10年孕产妇死亡原因分析

目的:为了进一步提高产科质量,降低孕产妇死亡率。方法:收集1995~2004年恩平市孕产妇死亡人数23例,进行回顾性分析及统计,研究死亡原因。结果:孕产妇死亡的主要原因是产科出血,妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病。死亡率43.20/10万,前5年死亡数16人,死亡率50.0/10万,后5年死亡数7人,死亡率32.0/10万,后阶段较前阶段有下降趋势。结论:要重视孕产妇产前、产时、产后保健,普及健康教育,加强产科人员新理论、新知识的提高。     

孕产妇死亡有关因素流行病学调查研究

对河北省内４个妇幼卫生项目县进行孕产妇死亡有关因素的回顾性流行病学调查，结果表明：该地区１９９０年１月１日～１９９２年１２月３１日３年间平均孕产妇死亡率为１５８．６６／１０万，孕产妇死亡原因前５位依次为：产科出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞。经单因素、多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明：非消毒接生、未经培训人员接生、产后出血量大于４００ｍｌ均可能是调研地区孕产妇死亡的危险因素；参加保健保偿服务、计划内生育、孕产妇学历大于６年可能对孕产妇具有保护作用。从而提出住院分娩、改善接生质量、推广完善妇幼保健保偿服务、提高孕产妇文化素质、加强生育的计划性及健康教育等干预措施。     

1999-2018年深圳市宝安区孕产妇死亡情况分析

目的 了解1999-2018年深圳市宝安区的孕产妇死亡情况及其变化趋势.方法 从原始登记表和深圳市妇幼保健管理系统获取宝安区近20年孕产妇死亡个案资料进行整理,统计分析孕产妇死亡率、死亡变化趋势、死亡特征及死亡原因.结果 1999-2018年宝安区年平均孕产妇死亡率为18.86/10万;总体呈下降趋势,从1999-20...     

深圳市宝安区孕产妇死亡控制模式

目的探索深圳市宝安区孕产妇死亡控制模式,旨在降低宝安区孕产妇死亡率,保障母婴安康,为孕产妇群体提供连续、主动、共享及协同的全生命周期健康管理服务。方法以1996—2019年深圳市宝安区孕产妇相关数据、政府决策及管理方法为研究对象,对宝安区卫生行政部门为降低孕产妇死亡率所实施的各项管理措施进行回顾性研究。结果1996—2000年宝安区孕产妇死亡率分别为33.03/10万、51.06/10万、96.77/10万、75.67/10万及133.26/10万,1996—2000年深圳市宝安区孕产妇死亡率呈上升趋势。经积极干预后,2000—2019年孕产妇死亡率逐渐下降,2018—2019连续两年实现孕产妇死亡率为0,成功创建宝安区孕产妇死亡控制模式。结论政府主导、部门联动、舆论覆盖、政策保护、网络健全、督导到位、能力建设、技术练兵的孕产妇死亡控制模式能有效降低孕产妇死亡率。     

深圳市宝安区2000～2009年孕产妇死亡特征分析

目的分析深圳市宝安区2000~2009年孕产妇死亡的控制效果及特征,为进一步降低孕产妇死亡率提供决策依据。方法对深圳市宝安区2000~2009年的148例死亡孕产妇监测资料进行回顾性调查,应用SPSS 13.0软件进行统计,分析孕产妇死亡率及相关特征的变化。结果 2000~2009年宝安区共有148例孕产妇死亡,其中流动人口133例(占89.86%)。孕产妇死亡率从2000年的133.26/10万下降到2009年的29.16/10万,10年平均死亡率为42.22/10万(其中,流动人口49.57/10万);10年间全人口及流动人口死亡率的变化差异均有统计学意义(χ2=49.22,P<0.01;χ2=69.20,P<0.01)。与前5年相比,后5年孕产妇死因中妊娠期高血压性疾病(7.23%vs 12.31%)、妊娠合并外科性疾病(1.20%vs 7.69%)、肿瘤性疾病(0.00%vs4.61%)、产褥感染(1.20%vs 4.61%)有明显上升趋势;而产科出血(33.74%vs 27.69%)、羊水栓塞(26.51%vs 23.08%)、妊娠合并内科疾病(20.48%vs 9.23%)有所下降。结论宝安区孕产...     

