一松、二扳、三运动推拿治疗腰椎间盘突出症350例

１资料与方法 资料：选择１９９６年８月～１９９９年８月腰椎间盘突出症３５０例,依据临床表现体征结合Ｘ线拍片、ＣＴ和ＭＲＩ等辅助检查确诊。男２３４例,女１１６例,年龄１８—６５岁,病程３ｄ～３年。其中腰痛伴一侧下肢痛２４０例,占６８％;腰痛伴双下肢痛３０例,占８％;单纯一侧下肢痛９０例,占２６％;脊柱侧弯１８０例,占５１％。Ｌ３－４突出者４０例;Ｌ４－５突出者１３０例;Ｌ５～Ｓ１突出者１１０例;Ｌ３～４、Ｌ４－５突出者３０例;Ｌ４－５、Ｌ５～ Ｓ１突出者 ４０例． ＣＴ检查阳性率 ３ １４例,占９０％。…     

推拿加TDP照射为主治疗腰椎间盘突出症506例

自１９９２年６月～１９９８年８月采用推拿、ＴＤＰ照射为主,综合治疗腰椎间盘突出症５０６例,现将临床观察情况总结报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料治疗组５０６例中,男３３２例,女１７４例;年龄最大７４岁,最小１６岁,平均４５岁;病程最长３０年,最短３ｄ,平均３．７年;腰椎ＣＴ扫描共突出１８５０个椎间盘,Ｌ４～５突出４０９个（４８．１％）,Ｌ５～Ｓ１突出２７７个（３２．６％）,Ｌ３～４突出１５８个（１８．６％）,Ｌ２～３突出５个（０．６％）,Ｌ１～２突出１个（０．１％）;伴椎管狭窄１５３例,侧…     

多种物理疗法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法男１３例 ,女７例 ,年龄２４～５８岁 ,平均３９．５岁 ,病程１月～２２年。ＣＴ主要表现 :Ｌ５ ～Ｓ１ 椎间盘突出７例 ,膨出１例 ;Ｌ４～５ 突出６例 ,膨出２例 ;Ｌ４～５ 和Ｌ５～Ｓ１同时突出３例 ;Ｌ３～４ 膨出同时Ｌ４～５ 突出１例。突出多系偏侧型 ,其中１８例有硬膜囊受压征象 ,１２例有神经根椎移或淹没 ,１１例脊侧隐窝变窄 ,３例有后韧带钙化。治疗方法 :(１)热疗 :超短波 ,腰骶部或臀坐骨神经节区 ,对置法 ,每次２０ｍｉｎ ,１～２次／ｄ。 (２)中频电疗 :田Ｋ８８３２ -Ｔ电脑多功能电疗仪 ,痛点追踪 ,并置法 ,…     

早期功能锻炼防治腰椎间盘突出症术后下肢功能障碍

腰椎间盘突出症手术后治疗直接影响其疗效 ,治疗不当 ,有可能加重损伤。我科１９９７～１９９８年对１５９例患者术后行早期直腿抬举及背伸肌锻炼 ,疗效较好 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１５９例 ,男１０２例 ,女５７例 ,年龄２５～６５岁 ,平均４４岁 ,病程最短３０ｄ ,最长２０年 ,Ｌ４～５ ８２例 ,Ｌ５Ｓ１５３例 ,Ｌ４～５、Ｌ５Ｓ１ 及Ｌ４～５、Ｌ３～４ 同时突出分别为２４例、６例 ,Ｌ３～４、Ｌ４～５、Ｌ５Ｓ１,同时突出４例 ,中央型１９例 ,偏中央型５１例 ,旁侧型８９例 ,其中合并椎管狭窄者２１例。１．２手…     

