标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对老年心衰患者临床血浆脑利钠肽水平及心功能的影响

目的 分析老年心力衰竭患者应用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对其血浆脑利钠肽(BNP)及心功能指标的影响.方法 将2015年5月至2016年4月期间经我院检查确诊的76例老年心衰患者为研究对象,按照其就诊时间做好编号后将单双号分成两组,其中38例单号为对照组予标准化抗心衰治疗,38例双号为观察组联合应用法舒地尔治疗,两周为一个疗程,8周后监测心功能各项指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定6 min最大步行距离(6MWD)及血浆脑利钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者的治疗有效率为94.74%,较对照组的78.95%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标治疗后低于治疗前,LVEF、6MWD两个指标治疗后高于治疗前;治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标观察组低于对照组,LVEF、6MWD两个指标观察组高于对照组.结论 标准化抗心衰治疗联合法舒地尔用于老年心衰疗效显著,其可有效改善心功能和左室结构,降低血浆脑利钠肽水平,提高运动耐量,可为临床借鉴应用.     

法舒地尔联合标准化抗心衰治疗对心衰患者心功能及BNP hs-CRP ET-1ANP的影响

目的 分析心衰患者联合使用法舒地尔、标准化抗心衰治疗对其心功能以及BNP、hs-CRP、ET-1、ANP等指标的影响。方法 在2020年10月至2021年1月期间选出62例符合试验要求的心衰患者,采用抽签法将其均分成2组。其对照组仅实施标准化抗心衰治疗,观察组则联合使用法舒地尔、标准化抗心衰治疗,分析各组患者心功能指标、BNP水平、hs-CRP水平、ET-1水平、ANP水平、治疗有效率、不良反应发生率。结果 心功能指标水平,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);BNP水平、hs-CRP水平、ET-1水平、ANP水平,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗有效率,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心衰患者联合使用法舒地尔、标准化抗心衰治疗效果显著,不仅能改善病人的心功能,还能有效降低BNP、hs-CRP、ET-1、ANP等水平,值得...     

老年心衰患者标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对临床血浆脑利钠肽水平的影响分析

目的分析对老年心衰患者采用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔治疗对其临床血浆脑利钠肽水平的影响。方法将我院收治的老年心衰患者84例作为研究对象,随机将患者分为两组,其中给予对照组患者实施抗心衰治疗,给予观察组患者实施标准化抗心衰治疗联合法舒地尔治疗,对两组患者的左室射血分数及血浆脑利钠肽水平进行比较。结果观察组左室射血分数显著高于对照组,血浆脑利钠肽水平显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在采用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔治疗老年心衰患者有利于改善其心功能,值得在临床上推广应用。     

重组人脑利钠肽对老年慢性心衰急性加重期患者心功能及BNP水平的影响

目的探讨重组人脑利钠肽对老年慢性心衰急性加重期患者心功能及B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2016年3月至2017年1月于本院接受治疗的90例老年慢性心衰急性加重期患者,按照随机数表法分为两组,各45例。对照组给予硝普钠治疗,观察组给予重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者治疗前后的心功能及BNP水平。结果与对照组比较,观察组治疗后的HR及LVEDD水平均较低,MAP及LVEF水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BNP水平与治疗前比均较高,且观察组治疗后BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年慢性心衰急性加重期患者重组人脑利钠肽治疗,可有效改善患者心功能及BNP水平,临床效果显著,值得应用推广。     

卡维地洛联合依那普利治疗老年风湿性心脏病心衰患者的效果观察

目的:观察卡维地洛联合依那普利治疗老年风湿性心脏病心衰的效果。方法:选取66例风湿性心脏病心衰患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各33例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采取依那普利治疗,观察组在对照组的基础上联合卡维地洛治疗,比较两组临床疗效、治疗前后超声心功能指标[心室舒张末容量(EDV)、左室射血分数(LVEF)及心室收缩末容量(ESV)]水平、6分钟步行距离(6MWD)及血浆脑钠肽(BNP)水平。结果:观察组治疗有效率为93.94%,显著高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ESV、EDV、LVEF、6MWD、BNP水平、舒张压、收缩压及心率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡维地洛联合依那普利治疗老年风湿性心脏病心衰患者的效果显著,能有效提高临床疗效,改善患者心功能,且安全性强。     

