性病病征处理的临床疗效观察

目的 探讨病征处理对淋球菌和沙眼衣原体感染的诊断准确性和临床疗效。方法 选择具有尿道分泌物和阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，对其进行病征处理，同时进行病原学诊断。结果 624例患者中男290例，女334例，病征诊断对淋球菌和沙眼衣原体感染总的敏感性、特异性和阳性预期值分别为91．3％、45．2％和67．0％。随访患者的治愈率为72．2％，总有效率为91．3％。女性患者的治愈率显著低于男性，副作用少见。结论 具有尿道分泌物的男性患者应用病征处理的原则进行治疗，治愈率高、安全快捷。对具有阴道分泌物异常的女性患者来说，病征处理有一定疗效，但还不令人满意。     

性病病征处理的研究进展

对不同性病病征的病征处理方案的有效性评价结果表明,病征处理能有效地治疗男性淋球菌和沙眼衣原体感染、男女性梅毒和生殖器疱疹。但阴道分泌物病征处理流程图对处理宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染的敏感性、特异性和阳性预期值较低,将其应用于淋球菌和沙眼衣原体感染率较高的高危人群及有症状者更为有效。     

应用病征处理方法治疗性传播疾病

介绍了世界卫生组织推荐的用病征处理治疗性传播疾病的方法。根据病人所呈现的病征(一组症状或体征)来治疗所有可引起此病征的性传播疾病。可根据已制订的处理七种性病病征(生殖器溃疡、尿道分泌物、阴道分泌物、下腹部疼痛、阴囊肿胀,腹股沟淋巴结炎及新生儿结膜炎)的流程图来进行治疗。还对此方法的优缺点进行了讨论。     

妇科门诊实施阴道宫颈炎病征处理方案的有效性评价

目的在妇科门诊对阴道宫颈炎病征处理方案的有效性进行评价。方法对妇科门诊具有阴道分泌物异常症状的就诊者进行危险因素评估和病征处理,同时与病原学诊断进行比较。结果共1565例调查对象,宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染率20.7%。与病原学诊断相比,病征诊断淋病和(或)沙眼衣原体感染的敏感性为42.5%,特异性为72.6%,阳性预期值为26.2%,阴性预期值为84.6%。结论病征处理方案的敏感性和阳性预期值较低,可能造成过度治疗或漏诊漏治的比例增加。如何进一步改进病征处理方案值得进一步研究。     

性病病征处理的研究进展

对不同性病病征的病征处理方案的有效性评价结果表明,病征处理能有效地治疗男性淋球菌和沙眼衣原体感染、男女性梅毒和生殖器疱疹。但阴道分泌物症征处理流程图对处理宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染的敏感性、特异性和阳性预期值较低,将其应用于淋球菌和沙眼衣原体感染率较高的高危人群及有症状者更为有效。     

病征处理方法在性病门诊中的应用探讨

病征处理方法是世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1993年制订的 ,根据性传播疾病患者的一组症状和体征 (简称病征 )进行诊断和治疗的流程[1] 。由于病征处理方法无需进行实验室诊断 ,即可快捷治疗此组病征的ＳＴＤ患者 ,ＷＨＯ在许多发展中国家推广。为探讨其在基层性病门诊中推广应用的可行性 ,笔者应用此方法 ,观察治疗 6 9例男性尿道分泌物患者 ,取得满意效果 ,现报　福建省龙岩市皮肤病防治所 ,3640 0 0告如下。材料与方法1.病例选择　选自本所性病门诊 110例男性有尿道分泌物患者 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 31.5岁 ,均承认有不洁性交史 ,且不洁性交…     

性病病征处理在基层医院应用的可行性和疗效分析

选择男性尿道分泌物、阴道分泌物异常和生殖器疱疹3种病征的门诊初诊病例,进行病征处理;同时进行病原学诊断;并对医患双方进行问卷调查.结果:病征诊断对淋球菌和沙眼衣原感染总的敏感性、特异性和阳性预测值分别为95.34%、62.55%和61.24%,梅毒的敏感性为72.22%,特异性为92.24%,阳性预测值为68.42%;288例男性尿道分泌物的治愈率78.82%,有效率99.65%;阴道分泌物异常治愈率72.60%,有效率99.41%;生殖器溃疡治愈率88.66%,有效率100%,副作用少;医生和患者对病征处理的满意率分别为82.85%和97.99%.提示上述3种病征处理流程图在基层医院应用是可行的.     

