神经节苷脂和补阳还五汤联合用药对急性脑梗死患者神经和认知功能康复的影响

目的:观察神经节苷脂和补阳还五汤联合用药对急性脑梗死患者神经和认知功能康复的临床疗效。方法:将110例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组55例。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上应用神经节苷脂,观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂和补阳还五汤,分别于病人入院时和治疗两周末评价病人神经和认知功能缺损情况,观测指标有NIHSS评分、Barthel评分、MMSE评分、HAMA评分和临床疗效。结果:观察组的临床疗效、NIHSS评分、Barthel评分、MMSE评分和HAMA评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:神经节苷脂和补阳还五汤联合用药可以有效改善急性脑梗死患者的临床症状,促进神经和认知功能的康复,有较高的临床应用价值。     

依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者血液流变性及内皮素的影响

目的探讨依达拉奉联合苦碟子对急性脑梗死患者血液流变学和血浆内皮素的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组予依达拉奉注射液及苦碟子注射液,对照组予苦碟子注射液;于治疗前及2个疗程结束后测定血液流变学指标和内皮素水平。结果两组治疗后血液流变学指标均有改善,而治疗组改善优于对照组。结论依达拉奉与苦碟子联用可显著改善急性脑梗死患者的血液流变性,显著降低血浆内皮素的水平。     

依达拉奉联合苦碟子治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 急性进展性脑梗死患者86例,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例,依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗;对照组38例,单用苦碟子注射液治疗.结果 治疗组总有效率为87.50%（42/48）,对照组总有效率为76.32%（29/38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）明显低于治疗前（P＜0.05）,且明显低于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死,临床疗效较单用更为显著.     

神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:160例按照随机数字表法分为两组各80例。两组均采用基础治疗和神经节苷脂,观察组加用金匮通脉方治疗。观察两组治疗前后血液流变学指标、凝血功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定。结果:观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标降低幅度均较高于对照组(P0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组(P0.05),凝血酶时间(TT)明显高于对照组(P0.05),TNF-α和IL-6降低幅度观察组均较高于对照组(P0.05);两组NIHSS评分均有不同程度降低(P0.05),Barthel评分有不同程度提高(P0.05)。结论:神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死可明显降低病残率,有利于恢复神经功能。     

丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死疗效观察

目的观察丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死的临床疗效。方法将60例老年脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组应用丹参注射液联合胞二磷胆碱治疗,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率和神经功能缺损评分改善情况明显优于对照组。结论丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死有一定疗效。     

中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察疏血通注射液联合神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将300例急性脑梗死患者随机分为3组各100例,疏血通组每日静脉滴注疏血通注射液10 mL、神经节苷脂钠组每日静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液100 mg、联合组上述两药联合应用,连用2周。结果:联合治疗组总有效率、神经功能缺损恢复程度优于疏血通组和神经节苷脂钠组(P0.05)。结论:疏血通联合神经节苷脂钠治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好。     

清开灵联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗重症脑梗死的疗效观察

目的:观察清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)钠注射液治疗重症脑梗死的临床效果。方法:将临床确诊为重症脑梗死的患者60例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组给予胞二磷胆碱钠注射液治疗,治疗组给予清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗组的神经功能缺损程度评分显著降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗重症脑梗死能显著改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,提高疗效。     

加用葛根素注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:观察葛根素注射液联合常规西药治疗对脑梗死的疗效。方法:将94例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予葛根素注射液静脉滴注治疗,两组疗程均为14天;观察比较两组临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血流动力学及血液流变学指标。结果:两组治疗后NIHSS评分、全血粘度、血浆比粘度及血流动力学指标均较治疗前改善(P0.05或P0.01),以观察组改善更明显(P0.01);观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的68.09%(P0.01)。结论:葛根素注射液联合常规西药治疗脑梗死可改善血液流变学、血流动力学、神经功能缺损程度评分并提高临床疗效。     

丹参注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的临床效果

目的:分析中成药丹参注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在治疗急性脑梗死方面的疗效。方法:将我院122例急性脑梗死患者随机分成实验组与对照组,各61例,对照组单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMI)钠注射液治疗,实验组丹参注射液联合GMI治疗,比较两组临床效果及各指标差异。结果:实验组总有效率是95.08%,显著高于对照组77.05%,差异显著(P0.05);实验组NIHSS评分治疗后7 d、14 d、21 d均显著低于对照组(P0.05)。结论:丹参注射液结合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在治疗急性脑梗死方面效果较好,显著改善了神经功能缺损状况,值得使用与推广。     

醒脑静注射液联合脑神经营养剂治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察醒脑静注射联合脑神经营养剂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取76例急性脑梗死患者,以随机抽签法分为对照组和观察组各38例,对照组单纯采用脑神经营养剂治疗,观察组在对照组用药基础上加用醒脑静注射液治疗。比较2组临床疗效,治疗前后脑电图异常程度、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)及血液流变学指标的变化。结果:治疗2周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组脑电图异常程度均较治疗前改善,观察组优于对照组(P0.05);2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);2组血液流变学指标水平均低于治疗前(P0.05),观察组各指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射联合脑神经营养剂治疗急性脑梗死可有效消除脑电图异常、降低神经功能损伤程度,并有助于改善血液流变学,疗效确切。     

桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征60例

目的:观察桃红四物汤合半夏白术天麻治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)的疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(60例)、对照组(62例),对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服桃红四物汤合半夏白术天麻汤,1剂/d。2组均治疗2周,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效及心脏情况(心律失常发生率、ST-T改变及心肌酶异常发生率)。结果:NIHSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为75.80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的心律失常、ST-T改变均得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)疗效确切。     

