胃癌患者血清甲状腺激素测定意义

胃癌患者血清甲状腺激素测定意义薛惠敏于凤沼陈方焘仇维荣山东省莱西市中医医院２６６６００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｂｌｏｏｄＴｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｓ／ｂｌｏｏｄ主题词胃肿瘤／血液甲状腺激素类／血液中国图书...     

肝硬化及肝癌患者血清CuZn—SOD的放免测定及临床意义

用ＲＩＡ法测定６２例肝硬变、３０例肝癌和２０例正常人的血清ＣｕＺｎ－ＳＯＤ含量。结果肝硬变组的均值显著低于正常组及肝癌组（Ｐ均＜０．０１）。按Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级，肝硬变组ＣｕＺｎ－ＳＯＤ含量随病情好转有所回升，与其肝功能储备呈负相关（Ｐ＜０．０５）。肝癌组ＣｕＺｎ－ＳＯＤ＞４５０ｎｇ／ｍｌ者，ＡＦＰ阳性组和阴性组ＳＯＤ增高的阳性率近似（Ｐ＜０．０５）。提示血清ＣｕＺｎ－ＳＯＤ的ＲＩＡ测定有助     

慢性肺心病患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

对42例慢性肺心病患者，于急性发作期及治疗2周后分别检测血清甲状腺激素变化，并设对照组40例。结果：急性发作期血清T3、FT3、T4均显著下降，rT3显著增高，出现低T3、低T4综合征。治疗2周后，好转的26例以上数值显著回升；病情仍迁延的16例无显著恢复。因此对慢性肺心病患者，检测血清甲状腺激素的变化，对判断病情及其预后，具有一定的临床意义。     

糖尿病血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义

对糖尿病患１７１例、正常健康成人３０例，采用放射免疫地测定其甲状腺激素水平。结果 糖尿病患血清总Ｔ３（ＴＴ３）、总Ｔ４（ＴＴ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）水平平均显低于正常对照组（Ｐ值均〈０．０１），血清ＴＳＨ水平无明显变化，ｒＴ３，水平显升高，（Ｐ〈０．０５）。结论 糖尿病患血清ＴＨ水平下降，ｒＴ３升高，ＴＳＨ无变化对其甲状腺功能的评价具有重要意义。     

PHC TAE前后甲状腺激素的动态观察

ＰＨＣＴＡＥ前后甲状腺激素的动态观察王天才王南下尹朝礼王思元赖世英同济医科大学同济医院湖北省武汉市４３００３０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｂｌｏｏｄＴｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｓ／ｂｌｏｏｄＥｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中甲状腺激素的变化及临床意义。方法采用放射免疫法（RIA）检测46例COPD患者及32例正常对照血清中三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及反三碘甲状腺原氨酸（rT3）6项指标。结果COPD患者的TT3、TT4、FT3水平显著降低，随着呼吸衰竭，甲状腺激素水平进一步降低，FT4也明显低于对照组，rT3则显著高于对照组，TSH无明显改变。结论监测COPD患者血清甲状腺激素水平可判断COPD的危重程度及估计预后。     

急性心肌梗塞患者甲状腺激素的变化

测定40例急性心肌梗塞(AMI)患者的血清T_3、T_4,结果表明AMI患者的T_3明显低于对照组(P<0.01),其降低程度与梗塞面积、并发症呈正相关;同时还发现,有并发症和广泛面积梗塞的AMI患者的T_4亦明显低于对照组(P<0.01)。提示血清T_3、T_4水平变化对判断AMI患者的预后有一定意义。     

原发性肝癌伴高钾血症1例

原发性肝癌伴高钾血症１例邓友兰１王在国２四川省肿瘤医院１内科２外科四川省成都市６１００４１主题词肝肿瘤／并发症；钾／血液中国图书资料分类号Ｒ７３５７１病例报告男，５０岁，干部．因右上腹胀痛１周，于１９９５－０４－２４入院．一般情况可，无黄疸，腹...     

