综合物理疗法治疗近视和弱视的研究

目的:观察和研究在传统方法基础上应用脊椎矫正健身器为主的综合物理疗法治疗近视、弱视疗效。方法:将209例(402眼)随机分为治疗组111例(213眼),对照组98例(189眼);对照组采用传统弱视综合治疗(遮盖、弱视治疗仪),治疗组在对照组基础上同时给予脊柱矫正健身器牵引、医疗体操及穴位按摩等物理治疗;连续治疗1年后比较两组总疗效、不同年龄组、不同弱视程度疗效。结果:治疗组治愈率78.4%,对照组治愈率61.8%,两组均以7～12岁组治愈率最高(治疗组83.1%,对照组74.1%),且治疗组治愈率均明显高于对照组(P<0.05);两治疗组中弱视治愈率均高于近视,其中近视、弱视程度均以轻度治愈率最高。结论:颈椎、脑眼供血不足是近视、弱视的重要根源,在传统方法基础上应用脊椎矫正健身器为主的综合物理疗法能显著提高近视、弱视疗效。     

弱视儿童医院集中治疗及家庭治疗效果比较

目的 分析弱视儿童医院集中治疗与家庭治疗的治疗效果,探讨更好地弱视治疗模式。方法 将115例(220眼)弱视儿童随机分为医院集中治疗组与家庭治疗组,采用相同的治疗方法进行治疗,观察2组治疗效果。结果 弱视儿童医院集中组的治愈率为49.07%,家庭组的治愈率为33.04%,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度弱视组分别治愈66,22,0例,治愈率分别为73.33%,21.15%,0,不同程度弱视儿童的疗效差异有统计学意义(χ²=84.99,P<0.01);集中治疗组早期视力提高较家庭治疗组明显,但随时间的推移视力提高水平减少。结论 弱视儿童医院早期集中治疗能提高弱视早期疗效,后期应逐步过渡到家庭治疗。     

视觉对比敏感度增视疗法治疗儿童弱视的临床研究

目的 观察视觉对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效.方法 选取不同程度的弱视儿童200例380眼,用视觉对比敏感度治疗仪进行训练,与200例330眼用红闪+光刷疗法进行弱视治疗的儿童疗效作对照.结果 治疗组380眼总有效率为92.11%,基本治愈为76.32%.对照组330眼总有效率为89.70%,基本治愈为63.64%.2组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).但是,对于重度弱视患者治疗组的总有效率为40.00%,而对照组为5.00%,2组相比差异有统计学意义.结论 视觉对比敏感度训练为儿童弱视的治疗提供了一条新的有效途径.     

综合疗法治疗儿童弱视疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床特点及疗效。方法:对356例弱视患儿进行配镜、遮盖、增视训练等方法治疗,从患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质对弱视疗效的影响进行分析。结果:病例观察时间平均3年,治愈369眼(66、01%),进步154眼(27.55%),无效36眼(6.44%),其中3～6岁年龄组、屈光不正性弱视、中心注视性弱视疗效较好。结论:综合疗法治疗儿童弱视的治愈率高,弱视的疗效与患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质密切相关。     

波姆光联合舒康凝胶剂治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:观察波姆光联合舒康凝胶治疗宫颈糜烂的效果。方法:200例宫颈糜烂患者随机分为两组,对照组给予单纯波姆光照射治疗,试验组给予波姆光联合舒康凝胶治疗,比较两组疗效。结果:术后1个疗程内对照组治愈62例(62%),试验组治愈87例(87%),试验组疗效明显优于对照组(P<0.01);试验组阴道分泌物增多、出血等并发症的发病率明显低于对照组(P<0.01)。结论:波姆光联合舒康凝胶治疗宫颈糜烂可提高治愈率。     

视频终端治疗对近视性弱视儿童近视化的影响

目的:探讨近距离的视频终端治疗(视知觉训练)是否影响近视性弱视儿童的近视度增长。方法:将99例(180眼)近视性弱视儿童随机分为视知觉疗法组和传统疗法组,视知觉疗法组54例(98眼),传统疗法组45例(82眼)。观察两组弱视儿童治疗前后的视力和近视屈光度变化。结果:①两组近视性弱视儿童治疗前后视力均有提升,视知觉疗法组疗效优于传统疗法组(P<0.05);②两组弱视儿童治疗前后的球镜、柱镜和等效球镜年均增长差异均无统计学意义(P>0.05);③两组不同疗效的弱视眼屈光度变化均无统计学差异(P>0.05),视知觉组弱视儿童球镜和等效球镜增长呈现出从无效到治愈逐渐降低的趋势,传统疗法组屈光度变化无规律。结论:视知觉疗法不仅疗效优于传统疗法,而且近距离的视频终端治疗对弱视眼的近视化进程无影响,视知觉疗法是一种值得推荐的儿童近视性弱视疗法。     

