利多卡因对人工流产术镇痛效果的临床观察

我院１９９８年４～１２月,使用２％利多卡因行宫颈注射局部麻醉,取得了显著的镇痛效果,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：从我院妇产科人工流产室选择６～１２孕周、无心血管病及过敏史的健康孕妇,年龄２０～４０岁,其中２０～３０岁者占９３％。未产妇８３例,占４１．５％;已产妇１１７例,占５８．５％。随机分为观察组及对照组各１００例。观察孕妇手术有无痛苦表情,孕妇对疼痛程度的主观感觉,有无恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、胸闷等人工流产综合征,宫口扩张情况,宫内胚胎剥离情况。１．２　方法：观察组,受术…     

背腧穴临床应用方法探讨

通过论述背腧穴主治特点 ,配伍选择 ,操作技巧等 ,进一步探讨了背腧穴的临床应用方法。     

针刺分娩镇痛的临床观察

分娩期疼痛是客观存在的生理现象,每人因个体差异（痛阈、耐病阈、文化程度、心理素质、组织结构等）、产程的不同阶段、胎儿大小及产前宣教程度而异。临床上并非产妇分娩时皆需镇痛,而对要求镇痛的产妇来说,合理镇痛的益处亦勿需再言。近年来随着镇痛技术的提高,许多镇痛新法应用于临床,收到较好的镇痛效应,同时人们也逐渐看到镇痛药物对生理性产娩进程的抑制及对母婴的影响,使其推广应用引起争议。鉴此,我们将针刺麻醉理论用于分娩期镇痛,就其对产娩各方面的影响及镇痛效果作一探讨。1资料与方法1,1资料来源1996年2月～1998年1…     

硬膜外镇痛分娩168例临床观察

阴道分娩导致产妇剧烈疼痛,因分娩疼痛和害怕分娩引起的疼痛致各大医院的剖宫产率有所提高,随着麻醉技术的发展,行硬膜外镇痛可帮助产妇减轻分娩疼痛,对顺利分娩起着重要的作用,我院2005年10月-2006年10月共行硬膜外麻醉镇痛分娩168例,取得较满意的效果,现报道如下.     

曲马多对分娩镇痛作用的临床观察

本文应用曲马多注射液肌肉注射进行分娩镇痛１９６例，结果表明：用药后半小时左右出现镇痛效果，可维持２小时左右，但有效率仅有５０％。曲马多对总产程、胎儿生物物理评分，产后出血，产妇血压均无明显影响，但新生儿Ａｐｇａｒ评分低于对照组，Ｐ〈０．０５，而其中中￣重度新生儿窒息率与对照组相比则无明显差异，Ｐ〉０．０５。认为曲马多做为分娩镇痛药，有其安全、简便的一面，但总体镇痛效果还有待进一步提高。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响,采用回顾性调查,将2008年3—6月在我院住院的72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇通效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。     

笑气吸入镇痛在产科分娩镇痛的临床观察分析

目的探讨笑气吸人性分娩阵痛的效果及对产科质量的影响。方法：对50例产妇分娩时实施笑气吸入阵痛（镇痛组）,并与50例未实施镇痛者（对照组）进行比较。结果,镇痛组效果明显优于对照组,在镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快,而在第二产程和第三产程无明显变化,镇痛组的剖宫产明显降低,胎儿无影响。结论：笑气镇痛效果起效快,持续时间长,笑气不在体内蓄积,对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易接受,且增加阴道分娩率等特点,值得我们临床推广应用。     

曲马多对分娩镇痛作用的临床观察

本文应用曲马多注射液肌肉注射进行分娩镇痛196例,结果表明:用药后半小时左右出现镇痛效果,可维持2小时左右,但有效率仅有50％。曲马多对总产程、胎儿生物物理评分,产后出血、产妇血压均无明显影响,但新生儿Apgar评分低于对照组,P<0.05,而其中中～重度新生儿窒息率与对照组相比则无明显差异,P>0.05。认为曲马多做为分娩镇痛药,有其安全、简便的一面,但总体镇痛效果还有待进一步提高。     

利多卡因用于人工流产术镇痛效果观察

2007年12月-2008年11月,笔者将利多卡因用于人工流产术镇痛取得较好效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料选择上述时期在本站门诊经妇科检查、尿HCG测定和B超检查确诊为宫内妊娠,自愿要求人工流产,且无手术禁忌证的健康妇女50例,年龄16～41岁,孕1～3次,产0～2次,孕6～9周.随机分为观察组和对照组,每组25例,2组孕妇年龄、体质量、孕周、孕次具有可比性.     

腕踝针分娩镇痛的临床研究

目的观察腕踝针分娩镇痛的效果。方法将60例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用腕踝针分娩镇痛,对照组不采用操作性技术进行镇痛。分别于第一产程潜伏期开始、第一产程活跃期(子宫口开至3cm)、第二产程结束时对两组产妇的镇痛效果进行评价,并比较两组产妇的产程、产后出血量、产后尿潴留、新生儿窒息率、剖宫产率情况。结果观察组在第一产程活跃期、第二产程结束时疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、总产程时间比对照组短(P<0.05),两组第二产程、第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。两组产后尿潴留、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针是分娩镇痛有效的方案,可有效减轻分娩疼痛,缩短总产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,无母婴并发症。     