肝癌患者血清sTNFRⅠ的生物学意义

目的为评估可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓＴＮＦＲ）在肝癌中的生物学意义，我们观察了８３例肝癌患者和６１例健康人的血清ｓＴＮＦＲⅠ水平变化。方法ｓＴＮＦＲⅠ血清水平测定采用夹心免疫酶联反应法。结果肝癌患者的血清ｓＴＮＦＲⅠ的平均水平明显高于健康对照组（２６９±０７９μｇ／Ｌ对０７９±０４３μｇ／Ｌ，Ｐ值＜００１）。升高值与疾病分期明显相关，即Ⅲ—Ⅳ期患者的水平＞Ⅰ—Ⅱ期患者（２７９±０４３μｇ／Ｌ对１７４±０４１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）。同时我们发现，ｓＴＮＦＲⅠ升高值与血清碱性磷酸酶（ｒ＝０５９）、白细胞计数（ｒ＝０４３）、血清球蛋白（ｒ＝０３２）成正相关而与血清白蛋白（ｒ＝０７１）成负相关。在肝癌患者中，血清ｓＴＮＦＲⅠ升高率（８９１６％）大大超过血清ＡＦＰ（５４２２％）。而在２５例化疗患者治疗前后中，ｓＴＮＦＲⅠ升高者显示缺乏临床效应（３３９±０４３μｇ／Ｌ对２６７±０３４μｇ／Ｌ，Ｐ值＜００１）。结论这些结果显示肿瘤患者血清ｓＴＮＦＲⅠ水平与疾病的分期和对化疗的反应有关，它的测定对肿瘤的检测、随访和预后的评估有诊断帮助。结果表明，ｓＴＮＦＲⅠ可作为宿主对肿瘤的生物     

恶性肿瘤患者甲状腺激素的变化及意义

采用放射免疫分析法检测１０９例恶性肿瘤患者及３７例正常人血清甲状腺激素（Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４、ｒＴ３、ＴＳＨ）的变化。结果显示,恶性肿瘤患者血清Ｔ３、ＦＴ３、ＦＴ４值均明显降低（Ｐ〈０．００１）,ｒＴ３值明显增高（Ｐ〈０．００１）,且病情越重,Ｔ３、ＦＴ３、ＦＴ４值越低,ｒＴ３值越高,预后越差,治疗好转后,上述差异变小。Ｔ４值无明显变化（Ｐ〉０．０５）,少数危重患者Ｔ４值明显降低。ＴＳＨ值明     

乙型肝炎及原发性肝癌患者sIL-2R的变化

目的探讨ｓＩＬ２Ｒ水平与乙型肝炎病情的关系及其在原发性肝癌早期诊断中的价值．方法以ＥＬＩＳＡ法动态检测１１３例乙型肝炎及６例原发性肝癌患者ｓＩＬ２Ｒ水平，另选３１例健康体检者作对照组．结果以ｑ检验、ｔ检验进行统计学处理（微机处理，ＰＯＭＳ２００版）．结果各型乙型肝炎ｓＩＬ２Ｒ水平均显著高于正常对照（ＮＣ）组（Ｐ＜００１），其顺序依次为：ＨＣＣ＞ＣＳＨ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＬＣ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＡＨ＞ＣＨ（Ｉ）＞ＮＣ．ＨＣＣ组ｓＩＬ２Ｒ均值达正常值的２倍以上，且与ＣＨ（Ｉ），ＣＨ（Ｉ），ＡＨ间存在显著性差异（Ｐ＜００１，＜００５及＜００５）；ＣＨ（ＩＩ）组显著高于ＣＨ（Ｉ）组（Ｐ＜００１）．ＨＢｅＡｇ阳性组及ＨＢＶＤＮＡ阳性组ｓＩＬ２Ｒ水平显著高于阴性组．结论ｓＩＬ２Ｒ是监测乙型肝炎病情、ＨＢＶ复制及诊断早期原发性肝癌的一项敏感标志．     

酒精性肝硬化患者血清甲状腺激素水平分析

目的探讨酒精性肝硬化患者血清甲状腺激素水平变化与临床特点。方法 87例肝硬化患者,其中酒精性肝硬化36例（酒精组）、乙肝肝硬化51例（乙肝组）,对照组为健康志愿者11例。根据肝功能对酒精性肝硬化患者进行Child-pugh分级。采用放射免疫法检测患者甲状腺激素血清浓度。结果肝硬化组血清TT3、FT3、TT4和FT4水平均低于对照组（P均〈0.01）,酒精组亦低于乙肝组（P均〈0.05）。酒精组随着肝功能分级升高,FT3和FT4逐渐降低。结论肝硬化患者存在明显的甲状腺激素水平异常,以酒精性肝硬化患者更为突出,甲状腺激素水平随肝功能损伤程度呈动态变化。     

