经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床价值

目的探讨经腹部超声联合经阴道超声在产前诊断血管前置中的临床价值。 方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院因临床疑诊血管前置而行剖宫产手术的病例54例。以术后胎盘检查结果为"金标准"，对产前经腹部超声联合经阴道超声的检查结果进行分析，应用四格表计算得出其诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。 结果54例患者中，经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置47例，其中误诊3例，漏诊2例；5例因临床出血疑似诊断而手术，联合超声及术后证实均无血管前置。经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.7%（44/46）、62.5%（5/8）、93.6%（44/47）、71.4%（5/7）和90.1%（49/54）。 结论经腹部超声联合经阴道超声可为产前诊断血管前置提供更多的诊断信息和依据，减少干扰因素，具有良好的诊断效能，值得临床推广应用。     

经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床准确性评价

目的 分析在血管前置临床诊断中经腹部超声+经阴道超声复合技术的准确性。方法 以回顾性分析的形式,记录莒县人民医院于2018年3月至2019年3月收集的62例疑似血管前置患者,所有患者均行剖宫产治疗,产前转换治疗后,均予以经腹部超声检查（TACDU）、经阴道超声检查（TVCDU）。以手术结果为诊断重要参考依据,对不同诊断方式的诊断敏感度、特异度以及准确率进行比较分析。结果 62例疑似血管前置患者,经手术确诊为60例出现胎盘前置,发生概率达到96.77%。经腹部超声检查与经阴道超声检查的敏感度、特异性与准确率相比,前者均更低,但对比显示组间差异无统计学意义（P>0.05）;经阴道超声对前置胎盘分型诊断准确率为96.66%,相较于经腹部超声的88.71%相对较高,差异对比（P> 0.05）。结论 在血管前置诊断中,运用经阴道超声检查,其临床敏感度、特异度和准确度更高。     

经腹与经阴道超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的：探讨经腹与经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床价值。方法：回顾性分析临床证实为前置胎盘的65例患者的经腹与经阴道超声检查的资料。结果：经腹部超声检查诊断率为95．38％(62／65)，诊断符合率为89．23％(58／65)，联合应用诊断符合率为96．92％(63／65)。结论：经腹与经阴道超声联合应用能够提高前置胎盘诊断的符合率，具有较高的临床应用价值。     

产前经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘并胎盘植入

目的 观察产前经腹联合经阴道超声检查对前置胎盘并胎盘植入的诊断效能.方法 回顾性分76例前置胎盘并胎盘植入孕妇产前超声资料,其中39例接受单纯经腹超声检查(经腹检查组)、37例接受经腹联合经阴道超声检查(联合检查组);比较2组诊断胎盘植入准确率,分析联合检查组胎盘植入分型准确率.结果 联合检查组产前诊断胎盘植入准确率9...     

经阴道超声诊断前置胎盘

目的：体会应用经阴道超声诊断前置胎盘及类型判断，方法：本应用经阴道超声对50例经腹部超声诊断前置胎盘的患进一步检查，结果：经阴道超声检查可清晰显示子宫颈宫，确定宫内口、外口的位置，较易作出前置胎盘的诊断与类型判断，提高了前置胎盘诊断的正确率。结论：经阴道超声诊断前置胎盘方法简便，图像清晰，准确，值得推广。     

血管前置的产前超声诊断研究

目的 探讨血管前置产前超声诊断价值.方法回顾性分析38例妊娠合并血管前置孕妇产前超声声像图表现并追踪其妊娠结局.结果 产前超声共检出血管前置36例,漏诊2例,血管前置的产前超声检出率为94.7%(36/38),发生率为0.03%(38/141 568).产前超声检出的36例中,中孕期诊断30例(83.3%,30/36),晚孕期诊断6例(16.7%,6/36).经腹超声检查诊断的28例(77.8%,28/36),需进一步经会阴或经阴道超声检查的8例(22.8%,8/36).产前超声诊断的36例中,35例行择期剖宫产术生产并证实,无1例发生围产期死亡,1例因合并其他结构畸形引产处理.产前超声漏诊的2例均于阴道分娩时发生大出血并胎儿死亡.结论 中孕期是超声诊断血管前置的较佳时期.经腹超声检查是诊断血管前置的常规检查方法,对经腹超声检查宫颈内口不满意者,需行经会阴或经阴道超声检查排除血管前置.产前超声诊断血管前置并于临产前采取剖宫产处理能有效避免不良结局的发生.     