视知觉学习治疗大龄屈光不正性弱视效果观察

目的:比较基于互联网的视知觉学习系统和传统综合训练方法治疗大龄儿童弱视的疗效,分析其视力的变化,摸索儿童弱视有效的治疗方法。方法:选取广西壮族自治区人民医院收治的弱视患儿84例(160眼),应用基于互联网的视知觉学习系统和传统综合训练方法对大龄弱视儿童进行治疗,具体训练方案由医师基于患儿视觉表现的初始状态、功能低下的严重程度以及训练治疗过程中的进步来设计,视知觉学习系统组给予提高视觉噪声和轮廓整合、位置噪声等视觉训练方案,传统训练组采取红光、精细目力训练等治疗。观察两种方法在弱视治疗后1个月、3个月、9个月、12个月的视力变化。结果:视知觉训练系统组的总体疗效高于传统综合疗法组,不同程度屈光不正性弱视视知觉学习组的总体疗效高于传统综合疗法组,差异均有统计学意义。视知觉感知组视力提升速率明显高于传统组,视知觉感知组在疗程第6个月已有50%的患儿进入基本治愈的平台期,而传统组50%的患儿进入基本治愈平台期在第12个月。视知觉训练组治疗屈光不正性弱视平均训练17.14 h可提高一行视力,其中重度弱视所需时间最短(12.00h),轻度弱视所需时间最长(25.12 h)。结论:基于互联网的视知觉学习系统提供了强烈的、活跃的、有反馈的个性化视觉刺激,对超过视觉发育敏感期的大龄儿童屈光不正性弱视的疗效优于传统综合疗法,缩短了视功能障碍治疗的周期。此新方法能在较短时间达到最佳治疗效果,为弱视的临床治疗提供了新的可行的途径。     

强化集中式训练模式对弱视治疗影响观察

目的:探索提高弱视的依从性和治疗效果的治疗模式和理念。方法:将门诊就诊的120例(210眼)弱视儿童分为观察组和对照组,两组均接受弱视综合治疗6个月。观察组60例(109眼)采用集中强化模式分班训练,对照组60例(101眼)进行常规弱视治疗,制定合理的治疗方案,常规复诊及指导。结果:从治疗结果来看,观察组弱视的基本治愈率均比对照组高,无效率低于对照组。而且依从性也明显好于对照组。结论:弱视集中式强化训练模式可以增加治疗的依从性,使儿童能够更好的配合,从而得到理想的疗效。     

等级视标弱视综合治疗仪治疗难治性弱视临床对照研究

目的:探讨治疗严重弱视高效、省时的方法。方法:门诊随机选择难治性弱视100例152眼6-12岁儿童采用等级视标综合治疗仪治疗难治性的严重弱视(治疗组),并与传统的视标非等级综合弱视治疗仪进行对照(对照组)。结果:治疗组总的基本治愈率为82.86%,总有效率为100.00%;而对照组总的基本治愈率为53.66%,总有效率为92.68%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:等级视标综合治疗仪治疗难治性弱视比传统的治疗仪效果好,显著提高基本治愈率,是一种省时、高效的新方法。     

遮盖加同视机疗法治疗中心注视性儿童弱视的疗效分析

目的:寻找有效治疗中心注视性弱视的方法。方法:对165例中心注视性弱视患儿按弱视程度分别采用遮盖疗法、同视机疗法、遮盖加同视机疗法治疗。结果:6个月后,遮盖加同视机疗法治疗双眼弱视,轻度弱视治愈率为100.00%,与遮盖疗法比较差异有统计学意义(χ2=8.250,P<0.01),与同视机治疗法比较差异有统计学意义(χ2=4.889,P<0.05);中度弱视治愈率为90.91%,与遮盖疗法和同视机治疗法分别比较差异均有统计学意义(χ2=7.071,P<0.01;χ2=5.238,P<0.05)。轻、中度弱视遮盖疗法与同视机治疗法比较差异无统计学意义(χ2=0.733,P>0.05;χ2=0.188,P>0.05),但同视机疗法轻、中度弱视治愈率(63.64%、45.45%)均较遮盖疗法(45.45、36.36%)高。遮盖加同视机疗法治疗单眼弱视治愈率分别是轻度90.91%、中度81.82%、重度63.64%,与遮盖疗法和同视机治疗法分别比较差异均有统计学意义(χ2=5.238,P<0.05;χ2=7.071,P<0.01;χ2=4.701,P<0.05;χ2=6.60,P<0.05;χ2=7.071,P<0.01;χ2=4.701,P<0.05)。结论:同视机疗法与遮盖疗法比较,治疗双眼弱视时疗效好;遮盖加同视机疗法能显著提高单眼和双眼弱视眼视力。     

