冻干重组人脑钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的评价冻干重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP;新活素)治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法总结分析解放军第二五五医院2012年1月至2014年1月所收治的42例扩张型心肌病患者的临床资料。所有患者按随机数字表法分成两组,治疗组20例,对照组22例,在常规治疗的基础上分别加用rhBNP和硝酸甘油,观察两组治疗前、后的临床症状、体征及相关血流动力学指标的变化。结果两组治疗后临床症状、体征均比治疗前有明显改善;治疗组治疗后血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度明显下降,与治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后左心室射血分数(LVEF)、每搏排血量增高,与治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左心室舒张末容积(EDV)与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 rhBNP能显著改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,有临床推广作用。     

慢性心房颤动患者电复律前后血浆脑钠钛浓度变化

目的 分析慢性心房颤动患者电复律前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度变化的临床意义.方法 回顾性分析96例慢性心房颤动患者(实验组)入院时、电复律后24 h、30 d血浆BNP浓度及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction.LVEF).同时检测70例无心房颤动患者(对照组)入院时的血浆BNP浓度.结果 实验组与对照组入院时的BNP浓度比较,差异有统计学意义[(197±32)pg/mL比(53±12)pg/mL,P<0.05],实验组电复律前与电复律后12 h、30 d的血浆BNP浓度比较差异有统计学意义[(197±32)pg/mL比(83±13)pg/mL,P<0.05; (197±32)pg/mL比(79±11)pg/mL,P<0.05],电复律成功组BNP浓度明显低于电复律失败组,差异有统计学意义[(79±11)pg/mL比(114±15)pg/mL,P<0.05].结论 检测血浆BNP浓度有助于评估心房颧动预后.     

低剂量重组人脑利钠肽对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响

目的 观察低剂量重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP）对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响.方法 选择老年急性非ST段抬高型心肌梗死致心力衰竭患者60例,分成rhBNP组和硝酸甘油组;两组均测定治疗前、后血浆中脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）浓度及血清炎症因子高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、金属基质蛋白酶（metal matrix protein,MMP-9）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）浓度,采用超声心动图检测左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）;并比较两组治疗前后上述指标的变化.结果 治疗后两组血浆rhBNP及炎症因子hs-CRP、MMP-9、IL-6的表达均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;LVEF均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且以rhBNP治疗组变化更为显著.结论 低剂量rhBNP治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死能显著的改善心功能,降低炎症因子水平;有助于改善心肌梗死后心力衰竭的炎症应激状态.     

不同剂量重组人脑钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭伴肾功能不全患者心肾功能指标及安全性的影响

目的探讨常规剂量和低剂量重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对老年急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)伴肾功能不全患者心、肾功能指标及安全性的影响。方法选取四川省宜宾市第二人民医院2015年1月至2018年8月收治的老年ADHF伴肾功能不全患者共150例,以随机抽签法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别在对症干预基础上给予常规剂量和低剂量rhBNP辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后心脏功能指标水平、肾功能指标水平及不良反应发生率。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、肌酐(creatinine,Cr)、估算肾小球滤过率(evaluated glomerular filtration rate,eGFR)及胱抑素C(cystatin C,Cys C)组间比较,差异无统计学意义(P0.05);同时观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规剂量和低剂量rhBNP辅助治疗老年ADHF伴肾功能不全患者在心、肾功能改善方面效果接近;但低剂量rhBNP应用有助于降低药物不良反应发生风险,提高治疗安全性。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的临床观察

目的:观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的临床疗效、血流动力学效应及药物安全性。方法:入选住院的102例AHF患者,随机分为rhBNP治疗组和硝普钠(NIP)对照组。2组在常规抗心衰治疗的基础上,rhBNP组加用新活素,NIP组加用硝普钠,持续静脉滴注24 h。分组后再于rhBNP组中选取15例(G1组),NIP组中选取16例(G2组),应用Swan-Ganz导管行血流动力学监测,比较患者用药前后临床症状、心功能及血流动力学参数的变化。结果:1.治疗24 h后患者呼吸困难均减轻,rhBNP组好转程度优于NIP组(P<0.05)。2.rhBNP组和NIP组肺部湿啰音均有改善,rhBNP组改善更明显(P<0.05)。3.2组心率(HR)均明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。4.治疗后rhBNP组尿量较NIT组有增多趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。5.患者左心室射血分数(LVEF)均有提高(P<0.05),rhBNP组升高更明显(P<0.05);但2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)无明显变化(P>0.05)。6.2组PCWP、PAP均降低,G1组明显优于G2组(P<0.01),在用药后30 min 2组差异有统计学意义(P<0.05)。7.rhBNP组的不良事件主要是低血压,但与NIP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhBNP治疗急性AHF患者疗效显著,短期效果优于常规硝普钠治疗,且临床应用中安全可行。     

