补中益气汤临床应用举隅

补中益气汤临床应用举隅陕西省丹凤县中医医院（７２６２００）蔡建虎【关键词】补中益气汤临床应用举隅１习惯性便秘靳某，男，６３岁，农民。１９９５年１月２０日初诊。患习惯性便秘５年余。５年来经常大便秘结，虽有便意，但临厕无力怒挣，挣则汗出气短，便后疲乏，面...     

补中益气汤妇科运用举隅

笔者用补中益气汤治疗妇人疾患取得满意的疗效。现举验案3例报告如下。     

补中益气汤临床运用心得

补中益气汤出自《脾胃论》，是补气升阳的代表方，原为甘温补气除热而设。临床上常用于治疗中气不足，气虚下陷或气虚发热之证。在临床上笔者师其法而用之，治疗脑鸣、淋证、畏寒等病，取得满意效果。     

补中益气汤治疗婚后遗精九例

<正> 遗精一证,多为阴虚火旺,肾虚不固,湿热下注所致。滋阴降火、补肾固精、清热化湿乃为常法。然笔者曾遇9例婚后遗精患者,用补肾固精等常法不效。抓住患者劳倦内伤,中气不足,气不摄精的病理特点,采用补中益气汤治疗,收效满意。现介绍如下。     

补中益气汤验案3则

补中益气汤是金元时期名医李东垣《脾胃论》中的代表方剂,由黄芪、人参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、陈皮、当归组成.方中人参、白术、黄芪、甘草甘温补脾益气;陈皮和胃散滞,使补而不滞;当归甘温生阴血以"阴长阳生",调和气血;升麻、柴胡引胃中清气上行,扭转下陷之势,是方中的特色.     

浅谈补中益气汤之甘温除大热

甘温除热是运用味甘性温的方药,治疗虚损劳倦引起的发热。甘温除热法是治疗内伤发热的重要方法之一,由金元时期李东垣首创,代表方剂为补中益气汤。其在临床的广泛应用,为后世治疗内伤热病开辟了广阔思路。     

补中益气汤临床新用

补中益气汤出自李东垣之(脾胃论)。它由黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、炙甘草组成，是补中气升清阳之名方。主治脾虚气弱、清阳不升、气虚发热诸证。笔者多年来以此方加减治疗内科杂症，疗效卓著，现举案例如下。     

补中益气汤治验

补中益气汤源于李东垣《脾胃病》,是为中气不足、气虚下陷而设 ,后世医家临床应用经验颇丰。笔者在临证中以此方化裁治疗多种病证 ,现介绍如下。崩漏许某 ,女性 ,38岁 ,1 999年 6月 1 6日初诊。患者月经量多 5日 ,本次月经于 6月 8日来潮 ,1 2日晚经量突然增多 ,按“功能性子宫     

补中益气汤临床应用举隅

1 脘腹胀满 朱某，女，58岁，1994年9月中旬就诊。因去年老伴患癌症住院，日夜护理劳累不堪，后老伴去世，又复哀伤不已，渐感脘腹胀满，愈胀愈烈，不思饮食，呃气连声，有时矢气后胀满减，但旋即复胀，饭后站立稍久，则胀满更甚。初服疏肝理气方药，可缓解，继服则无效。诊见面微白，体胖，舌苔白薄而浊，脉象弦软而细。属中气不足，肝气犯脾之证。用补中益气汤：党参20g，炙甘草、升麻、柴胡各6g，白术12g，当归、陈皮各10g，黄芪30g，2剂。每日1剂，先用冷水浸泡半小时后再煎药，沸后煎20分钟温服，每日3次。服药后脘腹胀满减半，仍以原方连服8剂，脘腹胀满全消，余症皆除，随访未再复发。……     

妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血40例疗效观察

目的：观察妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法：将80例符合病例入选标准的围绝经期功血患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组患者均给予妈富隆治疗,1片/次,1次/d,连续服药21天为1个疗程,疗程间休息7天,连续用药3个疗程。治疗组同时服用益气固本止血汤,1剂/d,连续服用3个月经周期。结果：痊愈率治疗组为62.50%,对照组为50.00%,2组相比差异显著（P〈0.05）;总有效率治疗组为95.00%,对照组为77.50%,2组相比差异显著（P〈0.05）。2组血红蛋白与治疗前比较差异无统计学意义,治疗后与同组治疗前比较差异显著（P〈0.05）,组间治疗后相比亦有显著差异（P〈0.05）。2组患者在治疗期间及治疗后3个月内均未出现明显的毒副反应,治疗前后肝肾功能检查亦未见明显变化。结论：妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血临床疗效显著,且未见明显不良反应。     

益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血30例临床观察

目的:观察益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用益气补血汤治疗,对照组30例采用西医常规治疗.结果:治疗组痊愈率、显效率与总有效率分别为33.33%、46.6%、96.6%;对照组分别为16.7%、36.7%、80.0%;治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05...     

