急诊重症监护病房与神经内科重症监护病房医院泌尿系感染的危险因素研究

目的:探究急诊重症监护病房与神经内科重症监护病房医院泌尿系感染的危险因素。方法:前瞻性研究,将2014年12月~2016年12月在我院急诊重症监护病房与神经内科重症监护病房接受治疗的254例患者作为研究对象,对患者的年龄、性别、APACHEII评分以及导尿管留置时间等一般资料进行调查、分析,并对患者医院泌尿系感染的危险因素进行Logistic回归分析。结果:患者留置导尿管会在一定程度上增加医院泌尿系感染发生率,留置导管超过7d的患者发生泌尿系感染的危险性将会呈数倍增加(P0.05);男性发生医院泌尿系感染率明显高于女性(P0.05);经过Logistic回归分析,留置导尿时间与性别与急诊重症监护病房与神经内科重症监护病房医院泌尿系感染有着显著的相关性。结论:急诊重症监护病房及神经内科重症监护病房医院泌尿系感染与留置导尿管时间、性别具有相关性,应准确把握留置导尿适应症,尽早拔除导管,降低医院泌尿系感染发生率。     

重症监护病房患者导管相关性医院感染的预后分析

目的评估重症监护病房(ICU)患者导管相关性医院感染的发生情况。方法以480例符合条件的ICU患者为研究对象,前瞻性地观察导管留置情况、导管相关性医院感染的发生情况,并对监测数据进行统计分析。结果 480例留置导管的ICU患者中,121例出现导管相关性医院感染,感染率为25.2%。最常见的感染是导尿管相关性医院感染(51.7%)。193例气管插管患者发生44例次感染,例次感染率为22.8%;410例导尿患者发生79例次感染,例次感染率为19.2%;370例中心静脉置管患者发生30例次感染,例次感染率为8.1%。气管插管的医院感染发生率最高,为10.4‰。留置不同数量导管患者相比,例次感染率差异有统计学意义(χ2=33.540,P<0.01)。结论 ICU患者发生导管相关性医院感染的概率较高,其中最为常见的是导尿管相关性医院感染。且使用导管数量越多,其感染发生率越高。严格控制导管留置指证、加强导管尤其是导尿管及气管插管的护理是减少ICU导管相关性医院感染的关键。     

ICU医院感染目标性监测分析

目的了解重症监护病房（ICU）患者发生医院感染的危险因素,为制定医院感染的预防控制措施提供科学依据。方法按照《实用医院感染监测方法与技术》中的目标性监测方法,监测2012年1月-12月入住河南省肿瘤医院ICU≥48h的住院患者。结果共监测住院患者794例,发生医院感染36例,感染率为4．53％,日感染率为17．570％o,经患者平均病情严重程度（ASIS）调整后日感染率为6．479％e。其中呼吸机相关性肺炎8人,日感染率8．368％o,中心静脉导管相关性血流感染3人,日感染率为1．541‰;无留置导尿管相关性泌尿道感染发生。共检出病原菌45株,以革兰氏阴性菌为主,占66．67％。结论ICU开展目标性监测可以动态了解ICU的医院感染情况,并针对监测过程中发现的问题,及时提出科学的预防控制措施,从而降低ICU医院感染发生率。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎目标性监测效果分析

目的分析重症监护病房呼吸机相关性肺炎目标性监测效果。对监测结果采取有针对性地控制措施,减少呼吸机相关性肺炎的发生。方法采用目标性监测方法对重症监护病房62例(监测组)使用呼吸机的患者就呼吸机相关性肺炎发生的危险因素包括呼吸机管道清洗消毒、病房及物品等进行监测,同时选择同期未进行目标性监测的60例使用呼吸机的患者作为对照组,观察两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果监测组重症监护病房的空气、用具等合格率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。监测组62例患者感染呼吸机相关性肺炎14例,占22.58%;对照组60例患者感染呼吸机相关性肺炎22例,占36.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护病房进行不定期监测,并制定有效的防控措施,可降低呼吸机相关性肺炎的发生率,降低医院感染。     

