应用舌骨下肌皮瓣的经验

应用舌骨下肌皮瓣的经验周晓，彭大文，翟吉保，陈杰，李赞舌骨下肌皮瓣是修复口腔颌面部缺损的理想材料之一，我院１０８４年８月至１９９２年１２月完成带动静脉蒂舌骨下肌皮瓣１６例。几９３年３月开始设计吻合静脉的舌骨下肌皮瓣２例，收到了较好的效果。临床资料从１...     

带血管蒂颏下皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损

带血管蒂颏下皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损王伯钧，侯增辉，秦小云，王国华，潘孟雄，马祥伟１９９３年Ｍａｒｔｉｎ等［１］报道以颏下动脉为蒂的颏下皮瓣的临床应用和解剖学基础。我们从１９９４年起，应用带颏下血管蒂颏下皮瓣转位修复口腔颌面部软组织缺损６例，效果...     

腹腔镜下肝切除7例

自1991年Reich等在世界上首先开展腹腔镜下肝切除术以来，国内外报道逐渐增多。由于肝脏是富血供的实质脏器，术中极易出血，而腹腔镜下又难以控制，故腹腔镜下肝切除术被看作是难度较大的手术，目前在临床上仍处于探索阶段。我院2004年10月～2007年3月开展腹腔镜下肝切除7例，报道如下。     

切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的临床应用

１９９３年３月至１９９７年５月，我院针对部份甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣，设计了切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法，采用同侧舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修复口腔肿瘤手术后缺损１６例，其中切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣６例，带动静脉蒂舌骨下肌皮瓣１０例。获...     

结膜入路下睑袋整形术197例分析

下睑袋是由于下睑皮肤松弛，眶内脂肪膨出，眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂。目前，下睑袋整形术分为三种：即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法。自2005年7月-2008年1月，我们对于下睑袋隆起位于中下1／3无需切除皮肤的中青年就医者，采用结膜入路法下睑袋整形术，取得了满意的效果。现报道如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石

2003年4月至2004年1月，我们采用经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石11例，效果良好，报告如下。     

下腰椎手术中并发大血管破裂1例报告

下腰椎手术中并发大血管破裂１例报告丁保大，陈秀庭腹腔大血管破裂是下腰椎手术中少见的严重并发症，我科于１９９０年４月发生１例腰椎间盘摘除术合并右髂总动脉破裂大出血，救治成功，报告如下。患者女性，５２岁。因下腰痛伴右下肢痛３年，于１９９０年４月入院。检查...     

下胫腓联合分离固定螺钉断裂的治疗

我科自1998年1月-2002年12月治疗涉及下胫腓联合分离的踝关节损伤93例，均行切开复位内固定，包括横向螺钉固定下胫腓联合，随访52例，其中有5例出现下胫腓联合横向螺钉断裂，均于骨折愈合后手术取出。     

80岁以上老年人慢性硬膜下血肿的手术治疗

慢性硬膜下血肿好发于老年人，但就80岁以上老年人慢性硬膜下血肿的手术治疗专门报道罕见。本院2000年1月至2004年12月，共收治80岁以上老年人慢性硬膜下血肿15例，均经手术治疗，疗效满意。现报道如下：     

超声溶栓治疗下腔静脉滤器安放后血栓形成14例体会

近年来，下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）引起的肺栓塞（pulmonary embolism，PE）明显增加，为防止DVT患者发生PE，下腔静脉滤器的作用在不断被重视，虽然下腔静脉滤器可以有效地防止PE发生，但个别DVT患者却在放置下腔静脉滤器后仍发生了下腔静脉血栓形成，造成滤器下腔静脉闭塞。我们于2001年5月至2007年5月应用超声溶栓治疗了14例滤器安放后下腔静脉血栓形成患者，现报告如下。     

经多种途径射频消融术治疗肝脏肿瘤

我们自2001年7月至2004年11月采用经皮经肝B超或CT引导下、腹腔镜下、开腹直视下射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）治疗肝脏肿瘤，其中82例获得随访，现报告如下。     

