谢兴文主任医师辨治痛风性关节炎经验

谢兴文主任医师在长期的临床实践中对许多骨科疾病形成了自己独特的认识和丰富的临床经验,对于痛风性关节炎多采用分期治疗,本文从病因病机、辨证分期治疗和痛风治未病3个方面就其学术思想进行阐述。     

谢兴文主任医师辨治类风湿性关节炎经验总结

正类风湿性关节炎是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,其发病特点为慢性、对称性、进行性多关节炎,其病因复杂,症状多样,发病率逐渐升高,致残率高,是全世界公认的疑难病。谢兴文主任医师,中医骨伤科博士,硕士研究生导师,甘肃省陇中正骨学术流派传人,甘肃省领军人才,上海石氏伤科高级研究员。谢老师从事中医骨伤科专业的临床、科研工作近20年,先后师从陇中正骨传人宋贵杰教授以及石氏伤科传人施杞教授,在陇中正骨及     

内外合治痛风性关节炎

痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病，属祖国医学的“痹证”范畴。自1990年以来，笔者采用中药内服加外敷治疗痛风性关节炎55例，疗效满意，现报道如下。1一般资料本组55例，男41例，女14例；年龄45～78岁．平均57．5岁；病程最长者6年，最短者1个月，平均2．2年。全部病例均符合《实用内科学》第八版（戴自英主编，人民卫生出版社出版）痛风病的诊断标准。临床表现均为急性关节炎症状，其中单关节炎17例，多关节炎38例；痛风石形成11例，合并肾结石7例，血尿酸增高49例，血沉增快47例，X线检查关节呈痛风改变27例…     

急性痛风性关节炎治验

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,高尿酸血症为其特征,常在劳累、饮酒后发作急性痛风性关节炎,表现为受累关节红肿热痛、肢体屈伸不利,反复发作,治愈困难。余观之与中医“热痹”、“历节”极相似,故在临证中采用清热利湿通络之法,取得较为满意的疗效,现举例介绍如下:     

中医分期辨治原发性痛风性关节炎

原发性痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高而引发的关节炎症。临床上一般分为急性发作期与慢性缓解期两种类型。笔者不揣浅陋,将多年的临床经验总结如下,就正于同道。     

郭中元治疗痛风性关节炎的经验

痛风性关节炎是一种由嘌呤代谢紊乱而致的疾病。我师郭中元主任医师在继承和发展前人经验的基础上,对痛风性关节炎的识证用药独具特色,兹将其学术经验整理介绍如次。 1 析因归类当属热痹     

分菜辨治痛风性关节炎64例疗效观察

痛风性关节炎分为急性关节炎期、慢性关节炎期、间歇期。根据不同分期、症候、病机特点,采取辨病与辨证相结合的原则,治疗痛风性关节炎６４例,结果临床治愈１７例,显效２２例,好转２１例,无效４例,总有效率９３．８％。     

鲁贤昌治疗痛风性关节炎的经验

鲁贤昌主任医师在痛风性关节炎的中医治疗上颇多建树.笔者曾跟随鲁师临诊1年余,多得先生言传身教,兹将其经验介绍如下.     

中药内外合治痛风性关节炎108例

笔者以健脾利湿、祛风通络法内外合治痛风性关节炎 1 0 8例 ,获满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料 本组 1 0 8例均为门诊病人 ,其中男 1 0 3例 ,女 5例 ;年龄 3 2～ 73岁 ;病程 1年以内者 3 4例 ,1～ 3年者 63例 ,3～ 5年者 9例 ,5年以上者 2例。首次发病 2 6例 ,反复多次发病者 82例。2　治疗方法2 1　内服基本方　组成 :党参、山药、薏苡仁、忍冬藤各 3 0ｇ ,地龙、茯苓、滑石、威灵仙各 2 0ｇ ,苍术、黄柏、泽泻各 1 5ｇ ,甘草 6ｇ。随症加减 :红肿较重者加金银花 3 0ｇ ,生石膏 60ｇ ;痛甚者加延胡索 2 0ｇ ,制川乌 (先煎 ) 1 5ｇ ;夹…     

中西医结合治疗痛风性关节炎30例

[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。[方法]治疗组采用秋水仙碱并配合口服自拟中药汤剂治疗,对照组单纯采用口服秋水仙碱治疗,比较两组疗效。[结果]治疗组总效率达90.0%,优于对照组66.7%。[结论]秋水仙碱配合中药自拟方药治疗痛风性关节炎效果显著。     

