膀胱恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因无痛性肉眼血尿 4个月 ,于1 991年 5月 2 0日入院。 4个月前有全程肉眼血尿 ,尿中偶有不规则血凝块 ,有时伴尿频、尿急、尿痛及下腹坠胀感。无发热。体检 :消瘦 ,贫血貌。心肺未见异常。在耻骨上膀胱区触及一下界不清的包块。直肠指检 :前列腺轻度增大 ,界限清 ,表面光滑 ,中央沟存在。双合诊时 ,于前列腺上方触及一包块 ,界限不清 ,尚活动。 B超检查 :膀胱后壁探及 5 6 mm×76 mm的低回声光团 ,边界不规则 ,内部回声均匀 ;左肾轻度积水。 CT检查 :膀胱后壁偏左侧 ,有约 7cm× 6 cm× 6 cm大小的包块 ,突向膀胱腔内 ,…     

精囊囊肿二例报告

例1,26岁,已婚育.以反复出现血精5年,会阴部疼痛不适10 d于2008年10月15日入院.彩色多普勒超声检查:盆腔囊性占位.MRI检查:直肠与膀胱之间可见一囊性回声,考虑左侧精囊囊肿.直肠指诊:前列腺上方偏左侧可触及一直径约5 cm圆形囊性包块,表面光滑,无压痛.术前诊断:左侧精囊囊肿.     

腹壁结核一例报道

病人:男性,40 岁。因腹壁包块伴局部持续钝痛 2 个月入院。体检:于脐上沿腹直肌方向可触及一大小约30 mm×20 mm之质韧、活动度差、无波动感、光滑、有压痛的包块。腹部 B型超声检查:左上腹腹壁距皮下约 7 mm肌层内可见一大小约38 mm×l9 mm之囊性包块,边界模糊,内呈液性伴密集光点及光条反射,呈流动感。其上方肌层后方另可见一大小约34 mm×15 mm之囊性包块,边界模糊,内呈液性伴密集光点及光条反射,呈流动感。两包块似相通。提示:左上腹腹壁囊性包块。CT检查示腹壁囊性包块。手术见包块位于腹膜与腹壁肌肉之间,两囊性包块相通,大小约…     

超声诊断精囊囊腺瘤1例

<正>患者男,45岁。因尿潴留就诊。超声检查示:前列腺大小形态正常,实质回声均匀;膀胱后方、前列腺后上方精囊区探及10.4cm×10.8cm×11.3cm类圆形囊实性包块,边界清,内见厚薄不一的分隔,呈多房型改变,囊腔透声良好,包块后方回声稍增强,毗邻结构受压移位,与周围结构分界尚清(图1A)。超声提示:精囊部位处囊实性占位,考虑良性病变可能,囊腺瘤?CT平扫:精囊腺后方见类圆形、囊实性、以囊性为主的肿块,肿     

输尿管盲端并囊肿及同侧肾缺如1例

患者,男,33 岁。因尿频 3 年,于 2004 年 9 月9日入院。体检:膀胱区未隆起,稍左侧有轻微压痛,未扪及包块。实验室检查:尿常规红细胞、白细胞未见异常。B 超示膀胱三角区偏左侧可见一个约2 cm×4 cm囊性无回声暗区,形态不规则,内有分隔光带,与前列腺及精囊分界不清。左肾缺如。IVP示右肾显影良好,左肾缺如,膀胱底部圆形负影,边界光滑,无钙化。IVP检查 4 天后行盆腔 CT检查示膀胱三角区有一高密度占位性病变,约2 cm×4 cm,边界清楚,密度均匀,CT值为 65~74 Hu,该占位病变与左侧输尿管相连,左输尿管仅显示中下段,迂曲增粗,管壁增厚,其…     