某院ICU重症颅脑损伤患者术后肺部感染风险与气管切开导管留置时间及GCS评分值的关联性探究及其对策

目的:分析医院重症监护病房(ICU)重症颅脑损伤患者术后肺部感染风险与气管导管留置时间及GCS评分值的关联性及其对策.方法:选取医院2017年1月-2020年1月间ICU收治的重症颅脑损伤患者75例病例资料,其中术后气管切开肺部感染患者28例作为感染组,术后气管切开肺部未感染患者47例作为未感染组;分析两组患者术后肺部...     

重症监护病房医院感染危险因素及护理预防措施

目的:探究重症监护病房医院感染危险因素及对应护理预防措施。方法:抽取2015年2月至2016年12月,我院接收并采取重症监护病房相关治疗方式实施救治的患者378例作为研究样本,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,观察致使抽取的378例重症监护病房患者发生医院感染的危险因素及对应护理预防干预手段。结果:资料显示,抽取的378例重症监护病房患者中出现医院感染病例102例,医院感染率为26.78%。诱发医院感染出现的危险因素包含患者年龄、在院诊治时间、机械通气时间、留置导尿管、气管插管、深静脉置管及抗生素应用时间。依据时间长度及操作应用与否实现对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上应加强重症监护病房患者预防医院感染的意识及对应护理预防手段,严格遵循隔离消毒相关操作规定,对侵入性操作感染情形给予适当预防护理方式,严禁滥用抗感染类药物,以便有效降低医院感染发生的可能性。     

重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的：开展重症监护病房医院感染目标性监测,采取必要的干预措施,能有效降低医院感染的发病率。方法感染控制科专职人员与ICU感控医生、感控护士对入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,凡发生医院感染的病例,均填写医院感染登记表,并填写ICU病人日志,每月对收集到的资料进行分析讲评,对医院感染各重点环节实施早期控制措施。结果445例ICU住院患者中,发生医院感染36例。医院感染率为8．09％,患者日感染率15．78‰,尿道插管相关泌尿道感染率6．40‰,动静脉插管相关血液感染率4．20‰,呼吸机相关肺炎感染率29．88‰。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,通过开展目标性监测,能及早发现医院感染的危险因素,采取针对性的干预措施,有效地控制医院感染的发生。     

ICU医院感染目标性监测调查分析

目的开展ICU目标性监测,分析医院感染发生状况和原因,降低医院感染的发生率。方法采用目标性监测方法对2007年1—12月在ICu住院患者发生医院感染进行监测。结果目标性监测563例患者,99例医院感染,医院感染率为17．58％,日感染率为34．93‰,调正日感染率为8．71‰,呼吸机相关性肺部感染率为35．17‰,占全部医院感染的67．68％,血管内导管相关性血流感染率为2．60‰,留置尿管相关性泌尿道感染率为1．08‰。结论开展ICU医院感染目标性监测,针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预,可降低112U的医院感染率。     

新生儿重症监护病房医院感染的目标性监测与控制

目的：调查新生儿重症监护病房（NICU）医院感染的发生情况,探讨新生儿医院感染的特点,评价NICU医院感染目标性监测及采取干预措施降低医院感染发生的效果。方法：对入住NICU〉48 h的患儿开展医院感染的目标性监测,同时采取一系列综合措施预防控制感染,并对监测结果进行统计分析。结果：共监测病例2 201例,干预前后医院感染发病率分别是3.17%和1.28%（P〈0.05）;日感染发病率分别为4.11‰和2.12‰（P〈0.05）;呼吸机相关性肺炎（VAP）日感染发病率分别是3.32‰和5.18‰（P〈0.05）。未见导管相关血流感染（CR-BSI）及导尿管相关尿路感染（CA-UTI）。感染性病原菌以产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌多见。结论：目标性监测有利于及时发现NICU医院感染的危险因素,便于为临床提供有针对性的感染控制措施;针对危险因素采取干预措施可以有效降低医院感染的发生。     

