。结论:使用全程超导可视妇产科手术仪介导宫内胎盘残留清宫术有临床价值,可推广应用。     

阴道B超介导下可视全麻人工流产的临床观察

目的:讨论阴道B超介导下可视全麻人工流产的临床效果。方法:对该院300例人工流产患者,分别采取阴道B超介导下可视全麻人工流产(观察组)和普通全麻人工流产(对照组)治疗。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后出血天数、手术效果均明显优于对照组,P<0.05;观察组人工流产后初次月经恢复时间及并发症:子宫穿孔、吸宫不全、宫腔粘连发生率低于对照组,P<0.05。结论:阴道B超介导下可视全麻人工流产安全有效,值得推广。     

阴道B超下无痛人工流产术在剖宫产瘢痕子宫早孕患者中的应用价值

目的分析阴道B超下无痛人工流产术与传统人工流产术对剖宫产瘢痕子宫早孕患者围术期指标、月经复潮时间、VAS评分及并发症的影响。方法选择2018年6月-2019年1月于温州医科大学附属第一医院行人工流产术的289例瘢痕子宫早孕患者纳入研究,依据患者手术术式分组,行经阴道B超下无痛人工流产术的159例患者纳入超声组,行传统无痛人工流产手术的130例患者纳入传统组。记录两组患者围手术期指标,随访记录两组患者月经及疼痛情况,比较两组患者并发症发生率。结果超声组患者手术时间、出血量、吸管进出宫腔次数及宫腔操作时间均显著低于传统组(均P0.05)。传统组并发症发生率显著高于超声组(P0.05)。超声组患者术后VAS评分低于传统组(P0.05)。结论阴道B超下无痛人工流产术可减少瘢痕子宫患者手术时间及出血量,降低术后疼痛及并发症,手术效果及安全性较传统人工流产术好。     

超导可视无痛人工流产术临床效果比较的meta分析

目的:比较超导可视无痛人工流产术与传统无痛人工流产手术的临床效果。方法:检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP),收集超导可视无痛人工流产手术临床效果及安全性的比较研究,为了减少研究间的异质性而选取近10年的研究,检索时限为2016年1-6月,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入21篇文献,共14 482例患者。meta分析提示:超导可视无痛人工流产术的手术时间短于传统手术(P0.001),术中出血量明显少于传统手术,合并值相差4.7ml(P0.001),吸宫不全、子宫穿孔和漏吸等术中并发症的发生率均低于传统术式,人工流产综合征的发生率低于传统手术(P0.001),月经复潮时间早于传统手术(P0.001)。结论:超导可视无痛人工流产在临床上的优越性显著,改变了长期以来盲视状态下的手术操作,提高了医疗质量,值得推广应用。     

不同人流方式在初孕妇女无痛人流的对比分析

目的 探讨不同人流方式用于初孕妇女无痛人流的临床效果及并发症的发生情况.方法 选择门诊自愿要求实施无痛人流术的初孕妇女共计160例,按患者意愿分为可视人流组、吸引套管组、传统手术组共3组,其中可视组40人,其余两组各60人.可视组40例患者术前2h口服米索前列醇600μg,使用超导可视系统联合一次性宫腔吸引套管进行无痛人流术;吸引套管组60例患者术前予以口服米索前列醇600μg,使用一次性宫腔吸引套管进行手术;另有60例初孕妇女作为传统手术组,传统手术组术前不予米索前列醇,采用常规金属吸头施行手术;观察3组患者宫颈口扩张情况、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量,比较手术并发症情况以及手术费用情况.结果 可视组和套管组的宫颈扩张程度、镇痛效果、手术时间、苏醒时间等指标结果 均明显优于传统组(χ2=96.61,χ2=98.72,F=5.85,5.01,4.98,5.92,均P<0.01).在手术并发症方面,可视组和套管组宫颈(宫腔)粘连、子宫穿孔、月经失调的发生明显少于传统组(χ2=18.21,23.78,22.41,均P<0.01),3组均无漏吸的发生.在手术总费用方面,3组之间存在显著差异(F=9.06,P<0.01),可视组、套管组、传统组费用依次递减.将可视组与套管组对比,可视组异丙酚用量、术中出血量少于套管组(q=6.21,7.12,均P<0.05);可视组手术时间短于套管组(q=4.31,P<0.05),两组苏醒时间上无明显差异(P＞0.05);并发症方面,可视组子宫穿孔、月经失调的发生明显少于套管组(χ2=88.13,96.78,均P<0.01);两组宫腔(宫颈)粘连的发生情况无明显差异(χ2=1.57,P＞0.05).结论 相对于传统手术及吸引套管手术方式,超导可视手术方式能进一步提高临床效果,降低手术并发症,对于经济宽裕的初孕患者,可能是一种比较理想的终止妊娠的方法.     

超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察

目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg然后再行超导可视下无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠。     

腹部B超监视下疑难宫腔手术558例分析

目的:探讨腹部B超监视下进行疑难宫腔手术的临床价值。方法:选择2005年1月～2007年12月在上海同济大学附属第一妇婴保健院的门诊或病房接受治疗的患者,对其中高危人工流产、胎盘残留、节育器难取、葡萄胎及宫角妊娠的患者进行经腹部B超监视下宫腔手术操作。结果:共有558例患者接受经腹部B超监视下宫腔手术操作,其中高危人工流产306例,胎盘残留137例,节育器嵌顿67例,葡萄胎48例,总体手术成功率为97.9%。结论:腹部B超监视下进行疑难宫腔手术克服了常规手术操作的盲目性和危险性,可明显减轻患者的痛苦,减少术中出血和手术时间,避免子宫穿孔或吸宫不彻底等并发症,提高手术成功率。     