综合治疗腰椎间盘突出症108例体会

１资料与方法腰椎间盘突出症１０８例,男６８例,女４０例,年龄１７～６５岁,发病时间３ｄ～１４年,６７例以腰痛、局部压痛、患肢放射痛为主症;３４例表现为髋及下肢麻木并放射痛,无腰痛;７例表现为一侧膝以下疼痛,全部病例均根据临床症状、体征、并行ＣＴ扫描后确诊。Ｌ４、５突出５２例,Ｌ５Ｓ１,突出４０例,Ｌ３,４突出３例,Ｌ４,５合并Ｌ５Ｓ１突出１０例,Ｌ３、４合并Ｌ４、５、Ｌ５Ｓ１突出３例;其中合并椎管狭窄２６例,侧隐窝狭窄１２例,黄韧带肥厚１０例,椎间盘部分钙化８例。治疗方法（１）成角旋转快速牵引:患者俯卧,胸背部及腰臀…     

腰突症手术失误分析（附24例报告）

我院从１９９０年至１９９９年１０月共进行腰突症手术１８５例 ,其中发生手术失误２４例 ,手术失误率为１２．９６ % ,现就２４例失误原因分析报告如下。临床资料２４例中男１８例 ,女６例 ,年龄２１岁～６５岁。失误原因详见表１。表１２４例失误原因例数年龄失误原因１６０Ｌ４ ～Ｌ５ 椎体转移骨肿瘤误为椎管狭窄１５６Ｓ２ ～Ｓ３ 硬膜外囊肿术前未查出１４２ＭＲＩ未能发现Ｌ３～４ 极外侧型椎间盘突出１２１Ｌ４～５ 椎间盘突出 ,探查Ｌ４～５ ,Ｌ５～Ｓ１两个椎间隙２５０、５３定位错误１０３５～６５椎板咬骨钳撕裂硬脊膜２５５、…     

经皮腰椎间盘镜腰椎间盘摘除术30例分析

我院自１９９７年１１月份以来,开展经皮穿刺椎间盘切吸术（ＡＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症３０例,疗效满意,报告如下：１　临床资料本组病例男性１９例,女性１１例,年龄１９～６４岁,平均３２．８岁;病史短者２个月,长者３年,本组病例均经脊髓造影及ＣＴ或ＭＲＩ检查,其中Ｌ４～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出５例,Ｌ１～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出３例;突出型２２例,膨隆型７例,滑动脱出型１例。３０例均有腰痛及下肢放射痛,劳累、行走及长时间站立后症状加重,休息后缓解,３０例屈、压颈试验均阳性,下肘浅感觉减退２７例,…     

注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症49例疗效观察

本院麻醉科在２０００．２～２００１．１１月采用注射用胶原酶 ,经硬膜外腔或骶管裂孔留管注入治疗腰椎间盘突出症４９例 ,随访１～２２个月 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料４９例中 ,男３１例 ,女１８例 ;年龄２４～６９岁 ;病程２个月～４年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出。其中Ｌ５Ｓ１椎间盘突出１２例 ,Ｌ３、４ 椎间盘突出８例 ,Ｌ４、５椎间盘突出２０例 ,多节段９例。依据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ(１９８３年 )制定的标准而确定［１］。１．２治疗方法术前３ｄ,训练床上大小便 ,术前１ｄ,口服息斯敏片１０…     

13例运动神经元病诊治分析

运动神经元病（ＭＮＤ）是选择性侵犯运动神经元的变性疾病。诊断较为困难 ,治疗尚在探索之中。作者曾收治１３例 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料１３例中男性８例 ,女性５例。肌萎缩侧束硬化（ＡＬＳ）１０例 ,年龄４５～６８岁 ,平均５６．６岁 ,进行性脊肌萎缩症（ＰＳＭＡ）３例 ,年龄２５～４２岁 ,平均３６．４岁。病程 :ＡＬＳ是１年３个月～４年 ,平均２２个月 ,ＰＳＭＡ是２～１０年 ,平均５年。１．２临床表现首发病状 :１０例ＡＬＳ中 ,５例为上肢无力、手指活动不灵 ,３例为吞咽、构音障碍 ,１例为右手肌萎缩 ,１例为双下…     

