腹针动气疗法治疗退行性膝骨关节病的临床研究

目的:观察和评价退行性膝骨关节病的腹针动气疗法临床疗效。方法:采用腹针动气疗法对35例(63膝)退行性膝骨关节病患者进行治疗,每周3次,共治疗8周,并于治疗前、治疗中、治疗结束后随访进行评分及评价其临床疗效。结果:总有效率93.65%;治疗前后患者生存质量评分差异有统计学意义;治疗前、治疗中、治疗后随访之间膝关节严重性指数差异有统计学意义(F=138.301)。结论:腹针动气疗法治疗退行性膝骨关节病临床疗效显著,尤其在改善关节功能和减少膝关节疼痛方面疗效确切。     

中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎(OA)的影响。方法:40例膝OA患者随机分为训练组(20例)和对照组(20例)。对照组患者采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上给予中药熏蒸。治疗前和治疗后6周,两组患者采用目测类比评分(VAS)进行疼痛评定,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。结果:治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组患者VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且训练组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸结合康复训练对膝OA患者治疗后,可以明显地减轻疼痛,改善膝关节的功能。     

"镇痛Ⅰ号汤"定向透药对膝骨关节炎患者的疗效及膝关节运动功能的影响

目的:观察"镇痛Ⅰ号汤"定向透药对膝骨关节炎(KOA)患者的疗效及膝关节运动功能的影响.方法:选取KOA患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用针灸联合常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用"镇痛Ⅰ号汤"定向透药疗法治疗,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数评分、Lysholm膝关节评分及WOMAC骨关节炎指数评分,根据临床症状、关节活动度的改善评价综合疗效.记录2组治疗过程中出现的不良反应.结果:总有效率治疗组为93.33％ (28/30),对照组为73.33％ (22/30),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、VAS评分、Lequesne指数评分、Lysholm膝关节评分及WOMAC骨关节炎指数评分治疗后较治疗前均有改善,且治疗组的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组在整个疗程中均无不良反应事件发生.结论:"镇痛Ⅰ号汤"定向透药疗法可以改善KOA患者的临床症状,促进膝关节运动功能恢复,安全性好,值得临床推广应用.     

玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症细胞因子的影响

目的:观察玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对患者血清和关节液中炎症细胞因子IL-1和MMP-3的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予双醋瑞因胶囊及美洛昔康分散片口服,治疗组在对照组治疗基础上予玄武膝痛颗粒口服,两组疗程均为12周。采用WOMAC骨关节炎指数评分量表及Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后临床症状、膝关节结构和功能进行评估。分别检测用药前后患者血清及关节滑液IL-1、MMP-3水平。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),两组在治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组;两组治疗后血清及关节液中IL-1及MMP-3含量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组血清及关节液IL-1及MMP-3含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节疗效显著,其作用机制可能与降低血清及关节液IL-1、MMP-3的水平有关。     

中医综合疗法治疗膝半月板损伤44例疗效观察

目的探讨中医综合疗法治疗膝半月板损伤的疗效。方法将88例膝半月板损伤患者根据诊治先后顺序分为2组,对照组44例,采取早期康复训练,观察组44例,采取早期康复训练联合中医综合疗法治疗,干预3个月后比较Lysholm膝关节评分、Barthel指数评分和膝关节活动度(ROM),评价膝关节功能疗效。结果观察组膝关节功能优良率为79.55%,高于对照组的61.36%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组Lysholm膝关节评分、Barthel指数评分和ROM均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Lysholm膝关节评分、Barthel指数评分和ROM均大于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法治疗膝半月板损伤可以显著改善患者膝关节功能,提高日常生活能力。     

