合成磁共振成像在肿瘤诊断中的应用价值

合成磁共振成像(SyMRI)是一种全新的定量磁共振技术,一次扫描即可得到多种对比度加权图像,同时可量化组织的弛豫时间和质子密度。近年来,不断有关于SyMRI在前列腺、乳腺、直肠等肿瘤诊断中的应用报道。该文简要介绍SyMRI的基本原理及优缺点,综述其在肿瘤诊断、鉴别诊断及预后评估中的应用价值,并展望SyMRI在肿瘤诊断中的进一步广泛应用。     

磁共振成像在乳腺肿瘤诊断中的应用

乳腺癌的发病率在我国有逐年增长趋势,已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤。目前钼靶x线检查仍为诊断乳腺疾病的主要手段,但在某些方面,如对致密型乳腺、发现及评估乳腺小病灶,多灶性和多中心性病灶及乳腺深部浸润方面仍存在很大的局限性。因此当常规检查诊断困难时,常辅以MRI检查。本文对53例乳腺肿瘤患者的MRI表现做了回顾性的分析和总结。     

磁共振成像在乳腺肿瘤诊断中的应用

乳腺癌的发病率在我国有逐年增长趋势,已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤.目前钼靶X线检查仍为诊断乳腺疾病的主要手段,但在某些方面,如对致密型乳腺、发现及评估乳腺小病灶,多灶性和多中心性病灶及乳腺深部浸润方面仍存在很大的局限性[1].因此当常规检查诊断困难时,常辅以MRI检查.本文对53例乳腺肿瘤患者的MRI表现做了回顾性的分析和总结.     

磁共振功能成像在肝细胞肿瘤中的应用进展

正磁共振(MR)常规T1WI、T2WI序列联合3期增强对大部分肝肿瘤诊断已有较高敏感性,但对于部分小于2mm小肝肿瘤敏感性和特异性较低,肝脏其他局灶性病变会对小肝肿瘤病灶检出造成干扰。磁共振功能成像(fMRI)可通过不同成像技术对病灶水分子运动、微循环、化合物成分及能量代谢、含氧量进行定量分析;fMRI和肝脏特异性对比剂的运用会提高肝肿瘤诊断的敏感性,并在预后及指导临床治疗上有巨大应用     

功能磁共振成像在宫颈癌中的应用

宫颈癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的首位。MRI具有很高的空间分辨率和组织对比度,能够多参数、多平面和多方位成像,且无电离辐射,在女性盆腔检查中显得尤为重要。     

磁共振TRICKS技术在肢体肿瘤血管成像中的应用

目的 探讨磁共振TRICKS技术在肢体肿瘤血管成像中的应用.方法 56例怀疑肢体肿瘤性病变患者行常规MRI平扫,注射对比剂后应用TRICKS技术行血管成像,最后行常规MRI增强扫描,分析TRICKS技术对肢体肿瘤血管的显示情况,并与病理或DSA对照.评价TRICKS技术对肢体肿瘤血管的显示能力及临床意义.结果 56例全部成功完成TRICKS肢体血管成像,TRICKS技术能动态显示不同时相的肢体血管,可清晰显示体肢血管细小分支,可明确显示肿瘤的供血特征.结合常规平扫和增强MRI图像进行诊断,均与DSA或病理相符.结论 TRICKS技术是一种无创、快捷,能三维动态全程显示肢体血管及肿瘤血供特征的磁共振血管成像方法,为临床的诊断及治疗提供高质量的影像资料.     

