妇科内诊机械性挤压治疗卵泡未破裂黄素化综合征

目的:评价妇科内诊机械性挤压法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床效果。方法:对未破裂卵泡黄素化综合征的不孕症患者在自然周期或促排卵周期采用妇科内诊机械性挤压法促卵泡破裂及排卵。结果:18例患者经挤压法治疗后排卵9例,排卵率50%;妊娠2例,妊娠率11%。结论:妇科内诊机械性挤压法可作为未破裂卵泡黄素化综合征不孕症患者的一种治疗方法。     

TVS卵泡监测序贯尿LH试纸预测排卵在计划妊娠中的指导意义

目的:探讨阴道超声(TVS)监测卵泡发育序贯尿黄体生成素(LH)试纸预测排卵的科学性和准确性及在计划妊娠中的指导意义。方法:选择有意向妊娠且无明显不孕因素的育龄妇女分为两组:A组:于自然月经第9~17天行阴道超声监测卵泡发育,隔日一次,追踪观察卵泡生长状况,至成熟、排卵为止;待发现优势卵泡近排卵期时,序贯采用尿LH试纸检测尿LH,每晨一次,呈阳性、达顶峰24 h内性生活,指导早日受孕;若阴性,再辅以血LH测定,预测排卵时间并了解卵巢功能。B组:随机抽取50例无任何监测方法的自然受孕妇女作对照。结果:A组46例共监测84个月经周期,B超监测到成熟卵泡67个周期,证实排卵周期63个,占75.0%;71个月经周期出现尿LH峰,阳性率为84.5%;两种监测排卵方法排卵周期符合率无统计学差异。46例中有15例在监测周期受孕,故监测周期的受孕率为32.6%(15/46),4~6个月间4例自然妊娠,自然妊娠率为8.7%。B组3个月内自然受孕4例,占8.0%,4~6个月间妊娠6例,受孕率为12.0%。两组3个月内受孕率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVS监测卵泡生长直观、动态、科学;尿LH试纸检测简便易行,准确可靠,两者结合既能监测卵泡从生长至成熟卵泡的动态过程,又能预测排卵时间,为尽快受孕找到了最佳时机。因此,阴道超声监测卵泡发育序贯尿黄体生成素试纸预测排卵在计划妊娠中具有积极、科学的指导意义,并在优生优育领域起到重要作用。     

小卵泡排卵致不孕症69例临床观察

目的探讨小卵泡排卵的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析69例小卵泡排卵患者B超监测卵泡发育情况,并对其进行周期性促排卵治疗。结果69例患者均进行了2个周期以上的监测,重复出现小卵泡排卵的56例,重复出现率81.16%（56/69）。经促排卵药物治疗后临床妊娠率46.03%（29/63）,周期妊娠率为23.02%（29/126）。结论小卵泡排卵是造成不孕的主要原因之一。B超监测卵泡发育情况是诊断小卵泡排卵的主要方法,促排卵是治疗小卵泡排卵所致不孕症的有效方法。     

达英-35结合药物促排卵治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察达英-35结合药物促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效。方法:选择2004年5月～2006年12月的56例PCOS患者服用达英-35治疗4个月经周期,用药前后分别测定血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,对服药后的56例患者进行促排卵治疗共56个周期,监测卵泡发育及排卵,并记录排卵周期数及妊娠周期数。结果:56例患者的T、LH、LH/FSH均有显著降低(P0.01),56个促排卵周期中40个周期有排卵,7例妊娠。结论:用达英-35进行促排卵前的先期治疗,可以改善PCOS患者的高雄激素血症,提高促排卵及妊娠成功率。     