山东省济南市10年孕产妇死亡原因分析

[目的]研究并分析近10年济南市孕产妇死亡率和死因变化规律,探讨其主要影响因素,提出针对性的干预措施。[方法]根据济南市妇女保健所所辖县(区)妇幼保健站上报的1998年1月~2007年12月共10年的孕产妇死亡原始记录以及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因、死亡率及影响因素进行回顾性分析。[结果]活产数546049死亡140例死亡率25.64/10万前4位死亡原因依次为产科出血39例,占27.86%;羊水栓塞27例,占19.29%;妊娠期高血压疾病21例,占15%;先天性心脏病14例,占10%;主要影响因素依次为医疗保健系统知识技能问题70例,占50%;个人家庭知识技能问题40例,占28.57%;社会管理系统问题25例,占17.86%;医疗保健人员态度问题20例,占14.29%;个人家庭经济问题13例,占9.29%。[结论]济南市10年来孕产妇死亡率下降不明显,应采取以下措施:加强产科医务人员的知识技能培训,提高急危重症抢救水平;提高基层产科医务人员对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识;加强多学科之间的友好协作以降低该市孕产妇死亡率。     

佤族地区13年孕产妇死亡分析

目的了解少数民族地区孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策及措施.方法根据沧源县孕产妇监测情况,对死亡孕产妇调查结果进行分析.结果监测沧源佤族自治县13年内活产总数为31 271例,死亡孕产妇128例,孕产妇死亡率13年平均为409.32/10万.孕产妇死亡原因依次为产科出血、妊高征、产褥感染、妊娠合并疟疾、肺结核、腹泻、肾炎、心脏病、贫血、癫痫、羊水栓塞.结论改善农村贫穷落后、交通不便的生活状况,提高基层医疗保健人员的业务技能,加强孕产妇系统管理质量、提高住院分娩率、加强健康教育,是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

合肥市1990—1995年孕产妇死亡分析

文章统计分析了合肥市7家省、市级医院1990年1月～1995年12月自妊娠至产后42天死亡的79例孕产妇的情况，认为降低孕产妇死亡必须搞好孕产妇系统管理，筛出高危，提高产科质量，正确处理高危病人，重点防治以产科出血为主的并发症；产科医生必须加强学习，扩大知识面，学会并掌握内、外科合并症的诊断与处理原则；建立和完善农村围产保健网，实行定点分娩，提倡少生优生，加强基层卫生人员培训，配备医疗设备，筹措血源保证抢救工作的急需。     

