桥本病并发甲状腺恶性淋巴瘤3例报告

甲状腺恶性淋巴瘤是起源于甲状腺内淋巴细胞的恶性肿瘤,与桥本病密切相关,临床很少见。1994年1月-2004年10月,我们遇见桥本病并发甲状腺恶性淋巴瘤3例,现报告如下：     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤

目的　探讨甲状腺原发性恶性淋巴瘤的病因、误诊原因及影响预后因素。方法　对 8例甲状腺原发性恶性淋巴瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果　甲状腺原发性恶性淋巴瘤好发于中老年女性。临床确诊率为12 .5 % (1/8) ,病理误诊率为 37.5 % (3/8)。 8例中 2例为结外 MAL T型边缘区 B细胞淋巴瘤 ;6例为弥漫性大 B细胞淋巴瘤。 6例伴有 Hashimoto's甲状腺炎。 2例 MAL T型淋巴瘤分别随访 12年、2年零 8个月均存活 ,现健在。 6例弥漫性大 B细胞性淋巴瘤平均存活期为 35 .9个月。结论　甲状腺原发性恶性淋巴瘤致病因素与自身免疫性疾病有关 ;临床及病理均易误诊。其预后与临床分期、病理组织学类型及治疗方法等有关     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤27例临床分析

  【摘要】　目的　探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点及治疗方法。方法　回顾性分析27例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果　27例原发性甲状腺恶性淋巴瘤病理类型均为B细胞型,多为低度恶性的结外边缘区B细胞淋巴瘤,临床分期均为Ⅰ、Ⅱ期,予以合理综合治疗,预后相对较好。结论　原发性甲状腺恶性淋巴瘤应强调综合治疗,外科手术主要起协助诊断的作用,术后放疗与化疗是必要的。     

原发性恶性甲状腺淋巴瘤的诊断与治疗

原发性恶性甲状腺淋巴瘤是一种罕见病，约占甲状腺恶性疾病的1%-3%，甚至不到非何杰金氏淋巴瘤的1%。根据改良的Ann-Arbor分类法对原发性甲状腺淋巴瘤所下的定义，此类淋巴瘤或局限于甲状腺（ⅠE期），或累及甲状腺与其邻近的膈上淋巴结（ⅡE期）。原发性甲状腺淋巴瘤是一种异源性疾病，它包括许多淋巴瘤的特性。本文的重点在于原发性甲状腺淋巴瘤的诊断和治疗。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤6例分析

 目的　探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的病因及诊断治疗。方法　回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年我院收治的 6例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床资料。结果　 6例非霍奇金氏甲状腺淋巴瘤中 5例合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎。经细针穿刺确诊 1例 ,手术后确诊 5例。 6例均化疗 ,2例同时合并放疗。 4例三年内死于肿瘤 ,2例无瘤生存。结论　原发性甲状腺恶性淋巴瘤可能与桥本氏病有关。可行细针穿刺、活检手术确诊。应行综合治疗     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤10例临床分析

目的：总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗经验。方法：通过对本院10例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会：结果：原发性甲状腺恶性淋巴瘤属罕见肿瘤,多种手段综合治疗可提高疗效。结论：术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免行甲状腺癌联合根治术;行肿瘤切除术后或姑息切除术后配合放、化疗,可达到较好疗效。     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤

甲状腺原发性淋巴瘤少见 ,约占甲状腺恶性肿瘤的 0 .6 %～ 5 % [1] ,易被临床及病理医师忽视。现将其病因、临床病理特点、诊断、鉴别诊断及影响预后因素综述如下。1　甲状腺原发性淋巴瘤病因1 1　自身免疫性疾病很多研究表明 :甲状腺原发性恶性淋巴瘤与Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ,ｓ甲状腺炎有关。Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ,ｓ甲状腺炎患者发生淋巴瘤的危险性比正常人高 4 0倍～ 80倍。据Ｐｅｄｅｒｓｅｎ[2 ] 等报道 ,6 6 %甲状腺淋巴瘤患者伴有Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓ甲状腺炎 ,他们报道的 8例低度恶性ＭＡＬＴ型淋巴瘤可见肯定的Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ,…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤九例临床分析

原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of thyroid,PMLT)临床上很少见,占甲状腺恶性肿瘤的4％～8％。我院于1986年3月～2000年3月经手术和病理证实原发性甲状腺恶性淋巴瘤9例,现报告如下。 一、临床资料 9例患者中男3例,女6例。年龄9～66岁,平均55岁。     

