冠状动脉支架植入术的护理

我科2003年2月～2006年10月实施38例冠状动脉内支架植入术,均获得成功,现将护理要点介绍如下。1一般资料我科为38例冠心病病人实施冠脉支架植入术,其中不稳定心绞痛18例,心肌梗死20例。年龄37～68岁,男28例,女10例。     

冠脉造影及支架植入术后尿潴留的预防及护理体会

尿潴留是指膀胱胀满尿液,不能自动排出。其临床表现：患者有尿液窘迫感、下腹胀痛,但不能排尿,患者焦虑不安,十分痛苦。在冠脉造影及支架术后也会经常遇到患者尿潴留的实际问题,这不但给患者增加了痛苦,而且给创口愈合、手术后的康复也有很大的影响。     

冠状动脉造影及内支架植入的术后护理

冠状动脉造影(Stent)及内支架植入术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PRCA)后冠脉急性闭塞和减少(PT-CA)后再狭窄的有效方法,它有诊断准确、疗效显著、创伤小的特点。但它毕竟是有创手术,都会导致不同程度的不良反应。我科从2002年11月～2003年5月共做冠状动脉造影42例,其中P     

冠状动脉造影与支架置入1例的护理体会

冠脉造影是将特殊的导管经股动脉穿刺后插至冠状动脉开口,选择性将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,确诊存在冠状动脉严重狭窄后,根据情况进行冠状动脉腔内形成术,即PTCA治疗.     

外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理

目的：探讨外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理体会。方法对9例急性外伤性肾出血患者采用明胶海绵栓塞靶动脉,将其出血血管腔闭塞。做好各项护理准备。结果9例急性外伤性肾出血患者经栓塞靶动脉后,尿液由栓塞前全血尿转为淡红色,8例病例尿液1周内转清,患者痊愈出院。1例患者肾动脉栓塞术后再次出血,行外科全肾切除。结论超选择性肾动脉造影及栓塞术治疗急性外伤性肾出血,是近年来介入放射学技术发展方向,具有微创、止血立竿见影。做好各项护理有利于患者早日康复。     

冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术后并发症的护理措施研究

目的通过对不同护理方式在冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术后并发症护理中的应用来对其应用效果进行分析,从而探讨得出更好的术后并发症护理方式。方法在本次实验过程中选择了自2016年5月至2017年5月到本院来进行冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术的88例患者,按照随机的原则将88例患者平均分为两组,即观察组与对照组,每组各有44例;在手术结束后,对对照组的患者采用常规性的基本护理方式,而对观察组的患者则采取全方位的综合性护理措施,通过对实验结束后,二组患者的术后并发症的发生率以及患者对护理过程的满意度进行对比分析,得出两组护理方式的临床应用价值。结果在实验结束后,通过对两组患者的结果数据进行分析,我们可以发现,观察组的患者中共有3例患者出现了不同程度的并发症,发生概率为6.82%,而在对照组中则有13例患者出现了并发症,概率为29.55%;此外,在患者对护理过程的满意度方面,观察组的结果也要比对照组好很多。在两组结果进行比较时,P<0.05,差异具有统计学意义。结论通过本次实验结果我们可以发现,在患者进行冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术后,及时对其采取全方位的综合性护理将会在很大程度上降低患者并发症的发生概率并提高患者对医院护理工作的满意度,因此,在今后对患者进行术后护理时,应该更加广泛的对该护理方式进行应用,使其临床价值得到最大发挥。     

冠状动脉造影顺路肾动脉造影72例分析

目的 观察冠状动脉(冠脉)造影时顺路行肾动脉造影的可行性,并分析肾动脉狭窄(RAS)的相关危险因素.方法 选择临床明确诊断冠心病和疑诊冠心病同时合并糖尿病和(或)高血压2级以上;同时确定造影前查肾功能均正常的住院患者在冠脉造影同时行选择性肾动脉造影共72例,分析RAS的相关危险因素.结果 50例冠心病中合并RAS占14.0％,冠心病单支、双支、3支病变合并RAS的发病率分别为4.0％,13.3％,40.0％;22例非冠心病中合并RAS占9.1％;同时未有造影剂肾病(CIN)发生.结论 冠脉造影顺路肾动脉造影是可行的,而年龄、高血压、高血脂、糖尿病是RAS的相关危险因素,同时植入支架是安全有效的.     

45例冠状动脉内支架植入术患者的护理体会

目的：总结经皮冠状动脉内成形术及支架植入术（PTCA＋S）患者的护理措施。方法：对45例冠心病患者有计划分阶段地进行术前准备、术中配合、术后护理及康复指导。结果：45例冠心病患者经冠脉内支架植入术治疗及护理，无1例严重并发病发生，获得满意的疗效。结论：加强术前准备、术中配合、术后护理及康复指导可以减少并发症发生，保证手术的成功，体现了整理护理的重要性。     

支架置入与冠状动脉造影护理体会

冠脉造影是将特殊的导管经股动脉穿刺后插至冠状动脉开口,选择性将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,确诊存在冠状动脉严重狭窄后,根据情况进行冠状动脉腔内形成术,即PTCA治疗.经股动脉在X线透视下,将前端带有球囊的导管送至冠状动脉的病变部位,加压充盈球囊狭窄病变扩张,使相应心肌供血增加,缓解症状,改善心肌缺血及心功能的一种非外科手术方     