2005～2009年上海市孕产妇死亡情况

目的:寻找影响孕产妇死亡率下降的相关因素,总结推广有效的保障母婴安全的干预措施。方法:采用回顾性分析的方法,对上海市近5年孕产妇死亡的所有个案及评审资料进行分析。结果:①上海市活产数从2005年的125 130例上升到2009年的187 335例,增加了49.71%,外来流动孕产妇活产数比例从2005年的51.12%上升到2009年的54.8%。②5年中孕产妇死亡134例,死亡率16.28/10万(134/823 144);其中本地户籍者死亡25例,死亡率为7.10/10万;外地户籍者死亡109例,死亡率为23.15/10万。全市孕产妇死亡率从2005年的25.57/10万降至2009年的9.61/10万,下降62.42%,其中外来孕产妇死亡率从2005年的48.46/10万下降到2009年的11.69/10万,下降75.88%。③5年中孕产妇主要死因顺位为:产科出血(21.64%)、妊娠期高血压疾病(11.90%)、心脏疾病(11.19%)、肝脏疾病(7.46%)、羊水栓塞(7.46%)。上海本市户籍者主要死因顺位分别为:产科出血(20.00%)、肝脏疾病(16.00%)、妊娠期高血压疾病(12.00%)、心脏疾病(8.00%)和脑血管意外(6.00%);外地户籍孕产妇死因顺位依次为:产科出血(22.02%)、妊娠期高血压疾病(11.93%)、心脏疾病(11.93%)、羊水栓塞(8.26%)和子宫破裂(6.42%)。④5年中直接产科原因死亡者66例(49.25%),构成比从2005年的61.11%下降到2009年的27.78%。⑤在2004～2007年上海市采取了一系列干预措施来保障母婴安全,使上海市孕产妇死亡率显著下降。出血死亡专率从2005年的6.39/10万下降到2009年的1.08/10万。外来孕产妇出血、妊娠高血压疾病死亡率分别从12.51/10万和4.69/10万下降到0.97/10万和1.95/10万。外来孕产妇产科出血、异位妊娠,妊娠期高血压疾病死亡率从前5年的21.85/10万、4.37/10万和6.87/10万下降到到后5年的5.47/10万、0.68/10万和2.96/10万。结论:近5年上海市孕产妇死亡率(尤其是外来孕产妇死亡率)显著下降,提示了一系列干预措施的有效性。     

长春地区1985～1989年孕产妇死亡分析

本文对1985～1989年长春地区孕产妇死亡情况进行了调查,其间活产数26.1188人,孕产妇死亡95例,平均孕产妇死亡率36.37/10万。直接产科死因63例,占66.32％,非直接产科死因32例,占33.68％。主要死因及顺位依次是产科出血、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞、产褥感染。本文结果表明,接受保健措施少的孕产妇,其死亡率较高。     

1999～2008年汉中市孕产妇死亡回顾分析

目的:回顾分析汉中市1999～2008年孕产妇死亡情况,探讨其原因及相关因素变化,为降低孕产妇死亡提供科学依据,制定相应干预措施。方法:对1999～2008年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果:1999～2008年全市孕产妇死亡率波动在28.14/10万～78.69/10万,平均55.16/10万,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万,降低明显(P<0.05)。农村、山区死亡率高于城市,多发生在20～30岁、经产妇、文化程度及经济收入低、交通差、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇,不可避免死亡仅占26.25%,死亡原因中产科出血、内科合并症、羊水栓塞位于前3位。结论:汉中市1999～2008年孕产妇死亡率呈下降趋势,山区、农村孕产妇,在家中和乡村医院分娩的孕妇死亡例数多,产科出血列死亡原因首位,绝大多数(73.75%)孕产妇死亡是可以避免的,针对孕产妇死亡的主要原因,采取相应措施,孕产妇死亡率是可以降低的。     

长沙市城区2007-2010年居民死因监测结果分析

目的了解2007-2010年长沙市城区居民死亡水平与死因构成,分析影响居民健康的主要疾病。方法采用国际疾病分类ICD-10进行编码,录入全国疾病监测系统软件DeathReg2005,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果四年累计监测人口数为1 580 453人,居民因各种因素共死亡8 555人,平均死亡率为541.30/10万,平均标化死亡率为431.36/10万;其中男性平均死亡率为622.70/10万,女性平均死亡率为458.08/10万,两者差异有统计学意义（χ2=196.73,P=0.000）。占总死亡率94.47%的前七位死因依次是心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌营养代谢疾病、传染病、消化系统疾病。结论心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病是长沙市城区居民的主要死因,应采取综合措施进行干预,降低慢性非传染性疾病的死亡。     

白银市2003～2008年孕产妇保健服务效果分析

目的:了解白银市孕产妇保健服务状况。方法:对2003~2008年白银市早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危产妇管理率、高危产妇住院分娩率和孕产妇死亡率等进行分析。结果:白银市2003~2008年,孕产妇系统管理率、住院分娩率、新法接生率整体呈上升趋势,平均孕产妇死亡率为53.62/10万。孕产妇保健服务率逐年上升;孕产妇死亡率逐年下降,主要死亡原因为产科出血和内科合并症,住院分娩率与孕产妇死亡率相关性最大。结论:提高孕产妇保健服务,尤其是农村孕产妇系统保健管理率和住院分娩率,对降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

