速尿吸入治疗重症哮喘

我们采用速尿吸入疗法治疗重症哮喘,效果较好,现举1例报道如下。女,2个月,因咳嗽、气喘5天,加重伴喘憋3天入院。查体:T37℃,P150次/min,R48次/min,W4kg。精神萎靡,呼吸急促。鼻扇,口唇发绀,三凹征(+),双肺音粗,大量哮鸣音,散在中小水泡音。心率150次/min,律整。胸透:双肺纹理增     

吸入速尿可缓解哮喘

哮喘时造成支气管平滑肌收缩和气道壁增厚的原因极其复杂,其中包括气管上皮受损、血管漏、神经性反射及炎症细胞大量释放介质等。显然,不同的刺激可通过不同的机理引起支气管收缩,但这些机理中哪些因素是关键,尚不清楚。运动时支气管收缩与气道内热量丧失有关,这种效应是气道内温度改变的直接作用,还是气道内表面电介质改变的缘故尚有争论。当然维持气道内正常电介质的恒定是十分重要的,无论吸入低渗(如蒸馏水或“雾”)或高渗液体     

速尿与哮喘

本文复习了吸入速尿对哮喘作用的最新研究结果,着重讨论了吸入速尿的平喘作用机制,以及临床应用前景。     

速尿与哮喘

本复习了吸入速尿对哮喘作用的最新研究结果，着重讨论了吸入速尿的平喘作用机制，以及临床应用前景。     

速尿雾化吸入治疗32例哮喘

速尿雾化吸入治疗３２例哮喘浙江省嘉兴市第二医院郭剑诚浙江省桐乡县中医医院殳长林速尿超声雾化吸入，治疗３２例经传统平喘药治疗无效的哮喘患者，疗效显著，报道如下。临床资料一般资料：男１８例，女１４例，年龄１６～５９岁，平均４６岁。哮喘发作史２～２０年，平...     

吸入速尿防治哮喘的新用途

吸入速尿防治哮喘的新用途钱桂生，夏前明速尿是临床上常用利尿剂。１９８８年意大利学者Ｂｉａｎｃｏ等首先报道吸入速尿能预防运动性哮喘［１］。这一研究引起了国内外学者的极大兴趣，相继有许多学者对此进行了广泛的临床研究［２－４］．本文简述近几年临床使用吸入速...     

吸入速尿防治哮喘作用机制的研究进展

吸入速尿能预防多种原因激发的支气管哮喘反应,其机制尚未明了。近几年的研究提示几种可能机制。包括抑制气道上皮细胞的离子转运、抑制炎症细胞、调节前列腺素代谢、作用于感觉神经、对气道平滑肌的直接作用等。本文简述这几种可能的机制。     

吸入速尿防治哮喘作用机制的研究进展

吸入速尿能预防多种原因激发的支气管哮喘反应，其机制尚未明了，近几年的研究堤示几种可能机制。包括抑制气道上皮细胞的离子转运，抑制炎症细胞，调节前列腺素代谢，作用于感觉神经，对气道平滑肌的直接作用等，本简述这几种可能的机制。     

速尿吸入对哮喘患者肺功能与气道反应性的影响

目的　研究速尿吸入对哮喘患者肺功能与气道反应性的影响。方法　采用双盲随机方法 ,治疗组每次吸入速尿 (2 0mg ,每日 2次 )及其赋形剂 ;对照组仅吸入其赋形剂。结果　观察治疗 10d后 ,治疗组肺功能除个别指标外 ,均有不同程度改善 ,其中肺活量 (VC)、用力肺活量 (FVC)与第 1秒钟用力呼气容积 (FEV1)改善有显著意义。对照组治疗后肺功能也能获得一定改善 ,但均无统计学意义。结论　速尿雾化吸入可缓解哮喘 ,也对阐明药物治疗机理和哮喘发病的病生机理增添了新内容。     

吸入速尿对哮喘急性发作期患者的疗效观察

吸入速尿可抑制吸入抗原、冷空气及蒸馏水等物质对哮喘患者的间接刺激［１］。曾有报道［２］哮喘患者吸入速尿后１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）明显升高。国内也有用吸入速尿治疗哮喘急性发作期患者获得成功的报道。为明确吸入速尿能否真正缓解哮喘发作，本研究对此作了...     

