宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值

目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值。方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准"。结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例。宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例。在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管原因不孕症136例分析

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕中的临床应用价值。方法:对136例因输卵管因素引起的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合手术,包括经宫腔镜输卵管口插管加压通液术及应用cook导丝疏通输卵管,观察术后妊娠率。结果:136例患者中182条输卵管峡部及壶腹部梗阻中经宫腔镜下输卵管插管、美兰加压疏通,共疏通118条输卵管,插管通液疏通率64.8%;而输卵管插管疏通失败的64条输卵管使用cook导丝可疏通46条,通畅率71.9%。结论:宫腹腔镜联合治疗配合cook导丝介入疏通已成为输卵管性不孕症必不可少的诊疗手段,是治疗输卵管性不孕的首选方法。     

宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值探讨

目的：探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法：回顾性分析2014年1月-2016年2月我院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率、统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果：本研究共纳入病例98例,研究输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确率为68.3%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确率为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例患者行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论：宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕症98例分析

目的:探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月—2016年2月本院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率,统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果:本研究共纳入患者98例,输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确度为54.5%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确度为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论:宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症62例分析

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症的诊断价值及其治疗效果。方法对62例经子宫碘油造影（HSG）诊断为输卵管性不孕的患者,在腹腔镜检查与监视下,行宫腔镜输卵管间质部导管插管通液。结果宫腹腔镜检查发现盆腔粘连与双输卵管不通畅者40例,无盆腔粘连一侧通畅者6例,完全不通者16例,行宫腹腔镜治疗后,双输卵管通畅者38例,一侧通畅者18例,完全不通者6例。结论宫腔镜与腹腔镜联合检查并手术是治疗输卵管阻塞性不孕最好的诊治方法。     

宫腔镜联合腹腔镜与子宫输卵管碘油造影诊断不孕症80例

目的 比较子宫输卵管碘油造影（HSG）与宫腔镜联合腹腔镜检查在不孕症诊断中的价值.方法 选择80例不孕症患者进行HSG和宫腔镜联合腹腔镜检查,对比分析检查结果.结果 宫腔镜联合腹腔镜下通液和HSG对输卵管因素的检出比例分别是76.3%和75.0%,差异无统计学意义.宫腔镜和HSG对宫腔异常的检出比例分别是23.7%和7.5%,差异有统计学意义.结论 宫腔镜联合腹腔镜对不孕症的诊断价值优于HSG.     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症217例分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的价值。方法:2001年7月～2003年7月应用宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症217例。手术方法有盆腔粘连松解术,输卵管伞端造口术,子宫内膜异位症内凝术,卵巢内膜样囊肿剥除术,多囊卵巢多点电凝打孔术,腹腔镜监护下子宫中隔切除术,宫腔镜下输卵管插管通液术等。结果:217例患者中175例获随访,随访率为80.65%,随访1～36月。术后妊娠67例,其中宫内妊娠58例,异位妊娠9例,流产7例。结论:宫腹腔镜联合手术能在全面检查诊断女性不孕症原因的同时进行手术治疗,具有安全有效、痛苦少、术后康复快等优点。     

150例不孕症子宫输卵管碘油造影检查

目的 通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影(HSG)对女性输卵管因素性不孕的诊断符合率.方法 对150例女性不孕症HSG提示输卵管异常者再进行腹腔镜下通畅试验检查.结果 HSG诊断输卵管梗阻与腹腔镜检查的符合率85.71%(78/91);诊断伞端积水的符合率为91.43%(128/140);诊断盆腔粘连的符合率为21.79%(34/156).结论 子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据.腹腔镜下通畅试验检查准确率高于HSG检查.     

