兰州地区健康人群甲胎蛋白、癌胚抗原参考值调查

目的：建立电化学发光法测定血清甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）在兰州地区健康人群的参考值。方法：通过RocheE411电化学发光分析仪进行血清AFP和CEA检测,采用SPSS16．0建立本实验室95％可信区间。结果：兰州地区健康人群血清中AFP、CEA结果呈正态分布,男性与女性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。正常人群AFP参考范围为0-4．33IU／mL;CEA〉61岁为0-4．33ng／mL,〈61岁为0-3．07ng／mL。结论：兰州地区健康人群AFP参考范围为〈4．33IU／mL;CEA〉61岁为〈4．33ng／ml,〈61岁为〈3．07ng／mL。     

兰州地区健康人群tPSA、fPSA以及fPSA/tPSA参考值范围的建立

目的：建立电化学发光法测定血清总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）以及二者比值（fPSA/tPSA）在兰州地区健康人群中的正常参考值范围。方法：通过Roche E411电化学发光分析仪进行血清tPSA和fPSA检测,采用SPSS 17.0建立本实验室95%可信区间。结果：兰州地区健康人群血清中tPSA、fPSA以及fPSA/tPSA结果呈近似正态分布。 tPSA正常人群参考范围为＜2.00 ng/mL（年龄小于60岁）和＜3.7 ng/ml（年龄大于60岁）,fPSA正常人群参考范围为＜0.63 ng/mL（年龄小于60岁）和＜1.27 ng/mL （年龄大于60岁）,fPSA/tPSA正常人群参考范围为＜0.66（年龄小于60岁）和＜0.43（年龄大于60岁）。结论：兰州地区健康人群tPSA参考范围为＜2.00 ng/mL（年龄小于60岁）和＜3.7 ng/mL（年龄大于60岁）,fPSA参考范围为＜0.63 ng/mL（年龄小于60岁）和〈1.27 ng/mL（年龄大于60岁）,fPSA/tPSA参考范围为＜0.66（年龄小于60岁）和＜0.43（年龄大于60岁）。     

CEA、CA199和CA724联合检查对结直肠癌的临床诊断价值

目的:分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)联合检查在结直肠癌(CRC)诊断中的临床价值。方法:选取东莞市中医院2016年1月至2016年12月确诊的结直肠癌患者50例为观察组对象,同期选择健康志愿者50例为对照组。两组均采用化学发光法对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)等进行检测。对比CEA、CA199和CA724联合检查与单项检查的区别。结果:观察组血清CEA、CA199、CA724等指标对照组相比均显著较高,且与单项检查相比,CEA、CA199和CA724联合检查的阳性率显著较高,差异具有统计学意义(P0.05)。单项检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为42.0%(21/50)、26.0%(13/50)、62.0%(31/50),联合检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为96.0%(48/50),联合检查的灵敏度与单项检查相比均显著较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CEA、CA199和CA724联合检查结直肠癌诊断的临床价值相对较高,即能提高患者临床确诊率,同时具有较高的灵敏度。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光方法测定118例PHC患者、98例良性肝病患者和120例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平,并进行比较分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均明显高于良性肝病组和正常对照组。良性肝病组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均高于正常对照组。AFP、CEA、CA199和CA125联合检测的敏感性明显高于AFP、CEA、CA199和CA125单项检测,但特异性下降。结论 AFP、CEA、CA199和CA125联合检测能够明显提高PHC诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

SCCA、CA125、CA199、HPV联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的:血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原(CA)125、CA199、人类乳头瘤病毒(HPV)联合检测对诊断宫颈癌的价值。方法:选取广东省农垦中心医院2018年1月至2019年4月治疗的75例宫颈癌患者作为观察组,另外选取同期本院的75例健康体检者作为对照组,分别检测两组患者的SCCA、CA125、CA199、HPV水平,分析SCCA、CA125、CA199、HPV与宫颈癌之间的关系。结果:观察组患者的CA125、CA199、SCCA、铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)、HPV水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组检测阳性率比较,对照组阳性率为00.00 %(0/75),观察组阳性率为98.67 %(74/75),显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CA125、CA199、HPV联合检测,对宫颈癌患者而言,能够早期诊断,为后续临床治疗赢得宝贵时间。     

