感染性腹泻患儿血清心肌酶CK-MB及心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:探讨感染性腹泻患儿血清心肌酶CK-MB及心肌肌钙蛋白I检测的意义。方法:选择2003年11月～2004年12月吉林大学第四医院儿科20例感染性腹泻住院患儿进行血清心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶CK-MB检测。结果:12例心肌酶CK-MB有明显升高占60%,8例正常。心肌肌钙蛋白Ⅰ升高5例占25%,正常高限值2例,正常13例。结论:心肌酶CK-MB和心肌肌钙蛋白I升高均不同程度反映感染性腹泻患儿易合并心肌损伤。     

病毒性心肌炎患儿血清CK-MB与心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测诊断价值

目的研究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测在病毒性心肌炎患儿诊断中的价值。方法将39例病毒性心肌炎患儿作为观察组,以同期行常规体检的39例健康儿童作为对照组,对比两组的cTnI、CK-MB的检测结果,并在观察组内对比cTnI与CK-MB的阳性率。结果观察组患儿发病1～2d时cTnI与CK-MB与对照组均有显著差异;发病7d及14d时观察组cTnI与对照组有显著差异。观察组内患儿发病1～2d时cTnI检测阳性率明显高于CK-MB;7d与14d时cTnI检测的阳性率则显著高于CK-MB。结论 cTnI在病毒性心肌炎的诊断中均具有较高的特异度与敏感度。     

手足口病患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ、CK-MB检测的临床意义

[目的]探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对于手足口病合并心肌损害的临床意义. [方法]检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平,同时选择60例健康查体小儿作为对照组.[结果]手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组(P＜0.01);cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB. [结论]手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎.血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大.     

川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在川崎病(KD)早期心肌损伤的临床价值,并了解早期静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对KD患儿cTnI的影响.方法检测与比较KD组(59例)及健康对照组(20例)的血清cTnI含量;并对KD组中是否并发冠状动脉病变两组患儿早期cTnI含量进行回顾分析与比较;对早期能否及时应用IVIG治疗的患儿进行疗效比较.结果(1)KD组血清cTnI含量明显高于健康对照组,两组差异显著(P＜0.001).(2)并发冠状动脉病变的KD组早期cTnI明显高于无冠状动脉病变的KD组,两者差异显著(P＜0.001).(3)早期应用IVIG治疗的KD患儿cTnI含量下降显著(P＜0.001),且这部分患儿冠状动脉病变发生率为8%,而早期未能应用IVIG治疗的KD患儿冠状动脉病变发生率为20.6%.结论cTnI是一项诊断KD患儿急性心肌损伤的有价值的方法,并可为早期静脉注射免疫球蛋白,减少心血管病变提供依据.     

惊厥患儿血清心肌酶、肌钙蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨惊厥后是否存在心肌损伤.方法 将68例惊厥患儿根据临床表现分为普通惊厥组(42例)与惊厥持续状态组(26例),进行血清CK-MB及肌钙蛋白I(cTnI)测定,并与27例健康体检儿(对照组)进行比较.结果 惊厥后1 d,血清CK-MB普通惊厥组、惊厥持续状态组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清cTnI普通惊厥组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),惊厥持续状态组与普通惊厥组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 惊厥持续状态存在心肌损伤,普通惊厥心肌酶增高可能与缺氧、骨骼肌受损、应激等有关,而心肌损伤并非重要.     

