肥胖与结合珠蛋白及脂联素相关性研究

目的:探讨肥胖及正常人群中血清结合珠蛋白与脂联素之间的关系。方法:以酶联免疫法检测超重者、肥胖者和正常对照组各30例患者的结合珠蛋白水平,同时测定腰围、身高、体质量、脂联素等临床指标。结果:结合珠蛋白与脂联素呈负相关(r=-0.34,P<0.001);结合珠蛋白与体质量指数、腰围的相关性较脂联素明显。结论:结合珠蛋白与脂联素可能共同参与了肥胖的发病。     

肥胖症儿童血浆脂联素与胰岛素水平的相关性

目的探讨血浆脂联素和胰岛素水平与儿童肥胖症发病的关系。方法选择2004～2007年于我院初诊并住院诊治的肥胖儿童40例和健康儿童50例,设为肥胖组及对照组。测定两组的空腹血清脂联素、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、血糖和胰岛素,并分析脂联素与体重指数（BMI）、血脂、血糖和胰岛素的相关性。结果①肥胖组血浆脂联素低于对照组（P〈0.01）;肥胖组的血糖和胰岛素水平显著地高于对照组（P〈0.01）;②肥胖儿童的血脂各指标与对照组相比,LDL-C和TG明显高于对照组（P〈0.05、〈0.01）;③相关性分析：血浆脂联素与BMI,TG,空腹血糖,空腹胰岛素呈负相关（P〈0.01）。结论脂联素水平的变化与儿童肥胖症的发病有关,是影响空腹血糖、空腹胰岛素水平的重要因素。     

脂联素及其受体与恶性肿瘤相关性研究进展

脂联素（adiponectin）是脂肪细胞分泌的一种多功能脂肪因子,它具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎和抗肿瘤等作用。肥胖者血脂联素浓度降低,降低的脂联素水平可能是肥胖和肿瘤发生之间的联系桥梁。     

脂联素与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的：探讨脂联素（adiponectin,ADP）与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的关系及其在GDM发病中的作用。方法：选取产科门诊孕28～32周的孕妇,正常糖代谢组（NGT）40人、糖耐量异常组（GIGT）32人、妊娠期糖尿病组（GDM）38人,利用ELISA方法测空腹ADP,并测空腹血糖、空腹胰岛素,根据霍马稳态模型（HOMAhomeostasis model）提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性。结果：血清ADP浓度分别为NGT组（8.52±1.69）mg/L、GIGT组（5.88±2.97）mg/L、GDM组（4.37±2.43）mg/L,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,血清ADP浓度与胰岛素抵抗指数、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关（P〈0.01）。结论：ADP是GDM的保护因子之一,是胰岛素的一个增敏剂。     

脂联素与大肠癌的相关性

脂联素是脂肪细胞分泌的一种生物活性物质,与肥胖、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化等相关。脂联素受体有两类,分别为AdipoR1和AdipoR2。近年来有研究表明,脂联素可通过间接作用、直接抑癌作用和抑制血管生成作用来发挥抑癌作用。本文主要将脂联素、脂联素受体、抑癌机制以及脂联素与大肠癌的关系作一综述。     

孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病相关性研究

目的:探讨孕中期血浆脂联素水平与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:选取305名孕妇于孕24～28周做75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血样的检测指标包括血浆脂联素、血糖、胰岛素、游离脂肪酸(FFA)及血脂水平,OGTT 1 h、2 h血样检测指标包括血糖、胰岛素水平.结果:GDM孕妇孕中期血浆脂联素浓度明显低于糖耐量正常组(P=0.014);多元Logistic回归分析显示:在排除了血浆脂联素和FFA影响因素外,母亲孕前体重指数(BMI)和GDM仍保留着明显的相关性(P=0.017);肥胖妇女孕中期的脂联素水平明显低于非肥胖组;在正常糖耐量组,血浆脂联素水平与空腹胰岛素浓度、甘油三酯浓度、OGTT 1 h血糖水平、BMI(孕中期和分娩时)呈显著负相关,而与高密度脂蛋白和胆固醇浓度呈显著正相关;在GDM组,血浆脂联素水平与低密度脂蛋白浓度和新生儿出生体重显著负相关.结论:孕中期低脂联素水平与GDM高风险相关.     