阴道B超结合尿黄体生成素试纸监测排卵指导不孕夫妇性生活

目的 探讨阴道B超结合尿黄体生成素（LH）试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,在不孕症患者的临床诊治的应用. 方法 对96例不孕患者208个自然月经周期通过阴道B超进行监测排卵,根据卵泡大小、子宫内膜厚度及分类,同时结合LH试纸测试LH峰,预算排卵日,以指导不孕症夫妇性生活.观察卵泡发育、排卵情况及受孕情况. 结果 第1个自然周期正常卵泡排卵比例为78.1％,75例正常卵泡排卵患者共监测167个自然周期,指导性生活,临床妊娠率为24.0％,第2、3正常卵泡排卵自然周期指导性生活92个周期中,临床妊娠率为10.9％（10/92）;第1个自然周期小卵泡排卵、黄素化未破裂卵泡综合征和无排卵周期发生率分别为12.5％、4.2％和5.2％;12例小卵泡排卵患者监测26个周期,1例妊娠,4例黄素化未破裂卵泡综合征患者监测10个自然周期,1例妊娠;临床总妊娠率为31.3％. 结论 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,既可以诊断不孕患者排卵情况,同时提高受孕率,起到良好的临床诊治效果.     

超声对药物促排卵中卵泡的监测价值

方法 :用超声连续、动态地监测 90例不孕患者 ,分别给予克罗米芬 (CC)及 CC+人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗 ,并观察卵泡发育及排卵情况 ,指导适时受孕。结果 :共监测了 2 90个月经周期 ,其中 6 1例 2 12个月经周期有排卵 ,总排卵率 6 7.8% ,共受孕 32人 ,受孕率 35 .6 %。监测显示 ,两组药物的促排卵作用和受孕情况差异无显著性 ,但两组药物间副作用比较差异有显著性 (χ2 =4 .4 4 0 0 ,P<0 .0 5 )。结论 :超声可直观、动态、准确地观察和研究卵泡发育及排卵情况 ,从而能给临床医师提供客观的诊治意见。因此 ,超声监测是治疗由排卵障碍所致的月经不调和不孕症患者的首选方法。     

卵泡穿刺治疗PCOS所致不孕症

目的针对PCOS促排卵中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用穿刺卵泡技术治疗不孕症。方法使用HMG/HCG促排卵共31个周期,阴道B超监测卵泡发育,给予多卵泡发育患者采用刺破卵泡4~8个,吸出多余卵泡,同时行AIH或指导前一天晚上同房。结果31个周期中,当月临床妊娠5例,妊娠率16.12%。术后半年内再次促排卵自然妊娠3例,总妊娠率25.80%。结论对于PCOS患者在促排卵过程中出现多卵泡发育和排卵障碍,采用卵泡穿刺技术是一个有效且安全的方法。     

轻度子宫内膜异位症合并不孕症患者术后促排卵对妊娠的影响

目的探讨轻度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵并指导受孕对妊娠的影响。方法将93例轻度EMT合并不孕症行腹腔镜术的患者分为研究组51例和对照组42例。研究组于术后第一个月经周期开始给予微刺激促排卵治疗,方案为氯米芬+尿促性素(human menopausal gonaclotxopin,HMG)+绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),B超监测排卵并指导受孕;对照组术后予期待治疗,不予促排卵,但监测排卵,受孕指导同研究组。随访术后3个月经周期,比较两组卵泡发育状况、内膜厚度、黄体功能及妊娠结局。结果研究组排卵日雌二醇(estradiol,E2)水平及排卵后黄体功能明显高于对照组(P0.05);排卵日内膜厚度两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月内研究组妊娠率高于对照组(39.22%vs 23.81%,P0.05);研究组早期自然流产率低于对照组(P0.05)。结论对于轻度EMT合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵治疗能改善卵泡质量及黄体功能并有效提高妊娠率、降低流产率。     

超声对药物促排卵中卵泡的监测价值

方法用超声连续、动态地监测90例不孕患者,分别给予克罗米芬(CC)及CC+人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,并观察卵泡发育及排卵情况,指导适时受孕.结果共监测了290个月经周期,其中61例212个月经周期有排卵,总排卵率67.8%,共受孕32人,受孕率35.6%.监测显示,两组药物的促排卵作用和受孕情况差异无显著性,但两组药物间副作用比较差异有显著性(x2=4.440 0,P＜0.05).结论超声可直观、动态、准确地观察和研究卵泡发育及排卵情况,从而能给临床医师提供客观的诊治意见.因此,超声监测是治疗由排卵障碍所致的月经不调和不孕症患者的首选方法.     