常规抗心衰药物联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心衰的临床探讨

目的：研究左卡尼汀注射液联合常规抗心衰药物治疗扩张型心肌病心衰的临床疗效,判断对患者心功能的具体影响。方法：选择2012年10月－2014年10月于我院治疗的100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者为研究对象,按照随机分配的原则,分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心衰的药物治疗方法,观察组在对照组药物治疗的基础上,联合应用左卡尼汀1．5g 一次,一天一次静脉滴注,治疗两周后,观察两组患者的临床表现、心功能分级的变化。并且观察患者治疗前后体内的血浆转化生长因子β1、脑钠肽水平、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数及左心室短轴缩短率的变化。结果：治疗一个疗程之后,观察组总有效率为94．0％,对照组为74．0％,对比两组患者数据具有显著的统计学差异（p〈0．05）。观察组LVEDD、LVESD 均显著下降,LVEF、FS 均显著上升,观察组 LVESD 显著低于对照组（P＜0．05）;FS 显著高于对照组（P＜0．05）,两组患者 BNP、TGF－β1水平均显著降低（P＜0．01）;观察组 BNP、TGF－β1水平显著低于对照组（P＜0．05）。结论：左卡尼汀和常规抗心衰药物联合治疗扩张型心肌病心衰能显著提高患者的心功能,促进患者的早期康复,有利于改善心衰的预后,减少患者的病死率,值得在临床上推广和应用。     

曲美他嗪联合参麦注射液对充血性心衰患者的疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合参麦注射液治疗充血性心衰的临床疗效及对患者血浆NT-pro BNP的影响。方法选取2014年1月~2016年2月本科收治的心衰患者66例,随机分为治疗组和对照组。对照组28例患者给予常规抗心衰药物治疗,治疗组38例患者在此基础上加用曲美他嗪联合参麦注射液治疗,进而对疗效进行测评。结果治疗组有效率为94.74%,高于对照组的71.43%(P0.01);治疗后两组患者血浆NT-pro BNP水平、LVSD、LVDD明显降低,LVEF显著升高,但治疗组NT-pro BNP、LVSD、LVEF改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭,可改善患者心功能状况,降低患者血浆NT-pro BNP水平。     

心衰宁颗粒治疗老年高血压病合并心力衰竭的临床研究

目的:研究心衰宁颗粒联合西医常规治疗老年高血压病合并心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将老年高血压病合并心力衰竭患者按就诊顺序随机分为观察组50例,对照组50例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用心衰宁颗粒,疗程4周,比较两组患者的中医证候疗效、心力衰竭疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血浆N-端脑利钠肽(NT-pro BNP)变化。结果:两组患者治疗后比较,观察组在中医证候疗效、心力衰竭疗效、SBP、DBP、LVEDD、LVEF、NT-pro BNP等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心衰宁颗粒联合西医常规治疗老年高血压病合并心力衰竭,疗效优于单纯西药治疗,安全性高,值得临床推广。     

左卡尼汀治疗老年急性冠脉综合征前后血清心衰标志物的水平变化分析

目的 探讨左卡尼汀治疗老年急性冠脉综合征(ACS)前后血清心衰标志物的水平变化.方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的188例ACS老年患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组94例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左卡尼汀治疗.比较两组患者血清心衰标志物水平、心功能参数、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者胱抑素C(CysC)、脑钠尿肽(BNP)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室收缩末期容积(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDD)水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)水平和二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值比值(E/A)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 左卡尼汀治疗ACS老年患者可有效改善血清心衰标志物水平与心功能,且不增加不良反应,值得临床推广应用.     

