2002年和2008年福建省7岁以下儿童营养状况分析

目的:了解2002年和2008年福建省儿童营养不良、肥胖症、维生素A缺乏和贫血的发病率。方法:采取整群分层抽样法抽取福建省7岁以下儿童,对儿童进行常规体检,测其身高、体重,并检测血清维生素A和血红蛋白的含量。结果:2008年福建省儿童营养状况比2002年有明显提高,低体重患病率从3.7%下降到2.2%,下降幅度为40.5%;维生素A缺乏患病率从6.3%下降到3.2%,下降幅度达49.2%;贫血患病率从24%下降到13.5%,下降幅度达43.8%。肥胖症患病率从4.9%上升到6.4%,上升幅度达30.6%。结论:福建省儿童营养状况有明显改善。低体重、维生素A缺乏、贫血的患病率下降40%～50%,下降幅度大。城市肥胖症儿童明显增多,儿童维生素A缺乏属轻度。营养不良、贫血的发生仍以边、远、穷地区的儿童为主。     

福州市5岁以下儿童维生素A缺乏患病率及其影响因素的流行病学调查

目的:为了解5岁以下儿童维生素A缺乏现状及其发生原因,对今后防治措施提出依据。方法:对福州市古楼区部分5岁以下儿童维生素A缺乏及影响因素的流行病学调查。儿童常规体检。结果:5岁以下儿童维生素A亚临床缺乏占2.6%,可疑缺乏占12.8%;未发现有临床表现的维生素A缺乏者483例,占总例数84.6%。年龄越小维生素A缺乏症患病率越高,随着年龄的增长,维生素A缺乏症患病率逐步下降。导致维生素A缺乏的因素主要有父母的文化程度以及家庭经济收入,胡萝卜、深色蔬菜、蛋、动物肝脏、牛奶、水果、鱼肝油等富含维生素A的食物摄入量少,近3个月患有腹泻、呼吸道感染、贫血等疾病。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,是预防和治疗维生素A缺乏最有效、最迅速、经济的手段。儿童保健工作者日常工作中宣传和改善目前维生素A含量低的饮食结构,多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物,是预防维生素A缺乏的根本方法。     

福建省5岁以下儿童不同年龄间维生素A缺乏分析研究

目的:了解5岁以下儿童不同年龄间维生素A缺乏发生率的分布特点。方法:根据福建省地理位置、经济状况采取整群分层抽样方法,共分3个层,城市、沿海、山区。每个层抽取2～4个县市,共有福州、厦门、连城等9个县市。对儿童进行常规体检、病史询问和血清维生素A检测。调查前举办培训班。结果:福建省5岁以下儿童维生素A亚临床缺乏患病率为6.3%,各个年龄组维生素A亚临床缺乏患病率以0岁组最高,达18.8%;其次为6个月组,10.7%;第3为12个月组,4.5%;3～5岁后基本相等,1.5%。年龄越小患病率越高,随着年龄的增加,患病率下降。经过统计分析,不同年龄组的儿童差异有统计学意义。维生素A缺乏与喂养方式有密切关系。母乳喂养者患病率高,为16.5%,人工喂养相对低,为8.2%,只有母乳喂养的一半。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物,是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、最经济的手段。儿童保健工作者日常工作应宣传预防和治疗维生素A缺乏的知识。     

福建省第2次5岁以下儿童维生素A缺乏症调查

目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A缺乏现状,以对今后防治措施提供依据。方法:根据福建省地理位置、经济状况采取整群分层抽样方法,共分3个层,每层抽取2~4个县市,共有福州等9个县市。对儿童进行常规体检、病史询问和血清维生素A检测。结果:本次5岁以下儿童5 973例,亚临床维生素A缺乏患病率为3.2%;亚临床维生素A可疑缺乏患病率为23.0%;没有发现有临床表现的维生素A缺乏。显示福建省5岁以下儿童维生素A水平在不同县市、不同年龄存在差异。结论:增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物,才是预防维生素A缺乏的根本方法。婴儿早期开始服用鱼肝油,是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、最经济的手段。     

武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素研究

[目的]了解武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据。[方法]分层整群抽取武汉市5个中心城区和2个远城区的1270名0～5岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定。[结果]5岁以下儿童血清维生素A水平为(1.87±0.77)μmol/L。亚临床维生素A缺乏症发生率为3.39%,可疑亚临床维生素A缺乏症发生率为7.32%。维生素A缺乏在各年龄组之间有统计学差异,性别之间差异无统计学意义。母亲文化程度、家庭人均收入、近1周食用乳、蛋等、近1月服用维生素A制剂、2周内患呼吸系统疾病和腹泻是亚临床维生素A缺乏的影响因素。[结论]亚临床维生素A缺乏是5岁以下儿童维生素A缺乏的主要表现形式,建议将亚临床维生素A缺乏的预防和干预纳入儿童保健工作常规。     