脑钠肽对大鼠心脏重构和心电生理效应的作用

目的 观察大鼠长时间使用重组人脑钠肽(recombinant human B-type natriuretic peptide,rhBNP)后产生的心电生理效应和心脏重构效应,并与心肌梗死后大鼠进行对比.方法 雄性健康Wistar大鼠60只,分为3组:正常对照组、脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)处理组和心肌梗死组.以结扎左前降支的方法制作大鼠心肌梗死模型,正常对照组和BNP处理组进行假手术.BNP处理组予以国产冻干rhBNP(新活素)持续静脉微泵推注,连续输注7d.用超声心动图评估并对比3组大鼠心脏左心室质量,左心室缩短分数,左心室舒张末期直径.用24小时动态心电图监测记录并对比3组大鼠心率变异性(heart rate variability,HRV),PR间期,QRS间期,QTC间期等参数以及心律失常情况.结果 长时间rhBNP灌注可升高BNP处理组大鼠的心脏质量/体质量比,心肌梗死组也发生了类似的变化,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).BNP处理组和心肌梗死组QTC间期均拉长,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);SDNN都有明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).BNP处理组频率域分析显示低频带有振荡增高,与正常对照组比较差异有统计学意义[(0.08±0.02) ms2vs.(0.05±0.01) ms2,P＜0.05];低频/高频比率增高,与正常对照组比较差异有统计学意义(2.7±0.4 vs.1.3±0.2,P＜0.05).对比正常对照组,在BNP处理组和心肌梗死组大鼠观察到更多如频发室性期前收缩和室性心动过速等室性心律失常.结论 长时间使用rhBNP可能引发大鼠心脏重构效应和交感神经张力升高,进而诱发室性心律失常.     

利钠肽类激素在心律失常后的变化

目的观察心房利钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）、脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）和C-型利钠肽（C-type natriuretic peptide，CNP）在心律失常后的变化，并探讨3者是否具有相关性。方法各种病因导致心律失常患者22例（NYHA心功能分级〈Ⅱ级），并设正常对照组20例，用竞争性放射免疫分析法测定血浆中ANP、BNP和CNP浓度。结果心律失常组血浆BNP较正常对照组明显升高，差异具有显著性（p〈0．01），而血浆ANP和CNP差异不具有显著性（p〉0．05）。心律失常组患者血浆ANP、BNP与CNP不具有相关性。结论无心力衰竭患者发作心律失常后血浆BNP可能明显升高，而血浆ANP与CNP浓度无明显变化。     

冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死合并急性左心衰竭的疗效

目的 观察重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI）合并急性左心衰竭患者的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年11月天津市第一医院收治的46例年龄＞65岁的NSTEMI合并急性左心衰竭的患者为研究对象.分为试验组23例,以常规疗法＋重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP）治疗;对照组23例,以常规疗法＋硝酸异山梨酯治疗.观察两组临床症状缓解情况,记录两组治疗前、后心功能Killip分级、心率、收缩压、血清脑利钠肽浓度、左心室射血分数、心脏指数、每搏输出量及入住重症监护病房时间,比较两组治疗效果.结果 在治疗24 h后两组临床症状均有改善,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[86.9％（21/23）vs.65.2％（13/23）,P＜0.05].治疗7d后,两组患者的心脏指数、每搏输出量均有提高,且试验组改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义[（3.09±0.53）L·min-1 ·m-2 vs.（2.69±0.33）L·min-1 ·m-2,P＜0.05;（54.94 ±5.58）mLvs.（52.10±5.20）mL,P＜0.05];治疗7d后试验组N末端脑利钠肽前体、左心室射血分数显著优于对照组,差异有统计学意义[（1863.59±366.87）pg· mL-1 vs.（2 336.64±518.44） pg· mL-1,P＜0.05;45.28％±5.49％ vs.40.62％±6.16％,P＜0.05].试验组入住重症监护病房时间及总住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义[（3.3±0.8）dvs.（4.5±1.6）d,P＜0.05;（8.2±1.2）d vs.（10.3±2.5）d,P＜0.05].结论 rhBNP能有效改善老年NSTEMI合并急性左心衰患者的临床症状及血流动力学参数,减少患者入住重症监护病房时间,无严重不良反应.     

