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分娩疼痛是一种生理现象 ,部分产妇由于紧张、疼痛和周围环境的不良刺激 ,表现为疼痛难忍、烦躁及喊叫 ,影响休息 ,增加体力消耗 ,同时影响宫缩 ,从而导致分娩过程异常。随着社会进步 ,生活质量提高 ,分娩镇痛成为不容忽视的问题。1临床资料我院2002年共实施无痛分娩183例。均为自愿者 ,ASAⅠ~Ⅱ ,年龄20~32岁 ,其中初产妇179例 ,经产妇4例。2方法产程进入活跃期的产妇建立静脉通道 ,取左侧卧位 ,选择L3~4或L4~5间隙穿刺,头向置管3~4cm ,用敷贴胶布固定稳妥后平卧。注入0.1%布比卡因和0.01%芬太尼复合液5ml或0 6%利多卡因和0.01%芬太… 相似文献
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罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察及探讨分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴状况的影响。方法足月单胎头位产妇100例随机分为2组,观察组(n=50)用0.1%罗哌卡因+1.5μg/ml芬太尼,硬膜外腔给药用于分娩镇痛。对照组(n=50)阴道自然分娩,未镇痛。观察镇痛效应及2组产程、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果2组产程、分娩方式比较差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论0.1%罗哌卡因+1.5μg/ml芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,疼痛阻滞完善对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率及阴道难产率,对母婴无不良影响。 相似文献
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《中国医药科学》2017,(7):134-137
目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉分娩镇痛的安全性及有效性。方法随机选择96例初产临产妇,以入产房的单双例分为两组:A组注入0.2%罗哌卡因与5μg舒芬太尼混合液6m L,后接硬膜外电子止痛泵维持剂量7m L/h(n=48例);B组为普通分娩对照组(n=48例)。观察两组分娩过程的疼痛分级和胎儿评分,产妇的血压心率变化,产妇的VAS评分,产程时间,顺产率,产后尿潴留等情况。结果疼痛分级效果镇痛组显著优于对照组(P<0.01),产程时间长于镇痛组,差异有显著性意义(P<0.05);B组产妇在产程中MAP、HR明显升高,变化有明显差异(P<0.05);A组剖腹产率比普通组低(P<0.05);缩宫素使用率、围生期出血、Apgar评分、产后尿潴留等比较两组无明显差异(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外用于分娩镇痛可以降低分娩时期的疼痛,提高舒适度和安全性。 相似文献
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目的:探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩的临床疗效。方法:由经过培训的产科医生或麻醉师协助完成硬膜外麻醉,对照组给予布比卡因联合舒芬太尼镇痛,观察组给予盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,比较两种镇痛方式的镇痛效果及不良反应发生情况。结果:两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、不良反应等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Bromage评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种镇痛方法各自有其应用范围及优缺点,临床需根据产妇各项症状、体征及产程进展,选择合适的镇痛方式。 相似文献
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罗哌卡因在无痛分娩中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腰硬联合麻醉减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法选择100例无自然分娩及椎管内麻醉禁忌证的初产妇。在宫口开大2~4cm时,给予脊麻-硬膜外联合麻醉,并与同期条件相似自然分娩的初产妇组进行对照,观察两组产妇疼痛情况,产程进展情况,分娩方式、失血量及对胎儿的影响。结果研究组镇痛有效率较对照组明显升高。研究组活跃期较对照组缩短。宫颈扩张速度加快,胎儿窘迫及新生儿窒息,产后出血发生率两组比较无明显差异。结论脊麻-硬膜外联合麻醉应用于产科,可达到分娩镇痛加速产程,且对胎儿无不良影响。 相似文献
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目的:探讨0.15%罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法将106例妊娠期孕妇随机分为试验组56例和对照组50例。试验组予0.15%罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉,对照组给予常规分娩指导和治疗。观察2组孕妇产程时长、催产素使用数、产后出血量、产妇分娩疼痛程度评分( VAS)及新生儿Apgar评分和分娩方式。结果试验组产程时长短于对照组,产后出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,而新生儿Ap-gar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组催产素使用数差异无统计学意义(P>0.05)。试验组自然顺产率高于对照组,器械助产、负压吸引、剖宫产率及其他低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用0.15%罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩具有分娩时长短、出血量少、VAS评分低、自然顺产率和新生儿Apgar评分高的优点,且催产素使用量无明显增长。 相似文献
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目的 分析与评价罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 将我院在2014年1月~2016年1月收治的110例无痛分娩产妇作为研究主体,分成A组(69例)和B组(41例).A组产妇采用罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外麻醉法,B组产妇采用单纯的罗哌卡因硬膜外麻醉法.对比其麻醉效果和镇痛指标.结果 A组的麻醉优良率是95.65%,B组的麻醉优良率是80.49%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的镇痛起效时间与完全阻滞时间均短于B组,镇痛持续时间长于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇无痛分娩麻醉时,将罗哌卡因和舒芬太尼联合使用具有较好的麻醉效果,该种麻醉方法 的起效时间快,持续时间长,镇痛效果显著,可在临床中普遍使用. 相似文献
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目的0.5%盐酸罗哌卡因和0.596%甲磺酸罗哌卡因用于下肢手术时硬膜外麻醉效果的比较。方法60例下肢手术行硬膜外麻醉患者,随机分成两组,一组给予0.5%盐酸罗哌卡因15mL;另一组给予0.596%甲磺酸罗哌卡因15mL。记录麻醉时生命体征和比较两组麻醉中感觉、运动阻滞起效和维持时间,以及术前和术后的肝肾功能。结果两组患者在硬膜外麻醉时感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间都无显著差异。两组患者各自术前和术后肝肾功能的变化无显著差异。结论下肢手术时硬膜外腔隙0.596%甲磺酸罗哌卡因与0.5%盐酸罗哌卡因具有相同的麻醉效果和安全性。 相似文献
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目的探讨盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因在硬膜外麻醉中的临床效果。方法将我院收治的72例下腹部或下肢手术行硬膜外麻醉患者随机分为两组,盐酸罗哌卡因组(A组)和甲磺酸罗哌卡因组(B组),观察对比两组麻醉感觉阻滞起效与持续时间以及运动阻滞时间、起效时间。结果两组患者麻醉感觉阻滞起效与持续时间以及运动阻滞时间、起效时间无显著性差异。结论盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉中,麻醉效果相似。 相似文献