胸脐皮瓣的临床应用

1胸脐皮瓣的发展史 胸脐皮瓣是以腹壁下动脉及脐旁穿支为血管蒂的轴型皮瓣。1983年，Taylorcu进行了腹壁下血管解剖研究，临床应用该皮瓣2例均获得成功后，首先提出可延伸的腹壁下血管皮瓣。1984年，范启申、钟世镇等对46具尸体腹壁下血管进行了研究，发现腹壁下血管在脐旁有一最大分支，     

大肠类癌的内镜诊治与随访

类癌是一种生长缓慢，具有潜在恶性的黏膜下肿瘤，约87％发生在胃肠道，我院内镜室1996年7月至2003年1月经结肠镜共检出大肠类癌7例，并行内镜下高频电切除治疗，随访5～12年，现予以回顾性总结，报道如下。     

肾癌并发下腔静脉癌栓根治术二例报告

肾癌并发下腔静脉癌栓根治术二例报告叶军明，宋运琴，黄正东右肾癌并发下腔静脉癌栓较为少见，行一次性根治术１９８４年国外有成功报告［１，２］，国内尚无文献记载。兹将我院１９９１年２例右肾癌并下腔静脉癌栓根治术报告如下。例１男，３９岁。影象学诊断示右肾下极...     

局麻下支撑喉镜手术20例

局麻下支撑喉镜手术２０例魏育今董明敏支撑喉镜下喉内显微手术因其具有双手操作、视野清晰、手术精确度高，已被广泛应用，国内外学者大多强调全麻下施术。我院１９９４年１１月～１９９６年１１月选择合适患者，在局麻下施术２０例，疗效满意。临床资料本组２０例，其中...     

关节镜下膝关节半月板手术

１９９３年４月－１９９４年４月，在膝关节镜下部分半月板切除７８例次，全切除６例次，修正术１２例次，边缘缝合３例次，计９９例次，经过１年－１年半随诊，优良率达９２％，取得较好效果。认为膝关节镜下半月板切除术，是治疗瓣月板损伤较好的手术方法。     

临床病案讨论

临床病案讨论第２例—反复剑突下疼痛１０年，加重伴腹胀、呕吐１月病历摘要某男，４０岁，因反复剑突下疼痛１０年，加重伴腹胀、呕吐１月人院。入院前１０年反复发生剑突下持续性钝痛，已多于餐后加重，痛时伴返酸、恶心，但无放射痛和黑便史，发作亦无季节性。多次胃镜...     

陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗

我院1986～1996年手术治疗35例陈旧性踝关节骨折脱位，经平均3.5年的随访观察，临床效果满意。手术的要点是在下胫腓关节上方截断并向外下翻转胖骨下段，在直视下，彻底清除踝穴和下胫腓关节分高处的瘢痕组织，在内踝复位固定的基础上，再以一枚长加压螺钉经腓骨在下胫骨关节面的上方穿过下胫腓关节面，将下胫腓关节和外踝复位固定，稳定踝关节。认为对于陈旧性踝关节骨折脱位，无论有否临床症状，应尽早施行手术复位。     

下腰椎管狭窄症的治疗

下腰椎管狭窄症的治疗徐宏光，吴海良，靳松腰椎管狭窄症为下腰痛常见病因之一，对于其诊断和治疗，国内外均有大量的文献报导，我院自１９８５年５月至１９９１年１１月共收治６３例下腰椎管狭窄症患者，其中资料完整的４７例。报告如下：１临床资料本组男３３例，女１４...     

腹部超声诊断宫颈粘膜下肌瘤的临床意义

宫颈粘膜下肌瘤是带蒂的粘膜下肌瘤白宫颈脱出到宫腔外，是子宫肌瘤的一种类型，常引起月经过多，经期延长，甚至贫血，现将我院2000年7月～2004年12月经腹部超声诊断并经手术证实的宫颈粘膜下肌瘤15例患的声像图特征及其临床诊断价值探讨如下。