原发性甲状腺淋巴瘤组织类型与临床病理学的关系

目的 :分析甲状腺淋巴瘤的类型及与临床的关系。方法 :采用 WHO2 0 0 0年淋巴肿瘤分类方案 ,光镜形态结合免疫组织化学结果对肿瘤进行分类 ,根据类型分为高度和低度恶性两组 ,结合临床和其他病理学所见进行分析。结果 :2 2例中 MZBL 6例和 FCL 1例 ;DL BCL1 5例。与低度恶性组比较高度恶性组更常见肿瘤浸润周围组织 ,临床分期较晚 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1 )。肿瘤周围组织呈淋巴细胞性甲状腺炎常见 (1 7/ 2 2 ,77% )。结论 :甲状腺淋巴瘤的类型是异质性 ,有不同的临床和病理学表现 ,将甲状腺淋巴瘤统称为黏膜相关淋巴瘤易使临床医师发生误解     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤1例

甲状腺原发性恶性淋巴瘤罕见,我院收治1例,报告如下。患者女,62岁。发现颈部肿块二月,无其他不适。全身浅表淋巴结不肿大。肿块随吞咽活动。B超提示左叶甲状腺实质性占位病变。拟诊甲状腺肿块收住院。于1990年6月20日行甲状腺肿块切除术。术后病理诊断:甲状腺原发性恶性淋巴瘤。而     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤4例报告

原发性甲状腺恶性淋巴瘤较少见,该病与淋巴性甲状腺肿及甲状腺未分化癌难以区分。除了在术中作快速冰冻切片外确诊常依赖术后免疫组化病理检查。以切除肿瘤为主的手术治疗加放疗或化疗,可以改善病人的全身情况,延长生存期。甲状腺恶性淋巴瘤,以继发性淋巴瘤为常见,原...     

30例原发性甲状腺淋巴瘤的临床分析

目的 分析原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾1995至2005年间我院收治的原发性甲状腺淋巴瘤30例,分析其临床表现、病理分型、临床分期、治疗方案及预后.结果 原发性甲状腺淋巴瘤总的2及5年生存率分别为86.7%和73.7%.手术治疗组、手术 放疗组、手术 化疗组、手术 放疗 化疗组5年生存率分别为66.7%、100%、77.8%和71.4%,组间无统计学差异.低度恶性/惰性淋巴瘤组2、5年生存率分别为92.9%和92.9%,高于中高度恶性/侵袭性淋巴瘤组的71.4%和47.6%,二者间差异有非常显著性(P＜0.01).Ⅰ期患者2、5年生存率分别为90.9%和90.9%,高于Ⅱ期的75.0%和58.3%,二者间差异有显著性(P＜0.05).本组的甲状腺淋巴瘤生存率在年龄、性别、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、手术方式、气管切开组间差异无显著性.结论 甲状腺淋巴瘤的预后与病理分型、临床分期及治疗方案密切相关.治疗以手术 放疗 化疗综合治疗为主,但应根据患者的具体情况(年龄、病理类型、临床分期、肿瘤大小、全身情况等)选择治疗方式.     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤3例报告

原发性甲状腺恶性淋巴瘤３例报告许磊，陈钦恭，王建彪福建省肿瘤医院病理科（福州３５００１４）恶性淋巴瘤是较常见，然而原发于甲状腺的恶性淋巴瘤罕见。我院遇见３例，现报告如下：病例介绍例１，女，４４岁（住院号９０４１）。因颈前无痛性肿物一个月，进行性增大，...     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤2例报告

甲状腺原发性恶性淋巴瘤罕见,文献报道约280例。本文报导二例于术前经针吸细胞学检查诊断为淋巴性甲状腺炎,经对症治疗几个月无效后均经手术治疗,术后病理诊断甲状腺恶性淋巴瘤。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤2例报道

原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid malignant lymphoma,PTML)是一种发病率较低的恶性肿瘤,在所有甲状腺恶性肿瘤中占2.0%~5.0%,在所有恶性淋巴瘤中占1.0%~2.5%,在所有结外淋巴瘤中占2.5%~7.0%[1]。我科10年内仅收治PTML患者2例,现报道如下。1临床资料病例1:女,48岁,因"体检发现甲状腺肿物5年     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤1例

