2200例重性精神疾病患者出院信息分析

目的分析六类重性精神疾病患者及有两害行为的其他精神疾病患者的出院信息特征,为社区防治提供参考。方法选择2015年3月-8月在首都医科大学附属北京安定医院出院的所有符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神障碍诊断标准的六类重性精神疾病患者及有两害行为的其他精神障碍患者,对患者出院时医生填写的严重精神障碍患者出院信息单进行分析。结果 1该院出院的重性精神疾病患者以双相情感障碍和精神分裂症为主,分别占47.55%、43.00%。2存在两害行为的重性精神疾病患者占52.73%,两害行为发生率男性高于女性(P0.01)。3精神分裂症和双相情感障碍患者平均住院时间差异有统计学意义(Z=9.907,P0.01)。精神分裂症和双相情感障碍患者起病年龄在14~25岁的分别占57.19%、52.77%,住院次数≥2次的分别占67.55%、64.25%,病程≥5年的分别占64.38%、60.33%。结论 1双相情感障碍和精神分裂症是重性精神疾病防治的重点。2双相情感障碍和精神分裂症患者起病年龄早,住院次数多,病程长,两害行为发生比例高。     

老年期精神疾病与生活事件

通过对２７１例老年期精神疾病住院病人有关资料分析，发现老年期精神疾病以精神分裂症为是多，情感性障碍次之，６０岁以上起病者生活事件发生率明显高于６０岁以下起病者，生活事件以人际关系和婚姻家庭问题为多见。生活事件不但与反应性精神障碍有着密切的关系，而且在神经症，情感性障碍中也起着一定的作用。     

2013年荆门市重性精神疾病患者流行病学现状分析

目的 了解荆门市重性精神疾病患者的流行病学分布、生活状态、就医情况及影响因素,为开展公共卫生服务、社区防治工作提供依据.方法 以ICD-10和CCMD-3为诊断标准,向各乡镇卫生院、社区卫生服务中心下发统一的线索调查表,由精神科专业医生对可疑患者进行复核确诊,对2010~2013年纳入国家管理系统的重性精神疾病患者信息进行核对和整理,导出信息并与调查数据进行比较分析.结果 2010~2013年全市共管理重性精神疾病患者9612例,检出率为3.34‰;以精神分裂症(76.77%)为主,检出率为1.99‰;男女比例为1:1.125;患者以18~44岁的青壮年(54.23%)为主;婚姻状况以已婚(55.33%)为主;经济状况以贫困(63.31%)为主;文化程度以文盲(24.15%),小学(31.42%),初中(34.16%)为主;职业以农民(76.51%)及无业(20.89%)为主;病程多在10年以上;精神发育迟滞伴发精神障碍患者住院及治疗比例最低(28.78%);躯体疾病及并发症(66.15%)和意外事故(28.46%)为患者的主要死亡因素.结论 精神分裂症、精神发育迟滞伴精神障碍、双相(情感)障碍患者居荆门市重性精神疾病前3位,女性多于男性,年龄集中在18~45岁,已婚比例低,离婚及丧偶比例高,文化程度低,患者经济负担重,病情迁延,治疗负担重,建议加强和完善各级防治网络建设及社区精神卫生服务,加强重性精神疾病患者的管理,加大政府及公益资金投入.     

广西壮族自治区城市居民精神疾病流行病学调查

目的了解广西壮族自治区≥15岁城市居民各类精神疾病的患病率和分布特征。方法 2007年7～12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取6个地级市7380名≥15岁的城市居民为调查对象进行入户调查。以复合性国际诊断问卷(CIDI3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准。结果完成调查7028人,调查完成率为95.23%。广西城市居民精神疾病总时点患病率和总终生患病率分别为1.86%和2.31%.按终生患病率高低排列,广西城市居民前三位特定精神疾病是精神分裂症(1.07%)、抑郁障碍(0.54%)和酒依赖(0.19%)。总终生患病率女性(1.72%)低于男性(2.95%),差异有统计学意义(RR=0.56,95%CI:0.41～0.77,P0.01)。抑郁障碍患病率在离婚人群患病率较高(P0.01);不同的年龄段、文化程度、婚姻状况和职业等亚组的精神分裂症患病率差异均有统计学意义(P0.05),25～44岁、初中与小学及以下文化、未婚与离婚、无业等人群的患病率较高;初中文化程度者和离婚人群的酒依赖患病率较高(P0.05)。结论精神分裂症、抑郁障碍和酒依赖是广西城市居民主要精神疾病,应针对其患病高发人群开展防控干预工作。     