经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床价值分析

目的：探究血管前置诊断中联合使用经腹部、经阴道超声的价值。方法：选取2021年1月—12月期间寿光市中医医院收治的疑似血管前置患者68例作为研究对象。对患者进行经腹部超声检查、经阴道超声检查,以病理检查结果为标准,对比单独检查、联合检查的诊断效能。结果：联合检查血管前置诊断符合率、敏感度、特异度分别为97.06%、97.50%、96.43%;单独经腹部超声检查诊断符合率、敏感度、特异度分别为80.88%、82.50%、78.57%;单独经阴道超声诊断符合率、敏感度、特异度分别为83.82%、87.50%、78.57%。联合检查诊断效能均高于于单独经腹部超声、经阴道超声检查,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在进行血管前置临床诊断中联合经腹部超声、经阴道超声具有较高的诊断准确率,临床价值高。     

血管前置的产前超声筛查与诊断

血管前置是导致围产儿死亡的一个危险因素,经阴道分娩围产儿死亡率高.超声检查是产前诊断血管前置最可靠且简便、易推广的检查方法.当产前超声检查发现低置胎盘、双叶胎盘、副胎盘、多叶胎盘、多胎妊娠、帆状胎盘等高危发病因素时,需详细检查宫颈内口,常规的检查方法是经腹超声检查,当因胎先露阻挡等原因显示宫颈内口不满意时,需结合经会阴超声检查或经阴道超声检查;经阴道超声检查是该3种检查方法中最可靠的显示方法,但合并阴道活动性出血或宫颈机能不全时不宜使用.对于产前诊断血管前置的病例,建议于临产前行选择性剖宫产术.     

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的49例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为79.6%(39/49),经腹联合经会阴超声检查诊断符合率提高到91.8%(45/49),经腹联合经阴道超声检查诊断符合率提高到93.9%(46/49)。结论经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的符合率,两者在诊断符合率方面比较差异无统计学意义(P0.05);因经腹联合经会阴超声既方便又安全,故其在诊断前置胎盘方面具有更重要的临床价值。     

经腹、经会阴超声诊断前置胎盘的对照分析

目的：探讨经腹、经会阴超声对前置胎盘诊断的差别及价值。方法89例经产科证实为前置胎盘者,其产前经腹、经会阴超声检查结果对照分析。结果与产后诊断比较,经会阴、经腹超声对前置胎盘诊断的符合率分别为96.6%、83.1%;假阳性率分别为2.2%、10.1%;假阴性率分别为1.1%、6.7%,两者相比均P＜0.01。结论经会阴超声诊断前置胎盘优于经腹部超声,且安全、简便、重复性好,具有较好的临床价值。     

产前超声诊断血管前置的临床价值

目的 探讨产前超声检查诊断血管前置的临床价值。方法 回顾性分析接受产前超声检查的65 230例孕妇的超声声像图资料。统计产前超声诊断血管前置的准确率,随访血管前置产妇的分娩方式和围产儿结局。结果 产前超声初次检查拟诊血管前置53例,晚孕期复查排除10例,最终超声明确诊断43例。经临床证实41例（发生率41/65 230,0.06%）,其中中孕期（15~28周）筛查加晚孕期（28~40周）复诊诊断血管前置的准确率为100%（28/28）,仅行晚孕期检查诊断准确率为86.67%（13/15）。41例血管前置孕妇全部接受剖宫产手术,胎儿均存活。结论 产前超声诊断血管前置具有较高的临床应用价值。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断分析

