基层中医院护士职业暴露调查分析

目的:分析基层中医院护士职业暴露的危险因素,提出防范措施,提高护士整体的职业防护能力。方法:根据2012年-2013年全院报告的医务人员职业暴露报告单,分析护士发生职业暴露的基本情况和危险因素。结果:2012年-2013年全院发生职业暴露335人,护士发生职业暴露239人。护士职业暴露人数中发生锐器伤204人,接触暴露35人。239名护士无1人感染。暴露环节处理废弃物和抽血所占比例最高。结论:加强基层中医院护士职业安全教育,增强个人防护意识;规范操作流程,实施标准预防;增加临床一线护理人员,改善工作环境;最大限度降低护士职业暴露风险,减少护士职业暴露发生。     

某院医务人员职业损伤暴露情况分析与防护措施

目的:了解某院医务人员发生职业损伤暴露情况分析及应对措施,为医院减少职业损伤暴露提供依据。方法:收集2017～2019年医院医务人员发生职业损伤暴露情况并进行回顾性分析。结果:3年共发生职业损伤暴露共138例,医生37例,护士37例,医技人员7例,进修实习生47例,工勤人员10例。暴露中121例为锐器伤,2例为患者咬伤、10例为皮肤接触暴露,5例为黏膜接触暴露。其中锐器伤中以主要发生在丢弃前针头等锐器物处理时。职业暴露涉及所有临床、医技科室,发生最多的是外科科室。结论:医院医务人员职业损伤暴露以进修实习生发生率最高,职业暴露方式则以锐器伤为主,因此,医院应该明确发生的原因,并加强医院感染职业安全防护培训,提高防护意识,同时规范医疗、护理操作行为,提倡"标准预防"。     

乙肝职业暴露情况分析

目的 了解医院乙肝职业暴露的现状,掌握暴露的高危因素,以寻求有效的防范措施.方法 对2007年1月至2011年1月某院发生的27名乙肝职业暴露者发生职业暴露的原因、过程处理进行登记分析,根据暴露者不同的乙肝抗体情况和暴露级别进行不同的预防性治疗并对其进行追踪、登记.结果 护士有16人(含3名护生)暴露,暴露率占59.26%,医生有11人(含1名实习人员)暴露,暴露率占40.74%.在暴露中,锐器伤有23名,占85.19%,血液体液接触有4名,占14.81%.追踪无1例感染乙肝的医务人员.结论 针对职业暴露发生的主要原因管理者应该做好预防管理,提高医务人员的防护意识及暴露后应急处理能力,以减少乙肝职业暴露的风险.     

三甲中医医院医务人员锐器伤职业暴露基线调查分析与对策

目的为了解医院锐器伤职业暴露的基础数据和防护状况,制定预防干预措施,降低锐器伤的发生。方法制订表格,对表格的填写进行培训和解读,发放调查表。对有可能接触锐器、病人血液和体液的医师、护士、实习生、进修生、规培生、医技人员、保洁人员共计514人在工作中发生的锐器伤职业暴露进行调查。结果发放问卷调查表514份,回收514份,应答率100%。基线调查结果:锐器伤发生率(130/514)25.3%,例次发生率(196/514)38.1%;护士(含实习)发生最高,有96人次,占18.7%;其次为医师(含实习、规培)28人次,占5.4%;其它人员6人,占1.2%;锐器伤发生地点主要在普通病房和手术室;导致锐器伤的锐器以输液针头最多见,其次为真空采血针和穿刺针、手术缝合针等;发生锐器伤的主要环节以输液拔针最多,其次是医疗废物处置中,回套针帽、手术缝合、抽血等。结论医院感染管理部门应加强医务人员职业暴露相关知识培训,提高医务人员职业防护、上报意识。针对高危人群、科室、环节等采取切实可行的预防措施,改进职业暴露报告监控系统,提高职业暴露后的上报率,降低职业暴露的发生。     

