星形胶质细胞瘤的MRI与病理对照研究

目的：探讨星形胶质细胞瘤ＭＲＩ表现与病理分级之间的关系。材料方法：对４２例经病理证实幕上星形胶质细胞瘤的ＳＥＴ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强图像与手术病理对照研究。结果：星形胶质细胞瘤的ＭＲＩ信号强度与病理分级有关。用ＭＲＩ评分标准，低级别星形细胞瘤均值为０４９±０２０，分化不良性星形细胞瘤为１２±０１７，多形性胶质母细胞瘤为１４７±０３４。经统计分析ＭＲＩ评分增加，病理级别亦增加（Ｐ＜００１－０００１）。结论：依靠ＭＲＩ信号差异可以达到病理分级诊断目的。星形胶质细胞瘤与瘤细胞多少、排列、变性及瘤血管多少相关     

PET在肿瘤影像诊断中与CT、MRI的相互关系——附28例~(18)F FDG PET与CT、MRI结果对照

目的　本文着重探讨１８ＦＦＤＧＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法　对２８ 例临床诊断的恶性肿瘤同期进行１８ＦＦＤＧＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１ 例经手术病理或活检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果　本组２７ 例肿瘤中,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０ 例（ 占７４％ ）,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像进一步肯定或明确ＣＴ、ＭＲＩ的结论７ 例（ 占２６％ ）;另１ 例临床、ＣＴ和ＭＲＩ均误诊为乳腺癌术后脑转移病例,经１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显示为脑梗塞;ＰＥＴ影像上,恶性肿瘤病灶均表现为局部１８ＦＦＤＧ明显浓聚;ＣＴ和／或ＭＲ 影像上,２０ 例肿瘤有局部神经、血管和重要脏器等的侵犯,以及肿瘤瘤内出血、坏死和瘤周水肿等,但ＰＥＴ 均不能显示。结论　虽然１８ＦＦＤＧＰＥＴ 对恶性肿瘤的定性诊断具有较高的准确性和特异性,但是１８ＦＦＤＧＰＥＴ仍不能取代ＣＴ 和ＭＲＩ在肿瘤诊断中的作用;最好的方法是结合ＰＥＴ、ＣＴ 和ＭＲＩ多种影像结果分析,才能为临床提供有关肿瘤病变的解剖细节和功能异常改变的综合信息。     

PET在肿瘤影像诊断中与CT,MRI的相互关系：附28例^18F—FD …

目的 本文着重探讨＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法 对２８例临床诊断的恶性肿瘤同期进行＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１例经手术病理在检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果 本组２７例肿瘤中,＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０例（占７４％）,＾     

侧脑室中央性神经细胞瘤CT和MRI误诊与鉴别

目的 分析侧脑室中央性神经细胞瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的中央性神经细胞瘤５例,男３例,女２例,年龄２０岁－４４负,平均年龄３0.4岁,ＣＴ检查３例,ＭＲＩ检查４例。结果 肿瘤位于侧脑室内前２／３,边界清楚,ＣＴ平扫呈略高密度,增强扫描肿瘤增强不明显,ＭＲＩ表现为略短Ｔ１,略长Ｔ２信号,本组５例中,３例误诊为室管膜瘤,２例误诊为星形胶质细胞瘤。结论 中央性神经细胞瘤影像学有特征性表现,ＣＴ和ＭＲＩ是该病有效的检查手段,侧脑室前２／３处发生的肿瘤,鉴别诊断应考虑到中央性神经细胞瘤。     

颈内动脉系统TIA患者99Tcm-ECD脑SPECT双嘧达莫负荷显像的研究

目的：初步评价最新的诊断技术＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像在颈内动脉系统短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中的应用价值,并与脑ＳＰＥＣＴ静息显像和头颅ＭＲＩ相比较。方法：对１４例颈内动脉系统ＴＩＡ患者在发作间期进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ静脉和双嘧莫负荷显像及头颅ＭＲＩ检查。结果：脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像与静息显像相比较,共有１０例患者在负荷状态下,局部放射性稀疏的程度     

