三种剖宫产术式腹腔粘连的比较与分析

目的本文主要探讨的是改良新式剖宫产术、新式剖宫产术以及子宫下段剖宫产术再次手术的腹腔粘连的分析和研究结果。方法对新式剖宫产史和改良新式剖宫产以及子宫下段剖宫产史患者。为了确保病情得到快速的治疗,使病人恢复健康,对妇产科疾病的患者进行再次开腹手术,然后观察回顾性分析,与腹腔粘连情况进行比较分析。结果改良新式剖宫产史患者的粘连比较轻,而且粘连的机率此较小。结论经过对比分析,新式剖宫产术导致的粘连比较严重,而改良新式剖宫产术粘连比较轻,发生率也比较小,子宫下段剖宫产术比新式剖宫产术粘连较重。     

两种剖宫产术式腹腔粘连的临床分析

目的探讨新式剖宫产术、改良新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法对2004年1月～2006年12月岑溪市妇幼保健院对既往有新式剖宫产史、改良新式剖宫产史因妇产科疾病再次开腹或腹腔镜手术的109例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果改良新式剖宫产史者粘连轻、粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论新式剖宫产术导致的粘连重,发生率高,改良新式剖宫产术粘连轻,发生率低.     

三种剖宫产术式与腹腔粘连的对比观察

目的:探讨不同剖宫产术式后腹腔粘连情况及产生原因,以期寻求科学合理的手术方式。方法:对160例再次行剖宫产术病例进行回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果:改良剖宫产术、子宫下段剖宫产术、新式剖宫产术后发生粘连者发生率分别是22.9%、54.2%和90.0%,前者与后两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔重度粘连发生率改良组最低,粘连程度最轻,与后两者比较差异有统计学意义(P<0.01);发生腹腔粘连及粘连程度与时间间隔长短无关,并不随着术后时间的延长而发生变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新式剖宫产术导致的腹腔粘连最重,子宫下段剖宫产术次之,改良剖宫产术粘连最轻,发生率最低。     

新式剖宫产术后腹腔粘连情况分析

目的:分析新式剖宫产术后腹腔粘连情况,以改进手术方式,减少手术并发症。方法:对70例再次剖宫产手术、前胎有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史的病例进行比较,比较两种剖宫产手术腹腔粘连情况及粘连部位、粘连程度。结果:两组粘连比较,差异无显著性(P>0.05),粘连发生部位及粘连程度比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。     

两种新式剖宫产术式腹腔粘连的临床观察及比较分析

目的探讨改良新式剖宫产术、新式剖宫产术腹腔粘连情况。方法选择2005年1月—2008年1月在我院行第二次剖宫产手术,而既往曾在我院行剖宫产术的孕妇共200例（其中新式剖宫产术100例、改良新式剖宫产术100例）,进行术中观察并做回顾性分析,比较其腹腔粘连的情况。结果改良新式剖宫产术腹腔粘连轻,粘连发生率为22%;新式剖宫产术腹腔粘连重,粘连发生率为58%。两者比较有统计学意义（P均〈0.05）。结论改良新式剖宫产术缝合腹膜能够降低腹腔粘连的发生,而不缝合腹膜,发生粘连的机会更多,严重者肠管、膀胱都可粘连,给第二次开腹造成一定困难。     

三种剖宫产术式181例临床观察

目的探讨改良新式剖宫产术，新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况。、方法对2005-01-2008-01蔚县中医院既往有改良新式剖宫产史。新式剖宫产及子宫下段剖宫产史因妇产科疾病再次开腹181倒病例进行术中观察并回顾性分析，比较其腹腔粘连情况，结果改良新式剖宫产史者粘连最轻，粘连发生率最低，与新式剖宫产术、子宫下段剖宫产术比较差异均有统计学意义，结论改良新式剖宫产术粘连最轻，子宫下段剖宫产术次之，新式剖宫产术最重.     