60例新生儿重症监护病房医院感染中目标性监测对医院感染发生的影响

目的:探讨新生儿重症监护病房医院感染中目标性监测对医院感染发生的影响。方法:抽取医院新生儿重症监护病房2017年1—12月间收治的60例患者资料,分析其院内感染的发生率和发生部位,以及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:新生儿出生体质量在1 000~1 500 g之间患儿呼吸机实用率和呼吸机相关性感染的发生率为最高,不同出生体质量患儿呼吸机相关性感染的发生率间经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);2 500 g以上患儿感染发生率为最高,感染症状主要发生于下呼吸道等部位,不同部位和出生体质量患儿感染发生率经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强新生儿重症监护病房目标性监测,有助于新生儿各类医院感染发生率的控制。     

新生儿重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的:了解新生儿重症监护病房(NICU)医院感染现状、特征及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施,为预防感染提供依据。方法:方法:采取目标性监测方法,对2015年1月~2016年12月入住NICU所有新生儿进行目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果:监测期间共收治新生儿3022例,总住院日28798天,发生医院感染142例,新生儿医院感染发病率4.70%,日感染4.93‰,2年间医院感染率差异无统计学意义。医院感染率与出生体重密切相关,出生体重越低感染率越高(差异有统计学意义);非导管相关血流感染为常见感染部位;医院感染病原菌以革兰阴性菌多见(50.38%),尤以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌和铜绿假单胞菌为主;呼吸机相关肺炎(VAP)发病率2.21‰,且出生体重越低发病率越高(差异有统计学意义);中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率0.30‰。结论:NICU是医院感染重点监控部门,应继续加强NICU目标性监测工作,针对性采取干预措施,有效降低医院感染的发生。     

重症监护病房肺部感染病原菌分布及耐药性分析

重症监护病房不仅是医院危重患者的急救中心,同时也是病房感染的高发区[1].其中绝大多数是由于重症监护病房肺部感染病原菌及其耐药性增高所致[2].本研究对重症监护病房肺部感染病原菌分布情况及其耐药性进行分析.     

重症监护病房肺部感染病原菌分布及耐药性分析

重症监护病房不仅是医院危重患者的急救中心,同时也是病房感染的高发区[1].其中绝大多数是由于重症监护病房肺部感染病原菌及其耐药性增高所致[2].本研究对重症监护病房肺部感染病原菌分布情况及其耐药性进行分析.     

重症监护病房中实施集束化护理对预防中心静脉导管相关性血流感染发生的影响

<正>重症监护病房(ICU)患者通常存在抵抗力差、病情危重、基础疾病较多等特点,其发生医院感染的风险是普通病房患者的4～5倍~([1])。留置中心静脉导管是ICU常见的监测及治疗手段,但长期留置会形成血栓、感染等诸多并发症,其中以留置中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)感染问题最为严重,其与尿路感染、呼吸机相关性肺炎合并占据医院获得性     

重症监护病房肺部感染病原菌分布及耐药性分析

重症监护病房不仅是医院危重患者的急救中心,同时也是病房感染的高发区。其中绝大多数是由于重症监护病房肺部感染病原菌及其耐药性增高所致。本研究对重症监护病房肺部感染病原菌分布情况及其耐药性进行分析。     

重症监护病房神经外科患者医院感染分析

目的：对重症监护病房神经外科患者医院感染进行分析。方法：收集2009年1～12月在神经外科重症监护病房就诊的患者125例,按照国家卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准（实行）》判定感染病例。结果：125例患者发生医院感染38例,感染率为30.40%。下呼吸道感染患者32例占25.6%,泌尿道感染患者8例占6.4%,中枢神经系统感染患者3例占2.4%,胃肠道感染患者7例占5.6%,血液感染患者5例占4.0%,皮肤软组织感染患者3例占2.4%。结论：重症监护病房患者医院感染与年龄、性别没有关系,医院感染的危险因素是手术时间大于或者等于2h、气管插管、气管切开、留置尿管、呼吸机使用。     