FDG PET脑显像在癫痫定位诊断中的应用—与SPECT、MRI、CT检查对比分析

目的：探讨功能性显像技术在癫痫灶定位中的价值。方法：我们对６０例癫痫分别进行脑正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）、单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）、ＭＲＩ和ＣＴ检查，对癫痫灶进行定位。５９例为ＰＥＴ发作间期显像，１例进行了发作间期和发作期显像，并与其ＣＴ和ＭＲＩ结果进行比较，结果分析采用目测法。结果：发作间期阳性率ＰＥＴ为８６７％（５２／６０），ＳＰＥＣＴ为６０％（３６／６０）。ＰＥＴ与ＳＰＥＣＴ定位完全符合者占８０６％（２９／３６）。ＰＥＴ定位癫痫灶的灵敏度明显优于ＳＰＥＣＴ、ＣＴ、ＭＲＩ。结论：我们认为ＰＥＴ功能显像通过观察脑葡萄糖代谢进行癫痫灶定位是目前较好的无创性的检查方法。结合解剖结构图像可为治疗提供更多的信息     

髓外硬膜下肿瘤的常规和动态增强MRI研究

目的探讨常规和动态增强ＭＲＩ对髓外硬膜下肿瘤的组织学诊断和肿瘤富血管度的评价。方法使用１０ＴｅｓｌａＭＲＩ系统（ＭａｇｎｅｔｏｍＩｍｐａｃｔ,Ｓｉｅｍｅｎｓ）对１１４例髓外硬膜下肿瘤进行常规扫描,对常见肿瘤（神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤）的ＭＲＩ征象进行等级相关和回归系数分析,同时对２３例肿瘤进行ＳＥ（２００／１５）序列动态增强扫描,分析ＣＥＲＴ曲线类型。结果得出常见肿瘤的鉴别诊断偏回归方程式,回代结果表明诊断正确率为８１３％。ＣＥＲＴ曲线Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型多见于血管母细胞瘤和脊膜瘤,Ⅳ、Ⅴ型多见于神经类肿瘤。结论常规ＭＲＩ能鉴别大多数髓外硬膜下肿瘤的性质,动态增强ＭＲＩ有助于肿瘤定性诊断和肿瘤富血管度的评价。     

浅析医学影像学领域中的数字化技术

随着医学影像学的飞速发展 ,数字化技术的应用范围也越来越广。如ＣＲ (ＣｏｍｐｕｔｅｄＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙ)、ＤＲ (ＤｒｉｅｃｔＲａｄｉｏｇ ｒａｐｈｙ)、ＤＳＡ、ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ和ＰＥＴ等。尤其ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ和ＰＥＴ等早已是数字化的了[1 ] ,且技术越来越成熟。本文着重对医学影像学中的部分数字化技术及图像数字化存贮、处理、分析与传输即ＰＡＣＳ及医学数字影像通信标准化技术做简要综述。1　数字化医学影像、检验设备[2 ]数字化技术的开发利用可以从两个角度去考虑 :一是各种医学影像、检验设备的实现…     

MRCP的诊断价值

目的 评价ＭＲＣＰ的临床应用价值。方法 收集１２例阻塞性黄疸患的ＭＲＣＰ影像学资料,人武部病例均已手术与病理证实,分析其ＭＲＣＰ影像表现及诊断价值。ＭＲＩ成像采用ＧＥ Ｓｉｇｍａｌ ａｄｖａｎｔａｅ １．５Ｔ超导人振仪,采用快速自旋回波序列,重Ｔ２加权扫描以及最大强度投影法重建图像。结果 全部病例在ＭＲＣＰ图像上均能清楚地显示肿瘤或结石在胆系内的准确位置,同时对于显示胆管各级分支和主胰管的扩张程     

MR 脑功能成像的临床应用

磁共振功能成像(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ;ＦＭＲＩ)是一种安全的影像学检查手段,在完全无创伤的条件下可对人脑进行功能分析,其时间及空间分辨率较高,一次成像可同时获得解剖与功能影像,而且对人体无辐射损伤,在这一点上优于ＥＣＴ和ＰＥＴ成像。目前,ＦＭＲＩ已广泛地用于人脑正常生理功能和脑肿瘤的术前评价,对手术计划的制定及最大程度地减小术后功能损伤有极大帮助。1　ＭＲ脑功能成像的原理与技术神经元活动与细胞能量代谢密切相关,磁共振功能成像并不能直接检测神经元活动,而是通过Ｍ…     