广东中山市精神疾病流行病学调查

目的 了解中山市精神疾病流行病学情况。方法 采用WHO提供,1982年和1993年两次全国精神疾病流行病学调查使用的方法,对中山市城乡3721人行社会人口学调查及15岁以上人口精神疾病患病情况调查。结果 中山市精神疾病(不含神经症和海洛因依赖)时点患病率26.13‰,终生患病率为29.91‰;两者明显高于1993年中国七地区精神疾病流行病学调查结果(相应为11.18‰和13.74‰,P均小于0.01)。神经症(均为现患病例)的时点患病率为29.70‰,海洛因依赖终生患病率为7.56‰。结论 中山市精神分裂症和精神发育迟滞仍居前两位,而酒依赖、情感性精神障碍、脑器质性眠精神障碍及镇静眠药物依赖患病率升高,神经症、海洛因依赖患病率居国内较高水平,应列为防治和研究的重点。     

中国北方两地居民对常见精神疾病知晓情况的调查

目的了解北京市和河北省1007名城乡居民对常见精神疾病相关知识的知晓情况。方法采用分层随机抽样的方法,抽取北京市10个居委会和河北省武安市下属10个村庄的居民作为调查对象,拟调查1000人,实际调查1007人,其中城市居民503人,农村居民504人。使用"公众对自杀的态度问卷"了解城乡居民对自杀的态度及对常见精神疾病,即精神分裂症、抑郁症及酒依赖相关知识的知晓情况。结果在调查的1007人中,听说过精神分裂症、抑郁症、酒依赖的城乡居民分别为770例(76%)、677例(77%)、729例(72%)。在听说过精神分裂症的人中50%认为无助是精神分裂症的常见症状;32%认为震颤是精神分裂症的常见症状;49%认为精神分裂症通过心理治疗可以治愈。在听说过抑郁症的人中54%认为古怪行为是抑郁症的常见症状。在听说过酒依赖的人中38%认为兴趣缺乏是酒依赖的常见症状。结论北京市和河北省1007名城乡居民对常见精神疾病知识的知晓率低,需加强精神疾病知识的宣传。     

严重精神障碍患者免费给药现状及展望

<正>严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或不能处理自身事务的精神障碍[1],由于患者病情较严重,对患者自己、他人乃至社会产生危害行为的可能性要大于其他精神障碍患者。其中精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍六类精神障碍统称为重性精神疾病[2],根据《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012年     

重庆地区精神疾病患者Borna病病毒感染的初步报道

目的　研究中国人中是否存在Borna病病毒 (BDV)感染 ,以及探讨BDV感染是否与人类精神疾病有关。方法　收集精神疾病患者 80例 (精神分裂症 5 0例 ,情感性精神障碍 30例 )和健康献血者标本 6 0名。每例采血 10ml,分离外周血单个核细胞 ,提取RNA ;用BDV P2 4基因特异性内外引物进行套式逆转录聚合酶链反应 ,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳和特异性探针的Southern印迹杂交检测。结果　 5 0例精神分裂症患者中检出BDV P2 4基因片段 5例 ( 10 % ) ,6 0名健康对照者均未检出 ,两者间的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;30例情感性精神障碍患者中检出 1例 ( 3% ) ,与健康对照者的差异无显著性。结论　重庆地区精神疾病患者中存在BDV感染 ;精神分裂症与BDV感染可能有一定关系     

心理咨询门诊与普通专科门诊抽样对照分析

目的调查本院心理咨询门诊与普通专科门诊就诊疾病谱的差异,了解两者在精神分裂症治疗上的差异以及对预后的影响。方法以1/20抽取1995～2002年间的门诊病例进行统计分析,其中心理咨询门诊病例79份,普通专科门诊病例143份。自行设计表格对就诊者的性别、年龄、初诊诊断和服药、住院情况进行统计,比较两者就诊疾病谱的差异,以及两者在精神分裂症治疗上的差异和对预后的影响。结果(1)心理咨询门诊就诊者以心境障碍和神经症为主(分别达25%和27%),普通专科门诊以精神分裂症为主(48%,t=14．66,P＜0．005)；(2)在精神分裂症的治疗上,心理咨询门诊第二代抗精神病药(SGAs)的应用率较高(50%vs 14%,P＜0．005),两处就诊者的预后也存在差异。结论心理咨询门诊与普通专科门诊在初诊中存在一定的分工；两者对精神分裂症治疗存在差异,这种差异可能直接导致精神分裂症的预后,我国有待建立规范的精神分裂症治疗指南；全社会对非重性精神疾病的重视程度仍有待加强。     

