针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析

目的系统评价针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的有效性。方法系统检索中国知网数据库、万方医学网数据库、维普全文期刊数据库、Cochrane Library数据库,美国医学文摘数据库、采集从建库至2014年12月的全部针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验,挑选出契合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评估,对文献进行Meta数据分析。结果共检索出565篇文献,通过筛选最终纳入8篇文献共有710例患者满足纳入标准,全部为中文文献,对这8篇文献进行Meta分析显示,对针灸配合手法、单纯针灸治疗膝关节骨性关节炎比较,差异有统计学意义(OR=4.35,95%CI:2.53,7.49,P0.01),漏斗图不呈倒漏斗型,存在小部分倾斜,提示可能存在部分发表偏倚,估计与各临床研究质量不高有关。结论针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,优于单纯针灸的治疗方法,然而纳入研究质量和数量有限,亟待高质量的临床研究证据的充实。     

近20年针灸治疗膝骨性关节炎证型用穴特点分析

以"针刺""针灸""艾灸""灸""膝关节骨性关节炎""退行性膝关节炎"为主题词,检索1998年1月至2017年12月CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库。最终纳入64篇辩证针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究文献,运用文献计量学方法分析发现:针灸治疗不同证型膝骨性关节炎均以局部选穴为主,且多选胃经、脾经、胆经和膀胱经穴位;同时根据病机的不同,不同证型膝骨性关节炎的治疗又有各自的特点。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析

目的:系统评价针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:以单纯西医治疗方法对照,对针灸治疗膝关节骨性关节炎的随机对照研究进行系统评价,数据采用软件RevMan4.2进行统计分析.结果:10篇研究共有991例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,OR=3.77,Z=6.90,95%CI为(2.59,5.50),P<0.00001,针灸治疗膝关节骨性关节炎总有效率优于西医对照组(P<0.00001).结论:以本Meta分析结果为基础,针灸治疗膝关节骨性关节炎较单纯西医治疗有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实.     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：以单纯西医治疗方法对照,对针灸治疗膝关节骨性关节炎的随机对照研究进行系统评价,数据采用软件RevMan4.2进行统计分析。结果：10篇研究共有991例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,OR=3.77,Z=6.90,95%CI为（2.59,5.50）,P〈0.00001,针灸治疗膝关节骨性关节炎总有效率优于西医对照组（P〈0.00001）。结论：以本Meta分析结果为基础,针灸治疗膝关节骨性关节炎较单纯西医治疗有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎100例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将300例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组:西医治疗组、中医治疗组、中西医结合治疗组。治疗3个疗程,随访3个月～2年。结果:通过对比观察,中西医结合治疗比单一的西医或中医疗法为优,有显著性差异,P<0.05。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效可靠,效果满意。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法评价温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普全文数据库(VIP)、万方数据库(WF)中温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献,检索时间限定为建库至2017年10月,采用专人筛选文献和提取数据,采用RevMan 5. 3进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,819例患者,Meta分析结果显示,温针灸治疗组与对照组比较,总有效率[OR=5. 22,95%CI(3. 45,7. 89),P 0. 00001],治愈率[OR=2. 32,95%CI(1. 69,3. 19),P 0. 00001],具有明显统计学意义。结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效肯定,但由于纳入的文献方法学质量不高,需要高级别的临床临床随机对照试验加以验证。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效研究

目的:以我院骨科双侧膝关节骨性关节炎的住院病人为对象进行临床研究,探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效、安全性及作用机理。方法:参照膝关节骨性关节炎的中西医诊断标准,将符合纳入标准的180例病例随机分为两组,每组90例。对照组患者给予单纯西医治疗,采用骨肽注射液静脉滴注联合玻璃酸钠关节腔注射治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上给予膝关节中药熏蒸治疗。两组均以4周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果:治疗组治愈率56.67%、总有效率93.33%,对照组治愈率37.78%、总有效率68.89%,治疗组总有效率、治愈率明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗双侧膝关节骨性关节炎疗效显著,患者临床症状及体征得以明显改善,而且在治疗效果上明显优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎44例

目的:研究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将88例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上加服中药治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后观察组Lysholm评分显著高于对照组(t=3.52,P0.05);对照组有效率为86.36%,观察组有效率为95.45%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗类风湿关节炎的文献荟萃分析