巨大前列腺囊肿1例

<正>患者,男,42岁。因"婚后不育1年余,尿等待、尿分叉2个月余,血精1周"于2013年11月5日入院。查体:睾丸及附睾触诊未及明显异常;前列腺肛诊:直肠壁光滑,前列腺区饱满,中央沟消失,可触及囊肿肿物,上界未扪及,无压痛,未触及结节,退指无染血。辅助检查B超示:膀胱后探及大小73mm×66mm×96mm囊性肿物,边界清(图1①)。盆腔磁共振示前列腺体积增大,前列腺至双侧精囊水平中央部见类圆形短T1长T2异常信号,其内可见短T2液平,大小7.4cm×6.5cm×10.8cm,双侧精囊腺内可见短T1长T2异常信     

盆腔巨大化学感受器瘤1例报告

患者，男，52岁。尿频8个月，排尿困难3个月。体检：血压20／12kPa，下腹部偏有可见包块隆起，触痛不明显。直肠指检可于直肠前壁们及巨大包块，光滑，质韧，无结节。B据及CT示膀跌后方和直肠前间隙内有100mm×110mm囊性肿瘤。膀联镜不能插入后尿道。行手术探查。术中见膀优和直肠间隙有150mm×120mm囊性肿瘤，囊壁厚约10mm，内有灰褐色胶冻祥物，与乙状结肠及左输尿管粘连紧密。分块切除肿瘤，病理报告为化学感受器瘤。术后随访8个月，肿瘤无复发，恢复正常工作。讨论盆腔化学感受器瘤较罕见。清理检查见肿瘤呈圆形或椭圆形，为深褐色或…     

输尿管口膨出并发结石伴同侧重复肾输尿管畸形1例

患者 ,男 ,5 4岁。因尿频、尿急、尿痛伴血尿 4年就诊 ,经膀胱镜检查发现膀胱三角区有一 4cm× 4cm大小占位性病变 ,拟诊为膀胱肿瘤而于 2 0 0 0年4月 2 4日入院。入院后行盆腔 CT检查提示膀胱及输尿管下段结石 ,不排除肿瘤可能。 IVU检查输尿管未能显影 ,X线平片可见膀胱及输尿管区多发结石 ,始疑为输尿管口膨出并发结石。为排除精囊病变 ,行经直肠前列腺 B超检查见双侧精囊正常。为证实输尿管口膨出并发结石的诊断而作 MRU检查 ,见左侧重复肾输尿管畸形 ,但输尿管未见明显扩张。决定于 2 0 0 0年 5月 2 0日行探查手术。先经第 1 1肋间…     

前列腺囊性畸胎瘤并发双侧睾丸下降不全1例

患者 ,男 ,1 7岁。发现下腹部包块伴排尿、排便困难 3个月于 2 0 0 1年 5月 4日入院。曾在外院以前列腺肉瘤予化疗。体检 :神清 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺未见异常 ,腹软 ,下腹部明显膨隆 ,可触及一 1 2cm× 1 5cm包块 ,光滑、质硬。双侧肾区无叩击痛 ,尿道外口无狭窄 ,阴茎发育良好 ,双侧阴囊发育差 ,未触及睾丸。直肠指检 :前列腺区可触及巨大肿块 ,光滑、质硬 ,上界不清 ,指套无血染。B超示前列腺占位 ;膀胱后下方有一 1 3.5cm× 1 5 .6cm含液性包块 ,包块头端可见团块状增强光团 ,不移动。与周围组织境界清。IVU示左输尿管扩张 ;CT示…     

小儿小网膜囊状淋巴管瘤1例

患者男,3岁。因间歇性腹痛1个月余入院。体查:腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常。磁共振检查示:右腹腔巨大良性囊性占位,性质待定。彩超检查示:肝肾间隙探及一大小约90mm×43mm×78mm的囊性包块,边界不清、形态不规则,内部可见许多分隔光带,呈多房状,囊内液区透声尚可;与胆囊及胃紧挨但边界清楚。择期在全麻下行手术。术中见囊肿位于小网膜,呈多房状,大小约15 cm×10 cm×5 cm,囊壁透明菲薄,内含淡黄色清亮囊液,与肝左叶脏面包膜、胃小弯、贲门及食管下段右侧粘连致密,并于胃、胰之间(网膜囊内)突向下方,胃左…     