独生子女患精神障碍时对其父母心理健康的影响

对58例独生子女精神障碍患者父母心理健康状况进行了调查,现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　(1)对象均符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ中精神障碍诊断标准的独生子女患者(下称Ａ组)的父母97人以及同期住院而又符合上述标准的非独生子女患者(下称Ｂ组)的父母97人同时分别进行调查。(2)所有被调查者均经过体格检查及精神检查(包括精神分裂症和情感性精神病检查提纲(ＳＡＤ)的筛选),结果均无躯体、精神疾病,且社会功能良好。(3)Ａ组所患疾病类型的例数及其父母的人数(括号内为父母人数),即精神分裂症30例(45人),情感性精神障碍24例(45人),精神发育…     

桂林市农村地区精神疾病流行病学调查

目的:了解桂林市15岁以上农村居民各类精神疾病的患病水平和分布特征。方法:2007年7月至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林市3个县2800名15岁以上农村居民为对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版复合性国际诊断问卷为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版为诊断标准。结果:完成调查2628人,调查完成率93.9%。桂林农村15岁以上人群精神疾病的总时点患病率23.59‰,总终生患病率29.30‰。终生患病率前3位病种为酒依赖(11.42‰)、精神分裂症(8.37‰)和抑郁症(7.61‰)。农村地区女性终生患病率为20.56‰,低于男性的38.70‰(χ2MH=6.969,P=0.008)。酒依赖终身患病率在55～74岁年龄段和壮族人群中患病率较高结论:酒依赖、精神分裂症和抑郁症是桂林市农村地区精神疾病防治重点。     

西藏自治区林周县重性精神障碍流行病学调查

目的:调查西藏自治区林周县重性精神障碍流行病学状况.方法:2019年5月对林周县全人群重性精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)开展筛查;对筛查出的疑似重性精神障碍患者以《国际疾病分类》第10版(ICD-10)为诊断标准进行入户面对面访谈以确诊;并调查...     

内科住院患者情感性精神障碍的研究

目的了解综合医疗机构患者中情感性精神障碍的患病率。方法对综合医院内科４１７例住院患者进行调查，并以中国精神疾病分类与诊断标准第２版修订本和国际疾病分类第１０版诊断标准进行诊断。结果亚临床抑郁性障碍和焦虑性障碍的患病率分别为２３．７％和３４．８％，重性抑郁症、心境恶劣、惊恐障碍和躯体形式障碍的患病率分别为３．６％、２．４％、１．２％和１．０％；内科医师对情感性精神障碍的识别率仅为１０．５％。结论在综合医疗机构患者中情感性精神障碍的患病率较高，应重视对其研究，并提高综合科医师的识别和处理能力     

云南省社区管理严重精神障碍患者自杀行为分析

目的:对云南省社区管理的严重精神障碍患者自杀状况进行调查分析。方法:对全省2005至2014年纳入社区管理、符合国际疾病分类第10版诊断标准的严重精神障碍(包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)的158 161例患者的基本信息进行调查分析,并对自杀率及自杀行为特征进行比较。结果:精神障碍患者总自杀率16.692(264/158 161例),其中男性(17.244)高于女性(15.896);各类因素中以分裂情感性障碍(35.280)及精神分裂症(18.350)、大专及以上文化程度(36.810)、下岗或无业(22.422)、离婚(33.351)及布朗族(90.909)等自杀率位居首位;66.7%的患者自杀行为发生在发病后的10年内。结论:云南省严重精神障碍患者的自杀行为具有男性、青壮年、较高文化程度、下岗或无业、离婚、少数民族及在初次发病后的10年内较易发生等特点。     

不同原因的精神病残疾296例评定分析

目的 探讨精神病的致残率及病种的关系。方法 对２９６例精病残疾患者进行分析。结果一、二、三、四级精神病残疾分别为１２、５２、１００、１３２例；致残疾病依次为精神分裂症、癫痫所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍、情感性障碍和酒依赖。结论 积极开展精神病的防治工作是预防和减少精神残疾的关键。     

