中西医结合治疗肾病综合征并发急性肾衰22例

急性肾功能衰竭 (ARF)是原发肾病综合征 (PNS)严重并发症之一。笔者于 1990年至今用中西医结合方法治疗PNS并发ARF 2 2例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病例均为原发肾病综合征患者 ,排除了继发性肾小球疾病 ,如系统性红斑狼疮 ,过敏性紫癜等。病史中无确切引起急性肾小管坏死和急性间质性肾炎的诱因。 2 2例病人均表现为大量蛋白尿 ,低蛋白血症 ,不同程度的尿量减少 ,肾功能短期内进行性恶化。2 4h尿蛋白定量 ( 8 5± 4 7) g ,血浆白蛋白 ( 19± 6) g/L ,血Cr( 474± 2 2 2 ) μmol/L。B超示双肾增大 …     

中西医结合治疗肾病综合征并发性肾衰22例

急性肾功能衰竭(ARF)是原发肾病综合征(PNS)严重并发症之一.笔者于1990年至今用中西医结合方法治疗PNS并发ARF22例,取得满意疗效,报道如下.     

中西医结合治疗肾病综合征并发急性肾衰22例

急性肾功能衰竭(ARF)是原发肾病综合征(PNS)严重并发症之一。笔者于1990年至今用中西医结合方法治疗PNS并发ARF22例，取得满意疗效，报道如下。     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床疗效分析

目的:探讨原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床病理及治疗方法。方法:对我科2005年8月-2008年8月收治的28例PNS并发ARF进行回顾性分析。结果:28例患者的病理类型以微小病变和轻微病变为主,其中微小病变16例,系膜增生性肾小球肾炎5例,局灶节段硬化3例,IgA肾病1例,膜性肾病3例。经个体化治疗后,完全缓解23例,部分缓解4例,无效1例。结论:PNS并发ARF常见于微小病变型肾病,早期综合治疗,其预后较好。     

痰热清注射液治疗婴幼儿麻疹并发支气管肺炎34例疗效观察

目的观察和评价痰热清注射液在婴幼儿麻疹并发支气管肺炎中的疗效。方法治疗组34例予痰热清注射头孢呋欣钠,对照组34例予病毒唑加头孢呋欣钠。结果治疗组治愈率为94%,对照组为91%。治疗组症状与体征开始减轻和完全消失时间分别为(3.1±0.5)d,(4.1±2.0)d,(3.1±1.1)d,(4.8±1.7)d;对照组症状、体征开始减轻和完全消失时间分别为(4.4±1.5)d,(6.2±1.5)d,(5.0±1.3)d,(7.2±2.1)d。结论痰热清注射液治疗婴幼儿麻疹并发支气管肺炎病程短、疗效显著。     

儿童哮喘佐用不同疗程顺尔宁治疗效果研究

目的评价临床应用不同疗程顺尔宁时对哮喘症状和控制哮喘症复发的效果。方法对照组64例按病情严重度采用GINA推荐的用药方案(吸入必可酮和万托林),短期治疗组30例在以上常规治疗基础上加用顺尔宁片口服6周,长期口服组49例,在GINA方案基础上加用顺尔宁片口服6个月。3组疗程结束后随访6~12个月。结果3组患儿经治疗后临床症状(包括咳嗽、喘息或气促)缓解所需时间分别为短期治疗组(2.67±0.81)d,长期治疗组(2.55±0.66)d,对照组(3.01±0.78)d;肺部体征消失所需时间分别为(1.77±0.79)d,(1.98±0.75)d,(2.21±0.98)d;发作次数分别为(61.32±25.87)人次,(94.23±27.12)人次,(144.57±36.35)人次;发作时间各为(4.46±2.29)d,(4.61±2.88)d,(8.12±3.47)d;满意度各为(90.85±24.69)%,(88.78±21.55)%,(49.64±16.67)%。临床症状缓解时间和肺部体征消失时间3组并无差异,发作次数、发作时间和满意度在加用顺尔宁2组与对照组相比有显著性差异(P均<0.01),但在加用顺尔宁2组之间并无显著性差异。加用顺尔宁对急性发作期咳嗽症状缓解有显著性差异(P均<0.01)。结论加用顺尔宁对临床症状缓解时间、肺部体征消失时间有较好作用,对急性发作期咳嗽症状缓解有显著效果。长期(6个月)服用与短期(6周)加用顺尔宁之间对预防小儿哮喘症状复发并无显著性差异。     

中西医结合治疗肾病综合征并急性肾功能衰竭23例

急性肾功能衰竭（ARF）是原发性肾病综合征（PNS）的严重并发症之一。笔者采用中西医结合的方法治疗PNS并发ARF23例，取得满意疗效。现报告如下。     

大黄虫丸治疗肾病综合征并急性肾功能衰竭疗效观察

目的观察在西医常规治疗基础上加用大黄虫丸对原发性肾病综合征(PNS)并急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法将65例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用大黄虫丸。结果两组治疗后尿量恢复正常时间、少尿总时间、治疗后少尿持续时间、血BUN与Scr降至正常时间等比较,均以治疗组为短。结论在西医治疗基础上加用大黄虫丸治疗PNS并ARF疗效优于单纯西医疗法。     