膀胱类癌1例

患者 ,男 ,68岁。因无痛性肉眼血尿 2个月 ,复发8d入院。入院前 2个月反复出现无痛性全程肉眼血尿 ,淡红色 ,无血凝块 ,不伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛、发热、头痛头晕、面色潮红、腹痛腹泻等。药物治疗 3d后血尿消失。8d前血尿复发而入院。体检 :一般情况可 ,心、肺、腹无明显异常 ,血压1 46/75mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。B超 :膀胱实性占位病变 1 9mm× 2 3mm× 2 3mm,无声影 ,不移动 ;前列腺大小 34mm× 36mm× 52 mm,内有钙化 ;右输尿管全程扩张伴右肾积水 ;肝、胆、胰、脾未见异常。CT检查 :膀胱癌侵犯右侧输尿管下段及…     

超声诊断骶尾部表皮囊肿1例

患者女,40岁,因直肠憋胀感6个月、外院发现盆腔包块4天来我院就诊。经腹超声：膀胱充盈好,子宫及双侧卵巢结构未见明显异常,盆腔未见明显包块和积液。经阴道超声：直肠后方见约7.3 cm×3.5 cm囊实性包块,形态不规则,似＂哑铃＂型,边界清,似有包膜,内部回声偏低,不均匀,     

巨大精囊腺囊肿1例

患者 5 6岁 ,农民。因反复尿频、尿线及大便变细、小腹胀痛 9年于 2 0 0 2年 3月 6日入院。病史中无尿痛、肉眼血尿及便血症状 ,曾在院外以“前列腺炎、前列腺增生、尿路结石”等病治疗无效转来我科门诊就诊。查体 :一般情况良好 ,腹部未扪及包块 ;肛门指诊 :前列腺未见明显增大 ,在其上方触诊呈囊性感且凸向直肠腔 ,无触痛 ,直肠壁光滑。辅助检查 :Ｂ超提示 :膀胱底外左侧囊性占位。ＣＴ检查提示 :盆腔囊性占位大小约 7ｃｍ× 5ｃｍ ,考虑为精囊腺来源囊肿。前列腺常规 :卵磷脂小体 + + + ,ＷＢＣ 0— 2 /ＨＰ。入院诊断 :精囊腺囊肿。经常…     

巨大前列腺平滑肌瘤1例

患者 ,60岁。尿道疼痛 ,排尿不畅 ,夜尿增多 5年。近 1年来症状加重 ,会阴部胀痛 ,排尿后疼痛明显 ,尿频 ,淋漓不尽 ,间歇性无痛性肉眼血尿 ,经解痉、止痛、抗感染治疗后症状有所缓解。B超检查拟诊为膀胱占位性病变。于 2 0 0 0年 4月 1 0日入院 ,入院后直肠指检 :肛门张力正常 ,前列腺 度增大 ,表面光滑 ,无结节 ,无触痛 ,质地中等 ,中央沟消失 ,前列腺上极无法触及。 B超检查 :前列腺 98mm×80 mm× 70 mm。CT示前列腺体增大 ,CT值 30 .4Hu,最大层面 86.3mm× 75.1 mm,向上突入膀胱。于同年 4月 1 9日在连续硬脊膜外腔麻醉下行经膀胱…     

精囊腺囊腺瘤引起直肠不全梗阻1例

1　病历简介病人男 ,3 4岁。因渐进性排便困难 3个月入院。问诊及一般查体均无阳性记载。肛门指检于直肠前壁扪及质韧肿块。肿块下缘距肛缘 4cm ,上缘不可及。B超探及盆腔见一 10 7mm× 85mm的囊性包块 ,其内可见一 5 6mm×40mm的略增强回声团块。术中探查见肿块位于腹膜返折下方 ,直径约 12cm。切开腹膜返折分离囊肿时发现 ,前壁可见双侧输精管进入 ,后壁与腹膜返折下直肠相连。为避免损伤相关组织 ,剪开囊壁吸出囊液 (约 2 5 0mL ,“巧克力”样 ) ,见囊内一直径约 4cm的实质性肿块 ,其基底部与精囊腺相连。只能从实质性肿块根部切除 ,做…     