昆明市五华区5岁以下儿童生长发育与辅食添加状况调查

目的:通过对5岁以下儿童生长发育与辅食添加的现状调查,了解妇幼指标的完成情况,为开展儿童早期营养干预,提高儿童健康水平提供依据。方法:分层整群抽样230名0~5岁城区儿童进行问卷调查。调查内容包括5岁以下儿童维生素A缺乏、低出生体重发生率、婴幼儿家长科学喂养知识普及率、5岁以下儿童中、重度营养不良患病率及中、重度贫血患病率等5项指标。结果:5岁以下儿童5项指标的横断面调查均明显优于全国城市平均水平:婴幼儿生长发育水平与辅食添加现状明显改善;营养不良患病率显著下降;4月龄纯母乳喂养率上升至67.3%;4~6月婴儿的辅食添加率为54.55%;1月龄时鱼肝油的补充率为84.8%,钙的补充添为64.2%。说明有一半以上的家长认识到了及时添加辅食的重要性;3岁以下贫血患病率为18.00%,5岁以下维生素A患病率为2.56%。结论:①城区4月龄母乳喂养率为67.3%,虽高于全国水平,但母乳喂养持续时间6月龄为76.0%,1岁后下降到6.5%,明显低于全国平均水平,提示今后应重视早期母乳喂养的促进、支持与指导。②维生素A缺乏等儿童营养缺乏症仍然突出,特别是生后6个月发生率较高,说明婴儿辅食添加不合理的问题仍然存在。要改善婴幼儿营养状况,必须加强对家长的儿童早期营养健康教育。     

福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况调查

目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况。方法:采取整群分层抽样的方法对福州、厦门等9个县市儿童膳食和血清维生素A进行调查。结果:全省5岁以下儿童维生素A(视黄醇当量)平均摄入量为365.09μgRE,摄入量达到中国居民膳食蛋白质推荐摄入量(RNI)的87.02%。9个不同县市5岁以下儿童膳食中维生素A摄入情况各不相同,最高为厦门,占RNI标准的258.57%;山区儿童膳食中维生素A摄入情况占RNI标准最高,为126.88%;城市居中(80.81%);沿海最低(44.96%);各个年龄组维生素A摄入情况以0岁组最低,占RNI标准的63.19%,其次为1岁组(79.3%),2~5岁后基本相近(116.17%)。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、经济的手段。     

5岁以下儿童中重度营养不良患病率分析

目的为了解福建省5岁以下儿童营养不良状况,对90年代中国儿童发展纲要提出至2000年以1995年为基数5岁以下儿童中、重度营养不良患病率下降25%的目标提出评估依据.方法于1994年和1999年2次在全省抽样9个县市进行儿童体格发育调查,并以WHO推荐0～6岁儿童身高、体重参照值为标准评价年龄别体重.结果5岁以下儿童中、重度营养不良患病率1994年为7.77%,1999年为3.94%,5年下降49.31%.2次调查比较,营养不良患病率城区下降最多达55.20%.年龄组上看4月组下降最快达57.58%,2岁组下降最慢只有1.39%.结论1999年调查,我省5岁以下儿童健康素质有比较大的提高,实现了90年代儿童发展纲要提出的中、重度营养不良患病率下降25%的指标.但今后还要重视农村,特别是山区儿童的科学喂养知识宣教及1岁以上儿童的保健,进一步降低营养不良患病率.     

北京市5岁以下儿童维生素A水平及影响因素研究

目的：了解北京市5岁以下儿童维生素A水平。方法：对642名5岁以下儿童用微量荧光光度法检测维生素A含量。结果：北京市5岁以下儿童维生素A平均值为33．57μg/dl,均值以6个月以内为最低。维生素A缺乏患病率为4．98％,农村山区高于平原和城市;亚临床型为33．18％。维生素A缺乏儿童较正常儿童患发热、腹泻的患病率高。结论：采取干扰措施,加强对医务工作者有关维生素A等方面健康教育及对家长的宣教工作是必要的。     

江苏省5岁以下儿童亚临床维生素A缺乏现状研究

为了解江苏省 5岁以下儿童亚临床维生素A缺乏现状 ,采用问卷、体检和实验室检查方法在全省进行抽样调查。结果表明 ,5岁以下儿童亚临床维生素A缺乏率为 13 2 % ,亚临床维生素A缺乏率在城乡之间、性别之间和各年龄组间均无显著性差异 ;预防服药组维生素A缺乏发生率明显低于未服药组。说明江苏省儿童亚临床维生素A缺乏仍较高 ,采取适当干预措施 ,对降低亚临床维生素A缺乏发生率是非常必要的 ,也是有效的。     

福建省5岁以下儿童维生素A缺乏流行病学调查

【目的】了解福建省5岁以下儿童维生素A(vitamin A，VA)缺乏现状及其影响因素。【方法】对儿童进行体检、病史询问、膳食调查和血清VA检测。【结果】福建省5岁以下儿童VA亚临床缺乏患病率为6．3％，可疑缺乏患病率为26．3％，未发现有临床表现的VA缺乏。亚临床VA缺乏的患病率存在地区差异，影响VA的缺乏因素有父母的文化程度、职业、家庭经济收入及摄入胡萝卜、深色蔬菜、蛋、动物肝脏、牛奶、水果、鱼肝油的量、近3个月是否有患腹泻、呼吸道感染、贫血等疾病。【结论】采取干预措施来改善儿童VA营养状况是非常必要的，也将是有效的。     

