前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全的临床效果观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法将81例慢性肾功能不全患者随机分为观察组(41例)和对照组(40例),两组均采用非血液透析常规治疗,观察组加用PGE1静脉滴注3周。观察两组相关生化指标变化及不良反应情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后Scr、BUN水平下降,Ccr水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Scr、Ccr水平比较差异有统计学意义,且观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应表现为静脉炎4例,胃肠反应2例,对症处理后好转,可继续用药。结论 PGE1可短期改善患者肾功能,延缓肾功能恶化效果明显,对远期的肾保护作用需进一步研究和探讨。     

前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全32例疗效观察

前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,改善末梢循环,扩张肾血管和抗血小板聚集,并通过调节肾有效血浆流量(ERPF)及肾小球滤过率,从而改善肾功能.我科于1997年12月至2001年3月采用PGE1治疗慢性肾功能不全(CRF)取得满意效果,现报告如下:     

应用前列腺素E1治疗慢性肾功不全的临床观察

目的探讨前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将CRF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静点前列腺素E1(凯时)15d,其余治疗方法与对照组相同,测治疗前后血肌酐值及24h尿量进行统计学分析。结果治疗组患者经静脉滴注前列腺素E1(凯时)15d后,血肌酐水平下降,24h尿量增多。结论前列腺素E1能改善CRF患者的肾功能,保护残余肾功能。     

前列腺素E1对慢性肾功能不全临床疗效观察

目的 :探讨前列腺素E1对早期、中期慢性肾功能不全的疗效。方法 :将 70例慢性肾功能不全随机分为两组 ,对照组采用 (低盐低磷低蛋白饮食 )慢性肾功能不全非透析综合疗法 ,治疗组加用前列腺素E1治疗 ,2 1d为一疗程 ,观察治疗前后两组血BUN ,Scr,Ccr ,Alb ,Hb的变化。结果 :两组治疗后血BUN ,Scr下降 ,治疗组下降明显 ;两组治疗后Ccr,Alb均明显上升 ,治疗组上升明显。两组疗效有显著性差异。对照组Hb上升不明显 ,P >0 .0 5 ,治疗组Hb上升明显 ,P <0 .0 5。两组疗效有显著性差异。结论 :PGE1能延缓慢性肾功能不全进展 ,保护残余肾单位的储备功能 ,改善肾功能。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全36例疗效分析

目的对前列腺素EI注射液（PGEI）治疗慢性肾功能不全36例临床疗效进行回顾分析。方法选择我院2001年1月至2004年6月住院患者慢性肾功能不全36例，在综合治疗基础上均应用5％葡萄糖注射液250ml加前列腺素E1注射液0．1—0．2mg静滴，每日1次，14—21d为1疗程。结果肾功能不全代偿期和失代偿期的患者经前列腺素E1治疗一疗程后，血尿素氮、肌酐明显下降（P〈0．05、P〈0．005），尿量增加（P〈0．005），尿蛋白降低（P〈0．005），血压有所下降，尤其是舒张压（P〈0．001）。结论前列腺素EI治疗慢性肾功能不全疗效显著，安全可靠，特别是基层医院在没有血液透析的条件下值得推广应用。     

前列腺素E_1在慢性肾功能不全中的应用

为探讨前列腺素E1(PGE1)在慢性肾功能不全 (CRF)中的临床疗效 ,对 2 5例已确诊为慢性肾功能不全的患者给予静脉滴注PGE12 0 0 μg/d治疗 2个疗程 ,同时采用优质低蛋白低磷饮食 ,维持水、电解质和酸碱平衡 ,观察治疗前后血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、内生肌酐清除率 (Ccr)、白蛋白 (Alb)、血红蛋白 (Hb)的变化。结果表明 :治疗后患者临床症状有不同程度改善 ,血BUN、Cr较前下降 ,Ccr、Alb、Hb较前升高 ,认为 :前列腺素E1能延缓CRF的进展 ,保护残余肾单位储备功能 ,改善贫血及低蛋白血症。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果观察

目的观察前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选取2009年3月～2013年2月间进行治疗的慢性肾功能不全患者80例为研究对象,分为对照组和研究组,2组患者均采取非透析治疗,观察组患者在对照组基础上加用前列腺素E1,观察2组患者治疗效果和治疗前后各项指标变化情况。结果研究组治疗总有效率1oo％显著高于对照组80％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组BUN（6.10±1.18）mmol／L、Ccr（125．4±20．3）umol／L、Ccr（70．71±0．18）mL／min等指标与对照组相比均改善显著,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺素E,治疗慢性肾功能不全临床效果好,副作用小,值得大力推广应用。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全

