超声检查对穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值

目的评价超声检查对穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎鉴别诊断价值。方法根据手术和病理结果,将85例急性阑尾炎分为穿孔组(33例)和非穿孔组(52例),总结分析术前穿孔性与非穿孔性阑尾炎的超声图像表现。结果阑尾壁连续性中断或回声失落、阑尾周围脓肿,阑尾腔外气体,对诊断阑尾穿孔有很高的特异性,为诊断阑尾炎穿孔的特异性征象。穿孔组阑尾直径明显大于非穿孔组,对诊断阑尾炎穿孔有一定价值。阑尾周围炎、肠间隙及盆腔积液在穿孔组发生频谱明显高于非穿孔组。阑尾腔内粪石,阑尾周围淋巴结肿大,局部探头压痛反跳痛,2组中发生率差异无统计学意义。结论超声检查在穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎鉴别诊断中有一定的价值。     

高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎的鉴别诊断价值

目的 探讨高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎的鉴别诊断价值.方法 运用二维高频探头加压动态检查诊断79例肠系膜淋巴结炎,36例急性阑尾炎,均经临床诊疗或病理确诊.回顾分析其声像图特点.结果 79例淋巴结炎超声均可探及多个肿大淋巴结,36例急性阑尾炎超声32例探及肿大阑尾,诊断符合率89%(32/36),漏误诊4例...     

高频和低频超声检查在阑尾炎间接超声征象中的诊断价值

目的比较高、低频超声检查对阑尾炎患者间接征象的显示差异,评价其在阑尾炎间接征象中的诊断价值。方法选择2011年1月至2014年5月中山市人民医院收治的阑尾炎患者153例,患者临床症状体征不典型,分别采用低频超声及高频超声检查并比较间接征象,并结合手术病理及随访结果进行分析。结果 153例均经术后病理及复查结果确诊,其中急性单纯性阑尾炎93例,阑尾周围脓肿19例,急性蜂窝组织性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎9例,超声诊断准确性为79.1%(121/153)。采用低频及高频超声检查对回盲部水肿、阑尾肿大增粗及阑尾壁增厚等间接征象的检出差异具有统计学意义(P0.05)。在高频超声显示的间接征象与术中所见征象的一致性检验中,所有的Kappa值均0.8。结论对临床症状体征不典型的阑尾炎患者,高频超声检查可提高间接征象的显示率,低频联合高频超声检查可以提高阑尾炎的诊断准确性。     

急性阑尾炎的超声诊断与鉴别

总结急性阑尾炎的超声诊断方法。采用ALOKaDIASONICSVST彩色多谱勒超声仪，探头频率3．5～5MHz，对66例下腹及右下腹疼痛患者，行超声检查，发现有阑尾病变者48例，其它病变18例，超声诊断对急性阑尾炎的检出率为72．7％。认为超声检查对阑尾炎及其并发症的诊断和与其它急腹症的鉴别诊断均有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎分型和指导治疗的临床分析

目的提高急性阑尾炎的超声诊断水平并指导临床治疗。方法用超声诊断仪检查78例初步诊断为急性阑尾炎的住院患者,出院时追踪复查或与手术、病理结果对照。结果彩色多普勒超声对急性阑尾炎检出率为92.3%,其中单纯性阑尾炎符合率为94.4%;化脓性阑尾炎符合率为93.3%;坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率为73.3%;阑尾周围脓肿符合率为77.8%,部分单纯性阑尾炎和阑尾脓肿保守治疗效果满意。结论彩色多普勒超声在急性阑尾炎的诊断并分型和指导治疗方面具有重要价值。     