惊厥患儿血清心肌酶、肌钙蛋白的检测及其临床意义

目的探讨惊厥后是否存在心肌损伤。方法将68例惊厥患儿根据临床表现分为普通惊厥组（42例）与惊厥持续状态组（26例），进行血清CK—MB及肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）测定，并与27例健康体检儿（对照组）进行比较。结果惊厥后1d，血清CK—MB普通惊厥组、惊厥持续状态组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；血清cTnⅠ普通惊厥组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），惊厥持续状态组与普通惊厥组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论惊厥持续状态存在心肌损伤，普通惊厥心肌酶增高可能与缺氧、骨骼肌受损、应激等有关，而心肌损伤并非重要。     

肌钙蛋白T及心肌酶在小儿肺炎伴心肌损害中的意义研究

【目的】观察心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin T，CTnT）及心肌酶改变在小儿支气管肺炎合并心肌损害中的关系及意义，为临床诊断及治疗提供依据。【方法】对62例小儿支气管肺炎急性期CTnT和心肌酶进行检测，且对部分患儿进行心电图、心脏超声检测观察。【结果】支气管肺炎患儿中有44例（70．96％）心肌酶谱异常；8例（12．90％）CTnT异常均为重症肺炎患儿；在44例心肌酶异常患儿中15例有心电图异常，5例心脏超声异常，心脏损害与不同病原体感染有一定的关系，其中呼吸道合胞病毒和肺炎支原体感染较多见。【结论】支气管肺炎患儿急性期心肌损害十分常见，心肌酶改变是早期诊断肺炎合并心肌损害较敏感的指标，结合CTnT、心电图、心脏超声及病原学检测对判断预后有重要的意义。     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ和肌酸肌酶的测定及临床意义

目的:探讨窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(CTN-Ⅰ)和肌酸肌酶(CK-MB)的水平及临床意义.方法:60例窒息新生儿及30例正常对照组新生儿,其中窒息组又分为轻度组30例,重度组30例.采用特异性CTN-Ⅰ单克隆抗体结合化学发光反应建立免疫学发光测定法(CLIA)测定血清CTN-Ⅰ和CK-MB水平.结果:①正常组CTN-Ⅰ和CK-MB平均水平为(0.05±0.03)μg/L、(15.99±5.74)U/L;窒息新生儿轻度组CTN-Ⅰ和CK-MB平均水平为(0.28±0.24)μg/L、(28.16±5.72)U/L;重度组平均水平为(3.25±2.79)μg/L、(73.97±66.95)U/L.②CTN-Ⅰ和CK-MB水平在窒息新生儿中明显升高,且与窒息程度成正比.对照组与窒息组比较有极显著差异(P＜0.01).轻度组与重度组比较有极显著差异(P＜0.01).结论:血清CTN-Ⅰ和CK-MB水平能反应心肌损害的程度,它具有高敏性、高特异性,有助于早期诊断.     

轮状病毒性肠炎血清心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ的变化

作者对2003~2004年住院治疗的80例轮状病毒性肠炎患儿进行血清心肌酶活性及肌钙蛋白I(cTn I)检测,现将结果报告如下。对象与方法1对象观察组80例,入选标准:(1)诊断均符合中国腹泻病诊断治疗方案所修订的诊断标准[1];(2)经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测粪便轮状病毒(RV)抗原阳性的轮状病毒肠炎患儿;(3)入院前病程≤3天,其中男48例,女32例,年龄5~18月。对照组为同期住院的其它感染性疾病患儿50例,(急性上呼吸道感染28例,支气管炎14例,支气管肺炎8例)。2组年龄、性别构成无显著性差异(P>0·05),均无先天性心脏病、肝肾肌肉疾病、中毒性脑病…     

心肌酶谱及cTnⅠ水平和重症肺炎患儿的关系研究

目的 观察和探讨婴幼儿肺炎血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的变化. 方法 以临床诊断为肺炎的患儿为研究对象,比较重症肺炎组（42例）、普通肺炎组（30例）心肌酶变化情况,并研究重症肺炎患儿中动脉氧分压[Pa（O2）]与心肌酶水平的相关性. 结果 婴幼儿肺炎患儿血清心肌酶谱和肌钙蛋白I存在异常增高,尤以重症肺炎为著（P＜0.05）.随缺氧严重程度的加深,心肌酶、cTnⅠ均出现升高.表明重症肺炎组患儿动脉血氧分压与心肌酶谱、cTnⅠ均呈负相关. 结论 婴幼儿重症肺炎应重视监测心肌酶谱及cTnⅠ水平.     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶检测及临床意义

轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻的常见病原，它除了致婴幼儿急性胃肠道感染外，尚可引起肠道外多系统的损害。本文对36例轮状病毒肠炎患儿进行血清心肌酶检测，提示部分小儿存在心肌损害，现报告如下。     

评估心肌酶与肌钙蛋白I对儿童心肌损伤的诊断价值

目的 评估血清心肌酶与肌钙蛋白I对心肌损伤的诊断价值.方法 分析及对比腹泻病患儿的血清心肌酶及肌钙蛋白I的异常值.结果 血清心肌酶及心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高与肌钙蛋白I改变不平行,CTnI升高并不完全随心肌酶的升高而升高.结论 心肌酶升高不能完全反映心肌损伤,心肌酶除CK-MB外天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶 （LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）不是心肌细胞特有的酶,特异性较差,心肌酶受年龄、时效、溶血等因素影响较大.对于发病时间较长者,直接检查CTnI意义重大,必要时联合检测血清CTnI及心肌酶可提高心肌损伤诊断的阳性率和准确性.     

病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白Ⅰ的测定及临床价值

目的探讨肌钙蛋白I(CTnl)在病毒性心肌炎(VMC)患儿血清中的变化及诊断价值.方法对62例VMC患儿血清CTnl进行动态检测,并与CK、CK-MB做比较.结果VMC组入院时初次采集的血样中CTnl、CK、CK-MB均显著高于对照组(P＜0.01),动态检测VMC组各期CTnI异常率均高于CK、CK-MB,且CTnI升高持续时间可维持2～3周.结论CTnI是诊断VMC的敏感指标,并能为临床医生提供较长的诊断时间窗口.     

手足口病患儿心肌肌钙蛋白I、CK-MB检测的临床意义

[目的]探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对于手足口病合并心肌损害的临床意义。[方法]检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平,同时选择60例健康查体小儿作为对照组。[结果]手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组(P﹤0.01);cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB。[结论]手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎。血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

过敏性紫癜患儿心肌酶谱改变及其临床意义

目的 研究过敏性紫癜（HSP）患儿心肌酶谱变化,了解HSP对心肌的损害及其临床意义,指导临床营养心肌药物的应用.方法 选择158例HSP患儿与50例健康儿童（对照组）.将HSP患儿根据入院时临床受累部位分为单纯组（仅皮肤受累,63例）和混合组（皮肤受累伴有关节、胃肠道、肾脏及其他症状,95例）.采集空腹静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTnⅠ）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌酸激酶（CK）.HSP患儿cTnⅠ、心肌酶异常者行心电图检查.结果 单纯组和混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH、AST、LDH水平均显著高于对照组[（1.41±0.61）、（1.86±0.92） μgL比（0.66±0.39） μg/L,（19.60±11.28）、（28.12±6.00） U/L比（14.64±4.41） U/L,（258.00±52.73）、（327.90±65.60） U/L比（158.40±45.11） U/L,（35.7±7.2）、（39.6±12.0） U/L比（27.2±7.3） U/L,（300.5±80.0）、（320.5±65.0） U/L比（260.0±30.0） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;且混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH水平与单纯组比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）.单纯组16例有1项或多项检测指标升高,混合组39例有1项或多项检测指标升高,混合组各项指标异常率均高于单纯组,且两组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH异常率比较差异有统计学意义[15.87％（10/63）比30.53％（29/95）、7.94％（5/63）比21.05％（20/95）、11.11％（7/63）比24.21％（23/95）]（P＜0.05）.cTnⅠ、心肌酶谱异常的HSP患儿心电图表现：心动过速15例,其中单纯组4例,混合组11例;心动过缓2例,均为混合组;窦性心律不齐10例,其中单纯组4例,混合组6例;无其他心律失常表现.结论 HSP可致患儿cTnⅠ、心肌酶谱异常改变,且混合型较单纯型致cTnⅠ、心肌酶谱异常改变更加明显.HSP患儿合并心肌损害时,心电图无特征性改变.     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白-I和肌酸肌酶的测定及临床意义