医务人员职业暴露调查分析及对策探讨

目的了解我院职业暴露基本情况,查找职业暴露危险环节,探讨职业暴露防控措施及管理对策,为医务人员实施正确有效的防控措施提供依据。方法采用问卷调查形式,对调查对象逐一进行自调查之日起1个月内职业暴露危险因素调查分析。结果医务人员职业暴露中锐器伤暴露发生率为6.56%,血液、体液、分泌物等污染物喷溅暴露发生率为6.01%;发生锐器伤暴露物品种类主要是注射器针头损伤,发生率为36.59%;发生锐器伤暴露危险环节依次为处理医疗废物损伤（29.27%）、掰安瓿损伤（24.39%）、配液损伤（14.63%）、穿刺损伤（9.76%）、缝合损伤（9.76%）、接触锐器损伤（7.32%）、回套注射器损伤（4.88%）。结论规范诊疗操作,加强职业暴露教育培训及职业防护考核力度,提高职业暴露上报及处理意识,减少医务人员职业暴露的发生。     

某妇幼保健院医务人员血源性职业暴露调查分析与对策

目的了解妇幼保健机构医务人员血源性职业暴露现状,为制定职业暴露防护措施提供科学有效依据。方法自行设计职业暴露调查问卷,采用回顾性调查方法,调查2016年1月～2019年11月医务人员职业暴露发生情况,并进行统计分析。结果 564份有效问卷中上报血源性职业暴露42例,护士比例最高,占54.76%,初级职称人员更易发生职业暴露,占54.76%;职业暴露方式以锐器伤为主,占66.67%,暴露的主要环节是注射后处置,占42.86%,其次为缝合和实验操作,占21.43%;职业暴露的发生地点主要是手术间和治疗室/处置间;暴露源中有47.62%为暴露源不明或未对患者进行检测,其次为人类免疫缺陷病毒(HIV),占23.81%。结论健全职业暴露防护、报告等措施,加强医务人员职业防护教育与培训,规范操作行为,改善工作环境,使用安全器具,做好暴露后应急处置,减少血源性职业暴露的发生及其带给医务人员的伤害。     

某三级甲等中医院实习生职业暴露及防护认知调查

目的:了解中医院实习生血源性传染病职业暴露情况及其防护认知水平,分析其影响因素及薄弱环节,为制定干预措施提供依据。方法:采用自填问卷方式收集某省级三甲中医院375名实习生血源性职业暴露发生情况、防护认知水平和暴露处理。结果:中医院实习生血源性职业暴露发生率为26.67%,其中护理学、针灸康复学、中西医结合、中医内科学专业发生率分别为40.00%、32.71%、15.44%和12.50%,不同专业差异显著(P0.01)。职业暴露主要发生在注射采血、针灸拔针、处置锐器等环节。暴露器具前三位为注射器针、头皮针及留置针、针灸针,分别占30.00%、25.00%和22.00%。职业防护知识获得以医院入职岗前培训为主。乙肝疫苗接种率92.80%,其中已接种并产生抗体占52.80%,已接种不知晓抗体占40.00%、未接种占7.20%。接触血液、体液及分泌物戴手套占53.33%,破损皮肤接触血液及体液戴双层手套占20.53%。职业暴露上报率仅占15.00%。结论:中医院实习生血源性传染病职业暴露发生率较高,防护认知不足,应采取有效干预措施,提高其防范意识和防护能力,最大限度降低血源性职业暴露的发生。     

血源性传染病在基层医务人员暴露情况分析

目的：了解基层医务人员血源性传染病职业暴露情况,以降低暴露风险.方法：对546名医务人员进行有关锐器刺伤、暴露类型、防护用品使用等问卷调查.结果：各岗位人员均存在职业暴露风险,尤以护士暴露几率最高.职业暴露以皮肤受伤暴露占81.1%.部分人员能采取手套、口罩、眼罩等自我防护措施.结论：基层医务工作者在日常工作中有较高的血源性疾病职业暴露比例,应加强各项预防措施的实施.     