目的总结凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入产前超声声像图特征,分析PPP合并胎盘植入产前超声漏误诊原因。 方法应用经腹部联合经会阴部彩色多普勒超声对临床拟诊为PPP的51例孕妇行系统超声检查,与产后手术病理及临床随访结果对照分析。 结果51例PPP患者产前超声诊断完全性前置胎盘39例,不完全性前置胎盘12例,其中合并胎盘植入40例（78.4%,40/51）,未合并胎盘植入7例（13.7%,7/51）。产后临床及手术病理检查证实51例PPP患者合并胎盘植入42例（82.4%,42/51）,未合并胎盘植入9例（17.6%,9/51）;因超声图像不典型产前超声漏诊2例（3.9%,2/51）,误诊2例（3.9%,2/51,将膀胱静脉曲张误认为血管横跨胎盘与膀胱间）。51例PPP患者经腹部超声检查显示胎盘增厚、弥漫性或局灶性胎盘实质内腔隙血流25例,胎盘后间隙消失、胎盘附着处子宫肌层变薄（≤2 mm）44例,子宫肌层弓状动脉排列紊乱34例,胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界处血管丰富紊乱18例;经会阴部超声显示子宫下段膨隆、胎盘增厚25例,宫颈膨大、胎盘局部向宫颈内伸入6例,子宫下段及宫颈管胎盘覆盖处血流丰富8例。 结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现,经腹部联合经会阴超声检查有助于正确诊断而减少误漏诊。     

经会阴超声诊断前置胎盘的应用价值

目的 寻求一种便捷、准确诊断前置胎盘的超声检查途径.方法 对62例临床疑有且经常规腹部超声检查诊断为前置胎盘的患者行经会阴部超声检查.将前置胎盘分为前壁型、后壁及侧后型三型,并与剖宫产后结果对照.结果 剖宫产术后证实,前壁型前置胎盘23例,经腹部与经会阴部超声检查均做出了准确的诊断,诊断符合率均为100%,两种方法比较差异无统计学意义.后壁和侧后型前置胎盘39例,经腹部超声检查诊断为25例,诊断符合率为64.1 %;经会阴部超声检查诊断36例,诊断符合率为92.3%.两种方法比较,经会阴超声检查后壁和侧后壁型前置胎盘符合率明显优于经腹部超声检查（P＜0.05）.结论 经会阴超声检查可以较清晰地显示宫颈管,明确宫颈内口与胎盘位置的关系,提高了后壁与侧后壁型前置胎盘诊断的准确率,给临床提供了处理依据.经会阴超声诊断前置胎盘方法简便,图像清晰且准确,值得临床推广.     

超声检查对胎儿脐带血管前置的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对胎儿脐带血管前置的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月期间于我院产科进行产检并住院分娩后临床确诊为脐带血管前置的24例孕妇的彩色多普勒超声图像特点以及孕妇和胎儿结局。结果同期入院孕妇共8000例,前置血管发生率为0.3%。24例前置血管孕妇,彩色多普勒超声检查正确诊断出20例,正确率为83.33%,其中超声检查漏诊1例,漏诊率为4.17%,误诊3例,2例误诊为脐带先露,1例误诊为脐带脱垂。24例前置血管孕妇中14例为脐带血管帆状附着型,5例为副胎盘型,4例为双叶胎盘型,1例为脐带胎盘边缘附着型。24例诊断为前置血管的孕妇均接受剖宫产手术,其中活婴28个,死胎6个,孕妇均健康出院。结论产前超声检查能够直观显示孕妇子宫内脐带血管走形情况,并判断脐带血管与子宫颈内口的关系,在诊断前置血管上有较高的准确率,可作为前置血管筛查和诊断的首选检查手段,最终降低胎儿围产期死亡率。     

腹阴联合超声在带环异位妊娠中的诊断价值

目的探讨腹阴联合超声在带环异位妊娠中的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法 65例经手术病理证实为带环异位妊娠的患者,术前均进行经腹部及经阴道超声检查,比较两种检查方法的诊断符合率及联合应用的诊断效果。结果经阴道超声检查及经腹超声检查诊断符合率为分别为92.3%、61.5%,两者联合应用诊断符合率为100%。结论腹阴联合超声检查与单独应用经阴道超声检查或经腹超声检查相比有明显优势,可提高带环异位妊娠诊断符合率,具有重要的临床价值。