150例不孕症子宫输卵管碘油造影检查诊断符合率分析

目的通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影(HSG)对女性输卵管因素性不孕的诊断符合率。方法对150例女性不孕症HSG提示输卵管异常者再进行腹腔镜下通畅试验检查。结果 HSG诊断输卵管梗阻与腹腔镜检查的符合率85.71%(78/91);诊断伞端积水的符合率为91.43%(128/140);诊断盆腔粘连的符合率为21.79%(34/156)。结论子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据。腹腔镜下通畅试验检查准确率高于HSG检查。     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症64例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症临床效果。方法对2007年1月～2009年12月本院收治的64例输卵管性不孕症患者，用宫腔镜输卵管口插管注入稀释美兰液进行通液，同时腹腔镜下观察输卵管的发育情况，输卵管粘连扭曲，输卵管积水及判断输卯管阻塞及阻塞部位，并根据输卵管病变的不同，术中实行相关的手术治疗。结果输卵管粘连扭曲28例。输卵管通而不畅16例，输卵管积水12例，输卵管完全阻塞5例，输卵管发育异常3例，通过宫腹腔镜手术59例，术后1个月通液检查，通畅55例，通畅率为93．2％，术后随访1～2年，宫内妊娠46例，官外孕3例，妊娠率为71．9％。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症具有诊断明确、手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、术后通畅率和妊娠率高等优点，是目前诊治输卵管性不孕症的最佳方法。     

宫腹腔镜联合下治疗输卵管不孕的疗效观察

目的 评价宫腹腔镜联合下插管治疗输卵管不孕症的疗效.方法 经榆卵管造影证实为输卵管不孕的妇女106例,其中66例进行宫腹腔镜联合下输卵管通液插管治疗为A组,40例开腹行输卵管复通术为B组.分别观察2组治疗后输卵管复通率及妊娠率.结果 2组治疗后输卵管完全通畅率及宫内妊娠率比较,差异有统计学意叉(P＜0.05).结论 宫腹腔镜联合下通液插管治疗输卵管不孕症较开腹治疗的输卵管复通率高,受孕率高,住院时间缩短,手术创伤小,治疗效果佳.是治疗输卵管不孕症的有效方法 之一.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果分析

目的研究宫腹腔镜联合应用治疗不孕症患者的疗效。方法对236例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况,并进行相应治疗。结果236例患者盆腔病变185例,宫腔病变128例;盆腔粘连(46.61%)、子宫内膜异位症(15.25%)是盆腔主要病变;子宫内膜异常(31.35%)是宫腔主要病变。腹腔镜下输卵管通液术与术前子宫输卵管碘油造影(HSG)符合率51.24%。236例患者随访率76.69%,受孕85例,受孕率46.96%。结论联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性,并可同时实施有针对性的治疗。患者的受孕率跟术后盆腔、宫腔病变治疗效果及输卵管通畅程度有关。     

子宫输卵管碘油造影与宫腹腔镜联合诊治不孕症100例分析

目的:比较子宫输卵管碘油造影术(HSG)、宫腔镜联合腹腔镜检查在不孕症患者诊治中的临床价值。方法:选择接受HSG、宫腔镜联合腹腔镜检查的100例患者,对比分析检查结果。结果:宫腔镜诊断宫腔内病变阳性率为56.0%,HSG为24.0%;HSG诊断输卵管病变敏感度为75.4%,特异度为85.7%。HSG对于输卵管形态异常、伞端粘连、积水等病变与腹腔镜下的检查结果有80%以上的符合率;HSG诊断宫腔内病变敏感度为42.9%。结论:宫腔镜联合腹腔镜检查对女性不孕症病变的诊断价值高于HSG,且能同时手术治疗,但不能取代HSG;HSG操作简单,费用低,可作为女性不孕症患者的基础检查。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症的体会

目的探讨宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管不孕手术中的价值.方法将我院132例输卵管性不孕患者分成宫腹腔镜联合手术组和单纯宫腔镜下插管通液治疗组.进行手术治疗,随访12个月.结果72例宫腹腔镜联合手术组宫内妊娠27例,受孕率37.5%.60例单纯宫腔镜下插管通液治疗组宫内妊娠13例,受孕率21.7%.结论宫腹腔镜联合手术诊治输卵管不孕明显优于单独宫腔镜下插管通液治疗的效果,提高受孕率,值得临床推广应用.     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症156例