骨科医院医务人员锐器伤调查分析

目的:了解贵州省骨科医院医务人员锐器伤情况。方法:对32份医疗锐器伤登记表进行总结。结果:32名医务人员锐器伤中26名年龄<30岁的发病率最高,占81.25%;医生、护士发生锐器伤的比例对半,明确污染源的占84.38%,其中乙肝37.50%,梅毒18.75%。结论:应加强医务人员培训,增强职业防护意识,规范安全操作,将职业伤害降到最低。     

医务人员血源性职业暴露成因与防护对策

医务人员在工作中常有可能因锐器伤而引发血源性感染的危险,为做好职业暴露的预防和处理,降低医务人员职业感染的危险,保障工作人员的职业安全。根据医务人员血源性职业暴露的危险因素,制定暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据。加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染的有效方法。     

临床护士职业暴露与标准预防的管理探讨

目的：了解临床护士的职业暴露现状，职业暴露的危害性因素对护士的影响，探讨职业安全管理的有效方法。方法：对内科112名临床护士采用调查问卷随机抽样法，对2007年和2008年发生的职业暴露事件进行回顾性分析。结果：加强标准预防教育后，护理人员的职业安全意识明显提高，发生职业暴露事件明显减少。结论：临床护士职业暴露发生率高，应强化护理人员的职业安全意识，加强医护人员的职业防护培训，以促进职业安全，使职业暴露的发生率降至最低。     

中药注射剂的不良反应与预防对策

目的:研究中药注射剂的不良反应发生情况及对策。方法:选取2014年5月-2018年12月于安顺市人民医院使用中药注射剂进行治疗的患者,对他们的不良反应发生情况进行统计与分析,对使用中药注射剂产生不良反应的情况实施一系列的预防对策,如:对症用药、合并用药、溶媒选择以及静脉注射时滴速的控制等,观察中药注射剂不良反应的改善情况。结果:实施预防干预措施之前,中药注射剂不良反应占中药不良反应的78.7%(37/47),实施预防干预措施之后,中药注射剂不良反应占中药不良反应的62.5%(15/24),实施预防干预措施前后,中药注射剂不良反应占中药不良反应的对比差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论:患者使用中药注射剂之后出现不良反应的因素有很多,包括药物自身因素与临床使用因素等,这些因素都能够引起患者不良反应的出现,医院要想降低患者使用中药注射剂后的不良反应发生概率,就必须从中药注射剂的源头与使用两个方面来进行控制,这样才能够有效减少患者不良反应的发生概率,保障患者的身体健康。     

磁性医院理念对中医护理人员的内化作用研究

目的探讨医院中医护理人员对“磁性医院”理念内化作用的实施效果。方法对医院40名中医护理人员进行“磁性医院”理念的内化,通过遵从阶段、认同阶段、内化阶段的形式对“磁性医院”理念进行了更深刻的分析。结果医院实施“磁性医院”理念的内化后,护理人员工作各项指标高于内化前(P<0.05),护理人员的护理质量管理及满意度与往常相比有所提高,离职率大幅下降,改变了人员短缺现象。结论“磁性医院”理念内化构建的各方面举措内化于心,深化了护士的职业情怀,是稳定护理人才队伍行之有效的方案。     

某西医专科医院中医护理操作技术的应用现状调查

目的:分析中医护理操作技术的应用现状。方法:采用调查问卷方式从护理人员中医护理操作技术掌握情况、护理人员对护理操作实施的看法及对中医护理技术应用前景的认识等方面就中医护理操作技术的应用现状进行调查。结果:中医护理操作技术项目开展最多的是中药保留灌肠法、艾灸法、耳穴埋豆法等,分别占15.9%、14.3%和13.5%;护理人员掌握中医护理操作技术的情况一般,其中艾灸法、拔罐法、中药保留灌肠法分别占95.3%、93.0%和88.4%;中医护理操作技术的实施过程中存在的问题为欠缺专业人才、护理基础理论掌握不够、人力欠缺、护理操作无医嘱4个方面,分别占80.2%、52.3%、43.0%和40.7%;中医特色护理健康教育的开展现状:饮食方面占94.2%,环境方面占58.1%;护理人员对中医护理操作技术发展前景的看法主要集中在增加临床护理人数、规范护理操作技术、完善护理操作基础条件3个方面,分别占90.7%、86.0%和81.4%。结论:专业人才欠缺、护理基础理论掌握不够、人力欠缺是中医护理操作技术临床应用中的主要问题,当前急需一批专业技术水平较高的中医护理人才,同时需规范护理操作技术、完善护理操作基础条件,以促使中医护理操作技术的推广和应用。     