糖尿病患者CA199水平升高的相关因素分析

目的探讨糖尿病患者CA199水平升高的相关因素。方法依据血清CA199水平将98例住院糖尿病患者分为血清CA19930 IU/m L组和≥30 IU/m L组,统计2组临床资料。以CA199为因变量,以年龄、病程、体质量指数、血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白为自变量,进行多元逐步回归分析,分析各变量与CA199的关系。结果体质量指数、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白水平CA199≥30 IU/m L组明显高于CA19930 IU/m L组(P0.05)。单因素Pearson相关性分析显示血清CA199与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.314,P0.05)。多元逐步回归分析显示糖化血红蛋白及24 h尿微量白蛋白与血清CA199水平密切相关。结论糖尿病患者糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白水平与CA199水平密切相关。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)、糖类抗原19-9(CA199)和糖类抗原125(CA125)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法 对108例原发性肝癌患者血清中AFP、AFU、ALP、CA199和CA125进行联合检测,并与63例转移性肝癌、58例良性肝病和60例健康对照进行比较.结果 原发性肝癌组和转移性肝癌组AFP、AFU、ALP、CA199和CA125水平明显高于良性肝病组和正常对照组;联合检测的准确性高于单项检测.结论 联合检测血清中的AFP、AFU、ALP、CA199和CA125对原发性肝癌的早期诊断、病情评估具有重要临床价值.     

糖尿病患者CA199水平升高的相关因素分析

目的:分析2型糖尿病患者CA199水平升高的相关影响因素。方法:以阳江市人民医院内分泌科于2016年1月至2016年12月期间收治的103例2型糖尿病患者作为观察样本,根据血清CA199检测结果将其分为正常组(CA19930 IU·m L~(-1),n=57)与偏高组(CA199≥30 IU·m L~(-1),n=46),分别对两组患者的年龄、病程、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白等因素进行多元逐步回归分析,并综合分析各变量与胃肠癌相关性抗原CA199之间的联系。结果:偏高组患者的BMI、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白水平均明显高于正常组,经分析发现血清CA199与糖化血红蛋白呈正相关(P 0.05);多元逐步回归分析发现血清CA199水平与糖化血红蛋白及24 h尿微量白蛋白与密切相关。结论:糖化血红蛋白与24 h尿微量白蛋白是导致糖尿病患者CA199水平升高的主要相关因素。     

血清肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌的价值研究

目的:对血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的价值作用进行研究。方法:以南阳市第二人民医院2017年1月至2019年12月收治的40例原发性肝癌患者、80例良性肝病患者以及同期在本院接受健康体检的100名健康人员作为作为观察对象,对所有受检者均采用化学发光法进行血清甲胎蛋白(AEP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平检测,并对其检测结果进行比较。结果:原发性肝癌患者的各项血清肿瘤标志物检测结果均高于与良性肝病患者以及健康人员,良性肝病患者均高于健康人员,差异具有统计学意义(P0.05);肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌诊断的准确率为92.5 %(37/40),均明显高于其他单项检测的准确率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌诊断的准确率较高,临床应用效果显著。     

中药结合西药治疗胃癌患者的临床疗效及对患者肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响

目的:探讨中药结合西药对胃癌术后患者的疗效及对其肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响。方法:选取2014年12月至2017年12月江苏省中医院收治的胃癌患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在化疗方案基础上服用中药汤剂。2组化疗均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能变化,生命质量各量表评分和不良反应。结果:观察组治疗有效率(75. 00%)高于对照组(46. 87%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)水平降低,差异有统计学意义(观察组:t=21. 662、21. 964、16. 706,对照组:t=8. 780、13. 012、9. 984,P 0. 05);观察组治疗后血清CEA、CA199和CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(t=13. 992、11. 731、7. 302,P 0. 05)。观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+升高而CD8~+降低,差异有统计学意义(t=7. 582、6. 936、9. 204,P 0. 05);对照组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+降低而CD8~+升高,差异有统计学意义(t=5. 453、5. 821、11. 297,P 0. 05);观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+高于对照组而CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(t=11. 590、16. 718、17. 623,P 0. 05)。观察组生命质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、血小板减少和白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药结合西药治疗胃癌患者疗效明显,可降低血清CEA、CA199和CA125水平,增强免疫功能及改善患者生命质量。     