男性血清脂联素、瘦素水平与骨密度关系

目的:探讨男性血清脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin)水平与骨密度(BMD)的关系. 方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定232名20~80岁健康男性血清adiponectin和leptin水平;用双能X线吸收法(DXA)骨密度仪测定总体、腰椎正位、总髋部BMD,全身扫描测定体脂、瘦体质量.结果:Leptin与体脂呈正相关,校正年龄与体质量指数后,相关性仍存在.Adiponectin与体脂呈负相关,校正年龄与体质量指数后,相关性消失.Adiponectin与总体、腰椎正位、总髋部BMD呈负相关,校正年龄与体脂后,相关性存在.Leptin与总体、腰椎正位、总髋部BMD无相关性.多元线性回归分析显示adiponetin是男性各部位BMD的独立影响因素.结论:Leptin与男性各部位BMD无相关性,adiponetin与各部位BMD呈负相关,是男性各部位BMD的独立影响因素.     

单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与肾损伤的相关性分析

目的:研究单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与尿白蛋白、肾小球滤过率相关性及两种脂肪因子对肾脏的作用。方法:选取单纯肥胖患者（肥胖组）60例;同期健康人（对照组）40例,测定两组人群血清脂联素、血清瘦素、身高、体质量、肾功能及尿白蛋白等,计算两组人群瘦素与脂联素比值、体质量指数（BMI）及肾小球滤过率（GFR）。结果:肥胖组血清脂联素明显低于对照组（P<0.001）;肥胖组血清瘦素明显高于对照组（P<0.001）;肥胖组较对照组尿白蛋白差异明显（P=0.004）;肥胖组血清瘦素/脂联素与对照组差异明显（P<0.001）;脂联素与BMI、尿白蛋白为负相关（r分别为:-0.421、-0.245;P分别为<0.001、0.029）;血清瘦素与BMI正相关(r=0.650,P<0.001),与GFR负相关（r=-0.227,P=0.043）;瘦素/脂联素与BMI正相关（r=0.511,P<0.001）;GFR与BMI正相关（r=0.376,P=0.001）;瘦素、瘦素/脂联素、BMI与尿白蛋白无相关性;脂联素、瘦素/脂联素与GFR无相关性。结论:单纯性肥胖患者血清脂联素水平下降,血清瘦素、尿白蛋白水平升高。瘦素/脂联素比值可能是单纯性肥胖患者肾损伤预后的预测因子。     

妊娠期血浆脂联素水平变化与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 通过血浆脂联素(ADP)与妊娠期糖尿病(GDM)相关性的研究,探讨妊娠期ADP的水平变化对GDM的诊断价值.方法 被确诊为GDM患者100例,作为本次研究的观察组,并根据葡萄糖耐量实验(OGTT)将观察组患者分为血糖恢复正常组(A组)70例和血糖未恢复组(B组)30例.并选择同期经门诊排除的正常糖代谢组孕妇(NGT组)30例作为对照组.通过测量身高和体质量计算孕妇体质量指数(BMI);采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG)水平;采用全自动时间分辨分析法测定空腹胰岛素(FINS)水平;采用Elisa方法测定血清脂联素水平以及应用稳态模型评估法(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(IR).结果 观察组患者的ADP水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);A组的ADP水平明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中ADP的水平与BMI、FBG、FINS和IR呈负相关关系(r=-0.801、-0.651、-0.416、-0.296、-0.825、-0.636、-0.404、-0.268,均P＜0.05).结论 孕妇患者ADP水平降低与GDM发病明显相关,ADP水平的检测评估对GDM患者的早期诊断及治疗有重要价值.     