血浆N末端脑钠肽前体与左心室质量指数对老年左心室射血分数正常心力衰竭的意义

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)对于老年左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常心力衰竭的诊断意义。方法选取海南省海口市人民医院心血管内科2015年9月至2016年9月收治的心力衰竭患者160例,按照超声心动图中LVEF的结果分为LVEF正常心力衰竭(heart failure with normal left ventric-ular ejectionfraction,HFNEF)组(84例)和LVEF减低心力衰竭(heart failure with reduced left ventricular ejectionfraction,HFREF)组(76例)。另外,选取同期心功能正常的患者80例为对照组。比较3组超声心动图的相关指标及血浆NT-proBNP浓度。绘制血浆NT-proBNP诊断HFNEF的受试者工作特征(receiver operator character-istic,ROC)曲线,计算其诊断HFNEF的灵敏度和特异度;绘制LVMI诊断HFNEF的ROC曲线,计算其诊断HFNEF的灵敏度和特异度;以血浆NT-proBNP浓度作为反映左心室充盈压的间接指标,比较HFNEF组LVMI与血浆NT-proBNP浓度的相关性。结果对照组的LVMI明显小于HFNEF组及HFREF组,差异有统计学意义(P0.05);但HFNEF组与HFREF组的LVMI相比,差异无统计学意义(P0.05)。对照组血浆NT-proBNP浓度最低,HFNEF组次之,HFREF组最高,3组间比较差异有统计学意义(P0.05)。以血浆NT-proBNP浓度131 pg/m L为临界值,诊断HFNEF的灵敏度为0.94,特异度为0.83,阳性预测值为0.95,阴性预测值为0.21;以LVMI125 g/m2为标准,诊断HFNEF的灵敏度为0.62,特异度为0.99。HFNEF组中,血浆NT-proBNP浓度与LVMI呈现相关性(r=0.513,P0.01)。结论老年HFNEF患者血浆NT-proBNP浓度和LVMI都明显升高,对于诊断HFNEF都具有一定意义;单独运用NT-proBNP或LVMI进行诊断,存在一定的缺陷;如果能够联合应用,可能会取长补短,提高诊断的正确率。     

慢性心房颤动患者电复律前后血浆脑钠钛浓度变化

目的分析慢性心房颤动患者电复律前后脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）浓度变化的临床意义。方法回顾性分析96例慢性心房颤动患者（实验组）入院时、电复律后24h、30d血浆BNP浓度及左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,同时检测70例无心房颤动患者（对照组）入院时的血浆BNP浓度。结果实验组与对照组入院时的BNP浓度比较,差异有统计学意义[（197±32）pg／mL比（53±12）pg／mL．P〈0．05],实验组电复律前与电复律后12h、30d的血浆BNP浓度比较差异有统计学意义[（197±2）pg／mL比（83±13）pg／mL,P〈0．05;（197±32）pg／mL比（79±11）pg／mL,P〈0．05],电复律成功组BNP浓度明显低于电复律失败组,差异有统计学意义[（79±11）pg／mL比（114±15）pg／mL,P〈0．05]。结论检测血浆BNP浓度有助于评估心房颤动预后。     