有关性病病征处理的问题

性病是一公共卫生问题,也是社会问题,严重影响人们的身心健康。过去各国政府对性病重视不够,直到８０年代出现艾滋病,９０年代大流行,才逐渐给予更大的关注。性病的治疗目的除了解除患者病痛、停止其继续传播、防止其并发症外,更重要的是减少艾滋病性传播的危险性,是加强预防艾滋病的重要对策。为了控制性病和艾滋病,世界卫生组织在９０年代初提出了病征处理方法（ｓｙｎｄｒｏｍｉｃａｐｐｒｏａｃｈ）,旨在缺少实验室条件作病原学诊断,或没有丰富的临床诊断经验的医务工作者,对有症状的性病患者能提供合适的处理,使其尽早得到…     

利用阴道分泌物病征处理流程图诊断淋球菌和沙眼衣原体感染的研究

目的：对世界卫生组织推荐的阴道分泌物病征处理流程图进行修订，对修订后的病征处理流程图进行了有效性评价，以确定其敏感性、特异性和阴性预期值。方法：选择具有阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，根据修订后的流程图，对其进行规范的病征处理。同时进行病原学诊断。资料输入微机，利用EPI INFO5软件进行分析。结果：具有阴道分泌物异常病征的女性患者334例，病原学检查发现淋病27例（8．1％），沙眼衣原体感染57例（17．1％），两者合并感染18例（5．4％）。病征诊断淋病和（或）沙眼衣原体感染的敏感性为70．6％，特异性为54．7％，阳性预期值为40．7％，阴性预期值为80．9％。结论：阴道分泌物异常病征处理的特异性和阳性预期值不够理想。阴道分泌物异常病征方案还需作多个地区、不同方法的进一步验证。     

尿道分泌物病征处理有效性评价的研究

对尿道分泌病征处理流程图进行有效性评价，以确定其敏感性、特异性、阳性预期值和成本－效益比。对290例具有尿道分泌病征的男性性病门诊者进行了性病病征处理，收集了完整的临床和实验室资料。在290例患者中，病原学检查发现淋病104例（35．9％），沙眼衣原体感染79例（27．2％），两者合并感染58例（20．0％）。对淋球菌感染来说，病征诊断未能识别83．1％。成本－效果分析结果显示，在尿道分泌物病征中，用病征处理则平均每一病人承担的费用为41．4元，用病原学诊断则为145．3元。尿道分泌物病征处理方案具有较高的敏感性和特异性，临床应用较适宜。病征处理是一种效果／成本比高的性病诊疗手段。     

子宫脱垂与阴道膨出SUI的手术治疗临床观察

目的:探讨尿道后韧带褥式缝合术对张力性尿失禁的治疗效果。方法:91例子宫脱垂与阴道膨出合并张力性尿失禁36例,在修补阴道前壁同时行尿道后韧带褥式缝合术。结果:跟踪随访12~36个月,治愈率46%,好转率27%,有效率12%,复发率15%。结论:尿道后韧带褥式缝合术对治疗张力性尿失禁术式简单,操作方便,不需要特殊材料,术后无明显并发症,但治愈率低,随着时间的推移易复发,临床效果不理想。     

性病门诊中宫颈糜烂患者病原微生物感染情况调查

目的:为探讨宫颈糜烂患者病原微生物感染情况。方法:对252例有宫颈糜烂的患者作性病病原体检测,同时与135例宫颈光滑的妇女作对照。结果:宫颈糜烂组检出病原体的有224例(占88.89％),对照组检出86例(占63.7％),两组阳性率比较有显著性差异。结论:宫颈糜烂与病原微生物的感染密切相关。     

