核素心肌灌注显像腺苷负荷试验检查的观察与护理

核素心肌灌注显像可以无创地评估心肌血流灌注和心脏功能,在冠心病的诊断、危险分层、治疗决策及血管重建术后疗效判断等方面具有重要价值.而腺苷负荷试验核素心肌显像比其他负荷显像具有更高敏感性、特异性和准确性[1].现将襄樊市中心医院该检查的护理配合予以介绍,旨在进一步完善其在临床上的规范应用.     

门控心肌显像QGS软件与心血池显像测量 左室射血分数比较

心肌灌注显像及心血池显像是临床常用的核素心脏检查,前者可提供心肌的血流灌注情况,后者可以了解心脏的功能,这两方面信息对于冠心病的诊断、治疗方案的选择及预后评价都具有重要的作用.Germeno等设计了一种三维测量心室容积及射血分数的全自动化软件--定量门电路SPECT软件(QGSPECT),采用该软件即可在一次心肌灌注断层显像采集信息的基础上,同时获得心脏功能参数[1].本研究即应用该软件测定左室射血分数(LVEF),并与平衡法心血池显像测量LVEF进行比较,以评价其临床应用价值.     

核素心肌灌注显像检查的护理干预

目的探讨核素心肌灌注显像检查过程中提高检查质量的护理干预。方法将408例核素心肌灌注显像检查患者随机分为两组。对照组204例,给予常规护理。研究组204例,根据不同情况在检查前、检查中、检查后给予适当的护理。结果研究组204例核素心肌灌注显像检查的患者均顺利完成静息-运动二日法检查,无严重的不良反应发生。其中45例患者出现面色潮红、胸闷、心慌、头晕等轻度不适,自行缓解;24例患者出现血压变化,但均在正常范围;135例患者无不良反应。与对照组比较,研究组不良反应发生率明显降低(P0.05)。结论护理干预是核素心肌灌注显像检查成功与否的关键。     

核素心肌灌注显像诊断无症状性心肌缺血价值

目的探讨核素心肌灌注显像诊断无症状性心肌缺血的临床应用价值。方法动态心电图或其他心电检测技术检测无症状性心肌梗死患者22例,均行核素心肌灌注显像与冠状动脉造影检查,并以冠状动脉造影结果为金标准,计算核素心肌灌注显像结果预测值。结果 22例患者中8例核素心肌灌注显像表现为不可逆性心肌缺血,14例表现为混合性心肌缺血,共检测出40个节段病变心肌。冠状动脉造影检出阳性血管45支(血管狭窄程度≥50%),其中28支狭窄程度>90%,15支狭窄程度>70%~90%,2支狭窄程度≤70%。核素心肌灌注显像阳性结果预测值为88.9%(40/45)。结论核素心肌灌注显像有助于无症状性心肌缺血诊断,并可用于评价心肌损害严重程度。     

腺苷负荷心肌核素显像在诊断冠心病中的应用

目的:探讨腺苷负荷心肌核素显像对冠心病的诊断价值。方法:94例拟诊冠心病患者均行冠状动脉造影,腺苷负荷99mTc-MIBI心肌灌注显像、静息心肌显像检查,比较腺苷负荷心肌核素显像与冠状动脉造影结果。结果:冠状动脉造影检查阳性62例中,腺苷负荷心肌核素显像阳性50例。32例冠状动脉造影示无明显狭窄者中,腺苷负荷心肌核素显像阴性24例。腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.6%和75.0%。2,3支病变血管腺苷负荷心肌核素显像阳性率高于单支血管病变(P<0.05)。结论:腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心病敏感性、特异性较高。     

核素心肌灌注显像和双源CT在诊断冠心病中的效果评价

目的:探究核素心肌灌注显像和双源C T在诊断冠心病中的效果.方法:本院将2018年1月—2020年3月期间收治的100例冠心病患者作为研究对象,所有患者在一个月内完成冠脉造影,并且在入院后一周内分别进行核素心肌灌注显像、双源CT检查,同时在实验过程中以冠脉造影检查结果为标准,对核素心肌灌注显像、双源CT以及联合运用方式...     