目的 探讨前列腺Ｅ１（ＰＧＥ１）对慢性肾衰（ＣＲＦ）患者的治疗效果。方法 ＰＧＥ１ １８０μｇ加入５ｇ／Ｌ葡萄糖或生理盐水中静滴,每天１次,２１ｄ为一疗程,检测治疗前和治疗后１周及１个月的ＢＵＮ,Ｓｃｒ,Ｃｃｒ。结果 ＣＲＦ患者经使用治疗剂量的ＰＧＥ１后,ＢＵＮ、Ｓｃｒ较治疗前下降（Ｐ〈０．０１）。结论 ＰＧＥ１可改善ＣＲＦ患者的肾功能和临床症状。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床观察

前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾血管和抗血小板凝集,改善肾血流,对防止肾功能恶化有一定作用。我们用PGE1治疗慢性肾功能不全(CRF)60例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例均符合CRF的诊断标准[1],并排除尿毒症的可逆性因素存在,选择199     

前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的系统评价

目的系统评价前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的疗效和安全性，为临床选用前列腺素E1治疗该病提供循证药学证据。方法运用系统评价方法，全面检索PubMed（1966—2006年），CNKI（1996—2006年）等数据库，按Cochrane标准，对纳入的研究进行质量评价，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果共有23个研究（1547例）符合纳入标准。Meta分析结果显示：（1）与单用常规治疗相比，在常规治疗基础上加用前列腺素E1对提高治疗总有效率和改善肾功能效果更优。包括总体有效率[OR5．36，95％CI（2．11，13．61），P=0．0004]；血尿素氮[WMD-4．50，95％CI（-5．93，-3．07），P〈0．00001]；血肌酐[WMD-74．04，95％CI（-93．97，-54．10），P〈0．00001]；内生肌酐清除率[WMD9．75，95％CI（4．45，13．05），P〈0．0001]；血红蛋白[WMD2．39，95％CI（0．58，4．19），P=0．01]；尿蛋白[WMD-0．62，95％CI（-0．95，-0．30），P=0．0002]；但对改善尿量的效果两组间差异无统计学意义[WMD90．95，95％CI（-123．50，305．41），P=0．41]。（2）前列腺素E1和黄芪相比，在降低尿素氮、降低血肌酐、提高内生肌酐清除率、降低尿蛋白效果方面均显示两组间差异无统计学意义（P〈0．05）。（3）在治疗过程中可出现轻微的血管疼痛和静脉炎，无需特殊处理可自行缓解。结论现有证据表明，在常规治疗的基础上联合前列腺素E1可有效改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能且副作用小。     

前列腺素E1治疗重型病毒性肝炎的Meta分析

[目的]综合评价前列腺素E1治疗重型病毒性肝炎的疗效.[方法]收集有关前列腺素E1治疗重型病毒性肝炎的随机或半随机病例对照研究,根据纳入和排除标准纳入文献并进行质量评价,资料进行Meta分析,并对结果作敏感性分析和偏倚分析.[结果]纳入20篇文献均属于低质量文献.Meta分析结果提示前列腺素E1能降低重型病毒性肝炎的病死率[比值比(odd ratio,OR)=0.27,95%CI(0.22,0.34)],但仅对早期重型肝炎有效[OR=0.24,95%CI(0.09,0.59)],对晚期重型肝炎病死率的影响无统计学意义[OR=0.63,95%CI(0.26,1.53)],且前列腺素E1治疗对感染发生率的影响无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.56,1.62)].这些结果通过敏感性分析未出现结果逆转,偏倚分析提示结果的偏倚较小;前列腺素E1对肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征发生率的影响不能明确.[结论]尽管Meta分析提示前列腺素E1能降低重型病毒性肝炎的病死率和不影响感染发生率,但由于文献的质量较低,影响了结果的准确性,因此,其疗效仍有待高质量的随机对照试验来评价.     

慢性肾功能不全肾脏大小及厚度的CT测量

通过CF对23例慢性肾功能不全患者肾脏大小及肾实质厚度的测量,表明此类病人肾脏多数大于6×6cm或小于3.5×3.5cm,肾实质厚度多数<1.3cm,平均0.84cm,提供了测量的数值。测量结果还表明CT检查可提示慢性肾功能不全的病因诊断,是一种有价值的检查方法。     

黑地黄丸对慢性肾衰竭患者肾功能指标影响

目的：观察黑地黄丸对慢性肾衰竭患者肾功能指标的影响。方法：入选160例病例,采用前瞻性、随机、阳性药物平行对照方法进行临床试验,试验结束后观察患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标变化。结果：试验组治疗后血Scr水平低于治疗前,有统计学意义（P〈0.05）,试验组治疗后血Ccr水平高于治疗前,有高度统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后比较血Scr水平与Ccr水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后对血BUN、CO2-CP影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：黑地黄丸可降低患者Scr、Ccr,对BUN无影响。     