高频超声对不同病理类型急性阑尾炎及并发症的诊断价值

目的:探讨高频超声检查对不同病理类型阑尾炎及并发症的诊断价值。方法:分析经超声诊断并经手术病理证实的385例急性阑尾炎的超声特点,主要观察不同类型阑尾炎的阑尾直径大小及阑尾壁层结构的改变。结果:研究急性单纯性阑尾炎81例,急性化脓性阑尾炎228例,急性坏疽性阑尾炎76例,以急性化脓性阑尾炎最高发,并发单纯穿孔18例,合并阑尾周围脓肿9例(其中3例合并腹盆腔脓肿),阑尾炎性包块5例。在不同病理类型阑尾炎的超声表现中,随着阑尾直径的增大,阑尾壁层结构受损程度的加重,阑尾的炎症越重。结论:高频超声对不同病理类型急性阑尾炎及并发症的诊断具有重要价值。     

超声诊断急性阑尾炎的价值探讨

急性阑尾炎是常见的外科急腹症。过去诊断急性阑尾炎主要依靠病史、临床表现、实验室检查做为诊断依据,但是对非典型的小儿、老年、妊娠、阑尾异位时诊断及与其它急腹症的鉴别诊断有一定难度。我院开展应用超声诊断急性阑尾炎多年,现将我们利用超声对52例急性阑尾炎患者的诊断价值作一总结。 1 资料与方法 我院从1995年～2000年采用了阿洛卡-630B型超声及ATC-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,检查急性阑尾炎患者52例,年龄19～66岁,平均年龄42.5岁。 本组收集急性阑尾炎52例,39例已经手术证实,13例保守抗炎治疗痊愈后出院。误诊2例,为假阴性,误诊率4.8％。     

彩超在诊断急性阑尾炎中的应用

目的探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法对139例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实。使用探头频率为3.5MHz及7.2MHz,在右下腹阑尾区探查,必要时局部适当加压,观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块。结果127例病变阑尾显影,91.3%。结论彩超诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。     

急性阑尾炎高、低频彩色多普勒超声检查与术后病理对照分析

目的探讨高、低频彩色多普勒超声联合应用对急性阑尾炎诊断及分型的价值。方法对236例疑似急性阑尾炎患者,使用2.0~5.0MHz、8.0~14MHz探头进行腹部超声扫查,重点检查右下腹或压痛区域,并联合应用组织谐波、彩色多普勒血流图及能量图。观察阑尾形态、大小、壁层次结构及血流情况,与手术后病理结果进行对照分析。结果236例阑尾炎患者,经手术后病理确诊急性单纯性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎159例,坏疽性阑尾炎36例,慢性阑尾炎24例,阑尾脓肿1例。超声确诊急性阑尾炎199例,其中单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎143例,坏疽性阑尾炎27例,慢性阑尾炎20例,阳性率84.3%。假阴性37例,占15.7%。结论高、低频彩色多普勒超声联合应用,观察阑尾形态、大小及壁层次结构改变在急性阑尾炎诊断及分型中有其重要价值。     

急性阑尾炎CT检查的辅助诊断价值及鉴别诊断思路

目的分析急性阑尾炎及易与之混淆的其他急腹症的CT图像特征,探讨CT检查对急性阑尾炎诊断及鉴别诊断思路的辅助意义。方法收集2009年6月至2012年6月期间南方医科大学附属小榄医院收治的120例初步诊断为急性阑尾炎患者的CT影像资料,回顾性分析和对比CT征象,研究其与最终诊断之间的内在联系。结果120例患者中,单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎45例,阑尾坏疽、穿孔25例,阑尾脓肿10例;其他急腹症20例;5例未确诊。阑尾炎患者的术前CT征象因阑尾炎种类不同而略有区别,有56例发现粪石;而其他急腹症的CT征象有结肠管壁局限性增厚、肾输尿管高密度影、肾周筋膜增厚、子宫附件区囊性或实性肿物、肠系膜淋巴结肿大、腹水等。结论CT检查对急性阑尾炎诊断与鉴别诊断思路的形成具有重要的价值。     