磁共振扩散加权成像在乳腺肿瘤的初步应用

目的利用扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),探讨其在诊断乳腺良恶性肿物方面的价值. 方法患者28人,良性8人,恶性20人.均经手术病理证实.DWI采用两组序列(分别为扩散敏感系数b=0,1000s/mm2,和b=30,300,1100s/mm2),并计算ADC值. 结果在b=1000-0s/mm2 时,正常腺体的ADC值[(1.75±0.54)×10-3mm2/s]与良性肿物的ADC值[(1.53±0.34)×10-3mm2/s]间无显著统计学意义,正常腺体与恶性肿物的ADC值[(1.22±0.28)×10-3mm2/s]间有显著统计学意义,良恶性肿物间有显著统计学意义.在b=300,30s/mm2 时,三者间无显著统计学意义.在b=1100,300s/mm2 时,良恶性肿物间无显著统计学意义.我们把良恶性病变ADC值的界值定为1.35×10-3mm2/s,即<1.35为恶性,>1.35为良性,诊断的敏感性为69.6%,特异性为75.0%. 结论 DWI图像(尽量选择TE时间与肿瘤的T2相近的序列)有助于检出病变,可作为常规检查序列之一.大b值差的ADC值能够鉴别良恶性乳腺肿瘤.     

磁共振功能成像在肿瘤非手术治疗早期疗效评价中的应用

随着非手术抗肿瘤治疗技术的发展，传统的评定治疗效果的方法显出很大不足。MRI的发展提供了明显超前于形态学变化的监测手段。本文介绍磁共振功能成像在肿瘤非手术治疗早期疗效监测中的应用及进展。     

磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展

MRI技术快速发展已逐渐从形态学成像发展为功能成像。磁共振功能成像可为临床提供除形态学以外的分子、代谢等病理生理信息,近年来其在宫颈癌中的诊断价值已经成为研究热点。本文对磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展进行综述。     

无肠道准备的磁共振成像对胃肠道间质瘤的诊断价值初探

目的探讨无肠道准备的磁共振成像对胃肠道间质瘤(GISTs)的诊断价值。方法对7例不能耐受肠道准备或不愿接受辐射检查的GISTs患者进行无肠道准备的腹部磁共振常规扫描及弥散加权成像。结果 7例GISTs中发生于胃3例,腹膜后2例,小肠及肠系膜各1例;良性1例,恶性6例;7例GISTs于DWI像均呈高信号,与邻近正常组织对比明显。结论无肠道准备的磁共振成像检查简便、无X线辐射,结合弥散加权成像,有助于GISTs的检出及定位。     

髌骨软骨病MRI诊断

目的：评价多种ＭＲＩ序列对髌骨软骨病诊断的敏感性，特异性和准确率，提出其中的优选序列。材料和方法：对５０例患者５１个髌骨进行术前ＭＲＩ检查，男性２３例，女性２７例２８个髌骨，其中３７例３８个髌骨行关节镜检查，１３例行手术治疗，以关节镜或手术结果为金标准行双盲前瞻性分析。结果：对髌骨软骨病的诊断，ＴＳＥ－Ｔ１Ｗ，ＴＳＥ－Ｔ２Ｗ，ＳＴＩＲ，Ｔ１－ＦＦＥ三个序列的敏感性分别是：５０％，４１３％，４５５％，８４６％，特异性分别是：８８２３％，９８％，９８１％，７４５％，准确率分别是：６２７％，６２０９％，６２７％，８１％。结论：Ｔ１－ＦＦＥ是三个序列中的优选序列。ＭＲＩ是诊断髌骨软骨病最优选影像学方法。     

多发性硬化的MRI诊断价值

目的:探讨多发性硬化的MRI表现及其诊断价值,以提高诊断水平。材料与方法:回顾性分析42例经临床确诊为MS患者的MRI资料,常规行MRI平扫,38例行增强扫描,9例加扫FLAIR序列,5例行弥散加权成像。结果:脑内病灶主要分布于侧脑室旁、半卵圆中心和皮层下区,呈类圆形、杏仁形或斑片状,30例可见特征性“直角脱髓鞘征”。脊髓内病灶主要呈长条片状,与脊髓长轴平行。增强扫描急性期病灶可见明显强化,静止期病灶不强化。结论:MRI可清楚显示MS病灶,对MS的诊断具有重要意义。     