心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果分析

目的分析心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床疗效。方法将我院心内科自2017年1月至2018年1月收治的70例确诊为扩张型心肌病伴心力衰竭的患者按照数字随机原则分为观察组及对照组,每组各35例,其中对照组给予西药常规治疗;观察组则在对照组治疗基础上给予心衰合剂内服,连续治疗1周后分析两组患者的临床疗效、血清B型尿钠肽(BNP)变化情况尿量及心功能情况。结果临床疗效方面,观察组临床有效率为88.6%,与对照组74.3%相比较优势明显,两者差异明显(P0.05);在BNP变换方面,两者治疗前无明显差异,治疗结束后观察组BNP水平显著降低,两者差异明显(P0.05);在尿量及心功能相关指标方面,观察组患者心功能改善明显,尿量增加,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论心衰合剂联合西药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果显著,可有效改善患者的心功能,有助于改善患者预后。     

桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰患者的临床疗效及心功能改善分析

目的:分析桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰患者的临床疗效及改善心功能的效果。方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月—2016年2月期间111例慢性心衰患者,依据治疗方法的不同分为对照组55例及观察组56例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予桂枝汤加减联合常规西医治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、心功能及运动耐力指标改善效果。结果:观察组总有效92.86%高于对照组78.18%(P<0.05);观察组LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组6MWT、力竭时间、最大功率及VO2max均高于对照组(P<0.05)。结论:采用桂枝汤加减联合西药,通过温通心阳,散寒通痹,调和营卫,增强心肌收缩力,降低心脏前、后负荷,有效地改善慢性心衰患者的心功能,提高患者的生活质量,值得临床推广及应用。     

B型钠尿肽在老年心衰患者中的变化和临床意义

目的通过老年心衰患者和肺病患者治疗前后B型钠尿肽(BNP)监测,观察其临床变化对心衰的临床意义.方法选择新疆石河子人民医院老年科2011年10月~2012年3月住院老年心衰患者44例为心衰组和同期住院肺部感染性病变患者44例为肺病组,治疗前后检测BNP和LVEF.结果两组患者入院后检查BNP、LVEF,差异明显,心衰组患者不同临床分级治疗前后对比BNP、LVEF差异明显,BNP≥100均为心衰患者,BNP<100,均为非心衰患者.结论对于有可能出现心衰的患者,及早监测BNP水平,可有效预防心衰发生,对于已经出现心衰者,通过监测BNP可以指导临床用药,更好的治疗心衰.     

依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的疗效分析

目的:观察依那普利联合法舒地尔治疗老年肺心病合并心衰患者的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2013年1月期间收治的64例老年肺心病合并心衰患者作为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合应用法舒地尔治疗,疗程为7-14天。比较两组患者治疗前后的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和临床效果。结果:治疗后两组患者的Pa O2均明显升高,Pa CO2明显降低,且观察组变化较对照组更为明显,两组间差异有统计学意义(均P0.05)。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.6%vs 65.6%,X2=7.463,P=0.034)。结论:依那普利联合法舒地尔治疗肺心病合并心衰患者临床效果显著,值得在临床推广应用。     

实脾饮加减治疗糖尿病合并心衰患者的临床观察

目的:观察实脾饮对糖尿病合并心衰(脾肾阳虚型)患者的疗效。方法:将符合纳入标准的(根据最小样本量计算公式确定样本含量)80例糖尿病合并心衰患者,随机分为治疗组40例和对照组40例。2组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服实脾饮加减,1个月后,观察2组患者治疗前后的中医症候、心功能、BNP(B-型钠尿肽)水平及6 min步行距离的变化。结果:2组治疗前后临床症状明显改善,治疗组中医症候总有效率为87.5%,明显优于对照组(P0.05);2组治疗前后心功能均得到有效改善,治疗组心功能改善的总有效率为82.5%,明显优于对照组(P0.05);2组治疗前后BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P0.05);2组治疗前后6 min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P0.05)。结论:实脾饮联合西医治疗对糖尿病合并心衰疗效优于单纯西医治疗。     

磷酸肌酸对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的影响

目的 观察磷酸肌酸对老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠素(BNP)水平的影响.方法 对40例老年慢性心力衰竭患者随机分组,各组20例.对照组给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在标准治疗基础上加用磷酸肌酸,8周为1个疗程.观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化.结果 治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF及血浆BNP水平均较对照组明显降低(P均<0.05).结论 磷酸肌酸(CP)配合基础心衰药物治疗能显著降低老年慢性心衰患者BNP水平,改善左室功能.     