脂联素与慢性心力衰竭的相关性

脂联素（adiponectin,APN）是由脂肪细胞合成并分泌的一种血浆蛋白,在能量代谢、胰岛素抵抗、炎症反应及动脉粥样硬化的形成等生理病理过程中发挥重要的调节作用。研究显示,血浆脂联素水平在糖尿病、动脉粥样硬化及急性冠脉综合征患者明显降低,在慢性心力衰竭患者明显升高。     

慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化及影响因素分析

目的观察慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADP）水平的变化,并探讨其与性别、年龄、BMI、肾功能、血白蛋白、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等因素之间的关系。方法回顾性选取100例CKD患者（CKD组）的临床资料,采用慢性肾脏病流行病学合作公式（CKD-EPI）计算估计肾小球滤过率（eGFR）,并以此分为CKD1~5期5个亚组,选取同期健康体检者20例作为正常对照组,分析血清ADP水平与临床指标的相关性。结果CKD组患者女性ADP水平高于男性[(10.46±4.05)滋g/mlvs（8.67±3.06）滋g/ml,P＜0.05],CKD1~2期组患者(GFR＞60ml·min-1·1.73m-2)ADP水平与正常对照组比较并无统计学差异（P＞0.05）,进入CKD3期后,随着肾小球滤过率的进行性下降,患者血清ADP水平急剧升高。CKD患者BMI偏低、eGFR下降、年龄偏小、hs-CRP升高均是ADP水平升高的独立影响因素（均P＜0.05）。结论CKD3~5期患者血清ADP水平明显高于正常人群,从CKD3期开始,CKD患者的血清ADP水平出现明显升高。微炎症状态、BMI、年龄与CKD患者血清ADP水平升高有关。     

体重指数和腰围预测血脂变化的价值

目的了解体脂参数与血脂参数的关系,比较体重指数(BMI)与腰围(WC)在预测血脂变化中的价值。方法对常规体检的空腹血糖<5.6mmol/L的公务员和职员1072例调查年龄、性别、BMI、WC、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和TC/HDL-C比值。结果①BMI、WC与TG、TC、LDL-C或TC/HDL-C比值呈正相关(相关系数在0.209～0.485之间,均P<0.01),与HDL-C呈负相关(相关系数为―0.344和―0.441,均P<0.01);②以TG、TC、LDL-C、HDL-C或TC/HDL-C比值为应变量,以年龄、性别、BMI和WC为自变量进行多元逐步回归分析,WC进入而BMI未进入TC、LDL-C或HDL-C的回归方程,BMI和WC均进入TG或TC/HDL-C比值回归方程,但WC的标准化回归系数大于BMI。结论在预测血脂参数的变化WC优于BMI。     

脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ与胎儿生长发育的初步研究

目的旨在揭示脐血脂联素、瘦素及胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）与胎儿生长发育的关系,探讨其在胎儿生长发育方面的相互作用及临床意义。方法采用放射免疫法测定86例新生儿脐血脂联素、瘦素、IGF-Ⅰ水平,根据胎龄及出生体质量百分位数的关系分为：SGA组16例,AGA组41例及LGA组29例,同时测量新生儿的出生体质量、身长、头围、足长、胎盘重量并计算体重指数（BMI）。结果脐血瘦素、脂联素及IGF-Ⅰ水平均LGA组〉AGA组〉SGA组。脐血脂联素水平与出生体质量、胎盘重量、BMI水平均呈正相关（P均〈0．05）。脐血瘦素及IGF-Ⅰ水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关（P〈0．01）,脐血瘦素与脂联素、IGF-Ⅰ水平亦呈显著正相关（P〈0．01）。脐血瘦素、脂联素水平与新生儿性别及分娩方式间均差异无统计学意义（P〉0．05）;脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿性别差异无统计学意义（P〉0．05）,与新生儿分娩方式差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脐血瘦素、脂联素、IGF-Ⅰ在调节胎儿生长发育方面起着重要作用,参与胎儿的生长发育过程,可作为评价胎儿生长发育及营养状态的临床指标之一。脐血瘦素、IGF-Ⅰ水平异常可能是引起胎儿宫内生长迟缓和巨大儿发生的原因之一。     