甲状腺原发性恶性淋巴瘤亦称为甲状腺黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤(即为甲状腺 MAL T)是一种罕见病 ,约占甲状腺恶性肿瘤的 2 .2 %～ 5 %。患者 ,女 71岁。发现颈部逐步增粗 2年 ,近二月颈部肿大明显伴颈部胀感 ,气急 ,呼吸困难 ,无发热 ,多汗 ,消瘦 ,外院曾拟诊为“桥本氏甲状腺炎”。来本院就诊 ,B超 :两侧叶及峡部甲状腺弥漫性肿大 (结节性甲状腺肿 ,右叶下极有腺瘤形成可能 ) ;CT:两侧叶及峡部甲状腺弥漫性增大 ,符合甲状腺肿 ;放射性核扫描 :为“冷结节”。甲状腺针吸细胞学检查 :淋巴性甲状腺肿。颈部检查 :双侧甲状腺 °肿大 …     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤临床病理及免疫组化观察(附5例报告)

5例甲状腺原发性恶性淋巴瘤通过临床分析及光镜、免疫组化观察，经LCA、L26、UCHL、Mac387、A-ACT、K、λ、IgA、IgG、IgM标记，结果显示肿瘤多数为B细胞性。甲状腺恶性淋巴瘤瘤细胞有IgA、K阳性表达与桥本氏甲状腺炎IgA阳性表达相同。瘤细胞浸润甲状腺滤泡上皮形成淋巴上皮病变，提示桥本氏甲状腺炎起源的恶性淋巴组织发生的淋巴瘤，属粘膜相关淋巴组织发生的淋巴瘤。临床特点生长缓慢，无甲状腺机能改变，5例均无转移，低度恶性，以手术切除为主，并加化疗，预后较好。本文并对其病因、发病机理及鉴别诊断进行讨论。     

颈部肿块507例临床分析

目的　了解颈部非甲状腺非涎腺肿块病种分布规律。方法　采用手术切除或切检 ,病理检查明确诊断。结果　 5 0 7例患者中良性肿块占 49.5 % ,其中良性肿瘤 18.9% ,淋巴结反应增生16 .4% ,淋巴结结核 9.5 % ,其它良性疾病肿块 4.7% ;恶性肿块 5 0 .5 % ,其中淋巴结转移癌 31% ,恶性淋巴瘤 15 .6 % ,原发恶性肿瘤 (淋巴瘤除外 ) 3.9% ,所有病例中以淋巴结肿大表现的占 75 .3%。结论　颈部非甲状腺 ,非涎腺肿块中淋巴结性肿块占绝大多数。良性肿块中病种繁杂 ,但以良性肿瘤和淋巴结反应增生居多 ;恶性肿块中以转移癌最为多见 ,随年龄增长比例增高。恶性淋巴瘤发病次之 ,在 2 0岁以下患者中 ,淋巴瘤占恶性病变首位     

颈部不一致性淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨不一致性淋巴瘤的临床病理学特征.方法 结合临床、影像学、病理形态和免疫组织化学检测,对1例不一致性颈部淋巴结结节硬化型霍奇金淋巴瘤及甲状腺左叶及峡部弥漫大B细胞淋巴瘤进行病理分析,并复习相关文献.结果 患者,女性,46岁,以甲状腺双叶实性肿物及双颈部多发淋巴结肿大为首发症状,手术切除甲状腺双叶及颈部淋巴结,术后病理诊断为不一致性淋巴瘤,右颈及部分左颈部淋巴结为经典型霍奇金淋巴瘤,甲状腺左叶及峡部为弥漫大B细胞淋巴瘤.结论 不一致性淋巴瘤较为罕见,表现形式多样,且发生的解剖部位不同,应引起临床和病理医师的足够重视,其治疗方案及预后判断由恶性程度高的肿瘤类型决定.     

甲状腺原发性乳头状癌及弥漫性大B细胞恶性淋巴瘤1例报告

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)少见,占所有NHL的2%～3%及占甲状腺恶性肿瘤的2%～8%[1],多见于中老年女性;而甲状腺癌的发病率在全部恶性肿瘤中不足1%,在头颈恶性肿瘤中其发病率却居首位.关于甲状腺同时存在上述两种恶性肿瘤迄今未见文献报道.近年,我院诊治1例男性甲状腺原发性乳头状癌及弥漫性大B细胞恶性淋巴瘤患者,现报道如下.