经阴道超声在不孕症卵泡监测中的应用价值

目的:探讨经阴道超声在不孕症卵泡监测中的应用价值 方法:对50例不孕的80个月经周期进行经阴道超声检测卵泡发育情况至排卵,其中32个为自然周期,48个未促排卵周期.     

阴道B超监测不明原因反复自然流产患者排卵的临床意义

目的:探讨阴道B超监测不明原因反复自然流产患者排卵的临床意义。方法:采用阴道B超观察96例不明原因反复自然流产患者的卵泡生长模式(观察组),同时进行性激素测定及子宫内膜病理组织学检查。对56例92个周期给予促排卵及黄体支持治疗,观察妊娠结局。选择90例因男性因素不孕的患者作为对照组。结果:观察组卵泡发育不良综合征(FMS)发生率为79.2%(107/135),对照组FMS发生率为29.5%(37/90),二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有排卵者的黄体中期雌二醇(E2)及孕激素(P)水平均明显低于对照组(P<0.05),子宫内膜分泌不良的发生率亦明显高于对照组(P<0.001);56例92个周期的促排卵及黄体支持治疗后共有48例妊娠,周期妊娠率52.1%(48/92),活产率为33.3%(42/56)。结论:卵泡发育不良是导致反复自然流产的病因之一;B超监测卵泡发育是诊断卵泡发育不良准确而有效的方法;在促排卵或黄体支持治疗中进行卵泡监测可预防再次发生自然流产。     

阴道超声监测排卵在不孕症中的临床价值

目的总结阴道超声监测排卵在不孕症中的临床价值。方法对100例不孕症患者给予阴道超声监测,于患者月经10d后监测卵泡发育。对卵泡的具体数目、大小、有无排卵、卵泡生长速度等进行详细的观察,同时指导不孕症患者的临床治疗。结果 100例不孕症患者在给予促排卵以及相关的排卵治疗后,67例卵泡发育成熟,占67%,其中40例已经受孕。结论阴道超声监测在促进不孕症患者排卵方面有着至关重要的作用,同时对不孕症患者的临床用药具有的指导作用,对不孕症患者有着非常重要的意义。     

超声监测卵泡在不孕症中的应用及临床价值

目的:探讨超声监测卵泡在不孕症中的应用及其临床价值。方法:对湖北省恩施州中心医院2006年6月～2008年6月不孕妇女(输卵管通畅者并排除男性不育)140例,利用超声监测卵泡发育,指导临床用药及受孕时机。结果:140例不孕妇女中,自然排卵54例,占38.6%,药物促排卵79例,占56.4%,7例多囊卵巢,占5.0%,成功受孕87例,受孕率为62.1%。需要药物促进排卵者存在卵泡发育异常和排卵异常,其中无卵泡发育17例,小卵泡发育28例,卵泡黄素化35例,经药物治疗后,无卵泡发育者有小卵泡排卵4例,黄素化卵泡不破裂者经药物治疗后出现卵泡过度刺激征3例。结论:超声能直接观察卵泡生长发育,确定卵泡的位置、形态、大小及数目,指导临床用药,对提高受孕率具有十分重要的意义。     

经阴道超声监测卵泡发育

目的探讨阴道超声观察卵泡生长、发育、排卵及治疗不孕症的价值。方法经阴道超声对58个自然周期和75个促排卵泡发育情况进行观察。结果自然周期卵泡平均每天增长1．60mm,排卵前卵泡平均直径为19．98mm。促排卵周期卵泡平均每天增长2．22mm,排卵前卵泡平均直径为22．85mm,成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样的点状高回声。排卵前卵泡生长快慢不一。结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育手段,仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导药物使用具有重要意义。     

阴道超声监测不孕症患者卵泡发育

目的:探讨阴道超声监测不孕症患者卵泡发育在不孕症诊断治疗中的作用。方法:不孕症患者,自然月经周期连续做阴道超声检查。结果:52例不孕症患者71个周期中,35个周期见卵泡发育成熟并排卵,占周期总数49.3%;7个周期无卵泡发育,占周期总数9.9%;11个周期小卵泡发育,占周期总数15.5%;16个周期黄素化卵泡不破裂,占周期总数22.5%;2个周期多囊卵巢,占周期总数2.8%。结论:阴道超声可方便、准确地监测卵泡发育、排卵及黄体形成的周期性变化,对明确不孕症的病因起重要作用,是判断不孕症治疗效果的主要指标。     