高频超声在儿童急性阑尾炎诊断中的应用

评估高频超声在儿童急性阑尾炎诊断中的临床价值。回顾性分析2017年1月—2019年8月60例可疑急性阑尾炎患儿临床资料,均行高频超声检查,与术后病理结果进行对照。60例患儿均行阑尾切除术。术后病理证实急性阑尾炎55例,1例为术中发现盲肠局部炎性改变,2例为Meckel憩室,2例阑尾无明显炎性改变;超声术前诊断急性阑尾炎56例。高频超声对儿童急性阑尾炎具有较高的诊断价值。     

继发征象对小儿阑尾炎疑难病例超声诊断价值的研究

目的:超声检查在小儿阑尾炎的诊断中具有重要价值,是首选无创性影像学检查,为提高小儿阑尾炎超声诊断水平,探讨在超声检查不典型的情况下,寻找继发征象以提高超声诊断准确性。方法:对2000年至2018年小儿超声检查病例进行了回顾性研究,有825例临床怀疑阑尾炎的病儿接受了超声检查,筛选出阑尾局部积液等6项指标,以CT诊断和手术结果为标准,回归分析超声中的继发性征象和阑尾炎相关性。结果:825例中530例(64.2%)阑尾超声检查不典型,114例(21.5%)做了CT检查, 172例(32%)被收入院观察,其中有超声继发征象者确诊阑尾炎几率更高(48.6%比14.6%,P0.001;61.0%比33.6%,P0.001)。和阑尾炎相关的超声继发征象包括阑尾局部积液(OR=13.3,95%CI:2.1～82.8),充血水肿(OR=2.0,95%CI:1.5～95.5),游离液体(OR=9.8,95%CI:3.8～25.4),阑尾结石(OR 7.9,95%CI 1.7～37.2)。阑尾壁增厚、肠蠕动和均质回声的脂肪组织与阑尾炎不相关。超声发现阑尾充血、局部积液或阑尾结石对阑尾炎诊断特异性达到96.6%,准确率88.3%。结论:右下腹超声检查发现的继发征象有助于提高阑尾炎诊断的准确率,可减少不必要的CT检查和收住院率。     

高频超声在诊断阑尾炎中的应用分析

目的探讨阑尾炎的高频超声声像图特点与应用价值。方法对156例急性阑尾炎患者进行术前高频超声检查与术后病理结果对照,使用频率为7.5MHz的超声探头,在右下腹及腹部可疑区加压扫查。结果 133例在检查中均可见病变阑尾,阳性率88.5%(138/156),假阴性11.5%(36/156)。结论高频超声能提高急性阑尾炎诊断的准确性,应做为首选检查方法,但是超声结果阴性并不能排除急性阑尾炎。     

急性阑尾炎的CT诊断及临床应用价值

目的提高对CT在急性阑尾炎诊断中重要性的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的87例急性阑尾炎的CT表现。结果 87例急性阑尾炎中,单纯性阑尾炎45例,阳性40例,阴性5例;化脓性阑尾炎28例,坏疽穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿7例均出现相应的CT表现。CT表现为阑尾肿大,管径增粗,阑尾壁不同程度水肿,同时可合并周围炎性渗出或脓肿形成。结论 CT对急性阑尾炎的诊断及临床应用有很大的价值。     

B超检查对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的　探讨B超检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法　对 15 2例临床疑为急性阑尾炎的患儿予以急诊腹部B超检查。结果　 63例超声诊断为急性阑尾炎 ,其中 5 9例急诊行切除阑尾术 ;另 4例因阑尾肿块行非手术治疗 6个月后延期手术 ,术后病理均证实诊断无误。其余 89例中 ,B超检查发现 4例为卵巢黄体破裂 ,2例胆总管囊肿 ,1例大网膜囊肿 ,1例肾积水 ,1例肾结石 ;80例考虑为肠系膜淋巴结炎 ,予非手术治疗 ,其中 76例痊愈 ,4例因症状不消失仍施以阑尾切除术 ,病理报告 2例为化脓性阑尾炎 ,2例为单纯性阑尾炎。结论　结合临床症状和体征 ,B超对阑尾炎的诊断有其实用价值     