超声诊断先天性囊囊肿合并同侧肾缺如1例

1　临床资料病人 ,男 ,2 6岁。因不明原因尿频 ,血尿 1月余就诊。查体 :于前列腺底部左侧可触及一类圆形囊性肿物 ,大小约 5ｃｍ× 7ｃｍ ,质软 ,无明显压痛。双侧阴囊及睾丸、附睾未见异常。尿常规 :红细胞 + /ＨＰ ,潜血阳性 (+ )。Ｂ超检查右肾未见异常 ,左肾区未见正常肾脏图形显示 ,膀胱充盈佳 ,壁光滑 ,于膀胱后壁的左下方可见一大小为 4 .0ｃｍ× 4 .8ｃｍ×6.3ｃｍ、边界清楚的无回声区 ,向膀胱内凸起 ,前列腺、右侧精囊未见异常 ,左侧精囊区被无回声区替代。超声提示 :左侧肾缺如 ,左侧精囊囊肿。遂又行ＣＴ、静脉肾盂造影检查 ,临…     

左侧精囊囊肿并左肾缺如1例

<正>先天性精囊囊肿合并肾缺如临床上少见。2011年4月我院收治1例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男,22岁,未婚未育。因"腰部酸胀不适半年,加重半个月"于2011年4月11日入院。体检:一般情况好,直肠指检直肠前壁可触及一囊性包块,表面光滑,无压痛,边界不清,阴茎、睾丸、附睾无异常。泌尿系B超示左肾缺如,盆腔MR提示左精囊囊肿(4.3 cm×5.8 cm×3.9 cm)。入院后行输精管造影显示:左侧射精管梗阻,右侧输精管、     

转移性肝脏恶性间质细胞瘤一例

病人，女，57岁，因B超发现右肝囊肿1年余，于入院前1年行常规B超发现右肝囊肿，大小约4．8cm×5cm。因无明显症状且囊肿较小，故未行治疗。入院前1个月，病人出现腹胀，饭后尤甚，伴吞咽困难。同时出现牙龈出血，但无畏寒、发热及黄疸，无恶心、呕吐、呕血及黑便，无腹痛、腹泻。B超示左肝可见约85mm×91mm类圆形稍增强回声，界清，内部呈蜂窝状。右肝可见约166mm×138mm囊性包块，界清，内部密集细点状回声。[第一段]     

孤立肾伴发对侧精囊腺囊肿2例报告

例1,右下腹持续隐痛半月,排尿时加重于1991年10月15日入院.查体:下腹未触及肿块.直肠指诊:前列腺3×4cm,其右上方触及囊性肿物,壁光滑,触痛明显,上界触不到.尿常规无异常.B超:前列腺囊肿.静脉泌尿系造影示:右肾,输尿管未显影,左侧正常.肾图:右肾对位区无功能,左侧正常.CT结果;右肾缺如,膀胱右下方占位.输精管造影显示盆腔内右侧精囊充盈扩大,左侧正常.术前诊断:右侧精囊囊肿,右肾缺如.在硬膜外麻醉下手术,术中见右侧精囊职8×7×3cm,内充满咖啡色液体,约80ml,囊壁脆,与之相连的输精管增粗,与膀胱前列腺粘连,行囊肿切除.并探查膀胱,右侧输尿管口缺如,输尿管间嵴发育差.标本病理结果:精囊囊肿,未见精子.     

小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例

1临床资料患儿,男,l0个月。因发现双侧睾丸增大3个月入院。3个月前家长无意中发现患儿双侧睾丸增大,无发热、呕吐和哭闹,无阴囊红肿病史,未予诊治。睾丸肿大逐渐明显,遂来院行超声检查:睾丸体积增大,右侧为45 mm×28 mm×17 mm,左侧29 mm×16mm×15 mm,内部回声明显不均匀,可见多个液性暗区分布,呈网格状,内部未见明显血流。附睾未见异常。腹膜后未见肿大的淋巴结。AFP:10.3 ng/mL。胸片未见异常。查体:心肺正常。双侧腹股沟淋巴结未触及肿大。双侧睾丸增大,均质硬,表面光滑,沉重感,透光试验阴性。附睾无异常。入院时诊断:双侧睾丸畸胎瘤(…