学龄弱视儿童散光特征

目的:探讨学龄弱视儿童眼散光的主要类型、分布特征以及与年龄、弱视类型的关系。方法:选取广西视光中心就诊的6～12岁学龄弱视散光儿童1 102例(1 843眼),在睫状肌麻痹条件下采用视网膜检影法确定散光状态,描述弱视儿童散光的主要类型、分布特征以及与年龄、弱视类型的关系。结果:①1 843只散光眼中,散光度以0.50～2.00 D为主(66.9%),散光类型以远视性散光为主(62.6%),散光轴向以顺规散光为主(88.8%);不同散光性质的散光度和散光轴向差异有统计学意义(P<0.001)。②不同年龄的散光类型、散光度差异均有统计学意义(P<0.05),但不同年龄的散光轴向差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄增长,复合性远视散光所占比例呈增长趋势,单纯性远视散光呈减少趋势。③屈光不正性弱视占70.0%,屈光参差性弱视占24.2%,斜视性弱视占5.8%。不同类型弱视的弱视眼的散光度、散光性质差异有统计学意义(P<0.05),但散光轴向差异无统计学意义(P>0.05)。结论:远视性散光、低中度散光、顺规散光是学龄期弱视儿童散光的主要类型,年龄、弱视类型与散光关系密切,应及时矫正学龄期儿童眼散光。     

急性开放性眼外伤患者早期玻璃体手术治疗的时机及临床效果

目的探讨急性开放性眼外伤患者早期玻璃体手术治疗的时机及临床效果。 方法随机抽取2013年6月至2014年6月我院收治的开放性眼外伤患者65例(65只眼),按手术方式,将接受常规时间II期玻璃体手术治疗的32例(32只眼)患者作为对照组,将接受早期玻璃体手术治疗的33例(33只眼)作为观察组,对比两组患者的手术效果,并统计记录术后并发症发生情况。 结果两组患者术前玻璃体积血、视网膜脱离、晶状体破裂、角膜裂伤发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组功能治愈28例,解剖治愈4例,未愈1例,治愈率为96.97%。对照组功能治愈16例,解剖治愈10例,未愈6例,治愈率为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%,对照组为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论对开放性急诊眼外伤患者,早期玻璃体手术治疗的临床效果显著,同时可减少术后并发症的发生。     

屈光参差性弱视患儿的轮廓辨别特征

目的:评估屈光参差性弱视患儿的视觉信息处理状态,了解其屈光参差性弱视的轮廓辨别功能是否存在缺损。方法:随机抽取2008年6月～2010年8月广西壮族自治区人民医院轻、中度屈光参差性弱视患儿79例(148眼)作为弱视组,抽取视力正常儿童40例(80眼)作为对照组,进行轮廓辨别检测并进行对比研究。结果:轻度弱视组轮廓辨别级别主要分布在0.6级、0.7级、0.9级,中度弱视组主要集中在0.7～1.2级,对照组主要分布在0.6级。弱视组患儿的轮廓辨别级别明显低于对照组(P<0.01)。结论:屈光参差性弱视患儿在轮廓辨别能力上存在一定缺损,原因是双眼视力低下破坏了正常的双眼交互导致高级视皮层视觉信息处理的异常,破坏了轮廓辨别机制的协作功能。     

弱视学龄儿童屈光状态特征分析

目的探讨6～12岁学龄弱视儿童眼屈光不正的主要类型和分布规律,为儿童弱视和屈光不正的防治提供依据。方法选取2006年1月至2009年12月于广西视光中心就诊的6～12岁弱视儿童1 091例(1 731眼),在睫状肌麻痹条件下采用视网膜检影法确定屈光状态,描述弱视儿童屈光不正的主要类型及分布特征。结果学龄儿童弱视眼屈光类型以远视为主(41.9%),正视次之(34.6%),近视较少(23.5%);弱视儿童散光检出率高(90.9%)。不同年龄及不同类型弱视的屈光度、散光度分布差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论学龄弱视儿童屈光不正以远视、散光为主,年龄和弱视类型是弱视儿童屈光不正分布的影响因素。     