福建省儿童营养状况分析

目的:了解福建省儿童营养不良、肥胖、维生素A缺乏及贫血的状况。方法:采取整群分层抽样抽取福建省9个地市儿童,对儿童常规体检,测身高、体重及检测血维生素A和血红蛋白的含量。结果:山区儿童营养状况最差,贫血患病率最高(54.7%);城区肥胖症发生率最高(6.4%)。结论:营养不良、贫血的发生仍以边、远、穷地区为主,城市肥胖儿童明显增多,儿童维生素A缺乏属轻度。     

福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率的5年变化分析

目的:了解福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率5年变化情况,为卫生行政部门制定干预措施提供依据。方法:于2003年和2008年两次在全省抽样9个县市儿童,采用整群分层抽样方法,对儿童进行常规体检及病史的询问。根据WHO/NCHS推荐的身高别体重值为诊断标准。结果:7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率2003年为4.9%,2008年为6.4%;5年上升幅度达30.6%,不同县市上升幅度有差异,城市上升幅度小,沿海、山区上升幅度大,在60%~263%之间;各年龄组都有不同程度上升,0~6个月上升幅度小,仅为7.4%,6个月~、2岁~、3岁~上升幅度大,在56.7%~90.9%之间,4~7岁中等,在11.7%~29.0%之间。结论:5年来,福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率上升幅度高,有效防治单纯肥胖症是当今儿童保健工作的重要任务。     

HPLC-MS/MS法检测吉林省427例儿童血浆25(OH)D的水平

目的:了解吉林省保健体检儿童血浆25(OH)D的水平,探讨高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS法)诊断维生素D缺乏性佝偻病的临床意义。方法:采用HPLC-MS/MS法检测并分析了427例体检儿童血浆25(OH)D的水平。结果:①血浆25(OH)D属于正常参考值范围的检出率为41.69%(178/427);低于正常参考值范围的检出率为58.31%(249/427),其中血浆25(OH)D处于缺乏水平的检出率为28.34%(121/427),处于不足水平的检出率为29.98%(128/427);高于正常参考值的检出率为0.00%(0/427)。②255例0～3岁研究对象中,1岁以内婴儿25(OH)D缺乏的发病率为39.34%(24/61),13个月～3岁幼儿25(OH)D缺乏的发病率为15.46%(30/194),二者相比有统计学差异(χ2=15.854 9,P=6.84E-5)。③临床诊断为佝偻病的121例儿童血浆25(OH)D检测结果占全部低于正常参考值儿童的48.59%(121/249),而血浆25(OH)D检测值低于正常参考值但临床尚未诊断佝偻病的儿童占全部低于正常参考值儿童的51.41%(128/249)。结论:①维生素D不足在吉林省的发病率高(58.31%),尤其1岁内婴儿更容易罹患维生素D缺乏,必须进一步加强和规范吉林省佝偻病的防治工作。②目前临床诊断佝偻病与经HPLC-MS/MS法检测25(OH)D诊断佝偻病符合率约50%,应尽快广泛普及此法,提高诊断的敏感性和特异性。     

Global Burden of Nutritional Deficiencies among Children under 5 Years of Age from 2010 to 2019

Under-five years of age is a critical period for children’s growth and development. Nutritional deficiency during this period is associated with wasting, underweight and stunting. We aimed to conduct an epidemiological study using data derived from the GBD2019 to found the global distribution and changing trends of nutritional deficiencies among children under 5 years old, as well as the correlation between social development status and nutritional deficiencies. Nutritional deficiencies in children under 5 years has been substantially improved in the past decade; however, the progress has been unevenly distributed globally. The incidence and DALY rate decreased with the increase of socio-demographic index. In 2019, the incidence (51,872.0 per 100,000) was highest in Central Sub-Saharan Africa and the DALY rate (5597.1 per 100,000) was the highest in Western Sub-Saharan Africa. Among five subcategories of nutritional deficiencies in children under 5 years, vitamin A deficiency accounted for the largest proportion of incident cases (100,511,850, 62.1% in 2019), while the proportion of DALYs caused by protein–energy malnutrition was the highest (9,925,276, 62.0%). Nutritional deficiency in some countries remains worrisome, for whom policies guarantees and sustained efforts to control nutritional deficiencies are urgently needed.     

559例婴幼儿铁缺乏症调查与防治

本文对6月～3岁559名婴幼儿进行铁缺乏症调查与防治。缺铁性贫血(IDA)患病率为53.85％,无贫血儿铁减少期(ID)及红细胞生成铁缺乏期(IDE)共48.11％,且各年龄组IDE均明显高于ID。贫血与发Fe、Zn无明显差异,而与发铜有非常明显差异。以调整饮食,铁强化食品,果味维生素C对轻度贫血232例分别进行防治观察,均有同样效果。