大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果。方法选择重症手足口病患儿78例,随机平均分为对照组和观察组,对照组患儿给予肌注干扰素,静点利巴韦林+甲基泼尼松龙治疗,观察组患者在对照组基础上给予大剂量丙种球蛋白(1 g/kg)治疗。结果对照组显效24例(62%),有效6例(15%),无效9例(23%),总有效率为77%;观察组显效33例(85%),有效5例(13%),无效1例(3%),总有效率为97%;2组比较有显著性差异。对照组退热时间为(4.31±1.03)d、皮疹消退时间为(5.25±0.98)d、溃疡愈合时间为(6.83±1.32)d、住院时间为(7.06±1.63)d,观察组分别为(2.47±0.52)d、(3.43±0.66)d、(4.15±0.71)d和(5.41±1.42)d;2组比较有显著性差异。结论丙种球蛋白具有免疫替代和免疫调节的双重作用,能够明显缩短重症手足口病患儿的退热时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间、住院时间,促进患儿的康复,降低患儿的病死率。     

化痰通络汤治疗急性脑梗死疗效观察

1999年以来,笔者采用自拟化痰通络汤治疗急性脑梗死患者82例,取得了比较满意的疗效,现报道如下。 1 一般资料 所有病人均经头颅CT证实,并随机分为治疗组和对照组。治疗组 82例,男 48例,女34例;年龄最小45岁,最大70岁,平均(53±5.2)岁;发病至治疗开始时间平均为(1.8±0.8)d;神经功能缺损积分参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议(1986年)制定的标准[1],平均(8.5±3.2)分;并发高血压病60例,糖尿病32例,高脂血症35例。对照组35例,男20例,女15例;年龄最小40岁,最大68岁,平均(52±4.9)岁;发病至治疗开始时间平均为(1.7±1.0)d;神经功…     

经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效分析

目的:探讨经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院近年来收治的该病患者60例随机分为两组,观察组30例,对照组30例。对这两组的临床资料进行回顾性分析。结果:对照组患者,腹痛的缓解时间为(11.2±2.3)d,住院时间为(23.7±3.4)d,血清淀粉酶恢复时间为(15.7±3.0)d;观察组采用经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗,腹痛的缓解时间为(5.9±1.7)d,住院时间为(19.5±2.3)d,血清淀粉酶恢复时间为(8.4±2.1)d;经统计学分析,两组有显著性差异。对照组患者的并发症发生率为36.67%,死亡率为30.00%,治愈率为70.00%;而观察组患者的并发症发生率为16.67%,死亡率为13.33%,治愈率为86.67%,经统计学分析,两组有显著性差异。结论:经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效确切,值得临床推广应用。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值探讨

目的探索持续封闭负压引流(VSD)在骨科创伤处理方面的临床应用价值。方法选取合并皮肤软组织复杂缺损及感染创面的骨科创伤患者共计67例,随机分为2组,分别行VSD和传统法治疗。结果经治疗后,VSD组创面愈合的时间为(15.2±3.1)d,住院时间为(15.11±2.7)d,术后的有效率为94%,对照组的创面愈合时间为(23.4±4.2)d,住院时间为(25.27±6.9)d,治疗有效率仅68%,VSD组创面愈合时间、住院时间较对照组明显缩短,有效率明显提高,治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论使用持续封闭负压引流术处理骨科患者的创面效果明显优于常规处理方法,临床应用效果显著。     

败毒止痛酊治疗带状疱疹152例

目的:观察败毒止痛酊治疗带状疱疹的疗效。方法:152例带状疱疹患者外用败毒止痛酊剂治疗31 d,观察疱疹止疱、结痂、脱痂时间及疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间,并进行综合疗效评价。结果:152例患者止疱时间(4.62±2.38)d,结痂时间(6.54±1.78)d,脱痂时间(18.72±6.37)d;疼痛缓解程度(88.56±11.44)%,疼痛开始缓解时间(5.78±1.65)d,疼痛持续时间(20.73±8.55)d,治愈率94.7%。结论:败毒止痛酊治疗带状疱疹疗效较好。     

老年人急性肾功能衰竭预后影响因素分析

急性肾功能衰竭(ARF)是各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转.近年来随透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断提高,ARF的治疗有了明显改观,但老年ARF病死率仍为50%～70%.本文通过总结我院1997-2007年40例住院老年ARF患者病因、临床经过、治疗及转归资料,分析预后影响因素.     

原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者临床分析

目的:探讨原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床特点.方法:回顾性分析我院近年来收治的24例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床资料.结果:24例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者,经积极治疗,治愈9例,有效12例,无效3例,总有效率为87.5%.无效3例,2例因经济困难出院;1例转为慢性而无法脱离透析.结论:随着人们对原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾衰竭(ARF)认识的进一步提高和及时合理治疗,患者预后多为良好,因此早期诊断及治疗,仍具有重要的临床意义.     