超声监测在无痛人工流产术中的临床应用

目的探讨超声监测在无病人工流产术中的临床应用价值。方法将400例早期妊娠妇女随机分为研究组和对照组．每组各200例。研究组为B超监视下无痛人流组,时照组为常规无痛人流组。观察两组的手术时间、术中出血量和手术并发症。结果观察组较对照组手术时间短、术中出血量少和手术并发症少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用B超监视妇产科手术仪进行无痛人工流产术,具有直观性、定位准确、疗效确切和安全可靠的优点,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广使用。     

高危宫腔因素下宫腔操作技术的观察

目的:探讨高危宫腔因素下宫腔手术(人工流产、上环)的安全性。方法:选择高危宫腔因素的对象进行人流手术和上环手术。人流手术组200例,随机又分为观察组:行可视人流术100例,对照组:行传统人流术100例;上环手术组126例,在超声监测下的上环手术41例为观察组,传统上环85例为对照组。高危因素包括:哺乳期、剖宫产、子宫肌瘤剔除史、多次人流史、子宫极度屈曲、宫颈管迂曲狭窄等。对两组术中及术后情况分别进行对比分析。结果:①人流手术观察组术中人工流产综合征发生率低于对照组(P<0.05),两组术后阴道流血量、月经恢复情况差异有统计学意义(P<0.05),阴道流血时间观察组为(6.50±1.88)天,对照组为(7.44±2.57)天,两组差异有统计学意义(t=2.949,P=0.004)。②上环手术观察组术后阴道流血量、阴道流血时间及腰腹坠痛症状均少于对照组(P<0.05)。结论:高危宫腔因素下宫腔手术在超声监视下进行,能降低人流综合征发生和减少术后流血时间,能减少上环手术近期并发症的发生,提高高危宫腔因素下宫腔手术的安全性。     

两种可视人流系统与传统人工流产的比较

目的:用两种可视人流方法与传统人工流产方法进行比较,寻求一种以提高人工流严成功率,减少手术开发症发生率的简单可行性技术.方法:将360例患者随机分为内镜可视人流组,超导可视人流组及传统人工流产组,统计各组平均手术时间,术中出血量,人流综合征发生率,术后有无吸宫不全,漏吸及术后月经改变情况.结果:3组手术人工流产综合征的发生率无显著差异(P＞0.05),内镜组和超导可视组的手术时间缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P＜0.01).术后随访中人工流产吸宫不全发生率,漏吸以及月经改变情况等方面两组可视系统均能发挥其独特效果,有存在意义.结论:内镜可视人流对妊娠合并宫腔占位,早早孕流产有优势,但存在吸宫后出血污染视野现象,有一定的局限性.超导可视简单易行,术中能显示盆腔状况,尤其对高危妊娠子宫能提高手术安全性、准确性,有效减少术中和术后并发症,值得推广.     

超导可视无痛人工流产78例的临床疗效观察

目的观察超导可视无痛人流的流产效果,分析其有效性以及安全性。方法本研究选择我院2011年3月—2012年9月期间收治的自愿进行人流154例妇女,将其随机分为两组,对照组78例采用传统人流术,观察组78例采用超导可视无痛人流术,观察和对比两组流产的效果,分析其有效性以及安全性。结果两组患者均成功流产,观察组在手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间明显优于对照组(P<0.05),其能动态的对宫腔内的情况变化进行观察,精准的引导手术器械的相关操作,及时掌握宫腔内是否吸净以及术后子宫的情况,观察组术后并发症和人流综合征发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论临床采用超导可视下进行无痛人流术能有效地的减轻术者的痛苦,有效地预防医源性交叉感染,直观的引导手术操作,并发症低,手术安全性高,值得在临床上广泛的推广和应用。     

无痛可视人工流产临床观察

目的:探讨内窥可视性流产吸引系统用于人工流产术的临床应用价值。方法:选择1000例早孕妇女,随机分为观察组(n=600)和对照组(n=400),观察组在内窥可视性流产系统引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少,不明显延长手术时间,可动态地观察宫腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况。结论:内窥式可视流产系统引导下的可视人工流产术具有直观性,最大限度地减少并发症的发生,但系统尚需进一步改进。     

B超监视妇科手术仪在高危人工流产术中的应用

目的:观察B超监视妇科手术仪在高危人工流产术中应用的临床效果。方法:将用B超监视妇科手术仪行人工流产手术的622例列为观察组,常规人工流产的288例列为对照组,比较两组手术时间、术中出血量及术后并发症。结果:两组比较平均手术时间及平均术中出血量差异有统计学意义,应用B超监视妇科手术仪组较对照组平均手术时间明显缩短,平均术中出血量明显减少;应用B超监视妇科手术仪组较对照组吸宫不全、穿孔及人工流产综合症发生率低,差异有统计学意义。结论:在高危人工流产术中应用B超监视妇科手术仪可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症和不良反应,值得在计划生育门诊手术中推广应用。     

微创方式行早期人工流产并发症情况分析

目的:探讨目前常用的微创方式行人工流产手术的并发症情况。方法:对因早期妊娠采用不同手术方式行人工流产的300例患者一般情况及并发症情况进行研究。300例患者按手术方式选择分3组,A组为传统人工流产100例,B组为"无痛+可视"人工流产100例,C组为"无痛+可视+微管"人工流产100例。人工流产方式对患者术后并发症情况进行调查随访及研究分析,随访时间为术后2周及术后2月。结果:3组相比C组术中出血发生率更高,手术时间最长,差异有统计学意义(P<0.01);A组中吸宫不全发生率更高,差异有统计学意义(P<0.01);A组并发症总发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用无痛及超声可视技术行早期人工流产能减少并发症发生,加用微管技术后并发症发生未减少。