经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者的腕部护理330例

目的探讨经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者的腕部护理,旨在降低患者痛苦,减少并发症的发生。方法对2007年2月至2010年2月采用经挠动脉冠状动脉介入治疗330例患者,进行分析总结。结果术后2例出现穿刺局部皮下血肿,1例静脉回流障碍,无挠动脉闭塞、手部缺血、动-静脉瘘及需要输血的并发症。结论经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者予以术前Allen's试验及标记、挠动脉痉挛的有效预防、术后指肢血流的观察,可提大大高临床治愈率、减少并发症的发生。     

直接冠状动脉支架植入术的初步体会（附11例报告）

目的 探讨直接冠脉支架植入术的可行性和安全性。方法 选择11例冠心病患者不作球囊预扩张直接行支架置入，分析疗效和成功率。结果 11例患者中有13处病变，成功置入12个支架，成功率为92％，无并发症发生。结论 有选择的冠心病患者中，直接植入冠状支架是安全可行的。     

肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合

目的探讨肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合。方法选取赣州市人民医院2008年2月—2013年5月的63例经皮肾镜取石术及因外伤致肾损伤导致的肾动脉出血患者行经皮超选择性肾动脉造影,用栓塞弹簧圈做肾动脉栓塞治疗。并做好患者的术前、术中、术后护理工作及介入导管材料的准备工作。结果 55例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生。8例造影显示未发现出血灶,继续观察并行止血治疗。栓塞成功患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由介入前的全血尿转为淡红色。结论经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗肾动脉出血,最大限度保留了患肾功能,充分做好各项介入护理配合是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节。     

冠状动脉内支架植入术51例护理体会

经皮冠状动脉内支架植入术是在经皮冠状动脉成形术（PTCA）的基础上将支架植入冠状动脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法。但术中、术后会发生一些难以预料的并发症,因此术前准备、术中配合和术后护理非常重要。我院自2007年1月至9月,共进行51例反复心绞痛、心肌梗死患者94处冠状动脉内支架植入术,取得很好的疗效。现报告如下。     

冠脉支架植入术后并发症的护理

冠状动脉内支架植入术(PCI)为一种创伤小、安全性强的介入手术.笔者总结我院PCI 210例病人术后并发症的护理如下.     

脑心通治疗冠状动脉造影加支架植入术后再发心绞痛临床观察

目的探讨脑心通治疗冠状动脉造影加支架植入术后再发心绞痛的效果。方法将98例冠状动脉造影加支架植入术后心绞痛患者按入院顺序分为对照组和治疗组,每组49例。对照组应用常规药物,如拜阿司匹林、氯吡格雷等。治疗组在对照组的用药基础上加用脑心通胶囊,3次/日,3粒/次。两组均连续用药4个月,对比治疗前后心绞痛发作的持续时间、发作频率及心电图变化。结果治疗后与对照组比较,治疗组心绞痛症状改善明显,心电图变化亦有较大改善,差异均有统计学意义。结论脑心通治疗冠状动脉造影加支架植入术后再发心绞痛效果良好。     

经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）加冠脉内支架术（CS）是治疗冠心病安全有效的方法。2003年2月至2005年2月，我院心内科共施行PTCA加CS 56例，均成功。现将我们在支架植入护理方面的体会介绍如下。     

PTCA及冠状动脉支架植入术的护理

随着心脏介入治疗的发展，PTCA及冠状动脉支架植入术是治疗冠心病的主要手段之一，能有效的缓解心肌缺血，改善心功能。该治疗技术具有不开胸、不全麻、创伤小，患者易接受等优点。我科自2002年1月～2003年10月共行冠状动脉支架植入术95例，均取得预期效果，现将护理体会报告如下。     

对冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理的研究

目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理的效果.方法 将我院收治的1 14例冠状动脉支架植入术后患者随机分为两组.对照组57例给予常规护理方法,试验组57例在对照组基础上加用延续护理干预措施.比较两组患者在自我护理能力、不良事件、生活质量及护理满意度方面的差异.结果 干预后试验组自我护理能力评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组不良事件发生率为14.0％,低于对照组的26.3％,比较有统计学差异(P＜0.05);干预后试验组生活质量评分升高,也高于同期对照组,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组护理满意率为94.7％,高于对照组的80.7％,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 冠状动脉支架植入术后患者实施延续护理效果显著,自我护理能力强,不良事件少,生活质量及护理满意度也较高,值得临床选择.     

超选择性肾动脉造影及栓塞治疗的临床应用

目的:探讨超选择性肾动脉造影诊断及栓塞治疗的应用价值。方法:12例肾动脉出血患者,采用Seldinger技术,首先行肾动脉DSA造影,明确肾动脉破裂或损伤的部位及程度,在超滑导丝的引导下用明胶海绵颗粒或金属弹簧圈进行选择插管栓塞治疗。结果:12例患者经DSA肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,对比剂外溢出血染色现象消失,术后1～3d肉眼血尿消失。结论:肾动脉栓塞术创伤小、疗效好、并发症少,能最大限度保护病肾功能,是治疗肾脏损伤出血的安全有效方法。