益气活血解毒汤辅助治疗糖尿病周围神经病变45例

目的:观察益气活血解毒汤辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将90例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组、对照组各45例,2组均接受糖尿病常规治疗,对照组同时给予甲钴胺注射液治疗,500μg/次,3次/周;观察组在对照组治疗的基础上给予益气活血解毒汤治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前后的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);测定胫后神经、腓总神经的神经运动传导速度及神经感觉传导速度,记录2组神经体征、症状及神经功能总分及不良反应。结果:血清MDA、SOD,胫后神经、腓总神经的神经运动、感觉传导速度,神经体征评分、神经症状及神经功能总分,治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.9%,对照组为71.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血解毒汤能显著降低DPN患者氧化应激状态,提高神经传导速度,改善患者症状体征,且无明显不良反应,具有良好的临床疗效。     

自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构效果观察

目的：观察自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构的效果。方法：将心肌梗死后心室重构患者96例随机分为2组各48例,在对症支持治疗的基础上,对照组采用卡托普利初剂量25 mg,3次/d,连服4周以改善心室重构,观察组采用自拟益气通脉汤治疗4周后观察2组患者心房钠尿肽、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及左心室射血分数、梗死面积变化情况。结果：治疗后观察组心房钠尿肽及TNF-α均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组从治疗后1周开始,左心室射血分数大于发病时（P〈0.05）,且大于对照组（P〈0.05）;观察组从治疗后1周开始,预测梗死面积显著小于发病时（P〈0.05）,且小于对照组（P〈0.05）。结论：自拟益气通脉汤辅助治疗心肌梗死后与预防心室重构,能改善患者心肌梗死面积,提高左室功能。     

红芪替换黄芪后益气养血汤对老龄鼠抗氧化损伤及抗免疫衰老作用的比较研究

目的：评估含红芪和含黄芪益气养血汤对衰老小鼠体内抗氧化损伤及抗免疫衰老作用的效果及差异。方法：用相同剂量红芪替换益气养血汤中的黄芪,灌胃18个月龄老龄鼠。测定老龄小鼠脾脏、胸腺指数,检测老龄小鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）水平和血清IL-2含量。结果：含红芪和含黄芪的益气养血汤均可提高老龄小鼠脾脏和胸腺指数,在提高脾脏指数方面红芪作用优于黄芪。2种药物均可提高血清SOD活力,降低MDA水平,且二者作用无差异（P＞0.05）。含红芪和含黄芪的益气养血汤均可升高老龄小鼠血清IL-2含量且红芪作用优于黄芪（P＜0.05）。结论：含红芪和含黄芪的益气养血汤对老龄小鼠有一定的抗氧化损伤和抗免疫衰老效果,且红芪作用与黄芪作用相当。含红芪的益气养血汤在提高老龄小鼠脾脏指数,提高血清IL-2含量方面优于含黄芪益气养血汤。     

“血虚发热”辨析引发的思考

梳理"血虚发热"这一传统命题的发生机制,阐发了对阴阳失调及相关概念、证候研究、内伤发热等问题的思考。认为阴阳失调有广义与狭义之分,教材概念应当明晰,证候研究应该结合体质学说,内伤发热重在调理气机。     

补肾健脾法治疗功能性子宫出血疗效分析

目的：观察补肾健脾法治疗功能性于宫出血的临床疗效。方法：将48例功能性子宫出血患者随机分为2组，治疗组予补肾健脾中药治疗，对照组予西医常规处理。疗程均为3个月。结果：2组疗效无明显差异，治疗组复发率明显低于对照组。结论：补肾健脾法治疗功能性子宫出血疗效满意。     

穴位注射法临床应用

穴位注射法可以治疗呃逆、腹胀、腹泻、便秘、化疗引起的呕吐、骨髓抑制、癌痛等。穴位注射有穴位特异性,某种药物在其对应的穴位上可达到较佳疗效,而且对应穴位所属的经络又与该药物所作用的靶器官归属经络一致,但目前对靶器官归属经络的研究较少,以后应加强研究药物的作用特点与对应穴位的循经关系,成为药物归经的一条现代科研路线。     

“见血休止血”浅析

论述了"见血休止血"理论的提出和形成;从血证的四个常见证型即热盛迫血型、阴虚火旺型、气虚不摄型、气阴两虚型,阐述了"见血休止血"理论的临床意义,并以一例IgA肾病血尿病案为证,深刻论述了"见血休止血"理论在临床上的重要指导意义。     

陈士铎治疗咳嗽经验

陈士铎治疗咳嗽,首辨外感内伤,并且注重内伤,对于外感咳嗽,仍重脏腑不足,内外兼治,用药轻灵,质地柔润。陈士铎临床上治疗咳嗽多从内伤求治,内外合邪,兼夹而治,所谓"正气存内,邪不可干",认为脏腑虚损、气机不调为病机之关键,在辨证时注重脏腑间关系,培土生金、金水相生、佐金平木等诸法同用。外感咳嗽在疏散外邪的基础上,仍参以调和脏腑之法,内外调治。其从脾胃虚寒,土不生金;顽痰停滞,肺气虚损;肝木刑金,肺肾阴亏;郁热咳嗽;气阴两虚;肺燥咳嗽等方面辨证治疗。陈士铎居处江浙一带,病者以感受温邪为多,故治疗以温热伤津、气阴不足、脏腑虚损立论,时时注意顾护阴津,补脾生津,多用滋阴益气之法,用药考究,以清润之品为多。