脊髓纵裂畸形的ＭＲＩ诊断

目的：探讨脊髓纵裂畸形的ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：共１８例,男１３例,女５例,１１个月－３７岁,１４岁以下１５例,结果：１８例脊髓纵裂共累及胸６－骶１节段脊髓,同时累及２节段脊髓８例,３节段１例,４节段４例,５节段２例,７节段２例,９节段１例。无间隔型１６例,占８８.9%。有间隔型１例占５.5%,两型同时存在１例,结论：ＭＲＩ是诊断脊髓纵裂畸形最准确有效的非创伤性检查方法;它可以从不同方位显示脊髓华人裂的部位、范围和形态;ＭＲＩ同时还可以显示脊髓纵裂合并的其他异常,如脊髓空洞、栓系、低位及椎管内占位病变;ＭＲＩ可以准确发现先天脊柱畸形有无脊髓异常,为临床提手术方案有非常重要意义。     

颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI诊断

目的探讨颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI特点。方法回顾性分析经手术病理证实的4例颅内外型舌下神经鞘瘤的MRI表现。结果病灶均呈哑铃形,表现为局部软组织肿块阴影,在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强后有明显的环状或不均匀强化,边界均较清晰,同时可见舌下神经孔扩大4例,见线条状增粗的舌下神经与病灶相连3例。结论颅内外型舌下神经鞘瘤具备较特征性的MRI表现。     

93例脑梗塞的临床与MRI分析

93例经头颅MRI确诊为脑梗塞,腔隙性梗塞占74.19％,梗塞部位以基底节区、丘脑、桥脑、放射冠多见基底节区以豆状核多见左右侧发生梗塞的机会相似,但以双侧均梗塞的机会大,高血压高并糖尿病患者发生梗塞的病灶数明显多于无高血压病无糖尿病患者(P=0.01),提示前者可能更易发生多部位或多次梗塞。     

世界MRI的市场现状及技术发展动态

一、前言磁共振成像系统(MRI)诞生以后的短短几年中,经过稳定的发展,其作用已为越来越多的人所认识。全世界在1988年底MRI的总装机量已超过3000台,美国占其中的将近一半,达到1430台,日本也超过了350台。在我国,虽然比一些发达国家起步稍晚一点,至今已装机近20台。安科公司开发成功并开始生产我国自己的MRI系统之后,为我国医学界在MRI的装备和应用方面开辟了新的前景。二、MRI的市场现状     

Value of MRI in Pediatric Migraine

SYNOPSIS
Twenty four pediatric migraineurs were prospectively evaluated to determine if white matter hyperi ntensities were presenton magnetic resonance imaging (MRI). None had white matter findings or brain abnormalities. Five had mucoperiosteal thickening of the paranasal sinuses, which were unrelated to the patients' clinical course. MRI white matter findings are probably not a common occurrence in pediatric migraineurs. In addition, MRI sinus findings are not necessarily related to a child's headache complaints.     

不同翻转角对3.0T Gd-EOB-DTPA增强胆道系统图像质量影响的研究

目的:探讨不同翻转角(FA)对Gd-EOB-DTPA胆道系统成像图像质量的影响.方法:研究纳入31例行Gd-EOB-DTPA上腹部MRI增强的患者,采用T1加权三维容积式内插值法屏气检查(VIBE)序列进行扫描,获取FA分别为9°、20°、30°、45°、60°的斜冠状位图像.测量胆道系统各部位(胆囊、左肝管、右肝管、...     

甲状腺肿瘤的MRI诊断探讨

目的:评价MRI对甲状腺肿瘤诊断的价值。材料和方法:回顾分析经手术病理证实的28例甲状腺肿瘤,均采用飞利蒲T5MRI成像仪检查,术前28例均做过同位素检查,25例做过超声检查。结果:28例甲状腺肿瘤中,甲状腺癌13例,腺瘤15例。MRI表现恶性肿瘤多形态不规则、边缘模糊不整,淋巴结转移较常见(9/13),良性肿瘤边缘光滑,无淋巴结转移。结论:MRI在甲状腺肿瘤的定性方面优于B超和同位素,与CT相比无质的飞跃。但在观察淋巴结肿大和肿瘤与周围组织关系方面有优势。