目的:对中西医结合治疗类风湿关节炎的文献进行荟萃分析,为临床治疗类风湿关节炎提供依据。方法:对2008年1月-2014年1月维普、万方等数据库收录的有关"中西医结合治疗类风湿关节炎"的随机对照试验进行检索,应用Jadad量表对纳入的文献报道进行评价、分析,并通过统计学软件Review Manager 5.0对纳入文献实施荟萃分析。结果:共纳入文献12篇,病例总数为960例,采用中西医结合治疗的500例类风湿关节炎患者为研究组,采用西医治疗的460例类风湿关节炎患者为对照组,荟萃分析显示OR=0.32,95%CI=2.35~4.70,Z=6.49,P0.00001。结论:对类风湿关节炎患者实施中西医结合疗法,显著减少了单用西药治疗所引起的副反应情况,使用药的耐受性明显增强,且治疗总有效率显著高于单用西药治疗,值得推广应用。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:评价中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:计算机全面检索PubMed(1990～2012)、中国知识期刊网(1979～2012)、维普中文科技期刊数据库(1989～2012)、万方数据库收录(1998～2012),中国生物医学文献服务(1979～2012)收集单用西药与中西医结合治疗强直性脊柱炎的随机对照研究,并辅以手工检索。对纳入研究的质量进行评价,用RevMan5.0软件进行Meta分析,包括异质性检验、合并效应量、评估发表偏倚以及敏感性分析。结果:共收集到相关文献188篇,其中符合纳入标准的有6篇;6项研究总有效率合并OR值为4.42[95%CI(2.72,7.17)]。结论:中西医结合较单纯西医治疗强直性脊柱炎有更好的疗效。但由于纳入试验文献的质量不高,待纳入更高质量的文献作进一步研究。     

中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价

目的:评价中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:以“压缩性骨折”“椎体骨折”“腰椎骨折”“胸椎骨折”4个关键词与“中医疗法”““中药疗法”及“中医药疗法”3个关键词的任意组合为关键词,用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库1999年1月至2011年11月期间收录的所有中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究文献.利用Cochrane协作网提供的Revman5.1统计软件进行统计分析.结果:共检索出文献483篇,通过筛选最终共纳入11篇文献,涉及953例患者.在骨密度方面,治疗组优于对照组(Z =2.830,P=0.005),漏斗图对称,提示存在发表偏倚的可能性较小;在功能改善方面,治疗组显效率高于对照组(Z=2.580,P=0.010),敏感性分析显示,前后结果没有本质改变;有效率比较,治疗组与对照组的差异无统计学意义(Z =0.740,P=0.460).结论:中医药治疗可明显改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者的脊柱功能,提高骨密度,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的重要方法.     

超短波配合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：探讨关节松动术与中医推拿手法两者结合治疗膝关节骨关节炎的临床意义。方法：选取2007年1月-2009年12月我院80例分别采用不同治疗方法的膝关节骨关节炎患者,分成治疗组（关节松动术结合中医推拿手法）和对照组（传统关节松动术）各40例。治疗前后按膝关节功能评定评分法进行评定。结果：治疗前2组患者膝关节功能评分比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗后两组评分与治疗前均明显升高,但治疗组比对照组膝关节功能改善更显著（P〈0．01）。观察组痊愈5例,显效24例,总有效率为72．5％;对照组痊愈2例,显效13例,总有效率为37．5％。两组比较差异显著（P〈0．01）。结论：应用关节松动术结合中医推拿手法治疗膝关节骨关节炎疗效显著。     

针刺加中药内服外敷治疗膝关节退行性变

目的：观察针刺加中药内服外敷治疗膝关节退行性变的临床治疗效果。方法：选取74例膝关节退行性变患者,随机分为A、B两组,给予A组患者针刺治疗,给予B组患者针刺加中药内服外敷治疗,分析两组患者临床治疗效果。结果：两组患者临床治疗效果进行对比,A组患者临床治疗总有效率为64.8%,B组患者临床总有效率为94.6%。B组患者治疗效果优于A组（P〈0.05）。结论：针刺加中药内服外敷对膝关节退行性变治疗效果显著,值得临床推广和使用。     