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目的观察硬膜外联合应用罗哌卡因及舒芬太尼对分娩镇痛的影响。方法以2009年9月~2011年2月自愿实行无痛分娩的初产妇50例为观察组,以同期分娩的初产妇50例为对照组,观察两组的产程时间、镇痛效果、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果两组比较,观察组较对照组的镇痛效果明显,第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,产后出血及新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛可加速产程,降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,对母婴无不良影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。 相似文献
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目的:探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于连续硬膜外麻醉在无痛分娩的可行性及安全性。方法:回顾我院2020年8月—2021年2月我院收治的102例拟行无痛分娩的孕妇作为研究对象,根据麻醉情况分成研究组和对照组,每组51例。对照组采用连续硬膜外罗哌卡因麻醉,研究组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉。比较两组麻药起效时间、第一、第二、第三及总产程时间NRS评分、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:研究组麻醉麻药起效时间为(3.32±1.25)min,短于对照组的(6.89±1.93)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程、总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛后5、15、30、60 min及宫口开全时间点NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生时、出生后1 min、5 min和10min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心、呕吐、头痛、尿潴留并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>... 相似文献
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岁哌卡因(Rop)是一种新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因(Bup)有相似的化学结构和药理特性,心脏毒性低于布比卡因,多用于神经阻滞和硬膜外麻醉[1],本文观察了罗哌卡因与布比卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞的临床应用效果. 相似文献
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我院自2001年起采用0.2%罗哌卡因持续硬膜外输注镇痛的方法施行无痛分娩150例,取得了较好的效果,现总结如下: 相似文献
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目的 观察罗哌卡因联合芬太尼在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2012年1月至2013年1月收治的120例孕妇,根据入院顺序随机均分为观察组和对照组,各60例,观察组产妇采用罗哌卡因联合芬太尼进行分娩镇痛,对照组产妇采用罗哌卡因镇痛,比较两组产妇的临床效果和不良反应.结果 两组产妇第二产程和产后出血发生率比较无明显差异(P>0.05).观察组产妇第一产程为(231.7±101.7) min,短于对照组的(379.1±139.2) min(t=6.62,P<0.05).观察组产妇镇痛效果优良率为93.33% (56/60),高于对照组的63.33%(38/60),差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05).观察组产妇中出现呕吐1例;对照组产妇中出现呕吐2例,尿潴留1例,运动障碍l例;两组产妇均未出现呼吸抑制.结论 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞应用于镇痛分娩,能减轻疼痛,确保母婴安全,是一种安全、方便、有效的分娩镇痛方法. 相似文献
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甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的Ⅱ期临床效果和安全性。方法:3个中心124例择期在低位硬膜外麻醉下行经腹子宫切除术、膀胱部分切除术等手术的患者随机均分为2组:A组注入0.75%盐酸罗哌卡因15ml.B组注入0.894%甲磺酸罗哌卡因15ml。结果:不论是在感觉和运动阻滞的起效时点分布、效果及效果维持时长方面,还是在维持相对稳定的循环、呼吸、肝肾功能等方面,甲磺酸罗哌卡因均表现出良好的作用,与盐酸罗哌卡因无明显差异,二者均无严重不良反应。结论:甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因具有相似的硬膜外麻醉的临床效果和安全性。 相似文献
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王鹏 《中国现代药物应用》2023,(9):122-124
目的 分析盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的效果。方法 50例分娩产妇,按照奇偶法分为参照组和研究组,每组25例。参照组产妇接受产前训练后实施分娩,研究组产妇接受盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉实施无痛分娩。比较两组产妇分娩结果及自然分娩产妇产程时间、产程疼痛程度。结果 研究组产妇自然分娩率为92.00%,高于参照组的56.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程时间分别为(153.57±12.15)、(44.53±11.24)、(9.77±4.32)min,均短于参照组的(193.96±14.02)、(57.09±11.86)、(13.36±5.57)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.22±0.84)、(2.36±0.52)、(1.54±0.26)分,均低于参照组的(6.33±1.35)、(8.56±1.45)、(8.13±1.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼... 相似文献
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目的 分析舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响.方法 选取我院2019年1月至2020年2月无痛分娩产妇87例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,研究组43例,对照组44例.对照组使用罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组使用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,对比两组镇痛效果以及产程时间.结果 研究组... 相似文献
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目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性。方法选择2011年5月至2012年6月在我院阴道分娩的产妇:60例为镇痛组(实验组),给予罗哌卡因联合芬太尼进行硬膜外阻滞后经阴道分娩,选择同期常规阴道分娩产妇(对照组)60例。比较两组产妇的各产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血率。结果两组产妇各产程时间中活跃期时间、产后出血率相比差异有统计学意义(P<0.05),第二产程、第三产程、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩的镇痛是安全有效的,可明显降低产妇的疼痛程度与焦虑情绪,且对母婴影响较小。 相似文献