30～50岁男性前列腺体积与体重指数、血压、血脂及血糖的相关性分析

目的:了解30～50岁男性前列腺体积与体重指数、血压、血脂及血糖的相关性。方法:从石景山区社会保险中心登记信息中随机抽取1 010名30～50岁男性作为研究对象,行体格检查并计算体重指数(body mass in-dex,BMI),经腹B超测定并计算前列腺体积(prostate volume,PV);空腹抽血检测血糖(blood glucose,BG)、血胆固醇(blood cholesterol,CHOL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)等,测量血压(blood pressure,BP),应用SPSS13.0统计软件对PV和BMI、BP、BG、CHOL、TG、LDL、HDL的相关性进行统计学分析。结果:符合标准并资料全面者1 002人,前列腺体积与年龄、BMI、BG、CHOL、LDL、HDL等因素有明显的相关性,P值分别为0.000、0.013、0.032、0.040、0.032、0.017,相关系数r值分别为0.62、0.57、0.52、0.51、-0.50、-0.48。与TG、收缩压(systolic pressure,SP)、舒张压(diastolic pressure,DP)无明显相关性,P值分别为0.313、0.213、0.782。调整年龄因素后,PV与BMI、LDL仍有较强的相关性,P值分别为0.029、0.001,相关系数r值分别为0.53、-0.49。与BG、CHOL、LDL、HDL、TG、SP、DP无明显相关性(P>0.05)。结论:在30～50岁男性人群中,前列腺体积和BMI及血脂异常明显相关,BMI、血脂异常是前列腺体积增大的危险因素。     

男性鼾症患者体重超重与正常者血压、血脂、血尿酸的差异及护理

目的 探讨男性鼾症患者中体重超重与体重正常者的血压、血脂、血尿酸的差异，为临床护理提供依据。方法 对男性鼾症者共302例分为体重超重组210例（体质指数（BMI）≥25kg／m^2和体重正常组92例（BMI〈25kg／m^22），分别测定血压、血脂、血尿酸、血红细胞、血红蛋白并进行统计学处理。结果 体重超重组舒张压（87．8±1．56）mmHg、甘油三酯（2．99±1．14）mmol／L、血尿酸（384．68±137．76）mmol／L、血红蛋白（157．62±11．94）g／L、血红细胞（4．97±7．41）μ10^12/L。均高于体重正常组，t值分别为4．537（p=0．000）、3．332（p=0．001）、2．890（p=0．004）、3．542（p=0．000）、3．588（p=0．000）；高密度脂蛋白胆固醇（1．18±0．32）mmol／L低于体重正常组（1．35±0．27）mmol／L，t值为4．245（p=0．000）均有显著性差异；两组间收缩压、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均无显著性差异，t值分别为1．968（p=0．050）、0．922（p=0．357）、-0．547（p=0．585）。结论 在对男性鼾症患者的护理中应根据体重不同，采取不同的护理措施和健康指导，尤其是在肥胖的鼾症者中，应特别注意控制舒张压、甘油三酯、血尿酸，提高高密度脂蛋白胆固醇；要积极治疗鼾症，预防夜间低氧血症，防止血红细胞进一步增多。     