超声对药物诱导卵泡发育与排卵监测的探讨分析

目的:探讨超声在排卵障碍性不孕症治疗中对卵泡发育与排卵泡监测的临床价值。方法:应用腹部及经阴超声对68例药物诱导排卵的不孕症患者进行跟踪监测。结果:药物诱导排卵和自然周期中卵泡生长发育的形态及声像图表现相似,但仍存在某些重要差异。结论:超声能准确监测卵泡的数目、大小、形态变化,为临床促排卵药物的应用提供可靠依据,减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生。     

不同促排卵方案对宫腔内人工授精妊娠结局影响研究

目的 探讨不同促排卵方案对宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局的影响.方法 选取2015年8月至2016年10月在解放军第二一一医院妇产科接受IUI治疗的排卵障碍性不孕症患者152例(共计治疗212个周期)为研究对象,根据促排卵方案不同分为3组,来曲唑组53例(共计治疗76分周期),克罗米酚组59例(共计治疗83个周期),人绝经期促性腺激素组(HMG组)40例(共计治疗53个周期),另选取52例计划妊娠自然周期监测排卵患者为自然周期组,对比4组患者在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日优势卵泡的大小及数目,观察4组患者在注射hCG日子宫内膜的厚度,并对比患者临床妊娠成功率、自然流产率、多胎率等.结果 4组患者hCG日优势卵泡的大小比较无显著差异(F=0.457,P>0.05),hCG日优势卵泡数目和子宫内膜厚度有显著性差异(F值分别为9.311、13.576,均P<0.05),以HMG组最高.4组患者妊娠率有显著性差异(χ2=12.912,P<0.05),HMG组妊娠率最高,自然周期组最低,4组自然流产率、多胎率均无显著性差异(χ2值分别为1.426、0.916,均P>0.05).结论 促排卵周期的妊娠成功率高于自然周期,不会增加流产率,HMG在改善子宫内膜厚度上及促进卵泡发育上均优于来曲唑与克罗米酚.     

经阴道超声对卵泡异常的观察

目的探讨经阴道超声对卵泡异常的观察.方法采用经阴道超声检查法,对144例输卵管造影提示通畅、配偶精子成活率＞60%的女性不孕症患者进行卵泡周期监测.结果正常卵泡排卵周期15例占10%;异常卵泡周期129例占90%.结论经阴道超声对不孕症患者进行卵泡监测,了解卵泡发育情况及卵巢功能,指导用药及受孕时间,提高了受孕的成功率.     

达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

目的分析多囊卵巢综合症（PCOS）不孕患者,采用达英-35配合CC/HMG促排卵的疗效。方法对50例服用达英-35三疗程的PCOS不孕患者,观察治疗前后患者性激素、卵巢体积及卵泡数的变化。达英-35治疗后分为两组：促排卵组32例,采用克罗米芬加促性腺激素（CC/HMG）促排卵。未促排卵组18例。观察两组排卵情况及受孕率。结果 50例患者治疗前后性激素比较LH、T显著降低,卵巢体积缩小、卵泡数减少。促排卵组周期排卵率90.62%,受孕率25%,未促排卵组周期排卵率44.44%,受孕率11.11%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率及受孕率。     

阴道B超联合尿LH试纸监测排卵在不孕症治疗中的指导价值

目的：探讨阴道B超联合尿LH试纸监测排卵在不孕症治疗中的指导价值。方法：通过阴道B超联合尿LH试纸对60例有不孕症患者进行监测排卵,了解卵泡的生长、尿LH峰、排卵情况,指导临床用药及性生活。结果：60例不孕症患者共监测136个周期,排卵正常27例,占45％;排卵障碍33例,占55％,其中黄素化卵泡不破裂型16例,小卵泡型14例,无排卵型3例。经指导性生活及临床用药治疗,60例中有38例受孕成功,占63．3％。结论：阴道B超联合尿LH试纸监测卵泡发育和排卵准确、直观,对指导临床治疗不孕症,提高受孕率起着重要的作用。