胰胆系恶性肿瘤预测的临床多因素分析

目的探讨临床常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤的预测价值,寻找客观、简便、无创、定量的指标,确定胰胆系恶性肿瘤预测的最佳指征。方法收集222例行ERCP检查患者的临床资料,包括临床表现、生化检查、B型超声检查等,进行回顾性研究;单因素分析确定最佳的预测指标,根据原始计量资料的数据对检测结果作图绘制ROC曲线,找出其临床诊断界值。结果对胰胆系恶性肿瘤有预测价值的指标为CEA、CA125、CA199、胆总管直径、TBA,截断点CA199为106．62IU／mL,CA125为18．15IU／mL,CEA为2．7μg／L,胆总管直径为1．35cm,TBA为14．65μmol／L。结论常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤有预测价值,综合考虑CA199、CEA、胆总管直径、TBA、CA125等相关指标,分析每个指标的截断点,对预测胰胆系恶性肿瘤具有重要意义。     

CA125、CA199、AFP水平与肝硬化腹水的关系探讨

目的探讨肝硬化患者CA125、CA199、AFP与腹水的关系。方法用放射免疫法检测肝硬化患者217例和健康对照组50例,血清CA125、CA199、AFP水平,92例患者同时检测腹水CA125、CA199、AFP水平。结果肝硬化患者血清CA125显著高于正常对照组,并随肝硬化程度加重而进行性增加。伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义。而且随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势。CA199、AFP在肝硬化患者中轻度升高,但与肝硬化程度、腹水量无明显相关性。结论血清CA125水平对衡量肝硬化患者的预后、腹水量有一定的参考价值。CA199、AFP在肝硬化患者中轻度升高,但与腹水量无明显相关。     

兰州市回族人群血脂水平现状调查

目的:研究兰州市回族人群血脂水平,为回族人群心脑血管疾病的预防、治疗和健康评估提供依据。方法:采用全自动生化分析仪对兰州市2 445例回族健康人群进行血脂测定。结果:回族男性甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)分别为(1.99±1.60)mmol/L、(4.37±0.94)mmol/L、(1.15±0.28)mmol/L、(2.40±0.71)mmol/L;女性分别为(1.67±1.34)mmol/L、(4.59±1.02)mmol/L、(1.17±0.28)mmol/L、(2.44±0.76)mmol/L。TG异常者1 049例(42.9%);TC异常者1 133例(46.3%);HDL-C异常者645例(26.4%);LDL-C异常者615例(25.2%)。TG、TC水平随着年龄的增长而增高;在60岁以上组中,TG、TC水平较中年组下降。HDL-C、LDL-C水平随着年龄的增长几乎无变化。在60岁组中,TG、TC异常检出率随着年龄的增长而增大,且各年龄段间比较差异均有统计学意义(P0.05)。60岁组与50~60岁组比较,血脂异常率降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:兰州市2 445例回族体检人群健康状态不容乐观,性别及年龄之间存在一定的差异,中年组是血脂异常的高发人群,建议通过加大健康宣传,倡导良好的生活习惯、饮食习惯,有效控制血脂水平和血脂异常率,降低动脉粥样硬化、脑卒中等心脑血管疾病的发病率,提高居民生活水平和生命质量。     

电化学发光技术联合检测肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨CA15-3、CA125、CEA 3项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的意义。方法采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)检测78例乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物的含量,并统计其阳性检出率。结果乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA的含量分别为(78.75±51.28)IU/mL(、55.49±23.65)IU/mL、(30.17±12.15)μg/L,阳性率分别为77.94%,38.23%,41.17%,敏感性和特异性分别为77.94%和95.63%,38.23%和89.57%,41.17%和93.91%。3项指标联合检测的敏感性和特异性为90.76%和96.83%。结论CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物联合检测能提高乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的敏感性,同时又有较好的特异性,是一组效果较为理想的联合指标,具有一定的临床应用价值。     

肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在良性、恶性胸腔积液诊断中的价值

目的通过检测胸腔积液中肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)水平,探讨肿瘤M2-PK对良性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法收集胸腔积液患者120例,按照类型分为良性胸腔积液组和恶性胸腔积液组。采用ELISA法测定2组胸腔积液中肿瘤M2-PK的浓度。结果肿瘤M2-PK在恶性胸腔积液组浓度为(35.19±2.91)IU/mL,良性胸腔积液组为(11.38±1.02)IU/mL,2组比较有显著性差异(P<0.01)。肺癌患者M2-PK的表达水平在鳞癌、腺癌和小细胞癌中无显著性差异,Ⅲ、Ⅳ期患者血浆中M2-PK水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P均<0.05)。肿瘤M2-PK诊断恶性胸腔积液的敏感性为88%,准确性为89%,高于CEA和CA199。结论检测胸腔积液中肿瘤M2-PK浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有较大价值,值得在临床推广应用。     

CEA、Cyfra211、α_1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸水的诊断价值

目的探讨血清和胸水CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值。方法将647例胸腔积液患者依据病理结果分为良性胸液组375例和肺癌合并胸液组272例,均行常规抽取静脉血及常规胸腔穿刺抽取胸腔积液测定CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125。结果肺癌合并胸液组血清及胸水中CEA水平分别为(23.43±13.18)μg/L和(50.30±13.83)μg/L,Cyfra211为(19.74±13.18)μg/L和(37.95±16.61)μg/L,α1-AGP为(8.73±0.55)g/L和(19.73±2.09)g/L,CA125为(50.3±13.83)I U/mL和(340.30±118.83)IU/mL;良性胸液组血清及胸水中CEA水平为(3.77±3.01)μg/L和(8.64±3.7)μg/L,Cyfra211为(2.32±0.76)μg/L和(4.82±3.50)μg/L,α1-AGP为(0.94±0.37)g/L和(0.82±0.25)g/L,CA125为(10.24±5.10)I U/mL和(67.41±9.72)I U/mL。除血清CA125外,2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。上述指标联合检测对肺癌合并胸液诊断的灵敏度为92.2%、准确性为86.1%,高于血清或胸腔积液单一指标的灵敏度、准确性。结论联合检测CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125对临床肺癌合并胸液的诊断具有一定的价值。     

消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌43例

目的:观察消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床效果,探讨其对患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(Cell keratin19,CYFRA19)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)等水平的影响.方法:将86例本院收治的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予化疗,观察组在化疗基础上加用消瘤饮Ⅰ号方.比较两组患者临床疗效,评价两组患者治疗后的生活质量,监测治疗前后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag水平变化.结果:观察组有效率为65.1％,对照组有效率为34.9％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量相关的生理、活动功能、情感、社会的FACT-L评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),观察组下降程度与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘤饮Ⅰ号方联合化疗能显著提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,提高患者FACT-L评分,其机制与下调血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag等因子表达而提高免疫功能、抑制癌细胞生长有一定相关性.     

白银市健康人群血清尿酸参考值的建立

目的:分析白银市健康成人尿酸水平与年龄、性别之间的关系,建立血清尿酸参考值范围。方法:采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法对白银市7 302名健康成人进行检测。结果:血清尿酸浓度男性为(346.14±96.40)μmol/L,女性为(259.17±84.42)μmol/L;除≥70岁者外,其余各年龄段不同性别间比较,差异均有统计学意义(P0.05);男性各年龄段之间比较,差异无统计学意义(P0.05);女性60~69岁及≥70岁者与其他4个年龄段之间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:白银地区人群血清尿酸浓度参照值男性为(346.14±96.40)μmol/L,女性为(259.17±84.42)μmol/L。