新式剖宫产术发生腹腔粘连情况观察

目的:探讨新式剖宫产术引致盆腔粘连的情况,以期改良术式,减少或减轻并发症的发生。方法:将2002年1月~2005年1月因剖宫产再孕二次开腹手术的152例按既往史分为新式剖宫产史组79例及子宫下段剖宫产史组73例,对其腹腔粘连的情况进行比较。结果:两组均有不同程度的腹腔粘连,两组比较差异无显著性(P>0.05)。但重度粘连两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:新式剖宫产导致的腹腔粘连较子宫下段剖宫产严重。     

新式剖宫产术与腹部纵切口子宫下段剖宫产术后腹腔粘连情况比较

目的:探讨剖宫产术后腹腔粘连情况及产生原因,以期通过改良手术方式减少其发生率。方法:对1996年3月~2005年8月于清华大学第一附属医院产科再次行剖宫产术病例140例进行回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果:新式剖宫产术和子宫下段剖宫产术后发生腹腔粘连者分别34例和70例,发生率分别为94.4%和67.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。前组中腹壁及腹腔广泛粘连发生率较高,与后者比较,差异有统计学意义(P值分别为<0.05、<0.01)。而轻度粘连在两组中的发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。发生腹腔粘连及粘连程度与术后时间间隔长短无关,并不随着术后时间的延长而发生变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新式剖宫产术后的腹腔粘连发生率较子宫下段剖宫产术高,并且程度较为严重。     

3种剖宫产术式再次手术腹腔粘连情况比较与分析

目的:比较3种剖宫产手术方式再次手术时的腹腔粘连情况。方法:对有改良新式剖宫产、新式剖宫产及纵切口子宫下段剖宫产史,2000年1月～2007年12月在该院因妇产科疾病再次行开腹手术的225例患者进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果:有改良新式剖宫产史者粘连最轻,粘连发生率最低,与有新式剖宫产术史及纵切口子宫下段剖宫产术史者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良新式剖宫产术腹腔粘连最轻,粘连发生率最低,临床值得推广。     

新式与传统剖宫产术后盆腹腔粘连情况比较

目的 探讨新式剖宫产术后盆腹腔粘连发生情况,以改进手术方式,减少手术并发症.方法 采用回顾性分析,对84例再次剖宫产手术(前次为新式剖宫产史或子宫下段剖宫产史)的病例进行比较.比较两种剖宫产手术后盆腹腔粘连发生率、粘连部位及粘连程度.结果 两组病例均有不同程度的粘连,比较差异无显著意义,而两组粘连部位及粘连程度比较差异有显著性.结论 新式剖宫产术可导致盆腹腔严重粘连,给再次手术增加了难度.     

96例改良式剖宫产与新式剖宫产术腹腔粘连临床观察

目的 回顾我院2000年开展新式剖宫产[1]以来,手术时间的确明显缩短,切口愈合美观,但再次剖宫产时发现腹腔粘连机率及程度明显增加,给再次剖宫产造成手术困难及粘连并发症的发生.2006年通过在新式剖宫产的基础上进行改良,将腹膜纵向剪开及术后缝合膀胱返折腹膜与缝合脏壁层腹膜的方法,使解剖层次清楚,形成腹腔内的光滑面,回顾性对比分析腹腔粘连情况.方法 选择我院2011年1～8月再次剖宫产术患者96例,本次手术开腹后观察腹腔内各器官有无粘连,粘连部位及程度.结果 第一次采用不同术式剖宫产患者,再次剖宫产术时腹腔粘连粘连情况比较,腹腔粘连差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纵向剪开腹膜及术后缝合膀胱返折腹膜与缝合脏壁层腹膜,有效地减少腹腔粘连的发生.     

改良式剖宫产与新式剖宫产术腹腔粘连情况的对比分析

近年来，剖宫产率呈明显上升趋势，术后出现的腹腔粘连给再次手术带来困难。我们对二次剖宫产术时的临床资料进行回顾性比较，将腹腔粘连情况报道如下。[第一段]     

改良式剖宫产术与子宫下段剖宫产术对比分析

目的 评价改良式剖宫产术式的优点。方法 分析248例应用改良式剖宫产的产妇术中、术后情况,并与同期子宫下段剖宫产比较,观察手术时间、疼痛情况、出血量、术后进食时间及排气时间等。结果 改良式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短12 min(P<0.01),术后进食平均早11.9 h(P<0.01),术后排气平均早15.5 h(P<0.01)。术后疼痛轻,对膀胱无干预,术后均无血尿及排尿困难发生。结论 改良式剖宫产手术时间短,出血少,病人疼痛轻,排气快,术后发病率低,可以在临床推广应用。     