某综合医院急诊科精神障碍收治情况的现状调查

目的调查分析某综合医院急诊科精神障碍收治情况的现状。方法选择我院急诊科自2015年1月～2018年1月接诊的2453例患者作为研究对象,分析精神障碍的检出情况,了解精神障碍患者一般特征,分析诊断、治疗情况及常见精神障碍在相关因素间差异性。结果在本组2453例急诊科患者中,精神障碍461例,检出率为18.79%;主要病种为"精神分裂症和其他精神病性障碍"、"神经症性、应激相关的及躯体形式障碍"、"情感性精神障碍";急诊处理方式主要为使用苯二氮卓类药、紧急转专科医院治疗、使用抗精神病药;"精神分裂症和其他精神病性障碍"、"神经症性、应激相关的及躯体形式障碍"在是否使用苯二氮卓类药、是否紧急转专科医院治疗、是否使用抗精神病药之间差异均有统计学意义(P0.05);"情感性精神障碍"在不同性别、是否使用抗精神病药之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论该综合医院急诊科精神障碍患者占接诊病例的18.79%,根据病种的诊治特点,给予针对性治疗,具有重要的临床意义。     

2002年江西省精神疾病患病率调查

目的 了解江西省各类精神疾病患病率。方法 按初级单位含量比例分层、整群、随机在全省11个地市抽样,共调查样本5506户,其中≥15岁者15939人。以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和复合性国际诊断交谈检查为主要筛查和诊断工具。结果 (1)在11个地市样本人口中,各类精神疾病(不含神经症、药物依赖和人格障碍)的时点患病率为29.80‰,总患病率为36.08‰。(2)时点患病率中的情感障碍(9.91‰)、酒依赖(6.78‰)和精神分裂症(5.77‰),总患病率中的情感障碍(11.98‰)、精神分裂症(7.78‰)和酒依赖(6.78‰)分别排在前三位。(3)男性(37.09‰,P>0.05)和城市(43,23‰,P<0.01)的总患病率高,文盲、婚姻状况差(离婚、丧偶)及经济状况为下等者的时点患病率(分别为49.40‰、84.51‰、44.60‰和68.14‰)和总患病率(分别为68.08‰、225.35％、69.25‰和81.69‰)均高,差异均有非常显著性(均P<0.01)。结论 情感障碍、酒依赖及老年期痴呆患病率远高于以往国内同类调查结果,精神分裂症、精神发育迟滞也高于以往调查结果。     

精神障碍患者的细胞遗传学研究

目的:探讨精神障碍患者中性染色质和性染色体的异常. 方法:随机检测2 784例各类精神障碍患者口腔颊粘膜上皮细胞的性染色质,异常者再查外周血染色体核型.以1 069例正常者作对照. 结果:男性Y染色质频率(28.0±6.6)%和女性X染色质频率(22.3±8.0)%均明显高于对照组(P<0.01),女性X染色质频率精神分裂症和情感性精神障碍亚组均高于神经症和心因性精神障碍亚组. 结论:性染色质频率增高可能同精神障碍遗传倾向的大小有密切关系,精神障碍患者中男性多1条X染色体和女性少1条X染色体的比率增高.     

A型行为与情感性障碍

目的 为研究A型行为与情感性障碍的关系。方法 采用A型行为问卷评估120例情感性障碍患者与120例健康人的行为类型,并比较单、双相情感性障碍患者的行为类型。结果情感性障碍患者中A型行为占62.7％,显著高于正常对照组(43.9％)。单、双相情感性障碍者在行为类型方面有明显差别,双相以A型行为为主,单相者以B型行为多见;并发现反复发作性躁狂症者的行为类型与双相情感性障碍者类似。结论 情感性障碍患者以A型行为多见。单相躁狂症与双相情感性障碍应为情感性障碍同一临床亚型。     

精神分裂症、情感性精神障碍患者血超氧化物歧化酶的研究

目的探讨精神分裂症、情感性精神障碍患者血超氧化物歧化酶(SOD)含量与精神疾病的相关意义.方法采用放射免疫法测定130例精神分裂症患者、58例情感性精神障碍患者及50名健康人(对照组)的血SOD含量(ng/mg血红蛋白),并对其中64例精神分裂症患者经12周治疗后再次测定SOD;同时用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Bech-Rafaelson躁狂量表(BRMS)分别对患者进行评定.结果精神分裂症、躁狂症患者的血SOD含量分别为1077±420、1044±292,均明显高于对照组(579±237),P＜0.01.抑郁症组SOD含量为701±267,与对照组的差异无显著性,P＞0.05;精神分裂症病程＜5年患者的SOD含量(1105±451)与≥5年组SOD含量(1035±346)的差异无显著性(P＞0.05);64例精神分裂症患者经12周治疗后的血SOD含量(627±217)低于治疗前(1009±364),P＜0.01.结论血SOD含量的增高也许能够反映精神疾病的存在,但不能有效区别是何种精神疾病.