磷酸肌酸钠改善高龄慢性心功能不全患者心功能和BNP的疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠对高龄慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和BNP的影响。方法老年慢性心力衰竭患者47例,治疗组25例,对照组22例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,疗程6周。根据纽约心脏协会心功能（NYHA）分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果治疗6周后,治疗组总有效率、心功能改善情况及血浆BNP下降水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心衰药物能显著改善CHF患者心功能、降低血浆BNP水平。     

心衰1号方治疗高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰的临床研究

目的观察心衰1号方对高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰(阳虚水停、血瘀络阻证)患者的临床疗效。方法将我院120例患者分成治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予西医常规治疗联合心衰1号方治疗,对照组给予西医常规治疗联合芪苈强心胶囊治疗,疗程均为4周。比较两组间纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、中医证候积分、心衰体征积分、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、生活质量评价、住院时间及不良反应发生率。结果对照组总有效率(73.33%)低于治疗组(88.33%),差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后中医证候积分、心衰体征积分较低,BNP水平较低,生活质量评分较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组LVEF均有明显的改善(P0.05),改善程度差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论心衰1号方治疗高血压病、糖尿病、冠心病并发慢性心衰(阳虚水停、血瘀络阻证)的临床疗效较好,能够有效改善患者心功能,改善患者临床症状及生活质量,降低BNP水平,升高左室射血分数(LVEF)水平,安全性良好。     

胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床研究

目的观察胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果。方法选取2015年10月至2016年10月镇平县人民医院收治的72例急性心衰合并快速心律失常患者,随机数表法分为两组,各36例。对照组给予常规抗心衰干预,观察组加用胺碘酮。统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比两组治疗前后动态心电图(QTc、QTd)、NYHA心功能分级变化情况。结果观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组QTc、QTd、心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组QTc、QTd等动态心电图指标及心功能分级情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.12%)低于对照组(13.90%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常效果显著,能有效改善心功能,抗心律失常作用较强,安全性高。     

小剂量甲状腺素治疗小儿难治性心衰30例临床疗效观察

目的探讨小剂量甲状腺素片治疗小儿难治性心衰(CHF)的有效性及安全性。方法60例CHF患者随机分成两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰基础上给予小剂量甲状腺素片治疗。2周后比较心功能改善情况、心彩超指标的改变情况。结果两组心功能改善的总有效率及心彩超的指标改变均有差异(P<0.05)。结论对CHF的患者给予小剂量甲状腺素片治疗是有效及安全的。     

老年心衰患者BNP值与临床心功能的关系

目的 探讨老年心衰患者血浆BNP水平与心功能分级之间的关系,为老年心衰患者的早期诊断与心功能分级提供依据.方法 选取2011年1月至2012年2月就诊于乌兰察布中心医院的40例老年心衰患者为观察组,其中NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅱ级的20例患者为轻度心衰亚组、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的20例重度心衰亚组,以同期20例健康体检者为对照组,检测所有观察对象血浆BNP水平.结果 对照组血浆BNP水平为(35.52±20.61)pg/ml、轻度心衰亚组血浆BNP水平为(107.03±17.23)pg/ml、重度心衰亚组血浆BNP水平为(744.58±159.04)pg/ml,心衰组血浆BNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P =0.047和0.000,均＜0.05).结论 老年心衰患者血浆BNP水平明显增高且与心功能分级有关,检测血浆BNP水平可用于心衰的早期诊断及判断心衰严重程度.