中医治疗痛风性关节炎研究述要

痛风性关节炎是一种常见病,近年来其发病率不断增加。其急性发作期常使用非甾体类抗炎药,糖皮质激素及秋水仙碱等药物,虽然可取得较好的疗效,但常因其副作用而限制临床应用。从中医角度探讨痛风性关节炎的病因、辨证分型及治疗方法,从而为临床治疗痛风性关节炎提供更多手段。     

口服中药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的：探讨口服中药治疗痛风性关节炎的疗效。方法：将83例痛风性关节炎患者随机分为治疗组（43例）和对照组（40例）,治疗组给予自拟中药内服,对照组则服用依托考昔及苯澳马隆治疗,观察两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：口服中药治疗痛风性关节炎疗效显著,且可避免化学药物带来的不良反应,值得临床推广应用。     

痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的 客观评价痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 采用随机单盲对照试验,将40例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。试验组20例接受痛风康治疗,对照组20例接受消炎痛加别嘌呤醇治疗,疗程均为10天。结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为30％、35％,总有效率分别为90％、95％,两组疗效差异无显著性(P>0．05);两组治疗前后血尿酸和症状积分均明显下降(P<0．01),但两组之间差异无显著性(P>0．05);对照组中3例出现不良反应。结论 痛风康的治疗效果与消炎痛加别嘌呤醇一样有效,且不良反应少,是治疗急性痛风性关节炎的安全、有效的药物,值得进一步研究和开发。     

逐痹汤加外敷散治疗痛风性关节炎

目的:研究苗族药逐痹汤内服加苗族药外服散在痛风性关节炎治疗中的临床应用价值。方法:选取2011年1月—2014年12月于本院诊治的急性痛风性关节炎患者80例,按其就诊顺序进行编号随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组行传统西药秋水仙碱、双氯芬酸钠治疗,观察组患者行苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷治疗,观察两组患者各临床指标,并采用统计学软件进行数据处理、分析。结果:观察组治疗有效率(92.31%)明显高于对照组(83.78%),两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05),其疼痛缓解时间及红肿消失时间明显短于对照组(P0.05),具有统计学意义;治疗后观察组血尿酸(UA),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P0.05),其血液流变学指标改善程度优于对照组患者(P0.05),上述指标差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05),具有统计学意义;而治疗后两组患者炎细胞指标、血常规、肝肾功能差异不明显,无统计学意义。结论:在痛风性关节炎治疗中,苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷可快速消肿止痛,降低UA,ESR及CRP水平,减少对外周血损害及不良反应发生,提高临床治疗疗效,值得推广。     

孙维峰治疗痛风性关节炎经验

孙维峰教授认为痛风性关节炎间歇期及慢性期的病因多为肝肾阴虚,脾失健运,痰湿内生,久则痰瘀互结,留滞经脉、关节、脏腑,强调"肝脾肾虚、痰瘀互结"为痛风的发病根源。孙教授认为痛风性关节炎间歇期及慢性期的治疗原则为"泄浊祛邪、化湿清热、活血化瘀",自拟"泄浊除痹汤"治疗痛风间歇期及慢性期。孙维峰教授特别注重对痛风性关节炎患者生活上的预防调摄。     

类风湿性关节炎中医辨证施治

类风湿性关节炎属中医痹证范畴,本文将其分为三型施治:风寒湿型治以祛风散寒,除湿通络,方用蠲痺汤加减治疗;痰瘀热型治以祛瘀化痰,清热通络,方用双合汤加减治疗;肝肾两虚型治以补肝肾、强筋骨,方用补血荣筋丸、虎潜丸加减治疗。临证加减,灵活用药,能取得较好疗效。     

类风湿性关节炎中医辨证施治

类风湿性关节炎属中医"痹证"范畴,本文将其分为三型施治:风寒湿型治以祛风散寒,除湿通络,方用蠲痺汤加减治疗;痰瘀热型治以祛瘀化痰,清热通络,方用双合汤加减治疗;肝肾两虚型治以补肝肾、强筋骨,方用补血荣筋丸、虎潜丸加减治疗。临证加减,灵活用药,能取得较好疗效。     

痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床与实验研究

目的观察痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及药效研究.方法临床研究将100例患者随机分成两组,治疗组(痛风冲剂)100例,对照组(秋水仙碱)50例,观察治疗后的临床疗效;实验研究主要进行药效学研究,包括镇痛试验及抗炎试验(另行报道).结果治疗组总有效率达95%;对照组总有效率94%,两组比较无显著性差异(P>0.05);动物实验结果表明,痛风冲剂能明显减少小鼠扭体反应次数,且能明显提高小鼠痛阈值,与生理盐水组比较,有显著性差异(P<0.05).结论痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.