重组人脑利钠肽在心衰治疗中对肾功能影响的研究

目的 观察重组人脑利钠肽在治疗心衰中对肾功能的影响.方法 回顾性分析在我院住院诊断为心衰的患者75例,随机分为两组：rhBNP组35例,在常规治疗的基础上加用rhBNP;常规治疗组40例,给予常规治疗.重组人脑利钠肽按0.0075 μg＆#183;kg-1＆#183;min-1微量泵静脉泵入,每天1次,每次持续约10 h,7d为一疗程,分别记录治疗前和7d后患者的24h尿量、尿素氮、血清肌酐、血清胱抑素、肾小球滤过率及NT-proBNP的变化.结果 治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组的总有效率（94.3％比62.5％）、24 h尿量[（965.34±171.81）ml比（785.27±143.45）ml]、尿素氮[（7.42±2.33）mmol/L比（12.89±3.16）mmol/L]、血清肌酐[（91.53±8.21） μmol/L比（232.68±68.95） μmol/L]、血清胱抑素C[（1.55±0.11）mg/L比（3.25±1.87）mg/L],24h肌酐清除率[（45.2±5.6）ml/min比（34.1±2.6）ml/min]、NT-proBNP[（1516.43±431.52）pg/ml比（3451.1±1314.2）pg/ml]差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人脑利钠肽在心衰患者治疗中疗效安全有效,并能改善肾功能.     

重组人脑利钠肽对老年充血性心力衰竭的疗效评价

目的：研究静脉注射重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗老年充血性心力衰竭患者的疗效。方法：118例老年充血性心力衰竭患者被随机分为：常规治疗组（56例）,给予常规药物治疗;rhBNP组（n=62）,以rhBNP 1.5μg/kg静脉注射后,再以0.0075μg/kg连续滴注;观察两组治疗前后超声心动图变化,血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）浓度的变化以及出院后患者主要心血管事件的发生情况。结果：与治疗前比较,治疗5d后rhBNP组左室射血分数明显提高[（0.37±0.10）∶（0.44±0.09）,P〈0.05];两组血浆NT-proBNP水平均有明显下降[常规治疗组（7532.7±1005.6）pg/ml∶（7056.5±998.3）pg/ml,rhBNP组（7565.1±1102.3）pg/ml∶（6206.7±1137.9）pg/ml,P〈0.05],且rhBNP治疗组下降更明显（P〈0.05）;两组患者治疗前后左心室舒张末期内径（LVEDd）无明显变化（P〉0.05）;在8个月的随访期内rhBNP组心脏不良事件少于常规治疗组（9.7%∶28.6%）。结论：重组人脑利钠肽是治疗老年充血性心力衰竭的有效药物。     

重组人脑利钠肽治疗心肾综合征疗效研究

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗心肾综合征患者的疗效。方法：回顾性分析在我院住院诊断为心肾综合征的患者75例的资料,按数字表法被随机分为：常规治疗组（40例,给予常规治疗）,rhBNP组（35例,在常规治疗的基础上加用 rhBNP）,rhBNP按0.0075μg·kg^-1·min^-1以微量泵静脉泵入,每天1次,每次持续约10 h,7d为1疗程,分别记录治疗前和7d后患者的24 h尿量、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肾小球滤过率及心脏彩超的变化。结果：治疗后与常规治疗组比较, rhBNP 组总有效率（62.5％比94.3％）,24 h 尿量[（785.2±143.4）ml比（965.34±171.8）ml]、肾小球滤过率[（34.1±2.6）ml/min比（45.2±5.6）ml/min]、左室射血分数[（35.6±5.5）％比（45.9±6.8）％]显著升高,NT-proBNP [（3451.1±1314.2）pg/ml 比（1516.43±431.52）pg/ml]水平显著降低,差异有统计学意义（P均＜0.01）。结论：重组人脑利钠肽在心肾综合征患者治疗中安全有效,并能改善肾功能。     

冻干重组人脑利钠肽治疗心梗合并急性心力衰竭的疗效

目的：评价冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗心肌梗死合并急性心力衰竭的安全性和有效性。方法：48例急性心肌梗死后心力衰竭患者被随机分为两组,常规治疗组（24例,给予常规治疗）,rhBNP组（24例,在常规治疗的基础上加用rhBNP）,观察治疗前后两组患者的各项临床指标,评价临床疗效。结果：治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组总有效率明显提高（66．7％比91．7％）,每搏量[（72．35±9．85）ml比（84．97±9．31）ml;、每分输出量[（4．49±1．52）L／min比（6．78±1．66）L／mini、左室射血分数[（44．8±8．82）％比（56．8±10．2）％]均有明显改善（P〈0．05）。结论：rhBNP能迅速改善心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