血清胃泌素诊断结直肠肿瘤的价值

目的研究结直肠肿瘤患者血清胃泌素水平与病情的相关性．方法经纤维结肠镜下活组织病理检查和／或术后病理确诊的结直肠腺瘤２８例和结直肠癌患者４６例，在排除有可能影响血清胃泌素水平的其它情况后，用ＲＩＡ法检测空腹血清胃泌素及ＣＥＡ含量．结果以胃泌素≥１００ｎｇ／Ｌ作为结直肠腺瘤的诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率分别为７５％，８１％和７８９％，以胃泌素≥１３０ｎｇ／Ｌ作为结直肠癌的诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率分别为７００％，９１９％和７９３％；而ＣＥＡ≥１５μｇ／Ｌ，则分别为３２０％，９４４％和４８５％．以胃泌素≥１３０ｎｇ／Ｌ作为癌肿与腺瘤的鉴别诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率都是７００％；而ＣＥＡ≥１５μｇ／Ｌ，则分别为３００％，９００％和４８６％．在早期结直肠癌患者，胃泌素≥１００ｎｇ／Ｌ者占７７８％，明显高于便血率（４５５％）．结论血清胃泌素对结直肠肿瘤的诊断和鉴别诊断优于ＣＥＡ，可作为结直肠癌的普查手段．     

Prolactin and thyroid hormones in patients with systemic sclerosis: correlations with disease manifestations and activity

Summary. Objective: To determine serum levels of prolactin (PRL) and thyroid hormones and to investigate the correlation between these hormones and different disease manifestations in patients with systemic sclerosis (SSc). Methods: Twenty four patients with SSc (23 women, mean age 37.7±12.7) were subjected to thyroid hormones assessment. Prolactin (PRL) was assessed in 23female patients. The patients were evaluated regarding different disease manifestations. Fifteen normal female volunteers were involved as controls. Results: Serum levels of PRL in all patients was significantly higher than controls (16.75±9.06 for patients vs. 11.6±4.5 for controls with p<0.001). Eight patients out of 23 (34.8%) showed hyperprolactinemia. In patients with diffuse SSc (dSSc), PRL levels showed significant correlation with the rate of skin tethering (r=+0.72, p<0.01) and abnormal left ventricular filling pattern (↓E/A ratio), i.e., occurrence of diastolic dysfunction (r=+0.65, p<0.05). Hyperprolactinemia in all patients correlated significantly with disease duration (r=–0.42, p<0.05).     Mean serum levels of free thyroxin (FT4) in all patients were significantly lower than the control group(7.46±2.7 for patients vs 10.47±2.5 with p<0.001). Eight out of all 24 patients (33.3%) showed hypothyroidism. In groupA (duration<3years); FT4 levels correlated significantly with Dlco% (r=+0.90, p<0.01). While in groupB (duration>3years), T4 hypothyroidism correlated significantly with hand joint restriction of motion (r=+0.66, p<0.01).    Serum levels of triiodothironine (FT3) in all patients were nonsignificantly lower than the control group (4.8±2.3 for patients vs 5.3±1.9 for controls, P=NS). Three patients out of 24 (12.5%) showed T3 thyrotoxicosis. Serum levels of T3 correlated significantly with liver enzyme elevations (r=+0.46, p<0.05) and ESR (r=+0.41, p<0.05). Conclusion: This study demonstrates the close association between PRL or thyroid hormones and some organ involvement in SSc. Correspondence to Amira A. Shahin     

胃癌及消化性溃疡患者胃窦粘膜胃肠激素的变化

目的探讨胃癌及消化性溃疡（ＰＵ）患者胃窦粘膜胃肠激素变化的意义．方法内镜及活检确诊的浅表性胃炎（ＣＳＧ）１０例，胃溃疡（ＧＵ）１５例，十二指肠溃疡（ＤＵ）１２例，胃癌（ＧＣ）６例．胃镜下取胃窦粘膜，用ＲＩＡ法测定胃泌素（Ｇａｓ）、生长抑素（ＳＳ）、Ｐ物质（ＳＰ）的含量，各组间进行比较．结果胃窦粘膜ＳＳ含量在ＧＵ，ＤＵ，ＣＳＧ，ＧＣ组分别为２５１ｐｇ／ｍｇ±１９４ｐｇ／ｍｇ（以下同），４７０±１７９，５３２±２１１及１２９３±５２３。其中ＧＵ组低于其余各组（Ｐ＜００５），而ＧＣ时则显著升高（Ｐ＜００１）．ＳＰ含量在ＤＵ组显著降低，与ＧＵ，ＣＳＧ，ＧＣ比较分别为４７９±１５７ｖｓ７６５±４１５，７８９±３９０及８０１±３４６，Ｐ＜００５；ＧＣ患者Ｇａｓ水平显著高于ＣＳＧ组，为４６４５±２９４４，ｖｓ２７６８±１５７２，Ｐ＜００１．结论胃粘膜中Ｇａｓ，ＳＳ，ＳＰ含量的变化可能在ＰＵ及胃癌的发病机理中起重要作用．     