松解针法治疗中老年女性膝骨关节炎的随机对照试验

目的:探究软组织松解针法治疗中老年女性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效优势,为临床中治疗KOA提供新的高效便捷、安全、成本低廉的治疗方法。方法:先按照试验对比原则将50例KOA测试患者随机分为西药组和松解组,每组均为25例患者。按计划西药组将使用外用擦拭的扶他林乳胶剂于膝关节周围外用,每日均需要外敷膝关节周围3次,使用时长为1周;松解组将使用膝关节软组织松解针法治疗,每隔1日做1次针法治疗,1个针法治疗疗程为1周;未接受治疗时与接受治疗之后采用膝骨关节可视化模拟评分法(VAS)、膝骨关节屈伸活动度(ROM)、膝骨关节炎严重程度指数(Lequesne MG)及总体疗效进行评定,观察对比两组患者临床疗效。结果:西药组治疗后的VAS、ROM、Lequesne MG评分相比于治疗前差异有统计学意义(P 0.01);松解组治疗后的VAS、ROM、Lequesne MG评分相比于治疗前差异有统计学意义(P 0.01);松解组与西药组治疗后的VAS、Lequesne MG、ROM 3个指标组间相比较差异有统计学意义(P 0.01)。西药组总有效率为72%(18/25),而松解组的临床总有效率高达96%(22/25),两组临床总有效率差异有统计学意义(P 0.01)。结论:膝关节软组织松解针法治疗膝骨关节炎比膝关节局部外用扶他林乳胶剂疗法更具优势,更值得临床推广。     

蒙医药浴治疗骨关节炎的临床疗效

目的:将蒙医药浴应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果。方法:选取2018年1月～2019年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组给予蒙医药浴治疗,对照组给予常规西医治疗。比较两组临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低,Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组,Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将蒙医药浴应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用。     

透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为2组各40例。对照组予透明质酸钠膝关节腔内注射;观察组采用透明质酸钠膝关节腔内注射联合膝痹通汤治疗。治疗5周后评价疗效。观察治疗前后各项指标:Lequesne指数、视觉模拟评分(VAS)、外周静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、C-反应蛋白(CRP)水平、关节肿胀评分、关节压痛评分,并进行临床疗效评定。结果:治疗后,2组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎能够改善患者膝关节功能和肿胀、压痛、疼痛、僵硬等症状,降低TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平。     

活血止痛方治疗膝骨关节炎疼痛疗效观察

目的:观察活血止痛方合中医方法治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用口服草乌甲素片、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,治疗组患者采用活血止痛方、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后NRS(Numerical Rating Scale,疼痛数字评分法)和Lequesne指数的变化。结果:两组患者治疗前NRS评分结果差异无统计学意义(P0.05),治疗3个疗程后两组患者NRA评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前Lequesne指数评分结果差异无统计学意义(P0.05),治疗3个疗程后两组Lequesne指数评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用活血止痛方治疗KOA疗效显著,能有效缓解患者疼痛,有利于患者膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用直流电离子导入仪将盐酸青藤碱离子导入特定穴位进行治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。观察两组治疗前后Lequesne指数评分、VAS评分及膝关节间隙的变化情况。结果两组治疗后Lequesne指数评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后Lequesne指数评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后膝关节间隙组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论盐酸青藤碱穴位离子导入是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤

目的：探讨应用关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的方法和近期疗效。方法：膝关节多韧带损伤患者25例,采用关节镜下异体胫前肌腱重建前后交叉韧带,同时有限切开修复关节周围韧带,处理合并的半月板软骨损伤。术前按照国际膝关节文献委员会（IKDC）综合评价患膝功能均为D级,Lysholm评分平均为（35.0±1.4）分。结果：25例患者术后获24～30个月（平均27.4个月）随访,患膝功能均明显改善。末次随访时IKDC综合评价结果：A级10个（40%）,B级12个（48%）,C级3个（12%）,Lysholm评分平均为（92±1.8）分,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：关节镜下同种异体胫前肌腱重建前后交叉韧带结合有限切开修复关节周围韧带,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。     

半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察

目的 观察关节镜下半月板成形术配合术后中药活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效;方法 将退行性半月板损伤患者60例随机分成对照组和观察组。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤内服。术后随访半年,分别对两组的治疗有效率、膝关节疼痛视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）,膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMasterUniversity Osteoarthritis Index,WOMAC）、LequesneMG、Lysholm(The Lysholm Knee Scale)、JOA（日本矫形外科学会,Japanese Orthopaedic Association）功能评分、术中Outbridge评分,结合术后生活质量（SF-36）评分进行观察;结果 两组各观察指标均较术前明显改善,有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组术后比较,观察组在膝关节VAS疼痛评分,膝关节WOMAC、LequesneMG、Lysholm、JOA功能评分以及术后生活质量（SF-36）评分均较对照组改善明显,有统计学意义（P ＜ 0.05）;结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤能改善术后膝关节肿痛、促进膝关节术后功能恢复。     

艾灸对膝骨关节炎模型兔软骨病理学改变及行为学改变的影响

目的:观察艾灸"犊鼻""足三里"穴对膝骨关节炎(KOA)模型兔膝关节软骨病理学及行为学的影响,为艾灸的局部抗炎、镇痛作用提供依据.方法:将40只健康新西兰大耳白兔按随机数字表法分为对照组、模型组、艾灸组、抑制剂组,每组10只.模型组、艾灸组、抑制剂组兔采用注射木瓜蛋白酶法造模,造模成功后,艾灸组、抑制剂组实施干预治疗....     