SPECT脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值——与CT,MRI及EEG检查对比分析

目的：评价ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值。方法：对９６例癫痫间歇期、１３例发作期患者进行了ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，９３例作了ＥＥＧ检查，７４例作了脑ＣＴ检查，２５例作了ＭＲＩ检查。并对各种检测的结果进行比较。结果：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像对癫痫病灶的检出阳性率为９７２５％，其它方法检出的阳性率ＥＥＧ为８６０２％，ＭＲＩ为３６％，ＣＴ为２７０３％。ＳＰＥＣＴ与ＥＥＧ阳性检出符合率为８３８７％。ＣＴ、ＭＲＩ和ＳＰＥＣＴ检出的病灶部位符合率分别为６２５％和５６％。ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像检出的癫痫病灶８５％分布在大脑颞叶、额叶和顶叶。５５％以上的癫痫患者有２个或２个以上的癫痫灶。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像是诊断癫痫病灶的灵敏而有效的方法，对制定癫痫的手术或γ刀治疗方案具有重要意义，其对癫痫病灶的定位价值优于ＥＥＧ、ＭＲＩ和ＣＴ。     

关于疼痛的脑成像研究进展

人类疼痛的脑成像研究可分为两类：一是脑地形图研究，即脑电图（ＥＥＧ）和脑磁图（ＭＥＧ）及其诱发改变，包括事件相关电位（ＥＲＰ）和诱发磁场（ＭＥＦ）的地形图；二是脑成像研究，即正电子发射断层扫描术（ＰＥＴ）和功能磁共振成像（ｆＭＲＩ）断层摄影术。其主要...     

中枢神经细胞瘤临床病理及预后分析

目的观察中枢神经细胞瘤的临床病理特征、免疫表型及影像学表现,探讨其治疗方法与预后。方法回顾性分析3例中枢神经细胞瘤患者的临床病理特征,影像学表现及治疗效果。结果 3例肿瘤均位于侧脑室,组织学类似少突胶质细胞瘤,免疫组织化学Syn均（＋）,经传统手术切除后预后良好。结论中枢神经细胞瘤具有一定的组织学特征以及免疫组织化学特点,结合影像学检查有助于肿瘤的正确诊断,手术切除是治疗首选方法。     

主动脉夹层的MRI诊断和评价

目的评价ＭＲＩ对主动脉夹层的定性诊断和分型的价值及对临床治疗的指导作用。方法分析３２例主动脉夹层的ＭＲＩ影像资料,并与彩色多普勒超声（ＣＤＥ）对照。其中１８例手术病理证实,１４例造影证实。结果主动脉夹层ＭＲＩ表现为典型的真假腔和内膜片,定性准确率为９２７％,ＣＤＥ为６０９％,分型符合率ＭＲＩ为９３８％,ＣＤＥ为４３８％,ＭＲＩ明显优于ＣＤＥ（Ｐ＜０．０５）。结论ＭＲＩ是诊断主动脉夹层准确、全面、无创和首选的影像学检查方法,具有较高的临床应用价值     

Survivin和p16在脑星形胶质细胞瘤中的表达

目的：研究Survivin和P16基因在脑星形胶质细胞瘤中的表达及其与恶性程度的关系。方法：应用免疫组化S-P法检测80例星形胶质细胞瘤中Survivin和P16蛋白的表达。结果：Survivin表达与脑星形胶质细胞瘤的组织学分级呈正相关,P16表达与脑星形胶质细胞瘤组织学分级呈负相关,低级别组（Ⅰ-Ⅱ级）与高级别组（Ⅲ-Ⅳ级）之间差异有显著性。结论：Survivin和P16蛋白阳性细胞表达率与星形胶质细胞瘤的恶性程度有关。     

肾脏肿瘤的影像学诊断（一）

肾脏肿瘤的影像学诊断（一）编者按：随着普通Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ、ＣＲ、介入放射学、超声、介入超声、放射核医学显像如ＳＰＥＣＴ、ＰＥＴＴ的日益发展，医学影像学在临床医学中的位置和作用越来越受到重视，并已成为临床诊断和治疗工作不可缺少的手段和方法。...     