高频超声对阑尾急性炎症的诊断价值

目的:探讨高频超声对阑尾急性炎症的诊断价值.方法:选取我院2009年12月至2010年12月收治的120例经手术或病理证实的急性阑尾炎的患者为研究对象,该组患者均采用低频、高频超声进行检查诊断,总结两种方法对急性阑尾炎的诊断率,并分析高频超声对不同类型的阑尾炎的诊断年之间的差异.结果:高频超声的诊断率为85.0％显著高于低频超声的45.0％,P＜0.01.且高频超声对阑尾周围脓肿的诊断率最高为100％,对单纯性阑尾炎诊断年较低为70.3％.结论:高频超声对急性阑尾炎有较高的诊断价值,能够较好的对其进行临床分型,且对阑尾周围脓肿的诊断率较高.     

MDCT平扫在基层医院诊断不典型急性阑尾炎的临床应用

目的：探讨多排螺旋CT（MDCT）平扫诊断临床表现不典型急性阑尾炎的价值。 方法：回顾性分析10例临床表现不典型的急性阑尾炎患者16排螺旋CT资料,并与临床、病理资料对照。 结果：10例急性阑尾炎临床表现不典型,术前MDCT均见阑尾增粗、阑尾壁增厚;其中7例阑尾周围可见渗出,6例可见阑尾内积液,3例积液并积气,2例阑尾穿孔并周围脓肿形成。5例急性阑尾炎中阑尾内出现粪石,粪石中均出现在阑尾根部。 结论：MDCT能对不典型急性阑尾炎作出准确诊断,并可评估急性阑尾炎的合并症,有利于临床及时制定合理的治疗方案。     

超声检查在疑似急性阑尾炎诊断中的意义（附64例分析）

目的 总结近年来我院超声诊断疑似急性阑尾炎的体会，旨在进一步提高疑似急性阑尾炎的诊断水平。方法 对所有疑似的急性阑尾炎术前常规B超检查，与手术诊断比较，分析超声诊断的价值。结果 疑似的急性阑尾炎64例，男女比例为1：3。入院后常规B超检查，其中确诊为妇科疾病26例，输尿管结石2例，急性胆囊炎1例和阑尾周围脓肿9例，占全部疑似病例的60．9％(39／64)；确诊为急性阑尾炎22例和其他疾病4例。急症手术45例，手术率为70．3％(45／64)，其中不必要手术4例，占8．9％(4／45)；术前B超检查与手术诊断不符6例，占9．4％(6／64)；本组病例中未出现阑尾穿孔。结论 对于无法确诊的疑似急性阑尾炎患者，应用超声检查可显著提高诊断正确率。     

急性阑尾炎的CT诊断及治疗探讨

目的探讨CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析2012年3月至2014年1月间本院收治的60例急性阑尾炎患者临床资料,均行CT平扫或增强扫描,所有患者CT检查资料完整,且术后病理结果证实为急性阑尾炎。结果患者均成功实施手术,无失败病例;术后病理学报告发现单纯组急性化脓性阑尾炎患者29例,急性坏疽穿孔性阑尾炎13例,患者阑尾脓肿患者18例;增强组急性化脓性阑尾炎患者28例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,患者阑尾脓肿患者15例。CT诊断急性化脓性阑尾炎的准确率为64.28%;CT诊断急性坏疽穿孔性阑尾炎的准确率为94.11%;CT诊断阑尾脓肿的准确率为93.33%。结论螺旋CT平扫加增强可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法。     

腹膜后位急性阑尾炎超声表现与手术对照分析

目的：探讨超声检查对腹膜后位急性阑尾炎的诊断价值及其声像特征。方法：分析19例腹膜后位急性阑尾炎的超声表现,并与手术对照。结果：19例腹膜后位急性阑尾炎中有15例经超声确诊,超声检出率78.9%。结论：在临床和其他检查不能对腹膜后位急性阑尾炎进行明确诊断时,超声检查能够提供一个实时方便的鉴别诊断方法。