高血压病胸痛27例核素心肌灌注显像分析

目的评估高血压病胸痛患者核素心肌灌注显像临床诊断中的价值。方法对27例高血压病胸痛患者进行99m锝-甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)心肌灌注显像、心电图检查及冠状动脉造影。结果心肌灌注显像、心电图及冠状动脉造影对高血压病胸痛患者的检查的阳性率分别为66.7%、59.2%、0%。心肌灌注显像、心电图检查两者阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像对高血压诊断、治疗和预后判断是一种安全、无创伤、方便的检查方法。     

核素心肌灌注显像诊断糖尿病合并冠心病斑块不稳定性的临床价值

目的:应用核素心肌灌注显像,对糖尿病引起的冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性进行临床研究。方法:选择118例住院患者,其中糖尿病合并冠心病患者(糖尿病病史5年)88例,单纯冠心病患者30例,冠状动脉造影检查血管均有不同程度轻、中度狭窄(50%~75%)。对其分别进行核素心肌灌注显像,并于1.5~2年后对所有患者进行核素心肌灌注显像随访评估,对其中严重缺血和心肌梗死患者同时进行冠状动脉造影检查。结果:糖尿病组随访前核素心肌灌注显像轻度缺血45例,中度缺血36例,阴性7例,随访后核素心肌灌注显像轻度缺血32例,中度缺血44例,严重缺血及心肌梗死10例(血管狭窄90%),2例死亡;单纯冠心病组随访前核素心肌灌注显像轻度缺血20例,中度缺血8例,阴性2例,随访后核素心肌灌注显像轻度缺血18例,中度缺血11例,严重缺血及心肌梗死1例(血管狭窄90%),死亡0例。2组间随访后较随访前缺血面积、严重程度、射血分数值变化差异均有统计学意义(t=5.61,4.38,2.58;P均0.05)。结论:核素心肌灌注显像对诊断及监测、评估糖尿病合并冠心病斑块的不稳定性有其重要临床意义。     

腺苷负荷心肌核素显像在诊断冠心病中的应用

目的:探讨腺苷负荷心肌核素显像对冠心痛的诊断价值.方法:94例拟诊冠心痛患者均行冠状动脉造影,腺苷负荷99mTc-MIBI心肌灌注显像、静息心肌显像检查,比较腺苷负荷心肌核素显像与冠状动脉造影结果.结果:冠状动脉造影检查阳性62例中,腺苷负荷心肌核素显像阳性50例.32例冠状动脉造影示无明显狭窄者中,腺苷负荷心肌核素显像阴性24例.腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.6%和75.O%.2,3支病变血管腺苷负荷心肌核素显像阳性率高于单支血管病变(P<0.05).结论:腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心痛敏感性、特异性较高.     

^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像对老年冠心病心脏事件的预后评价

目的：探讨^99mTc-MIBI-（甲氧基异晴）心肌灌注断层显像（下称心肌显像）对老年冠心病（CHD）心脏事件的预测价值。方法：对324例老年（≥60岁）CHD患者进行^99mTc-MIBI核素心肌显像及24h动态心电图（动态ECG）和ECG等检查,并进行10年随访观察心肌显像正常与否与CHD心脏事件的相关性。结果：心肌显像正常组心源性猝死（SCD）20起（8．26％）,A组无一例发生。SCD在48起心脏事件中,心肌显像异常93．75％,其相近时期的运动ECG及ECG阳性者分别为47．91％,提示心肌显像对心肌缺血的诊断及CHD事件的预后比ECG及动脉ECG有更高的临床价值^[1]。结论：^99mTc-MIBI心肌显像检查对老年CHD患者心脏事件有较高的预测价值,是老年CHD患者判断预后的重要指标。