速尿雾化吸入对哮喘发作期患者肺功能的影响

目的：观察速尿雾化吸入对哮喘发作期患肺功能的影响。方法：将哮喘发作期患64例，随机分为治疗组和对照组，治疗组以速尿60mg 生理盐水4ml雾化吸入，对照组以生理盐水10ml雾化吸入；两组均于吸药前及吸药后30min记录症状、肺部罗音及测量肺功能（FVC、FEV1、PEF、V50、V25），其占预计值百分比依次为（FVC％，FEV1％、PEF％、V56％及V25％），同时治疗组分别没量心率、血压及呼吸频率，并观察各项指标的变化。结果：治疗组经速尿雾化吸入后临床症状及肺功能有明显改善，差异有非常显性（P＜0．01），吸药前、后心率、血压及呼吸频率比较差异不明显（P＞0．05）。结论：吸入速尿对急发期哮喘患有非常明显的平喘作用，并能改善肺功能，而又不增加心率及升高血压。     

速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用

速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用齐激扬吕冬青赵瑾为了解和评价速尿在临床上的平喘效果，我们应用不同剂量的速尿雾化吸入治疗哮喘发作期患者。对其即时平喘作用及治疗后的肺功能变化并与对照组作了比较观察。对象经临床确诊的哮喘［１］发作期患者８３例。男３９...     

雾化吸入速尿辅助治疗支气管哮喘的疗效观察

1　材料和方法1 1　药物与仪器　速尿注射液体 :每支 2 0ｍｇ/ 2ｍＬ ,广东江门制药厂生产 ,批号 :980 70 1。 40 2超声雾化器 ,上海合力医疗机械厂生产。1 2　观察对象　按照 1997年修订的《支气管哮喘防治指南》诊断标准确诊为支气管哮喘急性发作的住院患者 46例 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 6 8岁之间 ,平均 (48 2±11 5 )岁 ,ＦＥＶ1均低于 75 %预期值。病人随机分为 :Ａ组和Ｂ组。Ａ组 2 6例 ,Ｂ组 2 0例。Ａ组和Ｂ组病人的基本情况、病情、基础肺功能均相仿。1 3　方法　Ａ、Ｂ两组病人入院后均给予如下治疗 :吸氧(2Ｌ/ｍｉｎ) ;…     

吸入速尿的平喘作用

速尿对“间接”激发的支气管反应性增高具有抑制作用，其机理可能与抑制肥大细胞、上皮细胞以及神经纤维对氯（Ｃｌ＾－）的主动转运或／和增加支气管舒张物质的释放有关。吸入速尿开辟了哮喘治疗的新途径，并且有助于阐明哮喘的发病机理。     

速尿吸入治疗夜间发作性哮喘13例临床观察

速尿吸入治疗夜间发作性哮喘１３例临床观察四川泸州医学院附属医院呼吸内科（６４６０００）熊瑛，彭启灿，范运斌，李国平，王宋平自Ｂｉａｎｃｏ［１］等首先报道速尿可以预防运动性支气管收缩以来，速尿在治疗哮喘方面的作用已不断受到关注。我们于１９９３年底～１９...     

速尿吸入治疗夜间发作性哮喘 20例疗效分析

自国外学者报道速尿可以预防运动性支气管收缩以来 ,速尿在治疗哮喘方面的作用已受到关注。1996年 7月至 1998年 8月 ,我们对 2 0例夜间发作性哮喘患者采用睡前速尿吸入疗法治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一般资料 :2 0例均为住院患者 ,其中男 13例、女 7例 ,年龄 15～ 5 0岁 ,病程 1～ 2 1年。均符合 1992年全国哮喘会议修订的诊断标准 ,其中典型哮喘 15例 ,咳嗽变异性哮喘 5例 ;哮喘发作轻度 8例 ,中度 6例 ,重度 6例。 2 0例均行解痉平喘(包括激素 )治疗 ,但不能有效控制夜间哮喘发作。治疗方法 :将速尿 2 0 mg、生理盐水 2 0 ml置入…     

