重型SARS合并MODS的临床救治初探

目的 探讨重型严重急性呼吸综合征(SARS)合并多器官功能障碍综合征(MODS)病例的发病特点、机制和治疗方法。方法 回顾性分析某院收治的54例重型SARS病例临床资料。结果 54例重型SARS患者均出现全身炎症反应综合征(SIRS)；29例(53．70％)并发MODS，死亡12例(41．38％)；器官损害以肺脏和心脏损害最常见，其次是脑、血液系统、肾、肝脏。结论 重型SARS患者出现MODS的主要原因是机体严重缺氧，故对其的救治应强调及时纠正缺氧状态；并需重视对多器官功能障碍的早期检查、诊断和治疗。     

妊娠合并HELLP综合征12例临床分析

目的:探讨HELLP综合征对母儿的影响。方法:对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例患者中死亡1例,围产儿死亡4例,死亡率分别为7%及29%。HLLP综合征患者血小板和肝功能在分娩后3～5天恢复正常。结论:HLLP综合征是重度妊高征的1种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并适时终止妊娠,可以降低母儿死亡率。     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后.方法对我院及长春市妇产科医院13年来HELLP综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果许多孕妇一开始可能被误诊为内、外科并发症,HELLP综合征的恢复时间为4～11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输注血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩.HELLP综合征的主要并发症为DIC、胎盘早剥、严重胸腹水等.15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0%及53.3%.结论掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断,在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查.     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后。方法:对长春市妇产科医院13年来15例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:许多孕妇一开始可能被误诊为内、外并发症,HELLP综合征的恢复时间为1~11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输入血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩。HELLP综合征的主要并发症为D IC、胎盘早剥、严重胸腹水等。15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0%及53.3%。结论:掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断。在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查。     

HELLP综合征的临床观察及护理

目的观察HELLP综合征的临床特点对母婴的影响。方法对2009年1月—2011年12月,本院收治的15例HELLP综合征患者的临床观察及护理。结果 HELLP综合征对母婴严重影响。结论加强早期诊断、治疗以及采取有效的护理措施可以降低早产儿死亡率,保障母婴安全。     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后。方法:对我院及长春市妇产科医院13年来HELLP综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:许多孕妇一开始可能被误诊为内、外科并发症,HELLP综合征的恢复时间为4～11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输注血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩。HELLP综合征的主要并发症为DIC、胎盘早剥、严重胸腹水等。15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0％及53.3％。结论:掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断,在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查。     

妊娠期高血压性疾病合并HELLP综合征临床分析

目的:探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法:采用回顾性分析方法,对14例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果:经积极综合性救治,14例患者全部治愈出院。围产儿死亡5例,死亡率为35.7%。结论:HELLP综合征是产科的严重并发症,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

重度妊高征合并HELLP综合征的护理

目的探讨重度妊高征合并HELLP综合征微血管病性溶血的护理体会。方法结合笔者所在医院2005年1月～2008年12月收治的12例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、产时、产后的护理,提出重度妊高征的护理问题,给予相应的护理措施。结果12例患者除1例病情较重,合并心衰、脑水肿死亡外,均治愈出院。新生儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4～7分5例,均成活。结论重度妊高征患者应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈。     

HELLP综合征32例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的发病特点、对母婴的影响及早期治疗原则。方法:对32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:32例患者中,经阴道分娩6例,母体均预后良好,围生儿死亡2例;剖宫产26例,母体死亡4例,围生儿死亡9例。结论:HELLP综合征严重威胁母婴安全,实施规范的产前检查及适时终止妊娠是治疗的关键;终止妊娠的方式首选剖宫产,时机选择依据孕产妇的病情及孕周综合判断。     

妊娠高血压合并HELLP综合征的护理研究

目的：探究妊娠高血压合并HELLP综合征的护理方法。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月本院收治的12例妊娠高血压合并HELLP综合征患者的临床资料。结果经过精心的治疗与护理,12例产妇全部存活,并治愈出院,1例伴有轻度高血压,9例胎儿存活。结论对妊娠高血压合并HELLP综合征进行科学精心的护理,对疾病的治疗与预后是极有帮助的。     