脑钠肽对急性失代偿性心力衰竭的影响

目的探讨N-端B-型脑钠肽(NT-pro BNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的影响及重组人脑钠肽(rh BNP)治疗ADHF的临床疗效。方法随机将67例ADHF患者分为常规组(n=37)和rh BNP组(n=30)。rh BNP组在常规组治疗药物上加用新活素(0.0075μg/kg.min)连续静脉滴注24 h,每周1次,连续4周。动态监测两组患者治疗前后临床症状、左室射血分数(LVEF)、NT-pro BNP,并随访6个月心血管事件。结果治疗后两组心功能均得到提高,以rh BNP组改善为明显,心功能评级由(3.67±0.48)降至(1.9±0.48),LVEF由治疗前(43.5±3.37)%升至(49.0±2.74)%,同时NT-pro BNP由(3634.5±541.48)ng/L降至(1306.5±19.80)ng/L,6个月内再住院率10.81%,病死率6.67%,均低于常规组。NT-pro BNP值与心力衰竭程度呈正相关。结论 rh BNP治疗能明显改善ADHF患者的心功能,提高生活质量和降低再住院率且安全有效。NT-pro BNP水平可以反映患者心衰的严重程度、评价治疗ADHF的效果。     

重组人脑利钠肽治疗重度心力衰竭的临床分析

目的 分析重组人脑利钠肽（rhBNP,商品名：新活素）治疗重度心力衰竭的临床疗效.方法 选择93例重度心力衰竭患者,先静脉推注新活素负荷量1.5～2.0 μg/kg,继以0.0075～0.0100 μg·kg-1·min-1持续静脉滴注24～72 h,分析比较治疗前、后临床症状和体征及心功能的改善程度,并观察血压、心率、电解质等变化.结果 用药后第一个24 h尿量明显增多（P＜0.01）,心悸、气短症状显著改善,肺部啰音、水肿近乎消失（P＜0.01）,治疗后较治疗前左室射血分数（LVEF）明显改善（P＜0.05）,未见明显的低血压及电解质紊乱发生.结论 静脉应用rhBNP治疗心力衰竭患者疗效肯定,方法简便,副反应少,可作为重度心力衰竭患者的有效治疗措施.     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的研究重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法选择心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级的RHF患者60例,分为rhBNP组(rhBNP治疗)和对照组(硝普钠治疗)各30例,观察两组患者治疗前后生命体征、相关心功能指标和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化。所有患者均知情同意。结果 (1)与治疗前比较,rhBNP组治疗后左心室射血分数(LVEF)升高(38.5%±7.3%比28.4%±6.0%),24 h尿量增多[(920.0±320.0)ml比(500.0±120.0)ml],心率[(91.0±6.5)次/min比(112.0±1.3)次/min]、血肌酐[(86.0±17.2)μmol/L比(101.6±18.5)μmol/L]下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);(2)两组治疗后,rh-BNP组LVEF高于对照组(31.7%±8.9%),24 h尿量多于对照组[(740.0±140.0)ml],心率低于对照组[(107.0±7.7)次/min],肌酐低于对照组[(101.4±15.6)μmol/L],差异均有统计学意义(均为P<0.05);(3)两组治疗前后,NT-proBNP、收缩压(SBP)和左心室舒张末期内径(LVDd)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP可明显改善RHF患者的心功能,其近期效果优于硝普钠治疗。     

重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的临床观察

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗失代偿性心力衰竭(DHF)的临床效果。方法:选择心功能分级(NYHA)Ⅲ~Ⅳ级的DHF患者41例,随机分为rhBNP治疗组和对照组硝酸甘油(NIT),观察2组患者治疗前后及治疗后3d生命体征,心功能分级,相关心功能指标及血浆脑利钠肽(BNP)浓度的变化。结果:1.2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)无明显变化(P>0·05)。2.患者心率(HR)均明显下降(P<0·05);治疗后3d,rhBNP组HR仍维持较低(P<0·05)。3.治疗后3d内,rhBNP组尿量较NIT组明显增多(P<0·05)。4.患者左心室射血分数(LVEF)均有提高(P<0·05),且rhBNP组升高更明显(P<0·05);治疗后3d,rhBNP组仍有改善(P<0·05)。5.患者NYHA分级均降低(P<0·05);治疗后3d,2组NYHA分级仍较低(P<0·05)。6.治疗后3d,患者血浆BNP水平均有下降(P<0·05),且rhBNP组下降更明显(P<0·05)。结论:rhBNP可明显改善DHF患者的心功能,其近期效果优于常规NIT治疗。