速尿对哮喘患者吸入4.5%氯化钠气道敏感性的影响

吸入速尿可抑制哮喘患者运动或过度通气引起的气道狭窄,亦可抑制蒸馏水、抗原、Metabisuphite 和5'-AMP 诱发的气道反应.速尿对高渗盐水激发的作用未见详细报道。其作用机制亦不明。哮喘患者吸入高渗盐水后,其气道渗透性增加,刺激肥大细胞释放组胺致气道狭窄.速尿可抑制组胺等介质的释放,减轻气道狭窄.患者与方法11例(男6,女5)稳定哮喘患者,平均年龄24.1(19～41)岁;吸入不足18.0ml 的4.5%NaCl 后,FEV_1均可较基础值下降20%(PD_(20))。4.5%NaCl 激发前至少6h 禁用β_2受体激动剂,至少     

吸入速尿预防儿童吸入超声雾化蒸馏水引起的支气管收缩

为了确定吸入速尿能否减轻特应性与非特应性哮喘儿童吸入超声雾化蒸馏水(UNDW)引起的支气管收缩,对21例本病患儿进行了随机、单盲、安慰剂对照研究。 患儿为特应性哮喘14例,非特应性哮喘7例,年龄11.5±0.5岁。第一天作UNDW吸入激发试验,FEV_1下降均大于20％。第2天和第3天再作UNDW吸入激发试验前,吸入速尿(10mg/M~2体表面积)和安慰剂生理盐水。 结果 吸入速尿产生了对抗UNDW所致支气管     

速尿引起胰腺炎

本文报告1例速尿引起的急性胰腺炎。患者系64岁女性,因心肌梗死伴轻度左室衰竭入院,当时情况尚好。入院后肌注双氢可待因1次,口服速尿40毫克/日、氯化钾16毫当量/日。4天后病人前胸痈加剧,心电图示梗死扩大,遂用吗啡止痛,速尿及氯化钾剂量加倍。至第4周末,发生呃逆、暖气和上腹不适,10天后出现呕吐,右季肋区压痛和肌卫。血浆胆红素1.7毫克/100毫升,血清淀粉酶80单位/100毫升(正常<33单位/100毫升),血清脂酶3.3单位/毫升(正常<1单位/毫升)。诊断为急性胰腺炎。入院第7周停用速尿及氯化钾,36小时内腹痛明显减轻,暖气和呕吐亦减少,血清淀粉酶和脂酶开始下降;2周后病情继续改善,血清淀粉酶和脂酶恢复近正常。胆囊造影正常。入院第10周末,症状已消失10天,再服速尿40毫克/日,次日即主诉上腹不适和暖气,第5天出现上腹痛和压痛,血清淀粉酶和脂酶复又升高。当天停用速尿,36小时内症状明显改善,血清淀粉酶和脂酶开始下降,出院后3个月均已降至正常。作者根据上述观察,排除了其他原因引起胰腺炎的可能,认为胰腺炎系由速尿引起。     

哮喘发作与吸入皮质激素疗效

支气管哮喘是最常见的呼吸道疾病之一，其发病率不断上升。在美国，几乎有480万儿童患有此病。急性发作每年至少使100～200万成人和儿童于急诊室就诊。2004年发表的《全球哮喘负担》中指出，估计全球有3亿人患哮喘，到2025年可能增加1亿患者。目前，哮喘急性发作期进行全身皮质类固醇（全身激素）治疗已得到普遍认可，与其对照，吸入皮质类固醇（吸入激素）治疗在哮喘的长期治疗中也被广泛使用。但在哮喘急性发作期的治疗作用并没有被广泛认同。近年来，吸入激素已被推荐作为治疗儿童、成人哮喘持续状态的一线用药，联合长效β2受体激动剂被推荐用于控制中～重度哮喘。我国中华医学会呼吸病分会哮喘学组于2002年11月发表的《支气管哮喘指南》推荐急性发作期使用包括全身激素在内的药物治疗，但未明确提出吸入激素在治疗哮喘发作中的疗效。然而，近些年来，对吸入激素在哮喘急性发作中的大量研究提示，吸入激素至少和全身激素同样有效，而且起效更快，副作用更小，耐受性更好，为吸入激素在哮喘急性发作中的应用提供了依据。本文对哮喘发作期吸入激素的疗效进行综述。