侵袭性垂体腺瘤的MRI诊断

目的：研究ＭＲＩ对诊断侵袭性垂体腺瘤的能力和意义。材料和方法：搜集６０例经手术、病理证实的侵袭性垂体腺瘤。使用ＴＯＳＨＩＢＡ０３５Ｔ或ＲＥＳＯＮＥＸ０３８ＴＭＲＩ扫描机。行ＳＥ序列冠状面（Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ及质子加权成像）和矢状面（Ｔ１ＷＩ）。１７例注射ＧＤ·ＤＴＰＡ后行冠状面ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ。结果：侵袭性垂体腺瘤侵蚀海绵窦５４例，颈内动脉３３例，侵及鞍底、蝶骨嵴、蝶窦３４例，侵犯斜坡１１例，三叉神经半月节４例，侵犯视神经及三脑室３９例，侵犯额叶、颞叶７例。实质性肿瘤在Ｔ１ＷＩ多为中等信号，Ｔ２ＷＩ和质子密度加权均为等或稍高信号。出血表现为Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号。囊变为Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号。瘤体有均匀或不均匀强化。结论：由于ＭＲＩ对不同组织有较好的解剖分辨率，我们认为ＭＲＩ诊断本病，并为正确制定治疗方案提供依据。     

脊髓型颈椎病的磁共振影像分级与临床的研究

本文对１５８例脊髓型颈椎病进行ＭＲＩ影像学分级,并与临床表现进行比较,现将结果报告如下。１　材料和方法本组病例依据临床对脊髓型颈椎病的诊断标准选出１５８例进行ＭＲＩ检查。其中男１００例,女５８例,年龄为３２～８８岁,平均年龄为５５－６岁。本组采用美国ＧＥ公司生产的１－５ＴＳｉｇｎａ／Ｈｏｒｉｚｏｎ磁共振机和德国Ｂｒｕｋｅｒ公司０－５ＴＴｏｍｉｋｏｎＳ５０。１－５ＴＭＲＩ：颈后表面线圈,序列为自旋回波（ＳＥ）Ｔ１ＷＩＴＲ／ＴＥ＝３００～５００／１７～２０ｍｓ,快速自旋回波（ＦＳＥ）Ｔ２ＷＩＴＲ／Ｔ…     

脑少枝胶质肿瘤磁共振成像诊断研究进展

脑少枝胶质肿瘤是成人中枢神经系统中发病率仅次于星形细胞瘤的胶质瘤,其具有较为特殊的分子生物学和影像学特征。近年开展的MRI波谱分析,灌注成像,扩散加权成像以及磁敏感加权成像等新技术能反映肿瘤的代谢,血流动力学,细胞构成等方面的信息,对肿瘤的诊断、术前分级以及术后的预后评估等方面较成规MRI更具有优势,此外,少枝胶质肿瘤的MRI特征与其分子生物特征相关,在一定程度上反映肿瘤的基因类型,本文对MR成像技术在脑少枝胶质肿瘤中的应用现状做一综述,以期能提高对少枝胶质肿瘤的术前诊断分级的水平。     

肺癌MRI信号与癌细胞核DNA含量的研究

目的：通过ＭＲＩ及细胞图像分析仪,探讨原发性支气管肺癌ＭＲＩ信号与ＤＮＡ倍体的关系。材料与方法：２３例原发性支气管肺癌患者,于术前２周,行Ｒｅｓｏｎｅｘ０．３８Ｔ磁共振成像（横断面ＳＥ Ｔ１ＷＩ、ＧＲ、增强后ＳＥ Ｔ１ＷＩ）。术后标本用ＩＣＭ－１００细胞图像分析仪,测定每例肺癌标本的ＤＮＡ含量及ＳＰＦ值。结果：Ｔ１加权平扫二倍体肿瘤信号强度比（病变／椎体）显著小于异倍体肿瘤的信号强度比。二倍体肿瘤