自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效分析及对IL-1的影响

目的：探讨自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效及白细胞介素-1（IL-1）指标水平变化的影响,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组80例膝关节退行性关节炎患者根据随机数字表法将其随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）。对照组给予外洗药液熏洗患处,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂。两组患者均以2个月为1个治疗疗程。结果：治疗组治疗后总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%）,且有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前Lequesne MG评分、VAS视觉疼痛评分及IL-1含量比较均无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后Lequesne MG评分（5.13±2.08）分显著低于对照组（8.15±2.19）分,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后VAS评分（1.63±0.92）分显著低于对照组（2.81±0.84）分,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后IL-1含量（298.57±33.25）pg/mL显著低于对照组（374.61±30.28）pg/mL,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效显著,能明显降低患者疼痛,且能够降低IL-1含量,具有重要临床研究价值。     

针灸、推拿联合药物治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨针灸、推拿联合药物在社区治疗膝关节炎的疗效。方法：将97例社区膝关节炎患者随机分为观察组（50例）和对照组（47例）,观察组给予针灸、推拿联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,观察两组患者的临床疗效及膝关节活动度、Lysholm评分的改善情况。结果：观察组总有效率、膝关节活动度及Lysholm评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：针灸、推拿联合药物治疗可有效改善社区中膝关节炎患者的膝关节活动度及关节功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

补肝荣筋汤治疗绝经后膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察补肝荣筋汤治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的96例单侧绝经后膝关节骨性关节炎患者采用随机数表法分为对照组和治疗组各48例,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊,0.5g/次,3次/日;治疗组在此基础上给予内服补肝荣筋汤,200 mL/次,2次/日.2组疗程均为1月,并随访1...     

中医手法联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:通过对膝关节骨关节炎(KOA)行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察其临床疗效。方法:选取2014年12月至2016年5月上海市光华中西医结合医院骨科门诊诊治的符合要求的早期KOA患者101例。根据治疗方法不同,将所有患者按就诊顺序随机分为观察组(n=51)和对照组(n=50),分别行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服和单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗。观察比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,并行组内与组间比较;根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:2组患者在治疗前的性别、年龄、病程、体重指数、Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后各组内Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);尤其是治疗后1周。疗效评估,观察组有效率(96.07%)优于对照组有效率(80.00%)。结论:中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊组治疗膝关节骨关节起效更早,且安全,疗效持久,能改善患者的生命质量。     

体外冲击波针灸治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为冲击波针灸(经络穴位+痛点)治疗组40例,冲击波(痛点)对照组40例,治疗组采用冲击波针灸治疗方法刺激足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经,肾俞、委中、环跳、关元、血海、梁丘、膝阳关、膝眼、阳陵泉及阿是穴;对照组采用冲击波刺激痛点阿是穴;均隔2日治疗1次,共治疗5次。根据视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)观察两组治疗前后患膝关节的疼痛症状改善情况,通过Lysholm评分标准对治疗前后的膝关节功能进行综合评价。结果治疗后两组患膝的疼痛和活动功能均较治疗前明显改善(P0.05),2周治疗后及治疗后4周、12周随访,治疗组的VAS评分指数低于对照组(P0.05),Lysholm膝关节评分高于对照组(P0.05)。结论体外冲击波针灸治疗能够有效的减轻KOA患者的疼痛,明显改善关节功能,是一种疗效显著、安全、临床应用易于推广的治疗方法。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎Meta分析

目的:运用循证医学方法对温针灸(needle warming moxibustion,NWM)治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效进行系统回顾和Meta 分析.方法:检索国内外主要数据库查找相关文献并筛选治疗组为NWM 治疗,对照组为传统针刺(traditional acup...     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。