苄星青霉素注射方法改进与临床应用研究

目的：探讨肌肉注射苄星青霉素的最佳方式。方法：将102例患者随机分为观察组51例（注射232次）、对照组51例（注射245次）,对照组采用注射进针前针头内保留苄星青霉素溶液进行注射,观察组采用进针前针头内保留0.5%利多卡因溶液诱导注射,比较2组一次注射成功率及患者的疼痛度。结果：一次注射成功率观察组为96.98%,对照组为61.63%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。疼痛程度观察组较对照组轻（P〈0.05）。结论：采用利多卡因溶液诱导下苄星青霉素注射方法针头无堵塞,一次注射成功率高,患者疼痛明显减轻。     

原俞配穴埋线治疗失眠症疗效观察

目的观察原俞配穴埋线治疗失眠症的临床疗效。方法将80例失眠症患者随机分为两组,治疗组40例,采用原俞配穴埋线治疗;对照组40例,采用口服艾司唑仑片等药物治疗。治疗2个疗程后进行疗效比较及PSQI评分比较。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后PSQI评分比较表明,治疗组治疗后PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论原俞配穴埋线是治疗失眠症的有效方法之一。     

针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征22例临床观察

目的观察针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法将45例CFS患者随机分为治疗组22例和对照组23例,治疗组辨证给予针刺背俞穴治疗,对照组给予安慰针刺法。分别于治疗前后应用整体健康水平量表(SF-20)和Chadler疲劳量表评价两组患者总体健康状况及疲劳症状。结果治疗组SF-20生理功能、社会功能、角色功能、心理健康、总体健康、疼痛6个维度得分均较治疗前明显提高(P0.01),且改善程度显著优于对照组(P0.01或P0.05);两组患者治疗后Chadler疲劳量表积分均较治疗前明显降低(P0.01或P0.05);治疗组总有效率为68.1%,对照组为13.0%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,并能有效改善患者生存质量。     

头部结合背俞穴推拿治疗失眠疗效观察

目的：探讨头部及背俞穴推拿治疗失眠的临床疗效。方法：120例失眠患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用头部及背俞穴推拿治疗;对照组采用头部推拿治疗,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为95％,显著高于对照组的65％（P〈0．01）。结论：头部结合背俞穴推拿治疗失眠疗效良好。     

背俞穴埋线治疗变应性鼻炎64例临床观察

目的：观察用背俞穴埋线疗法治疗变应性鼻炎的中、远期疗效。方法：选择诊断为慢性变应性鼻炎的患者64例,采用背俞穴埋线疗法,治疗1个疗程及巩固治疗3个疗程后,进行临床疗效对比观察。结果：患者鼻部症状及其总分经观察治疗后较治疗前差异有显著性意义（P〈0．05）。巩固治疗后较治疗前差异有非常显著性意义（P〈0．01）;观察治疗后有效率71．87％,巩固治疗后有效率87．50％,巩田治疗后与观察治疗后相比有显著性差异（P〈0．01）。结论：背俞穴埋线能有效缓解或减轻变应性鼻炎患者的症状,巩固治疗后远期疗效更加明显,且操作简便。维持治疗时间长,无副作用。     

低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用观察

〔摘 要〕 目的：探究低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月 期间于兴化市人民医院分娩的 135 例初产妇，根据分娩干预方式的不同，分为对照组 85 例和观察组 50 例。对照组采用硬 膜外分娩镇痛，观察组采用低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛，比较两组产妇的产程时长、产后 24 h 出血量、中转剖宫产率、 新生儿结局、并发症发生率。结果：观察组产妇的第一产程和总产程时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组产妇的第二产程、第三产程时间及后 24 h 出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组产妇的中转剖宫产率为 4.0 %（2/50），低于对照组的 10.6 %（9/85），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组新生儿出生 1 min、5 min 的 Apgar 评分及新生儿体质量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组产妇的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用效果确切，能够缓解产妇的疼痛、在缩短产程的同时提高阴道分 娩率，是一种安全的方法，且不影响母婴结局。     

针刺“颈枕五穴”联合穴位注射治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察针刺"颈枕五穴"联合穴位注射治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2017年6月至2019年12月本院针灸门诊治疗的颈源性头痛患者80例,所有符合病例纳入标准的患者按就诊时间先后顺序进行编号,单号归入治疗组,双号归入对照组,每组40例。对照组采用针刺风府和患侧完骨、风池、天柱、天牖等穴位治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予天牖穴穴位注射。结果:治疗组治疗后VAS评分及头痛指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为87.5%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺"颈枕五穴"联合穴位注射可明显改善颈源性头痛患者疼痛程度和发作频率。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．01）;两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

针刺对分娩镇痛及母婴保护作用研究进展

针刺作为一种创伤小、副作用少的非药物技术,已被广泛应用于分娩镇痛。已有的研究认为针刺具有镇痛、抗焦虑、抗抑郁、抑制应激反应,以及催产、加强宫缩、缩短产程、减少分娩出血、增加宫内胎儿氧供血供等多重效应,在提高产妇满意度同时,也保护了母胎和新生儿的安全。但国内外也有些研究对针刺的疗效、机制提出质疑,认为实验设计不妥,统计资料可靠性不高等,需针对以上问题加以改进并得出更加科学严谨的结论。目前针刺对分娩的干预时间都集中在活跃期,而用于潜伏期甚至潜伏期前一段时间的研究还未见报道,另外针刺联合其他方法如椎管内阻滞、药物镇痛等研究较少。本文从针刺对分娩过程的镇痛和母婴保护整体出发,总结其作用机制的研究进展。