目的:探讨窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白-I(CTN-I)和肌酸肌酶(CK-MB)的水平及临床意义。方法:60例窒息新生儿及30例正常对照组新生儿,其中窒息组又分为轻度组30例,重度组30例。采用特异性CTN-I单克隆抗体结合化学发光反应建立免疫学发光测定法(CLIA)测定血清CTN-I和CK-MB水平。结果:①正常组CTN-I和CK-MB平均水平为(0.05±0.03)μg/L、(15.99±5.74)U/L;窒息新生儿轻度组CTN-I和CK-MB平均水平为(0.28±0.24)μg/L、(28.16±5.72)U/L;重度组平均水平为(3.25±2.79)μg/L、(73.97±66.95)U/L。②CTN-I和CK-MB水平在窒息新生儿中明显升高,且与窒息程度成正比。对照组与窒息组比较有极显著差异(P<0.01)。轻度组与重度组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:血清CTN-I和CK-MB水平能反应心肌损害的程度,它具有高敏性、高特异性,有助于早期诊断。     

儿童哮喘发作期心肌酶与心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及临床意义

<正>心肌缺血缺氧时,心肌酶类活动升高,支气管哮喘发作时心肌酶也有升高[1],但研究较少,为了解儿童支气管哮喘发作时心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ活性的变化,笔者对我院66例支气管哮喘者发病期间心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)进行了测定,现报道如下。     

心肌酶检测评价婴幼儿轮状病毒腹泻并心肌损害

目的:观察轮状病毒腹泻患儿心肌酶的动态变化,以探讨早日确诊轮状病毒腹泻并心肌损害的敏感指标。方法:对482例轮状病毒腹泻患儿和200例健康同龄儿动态监测心肌酶及心电图。结果:腹泻组与对照组心肌酶异常率进行比较有显著差异(P<0.01),两组心电图异常率进行比较有显著差异(P<0.01)。结论:心肌酶是判断轮状病毒腹泻合并心肌损害的重要依据,CK-MB是确定心肌损害的关键指标,也是判断预后的重要手段。     

心肌酶检测评价婴幼儿轮状病毒腹泻并心肌损害

目的探讨婴幼儿轮状病毒腹泻患儿心肌酶动态变化水平及其对心肌损害的预测价值。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治的婴幼儿轮状病毒腹泻合并心肌损伤患儿65例为观察组,并选取同期行身体检查的健康同龄婴幼儿60例为对照组,对比分析两组心电图及心肌酶谱(CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH)变化情况。结果与对照组相比,观察组CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。患儿入院24 h内CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH水平达到巅峰,随着患儿病情的好转,其水平显著下降,与入院前相比,差异有统计学意义(P0.05)。入院后第5 d其水平下降至正常水平,与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。对照组心电图异常例数2例(3.33%),观察组心电图异常例数60例(92.31%),两组心电图异常率差异有统计学意义(P0.05)。结论心肌酶谱可作为婴幼儿轮状病毒腹泻合并心肌损害患儿病情进展及预后的预测指标,具有一定的临床应用价值。     

重症病毒性脑炎患儿血清心肌酶检测及临床意义

目的探讨重症病毒性脑炎(VE)患儿血清心肌酶异常与病情发展及轻重的关系.方法对2002年7月～2004年10月住院39例重症VE患儿进行血清心肌酶检测,并以26例轻症VE患儿为对照组进行比较.结果重症VE患儿易于发生血清心肌酶升高.血清心肌酶升高与VE患儿病情轻重、存活关系密切.结论血清心肌酶释放水平高低,对危重症的VE的危重程度和预后的判断有重要意义.心肌酶释放水平越高,病情则越重,预后越差.