原发性肝癌血清性激素及组织性激素受体的研究

目的研究人体性激素水平变化与原发性肝细胞癌的关系．方法应用放免法测定肝癌组（２０例），肝硬变组（１６例）及正常对照组（２０例）血清雌二醇（Ｅ２）及睾酮（ＴＴＴ）含量，并用放免组化法（ＰＡＰ法）检测肝癌组织及肝硬变组织的雌二醇受体（ＥＲ）及睾酮受体（ＡＲ）含量．结果肝癌组血清Ｅ２含量（４４５５±９３１ｎｇ／Ｌ）明显高于正常对照组（７６６ｎｇ／Ｌ±１７０ｎｇ／Ｌ）而低于肝硬变组（６４９６ｎｇ／Ｌ±１７６ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜００１）；前者ＴＴＴ含量（２５３３００ｎｇ／Ｌ±５６５６０ｎｇ／Ｌ）明显低于后二者（４５８５８０ｎｇ／Ｌ±３４９６０ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜００１）．肝癌组织ＥＲ（８０％）较肝硬变时（４４％）明显增加（Ｐ＜００２５），且与血清Ｅ２含量有明显负相关关系（ｒ＝－０８４７３，Ｐ＜０００１）．ＡＲ阳性百分率在两者无明显差别（ｒ＝－０３１３５，Ｐ＞００５）．结论血清ＴＴＴ含量改变及肝组织ＡＲ浓度改变与肝癌无明显关系，而血清Ｅ２含量改变及肝组织ＥＲ浓度改变与肝癌的发生、发展有密切关系．提示原发性肝细胞癌是一雌激素依赖性肿瘤．     

血清胆红素与甲状腺激素在糖尿病患者中的变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素和甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法检测87例T2DM患者和45例健康人血清胆红素和血清甲状腺激素。结果 T2DM患者FT3和IBIL水平分别为2.6±1.1pmol/L和5.0±2.8μmol/L,显著低于正常对照组的4.8±1.0pmol/L和8.8±2.6μmol/L（P〈0.05）;血糖控制差的患者FT3和IBIL水平较低（P〈0.05）;轻症糖尿病组FT3和IBIL水平分别为3.03±1.21pmol/L和7.51±3.17μmol/L,而重症组治疗前分别为1.91±0.86pmol/L和6.25±2.85μmol/L,治疗后为3.55±1.29pmol/L和8.11±3.06μmol/L。结论 FT3和IBIL水平变化与T2DM病情密切相关,可为临床诊治提供参考依据。     

结肠癌患者血清可溶性sIL-2R含量的变化

目的探讨结肠癌患者手术前血清可溶性白介素２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｉｎｔｅｒｌｕｋｉｎ２ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｓＩＬ２Ｒ）含量改变与疾病的诊断、分期、预后判断等的关系．方法采用ＥＬＩＳＡ法对２７例结肠癌患者（ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期１９例），Ｃ，Ｄ期８例）及４２例对照组（正常３２例及肠易激综合征１０例）分别测定血清ｓＩＬ２Ｒ含量．同时使用间接荧光染色法对各组进行血ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８的测定．结果结肠癌患者ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期组血清ｓＩＬ２Ｒ含量（８３５ｐｍｏｌ／Ｌ±２１８ｐｍｏｌ／Ｌ）与对照组（６９２ｐｍｏｌ／Ｌ±２７９ｐｍｏｌ／Ｌ及７６２ｐｍｏｌ／Ｌ±２４６ｐｍｏｌ／Ｌ）无明显差异，而有淋巴结转移的ＤｕｋｅｓＣ，Ｄ期患者（３２１６ｐｍｏｌ／Ｌ±２３４４ｐｍｏｌ／Ｌ）则明显高于ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期患者，且ＣＤ４／ＣＤ８值明显下降（１０６±０４９比１５８±０３６）；另外，血清ｓＩＬ２Ｒ含量还与肿瘤细胞分化程度密切关联．结论结肠癌术前血清ｓＩＬ２Ｒ含量与疾病分期及预后有关．