青海省海东地区2005～2008年孕产妇死亡分析及干预措施

目的:分析青海省海东地区孕产妇死亡和死因变化规律,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:总结分析该地区2005～2008年的孕产妇死亡调查表及妇幼保健工作年度报表。结果:该地区2005～2008年孕产妇死亡率为45.43/10万;主要死因为产科出血(35.5%)、妊娠高血压疾病(32.3%)和内科合并症(25.8%)。结论:该地区孕产妇死亡率有很大的下降空间,可通过加强各级产科队伍建设,落实各级保健人员的工作职责,提升产科医疗人员的综合服务能力,建立健全严重产科并发症评审制度,增强孕产妇急症转运和急救工作能有效降低孕产妇死亡率。     

1993～2002年深圳市罗湖区婴儿死因变化趋势分析

目的 :掌握罗湖区婴儿死亡及死因分布状况。方法 :对 1993～ 2 0 0 2年辖区婴儿死亡资料进行回顾分析。结果 :10年间婴儿死亡率下降显著 ,从 1993年的 17.7‰下降到 2 0 0 2年的 8.4‰ ,但暂住流动人口婴儿死亡率高于常住人口。第 1位死因1993～ 1998年为早产和低出生体重、新生儿破伤风 ;1999～ 2 0 0 2年为先天性心脏病。结论 :应制定有关措施 ,不断提高对先天性心脏病、早产和低出生体重、肺炎、出生窒息的预防、监测和治疗及早期诊断技术 ;加强暂住流动人口的妇幼保健 ,可避免新生儿破伤风的发生和死亡     

南京市2007～2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:探讨南京市5岁以下儿童死亡的相关影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对2007～2011年南京市5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析。结果:2007～2011年南京市活产总数264706例,新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.70‰、1.50‰和5.21‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.12%;5岁以下儿童死因前三位包括先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺亡。结论:加强产前筛查和诊断,减少先天性心脏病的发生;加强围产期保健,减少早产儿和未成熟儿的发生;加强儿童及其家长意外伤害的健康宣传,减少溺水的发生。     

武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

深圳市降低孕产妇死亡效果分析

目的:对比分析近10年深圳市孕产妇死亡率的变化,对降低孕产妇死亡效果进行评价。方法:从妇幼卫生监测系统提取2001～2010年的孕产妇死亡资料,采取回顾性对比分析。结果:深圳市孕产妇死亡率从2001年的77.47/10万下降到2010年的14.95/10万,比10年前下降80.7%;随着产科质量的提高,住院分娩产妇死亡率从25.64/10万下降为4.72/10万。结论:"降消"项目实施以来,各级政府高度重视,采取大力宣传"降消"项目,拓展健康教育工作,加强技术培训,提高了产科质量和服务水平;设立了危重孕产妇绿色通道,加强危重孕产妇救助,确保了孕产妇住院安全;建立对地下接生的举报及处罚机制,打击非法接生等各项有力措施,使10年间孕产妇死亡率明显下降,达到了预期目标。     

加强围产保健干预降低孕产妇及婴儿死亡率

为贯彻世界卫生组织提出的“母亲安全，儿童优先”原则，全国儿童发展纲要及妇女规划提出了一系列保护妇女儿童健康的指标要求，其中最为主要的是提高妇女期望寿命，降低孕产妇及婴儿死亡率。本文报告了近10年来，我区妇幼保健工作在政府重视、政策保障、人力、财力支撑下，适应新形势要求，通过改变工作模式，加强围产保健干预，在管理、优化围产保健服务和健康教育及健康促进三个层面实现新的突破，降低孕产妇及婴儿死亡率，促进妇女儿童身心健康的体会。