斯皮仁诺与氟康唑治疗念珠菌性阴道炎临床及真菌学疗效观察

目的观察斯皮仁诺与氟康唑治疗念珠菌性阴道炎临床及真菌学疗效,寻求合理有效的治疗方案。方法选择100例念珠菌性阴道炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组口服斯皮仁诺200 mg/d,对照组口服氟康唑150 mg/d,疗程均为3天。分别在治疗前及治疗后1月进行临床及真菌学观察。结果 治疗组临床总有效率为86.0％,真菌学清除率为96.4％;对照组分别为82.0％及81.5％。两组有效率比较差异无显著性(x2=0.29,P>0.05),两组真菌学清除率比较差异有显著性(x2=6.15,P<0.05),治疗组高于对照组。克柔念珠菌对氟康唑耐药。结论斯皮仁诺治疗念珠菌性阴道炎具有广谱、高效特点,在不明菌种情况下,宜选用斯皮仁诺。     

STD 四种病原体抗体检测的临床应用

目的：检测血清中UU－Ab,MH-Ab,CT-Ab和NG－Ab，观察对NGU诊断的临床意义。方法：采用免疫金标渗滤法测定276例临床有尿道感染症状患者的血清。结果：4种病原体抗体单项阳性检出率：UU－Ab为23．19％，MH－Ab为2．54％，CT－Ab为7．97％，NG－Ab为1．09％。多项混合总阳性检出率为44．20％。结论：4种病原体抗体阳性检出为泌尿系感染的病因学诊断和评价病情提供了实验室依据。     

120例健康育龄妇女阴道sIgA浓度检测及其与阴道念珠菌感染的关系

用放射免疫法检测了１２０例健康育龄妇女、４１例念珠菌性阴道炎患者和２９例阴道念珠菌带菌者阴道ｓＩｇＡ的浓度。念珠菌性阴道炎组根据白带直接镜检下念珠菌的形态分为两组：以孢子、芽管为主者为念珠菌性阴道炎１组，以菌丝为主者为念珠菌性阴道炎　组。结果表明，健康育龄妇女阴道ｓＩｇＡ浓度范围为２０６．０　１００．１　ｇ／ｍｌ，念珠菌带菌者阴道ｓＩｇＡ与健康对照组无差异。念珠菌性阴道炎　组阴道ｓＩｇＡ低于健康对照组，念珠菌性阴道炎　组则相反。     

惠州市流动女工性病与艾滋病认知情况及宣教服务需求调查

目的：了解惠州市流动女工性病与艾滋病知识知晓情况、宣教服务需求及其影响因素。方法：调查惠城区1001名流动女工关于性病与艾滋病相关知识知晓情况和宣教服务需求,采用多元线性回归和非条件Logistic回归分析知识得分和宣教服务需求相关影响因素。结果：调查对象性病／艾滋病综合知识平均得分（61．63±23．55）分。来自城镇、大专及以上、已婚、月收入4000元以上者性病／艾滋病知识得分较高;有过性行为,讨论过性问题者及对性病艾滋病宣教服务需求较强者得分较高。是否省内流动和现有知识明显影响她们接受宣教服务的意愿。结论：加强学校教育阶段的性教育和性病／艾滋病综合防治教育,普及安全性行为及相关知识,提供个性化的宣教服务模式,有助于提高人群性病／艾滋病综合知晓率,改善她们生殖健康整体水平。     

160例儿童尿道(阴道)异常分泌物的病原学分析

目的　探讨儿童尿道 (阴道 )异常分泌物的病原学特点。方法　对本所性病门诊 3年多来以尿道 (阴道 )分泌物为主要表现的 160例儿童进行分泌物涂片检查 ,并应用淋球菌培养、支原体培养、念珠菌培养、细菌培养及衣原体检测等方法对分泌物进行检测。结果　 13 5例 (84.3 8% )分泌物可检出不同的病原体 ,其中淋球菌 43例 (2 6.88% ) ;衣原体 5 2例 (3 2 .5 0 % ) ;支原体 3 9例 (2 4.3 8% ) ;细菌 2 8例 (17.5 0 % ) ;念珠菌 2 1例 (13 .13 % )。结论　对以尿道 (阴道 )异常分泌物为主要表现的患儿必须进行病原体检测 ,以尽早选择敏感药物治疗 ;家庭内间接传播是主要传播途经。