综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视

目的探讨综合治疗儿童屈光不正性弱视的疗效。方法治疗屈光不正性弱视127例234眼,根据弱视程度,注视性质采取遮盖、精细目力训练、CAM视觉刺激、红光闪烁、后像或光刷综合治疗。结果综合治疗组不同程度弱视的治疗总有效率(基本治愈加进步)为98%,对照组总有效率为78%,两组差异有显著性(p<0·05)。其中基本治愈率:治疗组80%,对照组42%,两组差异亦有显著性(p<0·01)。结论综合治疗儿童屈光不正性弱视治愈率高,疗效显著。     

立体视觉缺损对弱视儿童弱视眼视功能的影响分析

目的:探究立体视觉缺损对弱视儿童弱视眼的视力、游标视力及对比敏感度的影响。方法:采集了257例弱视患者的立体视觉及弱视眼的视力、游标视力、边界对比敏感度和光栅视力数据,并用SPSS及MatLab软件进行统计分析。结果:①在相同的光栅视力水平下,成人弱视中有立体视觉组(立体视≤800 s)弱视眼的视力、游标视力和边界对比敏感度与无立体视觉组(立体视>800 s)相比,差异有统计学意义(P=0.000 4,P=0.006 2,P=0.031 8);②在相同的光栅视力水平下,弱视儿童中有立体视觉组弱视眼的视力与无立体视觉组相比,差异有统计学意义(P=0.000 2);③在相同的光栅视力水平下,弱视儿童中有立体视觉组弱视眼的游标视力、边界对比敏感度与无立体视觉组相比,差异无统计学意义(P=0.115 8,P=0.260 2)。结论:弱视儿童弱视眼的视力在无立体视觉的情况下缺损更严重,而游标视力和对比敏感度无显著的变化。但在视觉发育敏感期后,无立体视觉的弱视患者弱视眼的游标视力显著差于有立体视觉的患者。因此,在弱视的治疗过程中,对于无立体视觉的患儿,当弱视眼的视力恢复到一定水平后,应该积极配合立体视觉训练,以助于弱视眼的康复。     

鼻内镜下鼓膜穿刺结合咽鼓管用药治疗分泌性中耳炎64例临床研究

目的探讨鼻内镜下鼓膜穿刺结合咽鼓管用药治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将某院64例患者随机分为两组,对照组:30例患者(36耳)采用鼓膜穿刺加药物治疗(对照组);观察组:34例患者(36耳)在对照组的治疗的同时,采用鼻内镜下咽鼓管吹张治疗。统计分析两组患者的疗效和并发症情况。结果观察组治疗痊愈24耳,有效9耳,无效2耳,总有效率为94.44%;对照组治疗痊愈19耳,有效9耳,无效8耳,总有效率为77.78%。两组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。所有患者术后随访6～12个月,未见1例有并发症。结论鼻内镜下鼓膜穿刺结合咽鼓管用药治疗分泌性中耳炎,操作简单方便,治愈率高,无并发症发生,可以作为治疗分泌性中耳炎的一种有效的方法推广应用。     

不同宣传方式在口腔科医院感染控制中的效果

目的 比较不同宣传方式在口腔科医院感染控制中的效果.方法 选取326例口腔手术患者随机分为对照组和观察组,对照组患者予以常规健康宣教,观察组患者采用针对性的健康宣教方式予以健康宣教;比较两组患者手术前、后对口腔预防感染相关知识的掌握情况,以及就诊或住院期间的医院感染率.结果 术前对医院感染控制相关知识的掌握进行比较,观察组患者优良率为71.2％,对照组患者优良率为57.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,观察组患者对医院感染控制的相关知识掌握优良率为92.0％,对照组患者优良率为72.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者就诊或住院期间医院感染率为2.5％,低于对照组的8.0％(P＜0.05).结论 针对性健康宣教能有效提高患者对医院感染相关知识的理解、掌握程度,并能正确有效配合医护人员的治疗护理工作,从而降低口腔手术发生医院感染的概率.     

综合治疗单眼弱视儿童屈光状态分析

目的:探讨单眼弱视儿童综合治疗后屈光状态的变化情况。方法:用回顾性分析的方法对前来就诊的41例单眼弱视儿童眼配镜、遮盖健眼、精细目力训练、视刺激疗法、后像疗法、红色滤光片疗法、光刷疗法、眼屈光系统锻炼、双眼同视、融合、立体功能训练和穴位推拿等用来刺激和强化训练使用弱视眼,追踪观测2年以上,进行临床资料统计。结果:单眼弱视以左眼弱视为多;轻中度远视年均下降屈光度无统计学意义,中重度远视年均下降屈光度有统计学意义,远视程度高屈光度年均下降快。结论:在弱视综合治疗后,单眼弱视患眼仅在视近时戴镜使用,对能否预防日后近视的出现有待进一步的临床观察。