腰椎间盘突出症综合治疗174例疗效观察

１资料与方法１．１资料本组１７４例,男９６例,女７８例,年龄３３～５６岁,病程８个月～４年。１７４例均经Ｘ线检查,其中１４３例又经ＣＴ或ＭＲＩ检查, Ｌ３～４突出３２例, Ｌ４～５突出１２３例, Ｌ５—Ｓ１突出７９例,椎体滑脱突出１３例,髓核脱出并形成神经粘连９例（后经手术证实）。１．２治疗方法（１）腰椎牵引：患者取仰卧位,先在牵引床上振动按摩 ３０ ｍｉｎ,然后常规腰椎骨盆持续牵引,牵引重量７０～９５ｋｇ。据患者病情、体重、体质等而定。牵引时间 １０— ２０ ｍｉｎ,每 日２次（前 ５天）。１０ｄ为１疗…     

骶管注射配合手法牵引治疗腰椎间盘突出症75例的疗效观察

在１９９７～２０００年期间,运用骶管注射、牵引推拿等方法治疗腰椎间盘突出症７５例,效果理想,现报道如下。１对象与方法本组资料７５例中,男４３例,女３２例;腰部酸胀疼痛１０例,腰部酸痛伴下肢酸麻６５例,其中偏左侧者２９例,偏右侧者３８例,双下肢背酸麻胀痛者８例,病程６个月～８年。全部经过Ｘ线拍片和ＣＴ检查。Ｘ线表现：椎体边缘增生３２例,椎间隙狭窄３９例,脊椎隐裂４例,ＣＴ检查椎间盘突出部位,Ｌ５～Ｓ１３３例,Ｌ３－４１例,Ｌ４－５和Ｌ５Ｓ１３例。方法（１）骶管注射：将２％利多卡因注射液５ｍｌ、地塞…     

腰椎间盘突出症介入治疗与手术治疗对比及疗效评价

我院自１９８８年～２０００年共手术治疗与介入治疗腰椎间盘突出症５００例。现总结报告如下。１资料与方法 自１９８８年１月～２０００年１月,共计治疗并随访腰椎间盘突出症患者５００例,其中手术治疗４７５例,介入治疗２５例,男性３４１例,女性１５９例,年龄２３～６５岁,平均 ３８． ７岁,手术节段 Ｌ_（４～５） ４３８例, Ｌ_4～Ｓ_１１７８例,Ｌ_（３～４） ３２例,Ｌ_５～Ｓ_１ ３２例。运动神经受压及感光异常改变见表１。２结果 治疗结果见表１。３讨论 从结果看出,介入治疗与手术治疗选择的不同结果差异较大。作者…     

牵引加中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症50例

１资料与方法 资料：１００例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组５０例，男２８例，女２２例，年龄２７～５４岁，平均３０．６岁。病程＜１年３５例，＞１年１５例。对照组５０例男３２例，女１８例，年龄２５～５２岁，平均２９．７岁。病程＜１年３２例，＞１年１８例。所有病例均经门诊及ＣＴ确诊，Ｌ３～４，Ｌ４～５突出２３例，Ｌ４～５突出５６例，Ｌ４～５，Ｌ５～Ｓ１突出２１例，２组患者主要临床表现为仅感腰痛３２例，合并有坐骨神经痛１５例，混合疼麻木５３例，体检全部患者均有不同程度的脊柱侧弯，腰部活动受限腰椎棘突下…     

腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿24例报告

子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素 ,发生率日趋上升 ［１］,腹腔镜（ＬＳＣ）手术加药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果较好。作者于１９９８年１２月～２００１年１２月应用ＬＳＣ手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿２４例 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２４例患者年龄２４～４０岁 ,平均２８．６岁。均已婚 ,不孕症者１５例 ,占６２．５ %（１５／２４） ,其中原发不孕７例、继发８例。单侧囊肿１７例、双侧囊肿７例 ,囊肿直径４～８ｃｍ。根据１９８５年美国生育协会修正ＥＭＳ分期标准…     