普罗布考联合他汀类药物治疗对ACS患者血清脂联素、血脂水平的影响

目的观察单纯应用他汀类药物与普罗布考联合他汀类药物两种不同治疗方法对急性冠脉综合征患者治疗前后血清脂联素及血脂水平变化的影响。方法选择2008年10月至2009年10月住院期间确诊为急性冠脉综合征患者80例,按随机化原则分为2组：常规治疗组（40例）与联合普罗布考组（40例）。常规治疗组给予他汀类药物、抗血小板药物、硝酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β受体阻滞剂;联合普罗布考组在上述治疗基础上加用普罗布考。2组病例均在入院后第1日和治疗1周后（入院第8天）晨起采集空腹静脉血检测脂联素、血脂。观察两种不同治疗方法对血清脂联素、血脂水平的影响。结果治疗后2组血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降（P均〈0.05）,甘油三酯下降程度联合普罗布考组较常规治疗组明显（P〈0.05）,而2组血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平变化值无明显差异（P均〉0.05）。2组脂联素治疗后均显著升高（P均〈0.05）,联合普罗布考组治疗后上升幅度明显高于常规治疗组（P〈0.05）。结论普罗布考联合他汀类药物治疗有益于急性冠脉综合征患者血中保护性因素脂联素的升高及血脂水平的改善,可改善预后。     

妊娠中期血清脂联素水平及胎盘组织中脂联素表达与子痫前期的关系

目的检测子痫前期重度患者在妊娠中期血清脂联素水平及胎盘组织中脂联素的表达并研究其与重度子痫前期的关系。方法随机选择来产前检查并于孕晚期发展为子痫前期重度而无其他妊娠并发症或合并症的单胎妊娠妇女22例为实验组,将同一时期进行产前检查孕晚期仍为正常的单胎妊娠妇女30例为对照组。实验组和对照组受试者在妊娠24～28周时采用放射免疫法测定其血清脂联素、血脂水平,并于分娩后采用免疫组化方法检测胎盘脂联素的表达水平。结果实验组在妊娠中期血清脂联素水平低于对照组（P〈0．01）;实验组血清脂联素与甘油三酯（TG）（r=-0．92,P〈0．01）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）（r=-0．85,P〈0．01）呈负相关,与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（r=0．90,P〈0．01）,与总胆固醇（TC）无相关关系。实验组胎盘脂联素表达总阳性率明显低于对照组（31．8％掷86．7％。P〈0．01）。结论妊娠中期存在的低脂联素血症及胎盘脂联素表达低水平与重度子痫前期发病关系密切。     

急性脑梗死患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清瘦素浓度的影响因素及其与胰岛素抵抗的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例急性脑梗死患者和50例对照者的血清瘦素浓度.结果①女性肥胖者(BMI≥25)在急性脑梗死组比对照组血清瘦素明显增高,有极显著性差异(P=0.001).②两组中女性血清瘦素水平均比男性增高(P=0.000);③血清瘦素水平与BMI呈显著正相关(P=0.000),与胰岛素敏感指数显著负相关(P=0.000),与FINS(P=0.000)和FBG(P=0.001)呈显著正相关.结论女性肥胖急性脑梗死患者的血清瘦素水平显著增高;血清瘦素水平与性别、BMI、胰岛素抵抗密切相关.     

IUGR与脐血胰岛素、IGF-1和脂联素的相关性研究

目的 分析胎儿宫内发育迟缓（IUGR）与胎儿脐血胰岛素、胰岛素样生长因子和脂联素的关系.方法 选择2008年1月-2010年1月住院分娩的IUGR胎儿46例作为观察组,30例正常胎儿作为对照组,所有研究对象分娩后测定2组胎儿脐血的胰岛素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和脂联素.并分析胎儿体质量与以上测定结果的关系.结果 观察组胎儿脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-1、脂联素分别为（3.2＆#177;1.2） μIU/ml、（54.2＆#177;15.4）μg/L和（29.4＆#177;13.4） μg/ml;对照组分别为（4.8＆#177;1.7） μIU/ml、（83.9＆#177;17.9）峭/L和（66.4＆#177;19.6）μg/ml.经t检验,观察组均明显低于对照组的正常胎儿,2组差异有统计学意义（t=3.0762,6.7106,5.2496,P＜0.01）.相关分析显示观察组出生体质量与脐血中胰岛素、IGF-1和脂联素水平呈正相关（r=0.442,0.559,0.513,均P＜0.05）.结论 胎儿脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-1和脂联素可以影响胎儿宫内发育,以上数据低可以引起胎儿宫内发育迟缓.