拔罐佐治感冒后咳嗽

目的探讨拔罐在感冒后咳嗽治疗中的作用。方法回顾性分析168例感冒后咳嗽患者临床资料,在西医治疗基础上佐以拔罐治疗82例设为治疗组,单纯西医治疗86例设为对照组,比较2组临床有效率和治疗达标所需时间。结果治疗组达标时间为(4.21±1.82)d,对照组为(6.82±3.23)d,2组有显著性差异(t=4.779,P<0.05)。结论拔罐有利于改善感冒后咳嗽患者的临床症状,缩短病程,促进患者康复。     

儿童肾病综合征并急性肾功能衰竭综合护理干预疗效分析

目的:分析儿童肾病综合征(NI)并发急性肾功能衰竭(ARF)综合护理干预的疗效和体会。方法:选取NI并发ARF患儿32例,年龄2～11岁,平均(5.6±1.9)岁。所有患儿行基础护理、心理护理、饮食护理、透析前、中、后的护理等综合护理干预,比较干预前后患儿尿量、尿蛋白定性、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血尿素氮和血胆固醇参数变化。结果:治疗后患儿病情得到有效控制,无严重并发症和患儿死亡发生;与治疗前相比,患儿尿量和血浆白蛋白量明显增加,24h尿蛋白定量、血清肌酐、血尿素氮及血胆固醇显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预是一种有效辅助治疗儿童肾病综合征并发急性肾功能衰竭的方法。     

自拟壮骨活血补阳汤联合负压封闭冲洗引流治疗创伤性骨髓炎临床研究

目的 评价自拟壮骨活血补阳汤联合负压封闭冲洗引流治疗创伤性骨髓炎的临床疗效.方法 将符合入选标准的132例创伤性骨髓患者按随机数字表法分为2组,每组66例.对照组负压封闭冲洗引流治疗,研究组在对照组基础上联用自拟壮骨活血补阳汤.2组均治疗15d,随访6个月.观察患者骨折愈合时间、肉芽覆盖时间、平均住院时间、抗生素使用时间、负压引流时间及细菌培养阳性率,记录治疗期间并发症发生率及随访期间的复发率,评价临床疗效.结果 治疗后,研究组总有效率[95.5%(63/66)比83.3%(55/66),χ2=5.114]高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间[(5.3±1.1)个月比(7.6±1.9)个月,t=-8.705]、肉芽覆盖时间[(27.8±5.6)d比(35.1±6.4)d,t=-6.961]、平均住院时间[(31.2±4.27)d比(39.24±5.11)d,t=-9.870]均短于对照组(P<0.05)、抗生素使用时间[(8.9±2.0)d比(13.3±3.9)d,t=-8.152]、负压引流时间[(13.6±3.3)d比(19.2±4.2)d,t=-8.744]均少于对照组(P<0.05)、细菌培养阳性率[6.1%(4/66)d比18.2%(12/66),χ2=4.552]低于对照组(P<0.05).对照组并发症发生率[18.2%(12/66)比4.6%(3/66),χ2=6.092]、复发率[21.8%(12/55)比7.9(5/63),χ2=4.589]高于研究组(P<0.05).结论 自拟壮骨活血补阳汤联合负压封闭冲洗引流可有效缩短创伤性骨髓炎患者骨折愈合时间、肉芽覆盖时间、平均住院时间、抗生素使用时间、负压引流时间,降低菌培养阳性率,提高临床疗效.     

盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入综合征45例

目的:观察盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome MAS)的疗效。方法:将47例诊断为新生儿胎粪吸入综合征的患儿随机分为对照组23例和治疗组24例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时予滴注盐酸氨溴索30mg/d,分成2次,共用5d,观察两组患儿临床症状改善情况和平均住院日。结果:治愈好转率:治疗组为95.65%,对照组为75%;氧疗时间:治疗组为7±13.5h,对照组为48±16.6h;呼吸困难消失时间:治疗组1.2±0.8d,对照组2.1±1.2d;啰音消失时间:治疗组4.86±1.45d,对照组5.95±1.82d;住院时间:治疗组为7±5.6d,对照组为13±6.8d。各项指标对比均有显著性差异,临床未见不良反应发生。结论:新生儿胎粪吸入综合征在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索能提高临床疗效,且无明显副作用。     

桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

目的评价桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎的有效性。方法选择159例小儿病毒性肺炎患儿按随机分组原则分成治疗组与对照组。分别给予桔贝合剂、利巴韦林注射液治疗,疗程为10 d。观察2组疗效。结果治疗组体温恢复正常时间(1.86±0.44)d,咳嗽消失时间(4.69±1.08)d,肺部啰音消失时间(3.72±0.57)d,住院时间(6.26±1.54)d;对照组体温恢复正常时间(2.80±0.36)d,咳嗽消失时间(6.23±0.92)d,肺部啰音消失时间(4.87±0.48)d,住院时间(8.15±1.46)d,治疗组各项时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率(98%)比对照组(93%)有所提高,但无显著性差异(P>0.05)。结论桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎具有良好效果。