导管相关获得性感染致病菌调查与细菌耐药性分析

目的:通过对医院重症患者导管相关感染(Catheter related infection CRI)致病菌调查,对感染病原菌的细菌耐药性进行分析.方法:对2010年1～12月住院留置导管患者作为对照组进行回顾性调查,2011年1～12月的留置导管病例作为实验组进行前瞻性监测,对致病菌分布,耐药菌耐药性和敏感性情况进行调查,观察导管相关感染率的变化趋势.结果:两年留置导管患者2318例,其中14.84％发生医院感染.分离培养出病原菌334株,其中G-杆菌201株占60.18％,G+球菌110株占32.93％,真菌23株占6.89％,导管定植主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌等.G-杆菌和G+球菌几乎都有不同程度的耐药,G-杆菌对亚胺培南很敏感,G+球菌对利奈唑胺和万古霉素最为敏感.结论:加强对导管相关感染致病菌及耐药性监测,分析耐药情况,合理使用抗菌药物对降低和预防留置导管相关感染发生率,成功救治危重患者具有重要意义.     

基层二甲妇幼保健院NICU医院感染的目标性监测分析

目的了解新生儿重症监护病房医院感染的现状及控制效果。方法对于2012年1月至2012年12月我院NICU收治的发生医院感染的38例患儿实施目标性监测。结果 NICU共收治2018例患儿,38例发生医院感染,感染率为1.88%;且新生儿医院感染的发生与患儿的体质量分级直接相关,以体质量<1500 g的新生儿发生医院感染的概率最高,感染率为6.40%。NICU新生儿医院感染的主要部位在上呼吸道、下呼吸道、眼结膜及口腔,其中,以下呼吸道感染最多,14例,占36.84%。病原菌以肺炎克雷伯菌最主要,13株,占30.95%,铜绿假单胞菌居第二位,9株,占21.42%。结论针对新生儿重症监护病房开展医院感染的目标性监测,更有利于及时发现问题,掌握医院感染的动态变化,通过实施相关预防控制措施,降低医院感染的发生概率,值得推广应用。     

综合ICU医院感染的目标性监测结果分析

随着现代医学的迅速发展和医疗设备、治疗手段的不断更新及抗生素的广泛应用,医院感染的问题也变得日趋严重,做好医院感染监测是加强医院感染控制的重要手段.重症监护病房(ICU)是医院感染管理的重点部门,住院患者病情危重,接受侵入性操作较多,医院感染发病率高,特别是呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染较为常见.因此笔者对我院综合ICU近一年来收治的406例患者进行了目标性监测,了解ICU病房的院内感染率、各类型管道医院感染发病率及多重耐药菌的分布等,以制定相应的控制措施,有效控制ICU医院感染发病率.     

护理干预在重症监护病房医院感染监控中价值的研究

目的：探讨护理干预在重症监护病房医院感染监控中的临床应用价值。方法选择2012年2月至2014年2月期间,我院重症监护病房收治526例患者。采用随机数字分组法将所有患者分为对照组和干预组,每组263例。对照组患者给予常规护理措施,干预组患者在此基础上给予系统护理干预措施。对对照组和干预组重症监护患者医院感染发生率、医院感染相关影响因素以及卫生微生物学监测情况等进行比较分析。结果与对照组患者相比,干预组重症监护患者医院感染发生率明显降低,仅为34.98%,“年龄≥65岁”与“有基础疾病”医院感染的发生率明显降低,仅为10.78%和10.24%,病房物品表面和医护人员手卫生微生物学检测合格率明显提高,差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。另外,与对照组相比,干预组医院感染发生率有所降低,“气管切开”、“机械通气”以及“留置导尿管”医院感染的发生率有所降低,但差异均不具有统计学意义（P ﹥0.05）。结论系统护理干预能够有效降低重症监护病房患者医院感染的发生,提高医护人员的无菌意识,为患者的救治提供了重要保障。