膝骨关节炎性滑膜炎的中西医治疗进展

滑膜炎（Synovitis）在骨性关节炎（Osteoarthrits,OA）中占重要地位,多见于老年人,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等,在临床实践中,中医和西医分别从不同角度对膝骨关节炎性滑膜炎的治疗进行了探索。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选择2009年1月～2011年1月间门诊治疗的膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为两组,对照组给予口服甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗,观察组在西药治疗的基础上加中药治疗。观察两组治疗60d的临床效果。结果：观察组的显效率和有效率分别为46．7％、96．7％,对照组分别为36．7％、90．0％,两组的显效率和有效率比较差异均有显著性意义（P均〈O．01）。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎优于单纯西药治疗,值得临床推广虚吊。     

慢性胃炎中医药研究文献的数据分析及质量评价研究

目的：评价我国关于中医药治疗慢性胃炎的临床随机对照试验文献的质量。方法：检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）,纳入凡文中有＂随机＂字样或＂随机分组＂＂随机对照＂的慢性胃炎为目标疾病的研究,并对其质量进行评价,检索年限从1999年至2008年。结果：共检索出1088篇文献,其中排除非随机对照文献12篇,将1076篇文献纳入分析。1）仅有119篇文献说明了分配序列产生的方法,而其中分配序列产生方法恰当的有64篇;2）文献中说明分配的隐藏方法的仅3篇文献,在这3篇文献中分配被充分隐藏的仅2篇;3）对干预措施实施盲法的文章有4篇,而对分配的干预措施盲法足够的有2篇;4）5篇文献报告了未完成的病例数,仅1篇文献进行了意向治疗分析;5）选择性结果的文献为351篇,725篇文献无选择性结果报告;6）没有使研究处于风险的其他问题的文献共22篇。结论：目前,我国慢性胃炎的中医药临床研究中,高质量的RCT文献量较少,中医药临床研究的整体水平有待提高。RCT还没有真正的应用于中医临床研究。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法：选择膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为两组,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖、柳氮磺吡啶治疗,观察组在西药治疗的基础上加中药治疗.结果：观察组的显效率和有效率优于对照组（P均〈0.01）.结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎优于单纯西药治疗.     

中医药防治下肢深静脉血栓形成临床疗效的Meta分析

目的:对中医药防治下肢深静脉血栓形成的有效性作出较客观的评估。方法:以下肢深静脉血栓形成为检索词从中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库进行电子检索,同时辅以手工检索等方法收集相关杂志上的专业资料。利用Cochrane协作网提供的Rev-Man4.2.10软件进行统计分析,以优势比作为效应合并指标。结果:共18篇文献1 617例患者符合纳入标准,所有试验质量普遍不高,未发现双盲试验。合并OR=3.46,95%CI:2.55～4.71。漏斗图显示基本对称,提示纳入文献的发表性偏倚控制尚可。结论:以本项Meta分析为基础,中医药防治下肢深静脉血栓形成较单纯西医治疗有益。但由于纳入试验的质量不高,目前尚不能得出最终结论。     

中药萃取超导透入治疗兔膝骨关节炎疗效的实验研究

目的:研究中药组方补肾通络方萃取物经超导透入治疗膝骨性关节炎的疗效,探讨其防治骨性关节炎的可行性。方法:24只新西兰大白兔随机分为模型组(8只)、中药组(8只)、治疗组(8只)。右膝关节内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨性关节炎模型,左膝为正常对照组。成模后中药组患膝外涂中药组方萃取物,治疗组将中药萃取物经超导透入患膝,8周后镜下观察各组动物模型关节软骨、滑膜组织形态学变化及硝酸还原酶法测NO浓度。结果:中药组滑膜及软骨组织形态学改变略轻于模型组,治疗组关节改变较模型组明显减轻,且滑膜组织NO浓度明显降低(P<0.01);结论中药萃取物超导透入较传统外敷用药更能够减轻兔膝骨性关节炎的软骨退行性变和滑膜炎症。     

膝骨关节炎中西医结合治疗进展

从中医治疗(中药和针灸推拿治疗),西医治疗(西药、镇痛药和非甾体类抗炎药、可改变骨关节炎病程的药物),手术治疗(关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、软骨移植术)综述了国内外在膝关节骨性关节炎的中西医治疗方法。