基层医院中药注射剂的不合理用药调查分析

目的：调查基层医院中药注射剂（traditional Chinese medicine injection,CMI）不合理用药情况。方法：选择在本院使用CMI治疗的患者500例。笔者根据实际情况自行设计调查表,通过相应患者处方来调查分析。结果：500份调查表基本情况,经调查统计存在用药不合理处方有338份,占调查问卷总数的67．60％。CMI不合理用药处方存在超适应症用药、重复用药、配伍不当、超剂量用药、禁忌症用药、溶媒的选择不正确等情况。结论：基层医院临床药学人员要及时搜集有关的研究资料,以掌握CMI临床用药动态,强化医务人员中医辨证用药意识,通过各种形式与临床医务人员加强联系和沟通,使CMI在临床用药时兼顾药物的安全性、有效性、经济性,真正做到为患者服务。     

某中医院医护人员传染病知识培训效果评价

目的：了解某中医院医护人员对法定传染病知识的认知情况。方法：采用自行设计的调查问卷,对医护人员进行传染病相关知识问卷调查并评价培训效果。结果：培训前医生对传染病的诊断、病因、预防措施的知晓率均高于护士,有统计学意义（P〈0．05）。医护人员在培训后对传染病的分类、报告卡填写、报告时限、报告方式、报告流程的知晓率高于培训前,有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过培训能够有效提高医护人员传染病知识,医疗机构应加强对医护人员的培训。     

临床护生职业损伤状况及对策

目的：研究护理实习生临床实习时职业损伤状况、影响因素和对策。方法：采用访谈、记录、观察等方法找到实习护生遭受损伤的主要因素,再采用自行设计的调查问卷对医科大学本科实习护生进行损伤状况的调查。结果：在调查的200名实习护生在实习期间（〉8个月）中：24人（12％）在所在实习医院接受了专业的职业防护知识;91人（45．5％）受到过锐器损伤;93人（46．5％）曾在配制药液时出现过药液外渗污染手的情况,其中有53人（26．5％）因接触的药液而造成皮肤不同程度损伤。结论：实习护生在临床实习中发生职业损伤的状况较为普遍,预防损伤的措施和发生损伤后的处理仍有待改善,须加强护生的职业安全教育及自我保护意识,提高实习护生对风险的认知和处理能力,降低职业损伤的发生率。     

上海中医药大学附属曙光医院亚健康管理平台建设探讨

亚健康状态在职业人群中的发生率较高,因此有必要改善职业人群的亚健康状态,提高其健康水平.上海中医药大学附属曙光医院治未病中心(以下简称"治未病中心"),基于中医"治未病"思想,对职业亚健康人群的中医预防保健措施进行了诸多实践.自2014年承担上海市三年行动计划项目至今,完成了亚健康平台建设工作.本文分析治未病中心建设亚健康平台建设的经验,为构建具有中国特色的亚健康管理模式提供参考.     

老年髋部骨折的中医药社区防治的效果评价

目的:观察老年髋部骨折的中医药社区防治的效果.方法:以中医"防未病"思想为原则,采用"三级预防"措施为指导,对广州市白云区某社区60-75岁老年人就老年髋部骨折防治相关知识进行前后两次问卷调查,对老年髋部骨折的知晓率、防治措施接受度及干预效果进行前后比较.结果:健康教育后在老年髋部骨折的知晓率、防治措施接受度及干预效果...     

某医院中药注射剂使用情况分析及合理性评价

目的 探讨医院中药注射剂的临床使用情况,促进医院中药注射剂的合理使用.方法 利用医院信息系统,随机抽取2017年1月—2017年8月使用中药注射剂的住院病历800份,对中药注射剂使用情况进行专项点评与分析.结果 抽取的800份病历涉及中药注射剂品种20种;不合理病历251份,占31.4％.中药注射剂在临床使用中存在的问...