两种术式二次剖宫产术对新生儿及孕妇的影响

目的探讨新式剖宫产及子宫下段剖宫产二次手术对孕妇及新生儿的影响。方法对2007年6月～2009年12月既往有改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产病史再次行剖宫产的77例病例进行术中观察并分析,比较其孕妇手术时间、出血量及腹腔黏连情况。采用SPSS 11.0统计学软件分析二种术式二次剖宫产术对新生儿出生情况的影响。结果 新式二次剖宫产术手术时间较短,黏连发生率降低,与子宫下段剖宫产比较差异具有统计学意义(p<0.05);但术中出血比较差异无统计学意义(p>0.05)。新生儿死亡率相比,无明显差异(p>0.05)。高危新生儿情况:新生儿窒息、剖宫产儿综合征发生率无明显差异(p>0.05)。结论新式剖宫产为二次剖宫产较好术式,黏连发生率降低,是一种安全的分娩方式。     

改良式剖宫产术104例临床分析

剖宫产术是产科最常见、采用最多的手术，它涉及母婴安全。因此，为探讨各种剖宫产术式的优缺点，我院采用以色列医生Stark创立的新式剖宫产术，在此基础上略有改进，并与同期的子宫下段剖宫产术及腹膜外剖宫产术进行比较，分析如下。     

两种剖宫产术式临床分析比较

目的通过分析对比两种剖宫产手术方式及结果，探讨新式剖宫产术的临床应用。方法对2008年1～12月605例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组：观察组为新式剖宫产术302例，对照组为传统的子宫下段剖宫产术303例。结果新式剖宫产术的时间短，术中出血少，术后排气快，术后病率低，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产时间短，术后恢复快，并发症少，值得临床推广应用。     

改良式腹膜外剖宫产术式分析

随着剖宫产率的不断升高,剖宫产术式也多种多样,由于腹膜外剖宫产技术较腹膜内子宫下段剖宫产技术复杂,已被许多医院所放弃,但腹膜外剖宫产有术后反应小、肠蠕动恢复快、减少术后肠粘连等优点,我院近几年采用改良式横切口侧、顶联合翻膀胱、层次分离腹膜外剖宫产120例,取得满意     

新式剖宫产腹腔粘连的临床分析与改进

目的:观察新式的剖宫产术后,行2次手术患者腹腔的粘连情况,将缝合方式进行改进后,再观察腹腔的粘连情况。方法:对我院自2000年11月至2010年11月以来于我科治疗的82例患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B两组,A组36例采用改进缝合处理,B组46例采用常规缝合处理。结果:A、B两组患者腹腔粘连的情况对比,A组36例中5例出现腹腔粘连,其发生率为13.9%,并且粘连均较轻,多容易予以分离;B组18例出现腹腔粘连,其发生率达到39.1%,并且粘连均较重,有4例患者因腹壁同大网膜以及子宫的切口之间严重粘连,在子宫前壁出现条索状的结构,使其与腹前壁粘连,导致开腹极为困难。两组相较,其差异呈显著性(P<0.05,x2=11.25)。结论:应用新式的剖宫产术后,患者腹腔粘连较重,而应用改进方法后,患者粘连均减轻,并且粘连的发生率也大幅降低,应予推广。     

156例再次剖宫产腹腔粘连分析

目的:探讨剖宫产术对腹腔粘连的影响。方法:回顾性分析该院2001年1月～2005年12月共156例传统腹壁纵切口瘢痕子宫再次妊娠与无妇科手术史初次行剖宫产术的孕妇术中及术后情况。结果:再次剖宫产组因腹腔粘连较初次剖宫产组开腹时间、术中出血、术后排气时间、术后病率、伤口感染等发生率均明显增加,有显著性差异。结论:剖宫产术对再次妊娠手术及患有妇科疾病开腹手术有一定的负面影响,所以应严格掌握手术适应症,特别是首次剖宫产指征,提倡腹腔防粘连药物的应用。     

新式剖宫产术术后腹腔粘连情况100例分析

目的探讨新式剖宫产术优越性、改良术后引起的腹腔粘连及其他并发症。方法随机选择近两年剖宫产术后再孕而二次手术者100例,新式剖宫产史64例与原始子宫下段剖宫产史（纵切口）36例进行临床分析。结果两组均有不同程度的粘连,但无显著性差异（P〉0．05）,但在粘连的严重程度上有差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产术后的腹腔粘连情况较对照组重,有待进一步改进。