HELLP综合征误诊1例分析

1病例介绍患者,25岁,G2P1,末次月经2008年6月7日,预产期2009年3月14日,孕23周,B超检查证实为双胎妊娠,孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,经药物治疗一周无效后入院。既往体健,否认高血压、肾病、糖尿病等病史,入院查体：T,P,R,BP均正常,心肺（-）,肝脾未扪及肿大,腹壁及双下肢浮肿（＋＋＋）,宫高32cm,腹围98cm,胎方位ROA／LSA．胎心音138—142次／min。实验室检查,血常规：Hb101g／L,RBC3．45×10^12／L,WBC10．6×10^9/L,LYMF17．6％,MID0．9％,GRAN81．5％,PLT181×10^9／L;     

妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征的临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征的诊治方法 及终止妊娠的时机.方法 12例患者均在严密监护下治疗,早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠.结果 HELLP综合征III级5例,足月产3例,早产儿2例,死亡1例;HELLP综合征II级4例,早产儿2例,足月儿2例;HELLP综合征I级3例,早产1例,足月儿2例,其中双胎1例.围生儿死亡率8.3%(1/12).治疗4～6h终止妊娠8例,24～48h及72h终止妊娠各2例.12例患者均剖宫产痊愈出院.11例患者终止妊娠血小板1～3d恢复正常,1例终止妊娠后9d恢复正常.结论 妊娠期高血压疾病子痫前期合并HELLP综合征应尽早诊断,积极治疗子痫前期疾病,适时终止妊娠.     

HELLP综合征合并急性肾衰竭1例

妊娠晚期导致急性肾衰竭（ARF）的重要原因之一为妊娠期高血压疾病,HELLP综合征（hemolysis,elevated liver Enzymes,and low platelets syndrome,HELLP）是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶水平升高、血小板减少为特点,对母婴危害较大,我院于2009年2月收治1例HELLP综合征伴ARF患者,经过早期救治、加强护理,最终康复出院。     

重度子痫前期合并HELLP综合征8例临床诊治分析

目的 分析8例HELLP综合征的临床表现及母儿预后,探讨该病的诊治和预后.方法 对深圳市西乡人民医院4年中诊断为HELLP综合征的8例患者的临床经过、实验室检查、并发症及母儿结局进行回顾性分析.结果 8例患者平均发病孕周为35.31周,完全性HELLP综合征7例(其中2例产后发展为HELLP),部分性HELLP综合征1例.全部病例均有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶升高和血小板减少;l例继发肝包膜下血肿,2例并发急性呼吸窘迫综合征;母亲死亡1例,占12.5%,围生儿死亡率为37.5%.结论 早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠可改善HELLP综合征患者的预后.     

HELLP综合征的护理

目的 探讨HELLP综合征对母儿的影响及有效护理.方法 对2003年1月～2008年1月收治的7例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者中产妇死亡1例,死亡率14.29%,围产儿死亡1例,死亡率14.29%.新生儿存活6例,产后随访5例母子平安,6例复查血象及肝功能正常.结论 HELLP综合征是子痫前期的一种严重威胁母儿安全的并发症,严密监测生命体征,定期监测血小板及肝功能,准确记录出入水量,尤其要准确记录尿量和尿色,是早期发现HELLP综合征的重要环节,适时终止妊娠可以降低母儿死亡率.而加强对孕产妇的病情观察,采取及时有效的护理措施是抢救成功的关键.     

重度妊高征并发HELLP综合征11例临床分析

目的探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.     

HELLP综合征的诊治进展

HELLP综合征多发于子痫前期,临床表现与妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并发弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症极为相似.HELLP综合征发病机制尚未完全明确,可能会增加临床误诊的风险.部分患者在就诊时病情已经出现恶化,引发了一系列的并发症,例如胎盘早期剥离、弥散性血管内凝血、早产甚至围生期死亡...     

12例HELLP综合征临床诊疗分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院5年来12例妊娠高血压合并HELLP综合征患者的临床诊疗资料进行回顾分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠高血压疾病的5.55%,其主要并发症为DIC33.33%,上消化道出血25%,胎盘早剥16.66%,围产儿死亡28.57%,低出生体重35.71%,孕产妇死亡8.33%。结论:HELLP综合征是严重威胁母婴安全的并发症,及早使用糖皮质激素、严密监护、及时终止妊娠可大大降低母儿死亡率。