慢性肾功能不全患者应用碘克沙醇临床报告

目的探讨碘克沙醇对重度肾功能不全患者的影响。方法回顾性分析住院行冠状动脉造影及介入治疗126例患者的资料,根据造影剂的选择将受试者分为等渗造影剂-碘克沙醇组(A组),72例;低渗造影剂-碘海醇组(B组),54例。比较2组患者的临床特点、造影前后血清肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)的变化、造影剂肾病(CIN)的发生率以及近期预后。结果慢性肾功能不全患者发生CIN的危险因素在2组间差异无统计学意义;2种造影剂均可能引起Scr的增高及Ccr的下降,导致CIN的发生,但碘克沙醇组CIN发病率明显低于碘海醇组(4.2%vs29.6%,P<0.05);6例受试者发生不良反应,其中碘海醇组5例,碘克沙醇组1例。结论与低渗性造影剂相比,等渗性造影剂可以降低Scr水平及RCIN的发病率,减少不良事件的发生,适用于慢性肾功能不全患者或合并糖尿病患者。     

八例慢性肾衰患者的骨组织计量学研究

本文采用美国８７４００－０００型骨环钻（内径约７．５ｍｍ）作髂骨骨活检，不脱钙骨组织切片，作骨组织计量学参数测定．结果表明：氮质血症期骨组织形态参数已显示异常，主要表现骨形成增加，成骨细胞活性增高，骨吸收正常。尿毒症早期骨形成及骨吸收均增加，骨小梁体积减少，骨矿化障碍。尿毒症晚期主要表现为骨吸收明显增加，骨矿化障碍严重。维持血透患者除骨吸收增加及骨矿化障碍外，还存在骨组织纤维化形成。     

保元强肾Ⅰ号胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨“保元强肾Ⅰ号胶囊”延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的效果。方法:选择肾功能衰竭第2期及第3期患者96例。随机分为两组,治疗组49例在一般治疗基础上加“保元强肾Ⅰ号胶囊”口服;对照组47例加用爱西特口服。观察两组治疗前后肾功能、临床症状积分变化。结果:两组治后临床症状积分均比治前有显著降低(P<0.01,P<0.05),但治疗组治后临床症状积分比对照组更低(P<0.05),治疗组治后SCr及BUN均比治前显著降低(P<0.01),而对照组仅BUN降低(P<0.05)。治疗组显效率(49.0%)及总有效率(81.6%)均显著高于对照组(分别为19.1%及42.5%)(P<0.01)。结论:“保元强肾Ⅰ号胶囊”对CRF中、后期患者在改善临床症状、改善和保护肾功能等方面有明显的疗效。     

前列腺素E1脂微球载体制剂联合肾衰丸对慢性肾衰竭大鼠肾脏保护作用的研究

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)联合肾衰丸对慢性肾衰竭大鼠肾脏的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法 5/6肾切除法复制大鼠慢性肾衰模型。将大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(10只)、Lipo-PGE1治疗组(10只)、肾衰丸治疗组(10只)以及Lipo-PGE1联合肾衰丸治疗组(10只),8周后检测各组大鼠血尿生化指标,观察肾组织病理改变;免疫组织化学方法检测各组大鼠肾小球纤维连接蛋白(FN)、转化生长因子-β(1TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白表达水平。结果模型组大鼠尿蛋白、血清尿素氮和肌酐水平显著高于假手术组,肾小球系膜区和肾间质纤维化病变显著。Lipo-PGE1治疗组、肾衰丸治疗组以及Lipo-PGE1联合肾衰丸治疗组尿蛋白、血清尿素氮和肌酐水平较模型组均有不同程度的下降,肾脏的病变有明显的减轻,而Lipo-PGE1联合肾衰丸治疗组上述指标下降更为明显。与假手术组相比,模型组大鼠肾皮质FN、TGF-β1和CTGF的表达明显上调。Lipo-PGE1治疗组、肾衰丸治疗组以及Lipo-PGE1联合肾衰丸治疗组,FN、TGF-β1和CTGF的表达均有不同程度的抑制,而Lipo-PGE1联合肾衰丸治疗组抑制程度更为显著。结论 Lipo-PGE1联合肾衰丸能更有效地减少慢性肾衰竭大鼠蛋白尿,保护肾功能,延缓肾脏纤维化的进展,具有明显的肾脏保护作用。     

阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者肾小管功能的保护作用

目的探讨阿魏酸钠对轻、中度慢性肾功能不全（CRF）患者肾小管功能的保护作用。方法60例慢性肾脏病（CKD）患者随机分为两组，对照组予降压、降尿蛋白、降肌酐及纠正水电解质紊乱等常规治疗，治疗组除常规治疗外再给予阿魏酸钠注射液400mg／dx14d静脉注射，比较两组患者治疗前、后尿视黄醇蛋白（RBP）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）及肾功能的改变。结果两组肾功能均明显好转，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组肾小管功能指标RBP、CysC、α1-MG、β2-MG均显著降低，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论内皮素受体抑制剂阿魏酸钠可延缓CRF者肾小管功能的恶化。