补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死39例

目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将78例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各39例,2组均进行常规基础治疗,以前列地尔注射液10μg,加入5%葡萄糖溶液250 mL,静脉滴注,1次/d;观察组在此基础上加服补阳还五汤,1剂/d,2组治疗周期均为4周。治疗结束后对2组患者临床疗效进行评价,比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和巴塞尔(Barthel)指数;并于治疗前后采集2组患者晨起空腹静脉血5 mL,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平。结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为64.10%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分与Barthel指数及血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药复方补阳还五汤可减轻患者神经功能缺损程度,降低患者血清异常升高的Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平。     

中西医结合对脑梗死后遗症患者认知功能和血流动力学指标的影响

目的:观察补阳还五汤联合西药对脑梗死后遗症患者的认知功能和脑血流动力学指标的影响。方法:将80例患者按就诊顺序均分为2组。对照组给予康复理疗及西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤,1剂/d,水煎分服。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后美国国立卫生院率中量表评分(NIHSS)、简易精神状态量表评分(MMSE)及脑血流动力学指标的变化情况,并据此评定临床疗效。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。MMSE和NIHSS评分及脑平均血流速度、椎动脉血流量治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合西药治疗脑梗死后遗症,可有效提高临床疗效,且能改善患者的神经功能缺损和认知功能及脑血流动力学指标。     

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。     

自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证220例

目的:观察自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:将220例急性脑梗死患者随机分为治疗组110例和对照组110例,两组均予常规基础治疗,治疗组加用通脑饮,分别于首诊日,治疗第7天、14天、21天观察中医临床疗效及神经功能缺损变化、生活能力状态,并记录危险因素及血管情况。结果:治疗组有效率95.4%,明显高于对照组的80.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分较治疗前显著下降、Barthel指数较前显著升高(均P<0.05);治疗组NIHSS评分、Barthel指数较对照组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证临床疗效明显优于单纯西药治疗,显著改善患者神经功能缺损症状和生活能力状态。     

清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效研究

目的:探讨清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的治疗效果。方法:选取2014年6月至2015年12月黄骅市人民医院收治的急性脑梗死患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者给予阿替普酶静脉溶栓等常规治疗,观察组在此基础上加服清热凉血化瘀方。比较2组患者治疗前及治疗后5 d、10 d的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数,并比较2组的住院天数及临床疗效。结果:2组治疗前的基线资料、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P 0. 05),具有可比性。观察组治疗后5 d、10 d的NIHSS评分均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(均P 0. 05)。观察组治疗后10 d的Barthel指数高于同期对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清热凉血化瘀方联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效显著,可明显加快患者的神经功能恢复,缩短住院时间。     

丁苯酞软胶囊治疗合并糖尿病的急性脑梗死70例

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗合并糖尿病的急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 141 例急性脑梗死患者随机分为对照组和丁苯酞治疗组,对照组给予拜阿司匹林、依达拉奉、银杏叶等治疗,丁苯酞治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊.在入院时和治疗后第1 天、第7 天、第14 天、第2 1 天进行NIHSS 评分及日常生活能力评分,在第1 天第14 天及第21 天检测肝功、肾功,血凝常规.结果 2 组第14 天、2 1 天的NIHSS 评分、Barthel 指数评分均较治疗前明显好转,观察组优于对照组,差异有显著性(P ＜0.01);而2 组的血凝常规比较差异无显著性.结论 丁苯酞治疗合并糖尿病的急性脑梗死能有效改善神经功能缺损.而相对安全,对肝、肾功、凝血功能无明显影响.可作为糖尿病并发急性期脑梗死治疗安全有效的选择.     

消瘀康治疗出血性脑梗死的临床观察

目的:探讨消瘀康治疗出血性脑梗死(Hemorrhagic Infarction,HI)的临床疗效。方法:将出血性脑梗死患者128例按单双号随机分为治疗组和对照组,每组64例,2组均给予相同神经科药物治疗,并进行功能锻炼,治疗组另加消瘀康治疗,3粒/次,3次/d,连服4周。于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中评定量表(NIHSS)评定患者神经功能,采用改良巴氏指数评定表(MBI)评价其日常生活能力,比较2组患者NIHSS评分、MBI评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前2组NIHSS及MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为92.19%(59/64),高于对照组的76.56%(49/64),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组未出现严重不良反应。结论:消瘀康治疗出血性脑梗死可改善患者的神经功能,提高其日常生活活动能力,疗效显著,安全性高。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死50例

目的：观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例,2组均给予对症支持处理,观察组同时给予醒脑静注射液40 mL静脉滴注,1次/d,2组均连续治疗7天,观察2组治疗不同时间点血清S-100β蛋白、TNF-α、IL-1和IL-6水平及NIHSS评分变化情况。结果：治疗后7天时,观察组TNF-α、IL-1和IL-6水平均显著低于对照组（P〈0.05）,从治疗后1天开始观察组血清S-100β蛋白即明显低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后7天及出院时NIHSS评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：脑静注射液可抑制急性脑梗死患者的炎症反应,改善神经功能。     

阿加曲班联合参芎葡萄糖治疗进展性脑梗死35例

目的：观察阿加曲班联合参芎葡萄糖治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：将70例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予阿加曲班和参芎葡萄糖联合常规治疗,对照组给予常规治疗,疗程为14天。观察2组治疗前、后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分和日常生活活动能力Barthel指数（Barthel）。结果：总有效率治疗组为91.43%,对照组为80.00%。2组相比差异显著（P＜0.05）。 NIHSS评分和Barthel指数治疗后2组均明显改善（P＜0.05）,但治疗组改善更明显（P＜0.05）。结论：早期应用阿加曲班联合参芎葡萄糖能提高临床有效率,改善进展性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力。