MED椎间盘镜临床应用初步报告

腰椎间盘突出症是骨科的常见病。而ＭＥＤ椎间盘镜手术系统是近年来才发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术,目前尚较少开展。我院２０００年１月起应用ＭＥＤ椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症患者８例进行了椎间盘摘除手术,现报告如下。１ 临床资料１．１ 本组８例,１０个间隙。男５例,女 ３例,年龄３２～５３岁,平均４０．７岁,病史最短半年,最长６年,平均４０．１月。１０个间隙中,Ｌ_（４～５）,６个,Ｌ５－Ｓ１４个,所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛,６例有感觉减退,２例有趾背伸肌无力。所有病例经ＣＴ或ＭＲＩ…     

传统医学方法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法 １９９７年１月～１９９９年１月,来我院门诊用传统医学方法治疗腰椎间盘突出症的患者９６例,其中男性６２例,女性３４例,年龄 ２５～６９岁,平均 ４８．６岁。病程 ２ ｄ～１年,病变部位：Ｌ２～３２例、Ｌ３～４６例、Ｌ４～５４５例、Ｌ ５～Ｓ１ ３３例,左侧突出者 ７１例,右侧突出者２５例。全部患者进行了ＣＴ检查示腰椎间盘突出,或伴椎间盘积气、侧隐窝狭窄,椎管狭窄、压迫神经根等。腰椎Ｘ平片示,椎间隙变窄,生理曲度改变,椎体滑脱。治疗：（１）中药热熏： １次／ｄ,３０－５０ ｍｉｎ／次,２０次为１…     

硬膜外阻滞加牵引按压治疗腰椎间盘突出症50例

我院于１９９４年１０月应用硬膜外阻滞治疗腰间盘突出症５０例,现将其临床疗效报告如下。１临床资料男３５例,女１５例。年龄３５～７０岁。脊髓造影及ＣＴ检查诊断为Ｌ４～５及Ｌ５～Ｓ１,椎间盘突出,病程２个月至２ａ。２康复治疗用１％利多卡因１０ｍｌ加入强的松...     

拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗腰椎间盘突出症359例

本科自１９９６年１０月至１９９８年１２月对３５９例腰椎间盘突出症患者用拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗,取得了理想效果,现报告如下。临床资料一、一般资料本组共４８９例,其中治疗组３５９例,年龄２０～６５岁,病程１１天～７年２月。包括Ｌ４,５突出１５４例,Ｌ５Ｓ１突出９７例,Ｌ３,４突出２１例,二节段以上突出７７例;对照组１３０例,年龄１９～５４岁,病程１６天～３年５月,包括Ｌ４,５突出６５例,Ｌ５Ｓ２突出３２例,Ｌ３,４突出９例,二节段以上突出２４例。上述病例均排除中央型突出伴马尾症状及椎管狭窄症。二、治疗方…     

针罐并中药治疗腰椎间盘突出症38例疗效分析

笔者自１９９３年以来,采用中药与针罐疗法相结合治疗椎间盘突出症３８例,收到良好效果。现总结如下。１资料与方法１．１资料本组３８例,男２３例,女１５例,年龄最大５５岁,最小２８岁,其中２８～４０岁者２８例,约占７３．７％,４０～５５岁１０例,占 ２６． ３％ ;患病时间最短３ ｄ,最长３年;单纯腰痛者８例,腰及单侧下肢痛者２６例,腰及双下肢痛者４例。本组病历均由ＣＴ确诊,其中,Ｌ３－４突出者６例,Ｌ４－５、Ｓ１突出者２４例,Ｌ５－Ｓ１突出者８例。左侧突出者１８例,右侧突出者１９例,中央型１例。１．２方…     

牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…