目的 探讨女性不孕的主要病因以及宫腹腔镜联合探查在女性不孕症诊治中的临床价值.方法 回顾性分析自2009年8月～2010年10月期间在安徽省立医院住院诊治的156例女性不孕症患者,均行宫腹腔镜联合探查.结果 非特异性盆腔炎是导致女性不孕症的主要原因,其次子宫内膜异位症.以宫腹腔镜作为金标准,B超诊断盆腔病变及宫腔病变的灵敏度分别为27.2 %及35.7 %.HSG与腹腔镜下输卵管通液在判断输卵管通畅,差异无统计学意义.结论 宫腹腔镜检查不仅可以了解不孕的原因而且可以同时进行相应的治疗,在诊治女性不孕中具有重要价值.     

腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕的诊断价值

目的:探讨腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕(TFI)的诊断价值。方法:对168例不孕症女性进行腹腔镜下盆腔探查和输卵管通畅检查,分析盆腔疾病与不孕症的关系,随访2年并记录其妊娠情况。结果:盆腔炎和子宫内膜异位症是引起输卵管不孕的主要盆腔疾病;盆腔炎的输卵管梗阻率为91.35%,显著高于子宫内膜异位症患者(21.05%)和正常盆腔患者(11.11%),差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜与输卵管通液检查输卵管通畅度符合率为70.24%;术后妊娠86例,妊娠率68.8%。结论:腹腔镜下输卵管通液检查具有评估输卵管通畅度及疏通的双重功效,可作为不孕症患者的首选检查方法。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症89例分析

目的 探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的方法和效果.方法 2003-02-2008-07对89例输卵管性不孕的患者,同时应用宫、腹腔镜联合治疗,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术,输卵管伞成形术,输卵管造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,宫腔镜下行输卵管全程插管及加压通液术疏通,子宫内膜息肉摘除术.结果 89例154条输卵管的外部粘连及腔内阻塞,经松解、插管通液,98条输卵管通液成功,成功率63.6%,随访最短2个月,最长4 a,37例已受孕,受孕率41.6%,其中宫内妊娠33例,输卵管妊娠4例.结论 宫腔镜及腹腔镜联合使用能安全有效疏通输卵管,提高手术成功率,并减少输卵管插管损伤等并发症,值得推广应用.     

THL检查对子宫输卵管碘油造影通畅的不孕症的应用价值

目的:观察宫腔镜联合经阴道注水腹腔镜检查(THL)对子宫输卵管碘油造影(HSG)通畅的不孕症患者的临床应用价值。方法:60例HSG诊断为输卵管通畅、B超检查未见异常的不孕患者,再次行THL检查。结果:60例HSG提示输卵管通畅的不孕症患者经THL检查,共诊断输卵管阻塞3例(5%),盆腔粘连45例(75%),8例盆腔子宫内膜异位症(13%),2例卵巢囊肿(3%)。结论:腔镜检查不孕女性输卵管及盆腔因素的准确率高于HSG检查,尤其对盆腔粘连的诊断率高。     

B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的应用

目的:探讨B超介入宫腔镜输卵管插管在不孕症诊治中的价值。方法:对105例不孕妇女进行输卵管通液、碘油造影、B超介入宫腔镜输卵管插管检查。结果:以B超介入宫腔镜输卵管插管为对照组,输卵管通液符合率为44.77%、碘油造影符合率为70.48%,输卵管通液与B超介入宫腔镜输卵管插管比较有显著性差异,子宫输卵管碘油造影(HSG)与B超介入宫腔镜输卵管插管比较无显著性差异。结论:输卵管因素是不孕的一个重要因素,B超介入输卵管插管是理想的检查诊断方法。